Keemiline, termiline päikesepõletuse jala nahk: aste, esmaabi, kuidas ravida

Põletamine on välise teguri poolt põhjustatud avatud nahakahjustus. Burns võib tekkida naha mis tahes osas, kaasa arvatud jalg.

[1], [2]

Põhjused suu põlema

Peamised põletikku põhjustavad tegurid on järgmised:

• Termiline - avatud tule, kokkupuude kuumade esemetega või kuumad vedelikud, hõõrdumine.
• Elektriline - kaar, mis tuleneb kõrgepinge voolust, madalpinge vooludest elektriseadmetes, välkkiirega.
• Külm - tugev külm, kokkupuude metallist esemetega tugevas külmas, kokkupuude külmade gaasidega (vedel hapnik).
• Keemiline - kodumajapidamistes kasutatavad kemikaalid (pleegitus, hape, leelised jne)
• Kiirgus - põletused, mis on põhjustatud pika päikesekestvusest; ultraviolettlambi pikaajaline kokkupuude; radioaktiivse kiirguse mõju.

[3]

Riskitegurid

Põletusjuhtudele kaasaaitavad tegurid on järgmised:

• Laste vanus.
• Laste järelevalve puudumine.
• Madal sotsiaalmajanduslik kultuur.
• Kahjulikud harjumused (suitsetamine, alkohol või narkomaania).
• Kvaliteet, elamis- või kontoripindade vanus.
• Defektsed elektriseadmed.
• Avatud tuleallikate olemasolu.
• Töötage sooja kauplustes, keevitamiseks, toidu valmistamiseks, ehitustöödeks jne.
• Vee kasutamine temperatuuril üle 50 kraadi.

[4], [5], [6],

Pathogenesis

Põlemisega kaasnevad valulikud impulsid põhjustavad närvisüsteemi regulatiivse funktsiooni muutuse muutusi hingamisteede ja veresoonte süsteemide aktiivsuses. Tulemuseks on veresoonte toonuse vähenemine, kapillaaride läbilaskvuse vähenemine, plasmakontsentratsiooni vähenemine, vere paksenemine, hüpoproteineemia, hüpokloreemia.

Denatureeritud valgu vereringes langeb, mis viib keha mürgistuseni. Organismi edasine põrnne mürgitus areneb, põhjustades patogeense mikrofloora koos toksiinide kogunemisega.

Raskekujuliste kahjustustega patsientidel rikutakse igasuguseid ainevahetusprotsesse, mille tagajärjeks on hüpoproteineemia, asoteemia, hüperkaleemia ja happe baasolek.

Üldised manifestatsioonid sõltuvad mõjutatud piirkonnast. Põletuste 10% kahjustuste esineda vaid lokaalset, lühikeste reaktsiooni organismi - valu kohas vigastus, palavik, cephalalgia, leukotsütoos, tervise halvenemist.

Kui põletusala pindala on kuni 30% kehapinnast, võib tekkida tugev põletus.

Protsendina vastab täiskasvanud inimese mõlema jalaga põletuskahjustus 38% kogu kehast.

Kui põlemine ei pealiskaudne ja hõivab ala> 10% inimkeha täiskasvanutel ja 5% lastest ja sügava kahjustuste 5% täiskasvanutest ja 2,5% võrra, laste pärast esmaabi on vaja kohustuslik arsti abi edasise haiglaravi. Sellised põletuskahjustused põhjustavad üldise seisundi halvenemist, ähvardavad patsiendi elu ja võivad vajada kirurgilist sekkumist.

[7], [8], [9], [10],

Sümptomid suu põlema

Põlemise esimene sümptom on tugeva valu ja turse piirkonnas kahjustus. Sõltuvalt põletikust põhjustatud ainest moodustuvad villid või erosioonid, haavandilised moodustused. Tõsiste kahjustuste korral esineb koe nekroos. Burns on jagatud sügavaks ja pealiskaudseks. Põlemishaiguse käik on tihedalt seotud kudede kahjustuse piirkonnaga ja sügavusega. Praeguseks on tavaline põletuste klassifitseerimine, mis põhineb mõjutatud kudede patoloogilistel anatoomilistel muutustel.

