Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Iiris: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Lameda iirise patofüsioloogia
Lameda konfiguratsiooni korral suunatakse iiris suures või ebanormaalselt asetsevas tsirkulaarses rõhu tõttu juurepiirkonda ettepoole. Kui dislokatsioon on piisavalt täpne, võib trabekulaarvõrk suletud. Eakatel inimestel võib esineda ka suhteline õpilaste blokk.
Lameda iirise sündroomi määravad trabekulaarse võrgustiku oklusioon, millel on funktsionaalne perifeerne iridotoomia laser.
Lameda iirise sümptomid
Sümptomid, samuti nurga teisene sulgemine koos suhtelise õpilasplokiga, sõltuvad nurga sulgemise kiirusest. Kui suhtelise õpilasekihi osa on olemas, tekib silma siserõhu äge suurenemine; sümptomid on samasugused nagu nurga akuutsel sulgemisel. Enamikul juhtudel on nurga sulgemine aeglane, sümptomid puuduvad enne märkimisväärset silmasisese rõhu suurenemist või nägemisväljade tõsiste muutuste tekkimist.
Iiri lame diagnoosimine
Tavaliselt on silm rahulik, keskosa esikaamera on sügav. Kompressioon-gonioskoopia abil määratakse väljaulatuv äärmuslik iirisivarre, mis on väljaulatuv tsiliaarse protsessi ette. Vahel tihti võite näha erinevaid protsesse. Närvisüsteemi muutused sõltuvad silmasisese rõhu suurenemise kestusest ja raskusastmest.
Lameda iirise ravi
Kui lame varrega trabekulaarvõrgu sulgemine puudub, pole kirurgilist sekkumist vaja. Suhtelise peremeesorganismi puhul on näidatud laser perifeerne iridotoomia.
Lameda iirise sündroomiga on tähtis viia iidoplastika, et iiris nurga "liikuda". Tavapäraseks raviks on kasutada 16 laserkoagulanti argoon-rohelise laseriga äärmises äärealal. Laseri koagulaali suurus on tavaliselt 500 μm, 0,5 s, 200-400 mJ.
Selle tulemusena seisavad sellised patsiendid silmitsi filtreerimisoperatsiooni vajadusega.