Kiiritamine röntgenikiirgusega

Röntgenikiirgust kasutavad diagnostilised uuringud on endiselt väga levinud. Mõnel juhul ei saa arst ilma selle diagnostikameetodita lihtsalt diagnoosi panna. Ja hoolimata asjaolust, et röntgeniseadmeid ja -tehnikaid täiustatakse pidevalt, on protseduurist siiski teatav kahju. Niisiis, kui negatiivselt mõjutab röntgenkiirgus inimkeha? Kuidas minimeerida negatiivset mõju ja kui sageli on lubatud diagnoosi korrata? [1]

Ioniseeriva kiirguse doosi mõõtühikuks on Sievert (Sv, Sv), mis peegeldab energiahulka, mis neeldub 1 kg bioloogilisest koest ja on oma toimelt võrdne neeldunud γ-kiirguse doosiga 1 Grey.

• 1 Sv-s on 1 tuhat mSv.
• 1 mSv on 1000 µSv.
• 1 Sievert on tinglikult võrdne 100 Röntgeniga.

Milline on röntgenikiirguse kiirgus?

Röntgenikiirgus on elektromagnetiliste võnkumiste voog, mille pikkus jääb ultraviolettkiirguse ja γ-kiirte vahele. Sellel lainesordil on inimkehale spetsiifiline mõju.

Röntgenikiirgus on kõrge läbitungimisomadustega ioniseeriv kiirgus. See võib tõepoolest olla inimestele ohtlik, kuid selle ohu määr sõltub saadud annusest.

Röntgenikiirgus keha kudede struktuure läbides ioniseerib neid, teeb muutusi molekulaarsel ja aatomitasandil. Sellise “sekkumise” tagajärjed võivad olla nii patsiendi enda somaatilised haigused kui ka järgmise põlvkonna geneetilised häired.

Üks või teine organ või koe struktuur reageerib röntgenikiirgusele erinevalt. Kõige tundlikum kiirguse suhtes on punane luuüdi. Sellele järgneb luukude, kilpnääre, piimanäärmed, kopsud, munasarjad ja muud organid.

Fluorograafiat võib nimetada omamoodi ekspressröntgendiagnostikaks, mida kasutatakse hingamisteede patoloogiate tuvastamiseks. Väärib märkimist, et fluorograafia säritus on palju väiksem kui vana analoogseadmega pildistamisel, kuid kaasaegse digitaalse röntgeniprotseduuri kasutamine on veelgi turvalisem.

Nii fluorograafiat kui ka tavaröntgeni saab määrata nii täiskasvanutele kui ka lastele – selgete näidustuste, kaebuste, kliiniliste sümptomite või vigastuste korral diagnoosi täpsustamiseks ja ravitaktika määramiseks.

Selliste uuringute tulemuste põhjal suudab arst hinnata kudede struktuurseid muutusi, tuvastada anatoomilisi muutusi ja arengudefekte.

Röntgeniülesvõtete sageduse määrab ainult arst, kes peab alati tasakaalustama kokkupuute riskid tõenäolise kahjuga, mis tuleneb valediagnoosist või mõne tõsise haiguse – näiteks hingamisteede patoloogia või mediastiinumi häirete – ärajäämise ohust.

Kui suur on röntgenikiirguse annus?

Iga röntgenuuringu ajal neeldunud kiirguse määr ei ole alati sama. Esiteks oleneb see nii diagnostika tüübist kui ka röntgeniseadmete “vanusest”, töökoormuse mahust.

Mida moodsam ja uuem seade, seda vähem kahjulikku kiirgust toodab. Võime julgelt väita, et uusimate põlvkondade röntgenitehnoloogia on inimkehale täiesti ohutu.

Sellegipoolest esitame kõige keskmisemad annused, mida patsient diagnoosimise ajal saab. Samal ajal peate pöörama tähelepanu asjaolule, et digitaalsete ja tavaliste röntgeniseadmete näidustused erinevad oluliselt.

• Digitaalse fluorograafi näitajad on vahemikus 0,03–0,06 mSv (uusimad digitaalseadmed toodavad kiirgust doosis 0,002 mSv ja seda on 10 korda vähem kui vanematel mudelitel).
• Filmi fluorograafia indikaatorid on vahemikus 0,15–0,25 mSv (kõige aegunud fluorograafiad annavad kiirgust 0,6–0,8 mSv).
• Röntgeniaparaadi indikaatorid rindkere uurimisel 0,15–0,4 mSv.
• Digitaalse hambaröntgeni (hambaradiograafia) indikaatorid 0,015 kuni 0,03 mSv (tavaline mittedigitaalne röntgen - 0,1 kuni 0,3 mSv).

Määratud parameetrid kehtivad ühe röntgenpildi kohta. Kui patsiendil diagnoositakse mitu prognoosi, suureneb vastavalt kiirgusdoos.