[11], [12]

Etapid

Jalade jalgad, nagu ka teised kehaosad, on jagatud järgmiste kraadide hulka:

• Põletage jalad 1 kraadi võrra. Esimest kahjustuse määra iseloomustab põletiku põhjustanud aine või objektiga kokkupuutekoha punetus ja paistetus. Võib esineda väikesi blistrid, mille sees on vedelik.
• 2. Astme põletus jalad. Iseloomulikud tunnused - punetus, turse, erineva suurusega blisterpakendite avamine, kahjustatud pinnale kuivakreemid.
• Põletage jalad 3 kraadi võrra. Samaaegselt võivad olla märgid 1 ja 2 kraadi. Sellele iseloomulik tunnus on sügav kahjustus, mis mõjutab naha, lihaskiude ja luude moodustumist. Selle kategooria põletused jagunevad põletuseks 3 ja 3 kraadi.
• 3. Aste - tõsised nahakahjustused, kuid mitte kogu selle paksus. Hoidke oma elujõulisus sügavaid kihte naha, higi ja rasvade näärmete, juuksekotid.
• 3-b tase - naha nekroos koos nekrootilise kopsu moodustumisega.
• Neljanda astme põletust peetakse kõige tugevamaks põletuseks, millega kaasneb mitte ainult naha surm, vaid ka lihaskiudude, kõõluste ja luude nekroos.

Võttes arvesse suuõõride ravi eripära, on need jagatud kahte rühma:

• esimesega hõlmasid kolmanda astme valguse pindmised põletused, mille iseloomulik tunnus on naha ülemise kihi surm. Need põletused on kohandatavad konservatiivsete meetoditega;
• Teine rühm sisaldab 3-b ja 4-kraadi põletusi, mille ravi ei ole võimalik ilma kirurgiliste meetoditeta.

[13], [14], [15]

Vormid

Põlemise tüüp sõltub otseselt tema välimust käivitavast põhjustest.

Termilised põletused on põhjustatud kontaktist mitmesuguste kuumusega kuumade vedelike, leegide, auru, kuumade objektidega.

Esimene koht, vastavalt statistikale, hõivab leekide põletusi.

Jali päikesepõletuse põhjus on pikkade ja keskmise laine ultraviolettkiirgus (tüüp A või B). Sageli tekivad kahjustused: sügelus, punetus, turse, erineva suurusega villid, naha nakatus.

Selle põletuse märgid võivad ilmneda poole tunni jooksul. Tüüpilised sümptomid arenevad esimesel päeval. Mõjutatud pinna sekundaarne nakkus kaasneb valu. Sügelus ilmneb paar päeva pärast kahjustust ja koorimine algab 4-6 päeva pärast.

Joogi põletamine keeva veest on mingi termiline põlemine. Kahjustuse määr sõltub lokaliseerimisest. Jalavähk paraneb reie kiiremini. Reie põletamine on ohtlikum, sest see on sügavam, isegi lühikese kuuma veega kokkupuutel. Kui põletus ei ole möödunud 3 tunni möödudes, tuleb põletatud jalg all hoida jaheda vee all (jää jäägitust mitte kasutada).

Põlemise jalad tulega. Jäätmete termiline põletamine tekib avatud tulekahju hooletu käitlemise korral, kokkupuutel kuumade esemetega, tulekahju kustutamisel ilma kombineeritud tööriistata. Kui seal oli põletada jala tõttu kontakti lahtise tule, siis tuleb kõigepealt kustutada leek, hoolikalt vabastab patsiendi jäänuseid riided, kuid plaastrid kude haava pinnale ei väljavõtte. Lühema aja jooksul tagasta ohver meditsiiniasutusele, kui tal on sügav koekahjustus või ulatuslik haava pind.

Jalaga keevitatud põletusi saab selle mis tahes kujul (gaasi või elektri kaar) saavutada selle tõttu, et. Nad kõik eraldavad soojust. Keevitamise ajal puutub inimene kokku muud tüüpi kiirgusega (infrapuna-, ultraviolettkiirguse).

Professionaalsed keevitajad teavad, mis juhtub siis, kui ohutuseeskirju ei järgita. Spetsialistid võivad põletada. Kui tööd teostavad amatöör-keevitajad, siis ei kasuta nad sageli kaitseseadmeid ja kannavad üht kaitsemaski. Tuleb märkida, et need töökohad kahjustavad mitte ainult silma, vaid ka teisi kehaosi.

Keevitusoperatsioonide tulemusena saadud põletused võivad olla järgmised: termiline, kerge, keemiline või kompleksne. Keevituse ajal võib kannatada mis tahes kehaosa, mida kaitseriietus ei kaitse.

Jala keemiline põletamine. Kui põletus saadakse happelahust sisaldava või leeliselise lahuse kokkupuutel, ilmneb kahjustuspiirkonnas nahk. See on pehme ja punakas, valkjas värvuses, seda ei erista tervislike kudede piiridest. Kui hape on nahaga kokkupuutes, põlemine on pindmine ja leelised muutuvad sügavamaks.

