Ristluu tsüst

Niudeluu – niudeluu on inimese skeleti üks suurimaid, tugevamaid ja tugevamaid luusid. Tegelikult on neid kaks – parem ja vasak niudeluu, mis asuvad vaagnaluu ülaosas. Mõlemad luud kuuluvad paardunud rühma ja on sama suured. Ka struktuurilt ei erine nad üksteisest, igaüks koosneb tiivast ja kehast. Niudeluu tsüst võib moodustuda mis tahes piirkonnas, kuid kõige sagedamini diagnoositakse seda tiivas, kuna see on stressile vastuvõtlikum, ühendudes ristluu ja vaagnaluuga kõrva ääres.

Niudeluudes võivad tekkida nii üksikud kui ka aneurüsmaatilised tsüstid. Arstid märgivad, et lamerakk-kartsinoomi avastatakse sagedamini alla 15-16-aastastel lastel, aneurüsmaalset - täiskasvanud patsientidel. Vanemad patsiendid võivad kaevata ka luutsüstiga sarnaseid sümptomeid, kuid need sümptomid on tõenäolisemalt seotud teiste spetsiifiliste osteopatoloogiatega.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Nimmeluu tsüsti sümptomid

Niudeluu tsüst võib latentselt areneda mitu aastat, avaldudes aeg-ajalt valutava valuna vaagnapiirkonnas. Tsüsti kõige tüüpilisem sümptom on luumurd, mis võib tekkida spontaanselt või väikese löögi või kukkumise tagajärjel.

Murru sümptomid:

• Äkiline valu vaagnapiirkonnas, tuharate piirkonnas.
• Turse vigastuspiirkonnas.
• Valu intensiivistub jala liigutamisel.
• Jala funktsiooni vähenemine, liikumisulatuse vähenemine.
• Võimalik on sisemine verejooks ja hematoom reie ülaosas.
• Lastel pingestuvad kõhulihased kompenseeriva reaktsioonina.

Nimmeluu tsüsti ravi

Osiliumi tsüsti ravitakse kirurgiliselt 60–70% juhtudest; konservatiivne ravi on mitte ainult ebaefektiivne, vaid võib kaasa tuua ka aktiivse tsüsti kasvu ja patoloogilise luumurru riski. Suur tsüst eemaldatakse, resektsioon tehakse ligipääsetava meetodi abil, täites eemaldatud koeosa luuallograftiga. Transplantaat asetatakse vertikaalselt, et tugevdada mitte ainult luud, vaid ka vältida reieluupea väljaulatumist. Haava pind õmmeldakse kiht kihi haaval; pärast sisselõike paranemist on õmblus peaaegu nähtamatu. Niudeluu ümberkujunemine on aeglane, kuid tänapäevaste täidisosteomaterjalide olemasolul on kudede taastamisel soodne tulemus.

Kui on tekkinud luumurd, siis enamasti kogevad väikesed patsiendid ja noorukid kasvaja suurust ja kadumist. Sellistel juhtudel on näidustatud järgmised toimingud:

• Patsient peaks kogu ravi vältel voodis olema ja kohe pärast luumurdu proovima pikali heita.
• Lamamisasend - põlvede all väike padi.
• Haiglas tehakse jala anesteesia ja immobiliseerimine (lahas või kips) kuu aega.
• 4-5 nädala pärast eemaldatakse kips ja viiakse läbi kontrolluuring, mis näitab tsüsti ja luukoe seisundit.
• Kui tsüst on kokku varisenud, on ette nähtud füsioteraapia, massaaž ja võimlemisravi.

Jalgade normaalsete funktsioonide täielik taastamine on võimalik 3-6 kuud pärast ravi algust.