Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kaltsiumi kogus uriinis
Viimati vaadatud: 19.11.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Metabolismi tasakaalu korral vastab kaltsiumi eritumine uriinis kaltsiumi imendumisega sooles. Kaltsiumi eritumine uriinis sõltub glükoosilahuse ja tubulaarse reabsorptsiooniga filtreeritud kaltsiumi kogusest. Filtreerimine ioniseeritud kaltsiumi ja kaltsiumi glomerulaarides madala molekulaarse aniooniga kompleksis (ligikaudu 60% kogu vereseerumist). Neerud reabsorb 87-98% filtreeritud kaltsiumi. Kaltsiumi reabsorptsioon toimub kogu nefroni vältel passiivselt. Proksimaalsed keerdunud torupillid reabsorb 60%, Henle silmus 30%, distaalne osa neferoni 10% kaltsiumi. Kaltsiumi reabsorptsioon neerude distaalsetes tuubulites stimuleerib PTH-d. Et täielikult mõista kaltsiumi metabolismi patsiendi kehas, tuleb seda uurida uriiniga.
Kogu kaltsiumi vabanemise võrdluspiirid uriinis
|
Toitumine |
Ca Ca | |
|
Mg / päevas |
Mmol / päevas | |
|
Kaltsiumi puudumine toidus Kaltsiumi tarbimine on alla keskmise Keskmine kaltsiumi tarbimise tase (800 mg / päev või 20 mmol / päevas) |
5-40 50-150 100-300 |
0,13-1 1,25-3,75 2,5-7,5 |
Kaltsiumi homöostaasi normaalsed mehhanismid väldivad hüperkaltseemiat, suurendades kaltsiumi vabanemist uriinis. Seoses sellega ühegi kõrvalise neeru suurendades vere kaltsiumi kontsentratsiooni põhjustab suurenenud seerumi kaltsiumisisaldus filtreerimisega ja suurendas eritumist uriiniga. Naatriumi sissevõtu suurendamine Henle silmusesse ja distaalsed neerutorudesse (nt furosemiidi manustamisel) põhjustab ka kaltsiumi eritumist uriinis. Hüperkaltsuuria põhjustab kaltsiumi reabsorptsiooni rikkumist nefroni mis tahes osas. Nende mehhanismide mõistmine on oluline hüperkaltsiuuriaga seotud nefrolitiaasi raviks.