Erinevate keemiliste koostisosadega kokkupuutumiseks on kahjustused värvitud erinevat värvi. Selle põhjal on võimalik määrata, milline hape oli põletuse põhjus: lämmastik annab kollakasrohelise pruunikaskollase värvuse; äädikhape - määrdunud pruun; sool - kollakas; kontsentreeritud vesinikperoksiid - hall; kokkupuutel karboolhappega muutub kahjustatud piirkond kõigepealt valgeks ja seejärel muutub pruuniks. Jalade keemilise põlemisega on tähtis hetk, et isegi siis, kui provotseeriv aine vabaneb, absorbeerib organism mürgiseid aineid mõnda aega. Ülaltoodut arvesse võttes ei ole esimese tunni jooksul võimalik tuvastada põletamise ohtu. Korralikult diagnoosida kahjustuse raskusastet ja määrata täpsed diagnoosid võib olla nädalas. Pärast seda aega on keemilise põletuse iseloomulik tunnus maakoore nõtkumine. Põlemise raskusaste on seotud kahjustuse pinna laialivalgumise ja selle sügavamate kudede läbitungimisega. Mida sügavam ja suurem on kahjustatud piirkond, seda rohkem ohtlik inimeste tervisele on põletus. Esimene haiglaspetsiifiline abi keemilise põletamise korral vähendab kahjustatud piirkonna pesemist külma jooksva veega pool tundi. Erand - keemilised põletused lubja ja / või alumiiniumühenditega. Sellistel juhtudel ärge laske kokku puutuda veega.

Põletage jalad bensiiniga. Statistiliste andmete kohaselt on põletus inimestel 50% juhtudest põhjustatud piisavalt kõrge temperatuuriga leegi toimest. See on tulekahju, ahju leeg, põleti hooletu käitlemine, tulekahju ajal, bensiini või selle aurude põletamine. Jalaga põletamine bensiiniga tekib siis, kui konteiner on sujuvalt avatud tuleallikatega lähedalt tuleohtlik. Sellises olukorras on leegi kiire kustutamine vajalik. Niv ei saa mingil juhul kiiresti põgeneda, sest leek põleb rohkem. Tuleb valada põleva vee koht. Vee puudumisel võite katta jälje tiheda lapiga või kattega, et takistada juurdepääsu hapnikule tulekahju korral. Haiglaväline ravi sõltub põlemisastmest. Kui see on I-II astme põletus, tuleb seda teha 20 minuti jooksul. Peske veekadude kahjustusi ja tehke steriilne, mitte pingulangus. Kui tekib tõsine põletik, tuleb kannatanu haiglasse viia.

Burns betoonist jalgadele. Kemikaalide sisaldavate betoonisegude ettevalmistamisel ja töötamisel tuleb järgida ohutus- ja põletusabinõusid ning vältida mürgistust. Ärge lubage inimestel, kellel on nahakahjustused (abrasioonid, kriimud, ärritused) töötamiseks, et vältida nende kahjustuste ja põletuste tüsistusi. Mõned algajad ehitajad töötavad paljajalu. See on rangelt keelatud, sest betoonisegud võivad sisaldada lubja- ja leeliselisi lisandeid, mis võivad jalgadele põhjustada tõsiseid põletusi. Seetõttu tuleb betoonisegude valmistamisel või betooni paigaldamisel töötajatel olla kombinesoon, prillid ja kummikud.

Põletamine jalgadega rohuga. Tavaliselt puhkusel metsas, pargis, suvilas leiad taime nagu nutikad. See erineb teistest maitsetaimedest ja umbrohtudest, kuna see võib põhjustada põletusi jalgadele, kätele ja muudele kehaosadele, mida riided ja jalatsid ei kaitse.

Nõges põlemine tekitab ebameeldivaid tundeid ja ülitundlikkuse ja allergiliste reaktsioonidega inimestel. Selle rohu taime on umbes 45 liiki. Hariliku nõelaga levimine mõõduka sooja kliimaga. Seda nimetatakse ka jaluga, strelkanka, costaraka.

Selle taime põletamine on tingitud asjaolust, et nõges sisaldab oma struktuuris knedociles'eid sisaldavaid kangetavaid rakke (spetsiaalsed kõvad harjad). Nende puudutamine põhjustab puuri plahvatuse ja volditud köidetavad kiud sirgendavad ja tabavad ohvri mürgise aine süstimist. Selle raku ülemises osas on ränisoolad ja sipelghape, koliin ja histamiin. Nende ainete levik inimkehasse tekitab põletustunne.

Selleks, et aidata nõgestõve põletusohvrit, peate põletuskoha jahutama jaheda vee või jääga. Seejärel määrige jahutusvärvidega (Fenistil, Psychalamzam). Kui tekkis allergiline reaktsioon, tuleb vastavalt juhistele võtta antihistamiine Zodak, Loratodin ja teised. Tõsiste allergiliste reaktsioonide (nt Quincke'i ödeem) korral tuleb koheselt pöörduda lähimasse haiglasse haiglasse.

Teine taim, mis võib põhjustada põletusi jalgadele ja muudele kehaosadele, on lehm. Selle umbelliferous perekonna taime on umbes 70 liiki. See kasvab mööda jõgesid, teid, maastikulisi maastikke. Kõik taimeosad on mürgised. Erinevalt nõgestõstmisest, kui kokkupuude sellega, kus põletused ilmnevad koheselt, ei muutu keha reaktsioon borshchevik'is sisalduva mürgiste ainete furokomariiniga, mis toimub kohe, ligikaudu päev hiljem. Põletuse poolt mõjutatud keha pindala võib olla suhteliselt suur ja haavandiline. Tugev põletustunne ilmub alles pärast seda, kui päikesekiirused tabavad kehaosi, mis puutuvad taime mahlaga kokku. Seal on vastav fotokeemiline reaktsioon, mis kutsub esile allergiat.

Esmaabi andmiseks enne arsti sellist olukorda peate:

• loputada kahjustatud piirkonda seebi ja veega;
• desinfitseerima alkoholiga või kaaliumpermanganaadi nõrga lahusega, furatsilliin;
• määrige pantenooliga;
• anna kannatanule antihistamiin;
• Ärge asetage põletatud nahka päikesevalgusele.

[16], [17]

Tüsistused ja tagajärjed

Erineva astmega põletusi tekivad komplikatsioonid. Pindpõletust iseloomustab kerge käes, kiiresti paraneb üks kuni kolm nädalat, mis mõjutavad üldiselt tervist. Kõige tõsisem on põletikuhaigus, kui sügav kude on vigastatud. Kudede lagunemine üle 10% täiskasvanutel ja 5% vanurite ja lapsepõlves olevatel inimestel kaasneb muutustega keha toimimises. Tugev valu ja suur ala põletada juhtima ülepinge ammendumine närvisüsteemi, mis mõjutab selliste süsteemide käitamiseks nagu :. Veresoonkonna, immuunsüsteemi ja muud hemodünaamika Patsiendid rikkunud redoks ja ainevahetusprotsesse.

Kogu põletada patsiendid paranesid järgmisi samme: shock (raske haigus kehafunktsioonidele), toxemia (veremürgitus), septicotoxemia (suppuration haavade) taastumise (taastamine).

Šoki faas on keha reaktsioon intensiivsele valuvaigistile, mis viib hemodünaamiliste protsesside, närvisüsteemi töö ja patsiendi keha metabolismi katkemiseni. See periood ilmneb põletuste, mille pindala on> 10-15% kogu keha pinnast. Selle etapi kestus on 1-4 päeva.

Põletada tokseemia. Ilmub 2. Või 3. Päeval pärast kahjustust ja kestab 7-8 päeva. Seda perioodi iseloomustab raske mürgitus mürgiste ainete tõttu, mis pärinevad põlemiskudede lagunemisest, bakterite toksiinidest, valkude lagunemisproduktidest. Selle perioodi raskust mõjutavad koekahjustused (kerge nekroos on kergem ja intensiivse nõtmise tõttu on märg haav, see on raskem). Selle etapi lõpp langeb kokku närvise ilmnemisega haavas.

Septitsotoksemia periood. Selle algust peetakse haiguse 10-12. Päeval. Selleks perioodiks on iseloomulik: nakkusliku ja putrefaction'i areng haavapinnas, mikroorganismide toksiinide imendumine ja surnud kudede lagunemine vereringesse. Põletatud haava pind võib nakatuda: patsiendi nahale ja riietusele, haiglanakkusele.

Taastumisfaasil, nagu eespool kirjeldatud perioodidel, pole täpset ajakaadrit. Naha koondamine, liikuvuse normaliseerimine ja alajäsemete efektiivsus on taastumisetapi algus.

[18], [19], [20], [21]

Diagnostika suu põlema

Jalade põletuste diagnoosimeetodid hõlmavad visuaalset uurimist ja üksikasjaliku anamneesi kogumist.

Vestluse ajal patsiendiga on vaja kindlaks määrata põletikku tekitava ainega kokkupuute tüüp ja kestus, et võtta arvesse põhjuseid, mis võivad suurendada või vähendada reaktsiooni tugevust, patsiendi vanust ja sugu.

Kontrollimisel pöörab arst tähelepanu järgmisele: naha värvus; turse olemasolu ja tüüp; villide iseloom; verevoolu rikkumine; surnud kude ja nende seisundi olemasolu.

Mõned neist funktsioonidest määratakse visuaalselt, teised - diagnostiliste testide tulemustega.

Valutundlikkuse hindamine viiakse läbi: nõelaga kallutades, puudutades alkoholilahusega niisutatud puuvillase või marli tampooni, haava pinnale, tõmmates juukseid välja. Uuringus võetakse arvesse patsiendi teadvuse taset ja anesteetikumide kasutamisest tingitud tundlikkuse vähenemist.

Spetsiaalide kasutamine kahjustuse pindala määramiseks kasutatakse erinevaid meetodeid:

• Reeglid on "üheksa" ja "peopesad";
• Meetodid - Dolinin, Lend ja Browder, Arieva, skeem Vilyavina.

Kahjustuse sügavus sõltub olulisel määral põletust tekitava aine temperatuurist ja selle kokkupuutest.

Põletuste diagnoosimiseks kasutatakse jalgade abil laialt instrumentaalseid meetodeid:

• Nõeltega nõelaga. Teine võimalus on puudutada kahjustatud nahapiirkondi süstlanõela nürite ja teravate otstega, et teha kindlaks, kas patsient tunneb erinevat mõju. Kui teine aste põleb, siis suureneb tundlikkus (kui nõgus osa puudutab nõela, tekib patsiendil valu). Kui kolmanda astme kahjustus väheneb, tundlikkus väheneb. Naha sügava põletusega on suurem tundlikkuse häired, naha kogu paksuse süstimine ei põhjusta valu.
• Värvainete kasutamine. Haava sügavuse kindlakstegemiseks kantakse haavale spetsiaalne agens. Sellisel juhul on 1 ja 2 kraadi põletuskohad roosakas, kui kahjustus on sügav, siis muutub värv kollaseks. Kolmanda astme mõjutamisel saadakse vahepealsed värvitoonid.
• Stsintigraafiline meetod. Selle põhimõte on sarnane eespool kirjeldatuga, kuid värvainete asemel kasutatakse radioaktiivseid isotoope.
• Impedantsomeetria (salvestades erineva sagedusega vahelduvvoolu takistust ja määrates polarisatsioonikoefitsiendi). Kudede hävitavate nähtuste esinemisel väheneb polarisatsioonikoefitsient, mis võimaldab määrata kahjustuse sügavust.
• Termograafia, mis viiakse läbi termilise kujutise abil, võimaldab eristada sügavaid põletusi ja pindmisi põletusi.
• IR-helin põhineb infrapunaspektri peegelduva kiiruse hankimisel ja salvestamisel ning võimaldab eristada põlemise sügavust.

[22], [23], [24]

Diferentseeritud diagnoos

Naha põletuskahjustused tuleb eristada teistest haigustest ja täpselt määrata ka põlemisaste, sest ravi taktikad sõltuvad sellest.

3-a ja 3-b kraadi põletike diagnoosimine on piisavalt keeruline ja muutub võimalikuks hiljem, nimelt siis, kui surnud kudede tagasilükkamine tekib.

Esimestel etappidel on üsna raske sügavate põletuste täpse diferentsiaaldiagnostika, see on hüpoteetiline olemus.

Diferentseeritud diagnoos peaks põhinema kohalike kliiniliste ilmingute hindamisel. Tuleb arvesse võtta aine päritolu ja põletustingimusi. Valulike reaktsioonide puudumine nõelatorkide, epileerimiskatse, vasamia kadumise pärast lühikese sõrmede vajutamise jms näitab, et põletus on vähemalt 3-b kraadi. Kui kuiva koera all näete pilti trombenseeritud nahaalustest veenidest, siis on kahjustus sügav (4. Aste).

Keemiliste põletuste korral on haava kontuurid selged, tekivad tihti vöötohatised. Põlemise välimus sõltub kemikaali tüübist.

Punane koht jalgadel nagu põletus

Kui avastatakse punaseid lehti alajäsemetel, tuleb nende esinemise põhjus määrata, et mitte kaotada tõsise haiguse tekkimist.

Laigud võivad paikneda erinevates kohtades - põsed, põlved, puusad jne.

Kontseptsioon ja mõõtmed võivad olla erinevad. Mõnikord on olemas ümmarguse kujuga plaastrid, mis asuvad suurel alal ja mõnikord on väike lööve. Uute koosluste piirid on nii hägused kui ka selgelt piiritletud, kumerad, siledad, lamedad.

Värvus - roosast karmiinist.

Ärevus ja / või põletustunne.

Kehatemperatuuri tõus, külmavärinad või palavik.

Üldise seisundi halvenemine.

Punaste täppide moodustumise põhjused ühes või mõlemas otsas võivad olla:

• allergilised reaktsioonid
• viirusehaigused,
• seenhaigused,
• verevoolu probleemid
• mehaaniliste ja keemiliste mõjude tõttu
• diabeet,
• gemangioma.

Ühel või mõlemal jalal võib tekkida punane (ja / või täpp) punane värv, mis on sarnane põlemisega, on täiesti võimalik, et see on healoomuline kasvaja. Hemangioom ei põhjusta sügelust ega ebamugavustunnet. See moodustub veresoonte põimimise tõttu ja lisaks esteetilistele probleemidele ei kahjusta see inimkeha.

Ravi suu põlema

Suuõõne tulemus sõltub meditsiinilise taktika piisavusest kogu haiguse perioodil.

1-kraadise põletusega piisab vigastuse koha jahtumiseks ja desinfitseerimiseks (jodinool, panthenool). Taastumine võtab 3-5 päeva.

2-kraadiste põletuste korral ravitakse haava analgeetikumidega (promedol jt). Haavad paranevad kahe nädala jooksul.

Patsiendid, kellel on 3 ja 4 kraadi põletused, vajavad statsionaarset ravi. Kõik sügava ulatusliku põletusega ohvrid vajavad infusiooni-transfusioonravi. Viia läbi puhastamise ravi- ja antishock organismi kasutatud rr Ringer plasma gemodez jt. In põlemise šoki manustatavad ravimid, mis sihivad analgeesia ja ennetamiseks hapnikuvaegus. Antibiootikumid manustatakse. Näidustuste kohaselt saab teha kirurgilisi meetmeid.

Aidake jalgade põlemist

Kui jalg põletatakse, on esimese esmaabi järjestus järgmine:

• on vaja luua tingimused, mis lõpeksid agendi juurdepääsu, mis põhjustas põletuse (leegi kustutamine, ohvri vabastamine voolu mõjust jne);
• eemaldage põletushaavast väljas olevad riided;
• et selgitada suu põletamise asjaolusid
• kõigi põletuste korral, välja arvatud kemikaalide puhul (mis on tingitud lubjast või leelist), tuleb kahjustatud jäsemele hoida jahedas vees (10-20 minutit), seejärel teha kuiv steriilne sidemega;
• Suurt põdevuspiirkonda sisaldavate jalgade põletustega on vajalik jäseme fikseerimine rehviga või improviseeritud vahenditega;
• kus põletused asuvad suurel alal, võib esineda põletustunne. Selles olukorras on soovitatav anda kannatanule rohkelt vett (vesi, tee, puuviljamahl jne). Suur kogus vedelikku aitab kõrvaldada toksiine, mis tekib siis, kui toksiinid ilmuvad vereringesse, mis tulenevad naha, lihaste, kiudainete lagundumisest.
• valuvaigistite (analgin, ibufen, nurofen, paratsetamool jne) kasutamisel tugev valu;
• sügavate ja ulatuslike jalgade põletustega, on vaja kutsuda kiirabiauto, kui see pole võimalik, siis tooge ohver üle mis tahes transpordiga lähimasse haiglasse.

Antibiootikumid jalgade põletamiseks

Mis põletab jalga, et vältida infektsiooni levikut läbi kogu keha vereringe, manustatakse antibiootikume.

Bakteriaalse infektsiooni põhjustatud komplikatsioonide tekke vältimiseks ravitakse patsiente põletikuloosi, toksiumi ja septikotoksemiaga. Nendel etappidel kasutatakse ravimeid, mis avaldavad nii kohalikku kui ka süsteemset toimet.

Antibiootikumid valitakse, võttes arvesse patsiendi organismi omadusi ja haavatavas piirkonnas esinevaid protsesse. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid, mis sisaldavad hõbe sulfadiaasiini, rakendused või apretid r-jodovidooni, 1% -lise kontsentratsiooniga, aqua-match, geelid ja salvid, mis sisaldavad levomütsetiini. Süsteemsete efektidega antibakteriaalse ravi valik on rangelt individuaalne ja enamikul juhtudel soovitatakse patsientidele, kellel on sügavad kahjustused, ja 10% kehapinnast. Kui nakkuse tagajärjed on kerged, süstitakse intramuskulaarselt antibiootikumravimitena ja rasketel juhtudel kasutatakse intravenoosset infusiooni.

Luukude kaasamise korral soovitavad arstid lincomütsiini kasutada. Jalavähkide ravis võib avastada putrefaktiivset infektsiooni. Selle kõrvaldamiseks kasuta metronidasooli. Mükootilist mikrofloorat saab ka tuvastada. Seennakkuste vältimiseks on välja kirjutatud nüstatiin või flukonasool.

Haavu esinev nakkusprotsess võib põhjustada tõsiseid tüsistusi:

• süsteemne põletikureaktsioon, kui välismaised mikroorganismid (sepsis) sisenevad verd;
• liigese suppupõletik;
• lümfadeniit;
• limfangit;
• kuseteede põletik.

Suuärritusega nakatumise leviku vastases võitluses keskendutakse antibakteriaalsele ravile, mis viitab iganädalasele mikrobioloogilisele vaatlusele. Raske haigusjuhtumiks on vaja kombineeritud ravi antibiootikumidega, kus samaaegselt manustatakse 2 või 3 ravimit.

[25], [26],

Vitamiinid

Suuõli jaoks on soovitatav manustada A, B, C, B vitamiini toidulisandeid.

E-vitamiin soodustab naha paranemist ilma armide moodustumiseta. Lisaks sisemisele kasutusele saab seda pärast otse põletatud pinna jahutamiseks kasutada otse haavale. E-vitamiini õline piirkond tuleb asetada põletuspinnale. Annustamine: lapsed - 100-300 ühikut, täiskasvanu: 200-800 ühikut. Seda vitamiini on soovitatav kasutada igapäevaselt kuni taastumiseni.

Vitamiin A tuleb võtta vitamiini samastamiseks. E. Soovitatavad annused on 25 000 kuni 5 000 000 ühikut. Päevas.

Vitamiin C. Stressi eemaldamiseks, infektsiooni vähendamiseks ja mõjutatud koe taastamise stimuleerimiseks soovitatakse 100-1000 mg vitamiini C manustamist.

Rühma B vitamiinidel on rahustav toime. Päevane norm on 10-50 mg B, B2 ja B6.

Füsioterapeutiline ravi

Füsioterapeutilised meetodid on hõlmatud jalgade põlemise terapeutiliste meetmete kompleksiga. Füsioterapeutiline toime võimaldab:

• pärsib mikroorganismide elutähtsust;
• kiirendama epiteeli kudede taastumist;
• suurendada verevoolu kokkupuutekohas;
• ära hoida põletikuvastaseid arse;
• stimuleerivad immuunsust.

UV-kiiritust kasutatakse I-II astme jalgade põletamisel.

• Diadünaamilised voolud. Need tegevused viiakse läbi valu leevendamiseks.
• Avatud ravirežiimi ajal on soovitatav kasutada Electrolight-vanni kompleksis negatiivselt laetud osakeste aeroioniseerimisega.
• Parafiinõli mähised aitavad kaasa kudede kiirele taastamisele. Võtke üks osa puuvillaseemneõli või kalaõli ja kolm parafiini osi. Kuumutatud segu kantakse põletushaavale. Seejärel katke marli salvrätik ja sidemega. Jäta paar päeva. Protseduur tänu termilisele ja kokkusurumisele soodustab haava kiiret paranemist.
• UZT (ultraheliravi). Seda kasutatakse, et parandada organismi resistentsust ja resorptsiooni põletikuvastaste armide pärast.
• IR-kiirgus stimuleerib vereringet termilise efekti väljanägemise tõttu. See ravi vähendab põletikku ja soodustab kudede taastumist.
• Rado ja vesiniksulfiidi vannid kasutatakse armide ja kontraktuuride resorbeerimiseks.
• Massaaž. Ägeda faasi puhul on soovitatav kasutada segmenteorefleksi tüüpi massaaži, millel on analgeetiline toime, mis eemaldab kõhulahtisuse, mis vähendab koagilise atsidoosi. Rurmitamise ajal soovitatakse põletushaavu massaaži. Pärast õli-parafiinivannide või -rakenduste kasutamist kasutatakse hõõrumist, löömist, venitamist, saagimist, haudumist. Menetluse kestus on 5-20 minutit. Perioodilisus - iga päev või iga teine päev.
• Dušimassaaž parandab vere- ja lümfivoogusid, suurendab immuunsust, tooniseerib valu, vähendab valu sündroomi, mis on vajalik põletushaiguse taastumise ajal.

Alternatiivne ravi

Alternatiivsed ained on eriti tõhusad majapidamises esinevate põletuste korral. Selleks, et selline põletus paraneks kiiremini ja jäks nahale jälgi, on vaja õigeaegset ja piisavat abi.

Kerge kraadi termiliste põletuste korral võib kasutada kartulitärklist. Mõjutatud piirkonnale asetage paks tärkliskiht, katke puuvill ja ärge tihedalt sidemega.

Tõhus, põletustega jalad keeva veega, lehed värske kapsa. Nad kinnituvad vigastatud alale ja pribintovat jäsemele. Valud järk-järgult mööduvad.

Alternatiivsed ravimid aitavad mitte ainult vähendada valu. Need on ka efektiivsed, kuna need ei võimalda ödeemi ja villide arengut. Põletatud nahale villide vältimiseks kolm korda päevas rakendage paks 60-minutilist hambapastat. Lisaks hambapastale sobib ka hammaspulber, mis on lahustatud veega kreemjas olekus. Kui jalga põletus oli väike, muutub tulemuseks pärast esimest rakendust.

Sobib jalgade põletamisel keedetud veega, riivitud toores kartul. Kashitsu pannakse kahjustatud piirkonda ja kinnitatakse sidemega. Muutmine peaks toimuma massi kuumutamisel.

Propolis ja naistepuna ürdi on positiivne mõju madalas jalapõletikes. Propolis (20 g) jahutatakse tahkesse olekusse ja tükeldatakse, valatakse 1 spl. 96% meditsiinilise alkoholiga. Nõuda 10 päeva, raputades iga päev. Protsessi lõpus tüvi. Vala 2 spl. Päevalilleõli (rafineerimata) 4 spl. Naistepuna lillide lusikad. Jätkake segu päikese käes kahe nädala jooksul, unustamata segu segamist. Tavaliselt lisatakse propolaadi juuretisi naistepunaõli. Seda ainet kantakse steriilse puuvillase lapiga, mis on kinnitatud sidemega. Muuda apreteerimist 4 tunni pärast.

Põletatud jalgade efektiivne abinõu on sibul, millel on võilillõied. Keskmine sibul peenestatakse, lisatakse 20 tk. Võileivad lilled. Segu segatakse rafineerimata päevalilleõliga. Keeda 20 minutit. Nõrga keema ja tüvega. Hoida toodet külmkapis. Kandke kahjustatud kohtadele tunnis.

[27]

Homöopaatia

Suuõõnega arstid-homöopaadid annavad nõu taimsete koostisainete põhjal toimivatele preparaatidele nagu:

• Complex Arnica 30 (Arnica) ja Aconite 30 (Aconit). Suurim mõju on esimese astme põletus.
• Kompleks Arnica 30 (Arnica), Aconit 30 (Cantharis 30) soodustab teisel astmel esinevate põletike ja villide kiiret paranemist.
• Opiaat 1M (opium 1M) soovitatakse kasutada, kui patsient on šokis ja ei tunne valu.
• Sulphuricum acidum 30 (Sulfuricum acidum 30) on suurepärane abiaine leibkonna kemikaalide põletamisel.

Operatiivne ravi

Jagade tõsiste sügavate põletuste korral võib ravi osana kasutada järgmisi toimingutüüpe:

• nekrotoomia;
• nekrektoomia;
• jäseme amputatsioon;
• naha siirdamine.

Nekrotoomia on sügava kahjustuse korral tekkiva kopsu eemaldamine. Kudede verevarustuse taastamiseks tehakse närvilõõre. Selline sekkumine võimaldab haava puhastamist kvalitatiivselt ja minimeerida suppatsiooniohtu, mis aitab hiljem taastumist kiirendada.

Nekrektoomia. See sekkumine viiakse läbi mitmel etapil ulatuslike ja sügavate põletushaavadega. See on õrn meetod, sest koet, mis on kaotanud elujõulisuse, viiakse läbi mitme operatsiooni jaoks.

Limb amputatsioon on äärmiselt raske jalgade põletuste ravimeetod. Soovitatav on, kui muud meetodid ei saavuta positiivset terapeutilist toimet ega kudede pöördumatut muutust põhjustav nekroos on alanud.

Kirjeldatud sekkumisviisid on kirurgilise ravi esimene etapp. Pärast seda läheb järgmisesse etappi - naha siirdamine.

Naha siirdamine on vajalik suurte alade haavade sulgemiseks. Kõige sagedamini tehakse autoplasty - patsiendi enda nahaplaadi ümberpaigutamine teistest kehaosadest.

Naha siirdamine tuleks teha suure haava sulgemiseks. Enamasti tehakse autoplasty, st patsiendi oma nahka siirdatakse teistest kehaosadest. Kaasaegses maailmas on levinud järgmised siirdamismeetodid:

• plast lähedal asuvate kudede abil, mis sobib väikese suurusega sügavatele põletushaavadele. Sellisel juhul võtavad külgnevad terved piirkonnad naha väikesed alad ja katavad need haava pinnaga;
• vaba naha plastikust tehakse suurte haavadega. Spetsiaalse varustuse kasutamisel eemaldatakse patsiendilt tervisliku kehaosa (kõhu ja tuharaliigesega) nahaplaat ja sulgub kahjustatud piirkond.

Ärahoidmine

Jalavarude ennetusmeetmed sisaldavad järgmist:

• ohutuseeskirjade järgimine tuleallikatega, ettevaatus keetmisel, kuuma veevarustusega kodumasinad;
• töökindlate elektriseadmete kasutamine, elektrijuhtmed, samuti väikelaste mängude takistamine elektrikutega;
• tööõnnetuste vältimiseks on põlemis-, kuumade, keemiliste ainete, elektriseadmete jne toimimisel vaja ohutuseeskirju rangelt rakendada;
• kemikaalide ladustamine spetsiaalsetes ruumides tihedalt suletud pakendites, kodumasinate kemikaale tuleks hoida lastele ligipääsmatutel kohtadel.

[28], [29]

Prognoos

Põletustehaiguse tagajärgede prognoos sõltub meditsiinilise ja meditsiinilise abi osutamise õigeaegsusest, ravi taktikast, kaasuvate haiguste olemasolust, keha immuunjõududest. Põletatud jalaga patsiendi seisundi igakülgne hindamine võimaldab määrata piisava ravi, vältida või vähendada komplikatsioonide riski. Soodsad prognoosid sõltuvad põlemise pindalast ja sügavusest. Mida väiksem on pindala ja kahjustuse sügavus, seda kiiremini saab patsient normaalseks eluks.