Röntgenikiirguse lubatud kiirgusdoos

Keskmiselt saab patsient järgmise kiirgusdoosi:

• vaagna- ja kõhuorganite kompuutertomograafiaga - 10 mSv
• pea kompuutertomograafiaga - 2 mSv
• rindkere organite kompuutertomograafiaga - 7 mSv
• koos rindkere röntgeniga - 0,1 mSv
• lülisamba röntgeniga - 1,5 mSv
• hambaröntgeniga - 0,005 mSv

Võrdluseks: aastane keskmine looduslik kokkupuude planeedi elaniku kohta on 2,2 μSv ja üks lennukilennul veedetud tund võrdub 10 μSv.

Kui ei tehta radiograafiat, vaid fluoroskoopiat (pildi visualiseerimine monitoril), siis on kiiratav kiirgus palju väiksem, kuid kogunäitaja võib diagnostilise seansi kestuse tõttu olla suurem. Eelkõige kaasneb 15-minutilise rindkere elundite uuringuga kiiritamine koguses 2-3,5 mSv, seedesüsteemi uuringuga - 2-6 mSv. Kompuutertomograafia käigus kasutatakse doose 1-11 mSv (mis sõltub röntgeniaparaadi valmistamise kuupäevast ja uuritavast elundist).

Kui radionukliiddiagnostika teostamisel kasutatakse radiopreparaate, võib kogukiirgusdoos olla 2-5 mSv.

Röntgenkiirgus aastas

Looduslikest allikatest saadava kiirituse aasta keskmine suurus inimese kohta on keskmiselt 3 mSv (1-10 mSv). Ennetavatest röntgenuuringutest saadav lubatud koormuse suurus on ekspertide hinnangul 1 mSv, kuid paljude arstide arvates ei vasta see arv tõele ja seda tuleb korrigeerida ülespoole.

Oluline on mõista, et näidatud väärtus kehtib ainult ennetavate röntgeniprotseduuride kohta. Mis puudutab terapeutilisi diagnostilisi uuringuid, siis siin ei ole praktiliselt mingit normi: õige diagnoosi tegemiseks ja tõhusa ravi määramiseks tehakse röntgenipilte nii mitu korda kui vaja. See tähendab, et see arv ei ole piiratud. Erinevate haigete inimeste kategooriate jaoks on praktilised soovitused:

• Süstemaatilist röntgenseiret vajavatele patsientidele on vastuvõetav saada 100 mSv aastas – eelkõige onkoloogia, vähieelsete seisundite, kaasasündinud väärarengute ja raskete vigastustega patsientidel.
• Somaatiliste neokonopatoloogiate põhjalikke diagnostilisi uuringuid vajavatele patsientidele on vastuvõetav saada 20 mSv aastas õige ravitaktika määramiseks ja haiguse nüansside selgitamiseks.

Vaatamata sellele ei tohiks ilma näidustusteta teha kompuutertomograafiat, radiograafiat ja stsintigraafiat.

Surmav kiirgusdoos röntgenides

Röntgenuuringul surmava kiirgusdoosi saamise ohtu ei ole. See on võimalik ainult inimtegevusest tingitud õnnetuste korral või pikaajalisel viibimisel radioaktiivsete ainete ladustamisalal.

Arvatakse, et surmav röntgenkiirgusega kokkupuute hulk on 6-7 Sv/h ja rohkem. Ohtlik pole aga ainult nii suur doos: regulaarne kokkupuude väiksema koguse kiirgusega võib kaasa tuua ka probleeme – näiteks provotseerida rakumutatsiooni.

Kindla aja jooksul (näiteks tunnis) kehasse vastuvõetud kiirdoosi nimetatakse doosikiiruseks. See indikaator arvutatakse kokkupuute hulga ja kokkupuuteperioodi suhtena ning seda tähistatakse tähisega Roentgens tunnis, Sievert tunnis või Gray tunnis.

Kui arvestada ohtlikke neeldunud kiirguskoguseid, siis on üldtunnustatud seisukoht, et kiiritushaiguse tekkimine algab annusest 1 Gray, kui see saadakse lühikese aja jooksul (mitte rohkem kui 96 tundi). Kui annus oli 7-10 Grey, areneb tõsine kiiritushaigus sajaprotsendilise suremusega. 10-15 Grey annuse korral sureb inimene keskmiselt 20 päeva jooksul. Kui kiirgusdoos ületab 15 Gray, täheldatakse surmavat tulemust 1-5 päeva jooksul.

Röntgenkiirgusega kokkupuute sümptomid

Ühekordse röntgenkiirgusega kokkupuutega ei tohiks kaasneda kõrvalnähud. Selliste patoloogiliste tunnuste ilmnemise tõenäosus suureneb ainult pikaajalise või liiga sagedase uurimistööga. Teoreetiliselt võib eristada järgmisi sümptomaatilisi seeriaid:

• Lühiajalised mõjud:
  • peavalu;
  • pearinglus, iiveldus, oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • üldine nõrkus;
  • nahareaktsioonid;
  • käre kurk;
  • vererakkude arvu vähenemine (luuüdi funktsiooni pärssimise tõttu).
• Pikaajaline mõju:
  • reproduktiivse funktsiooni rikkumine;
  • kilpnäärme hormonaalse aktiivsuse vähenemine;
  • katarakt.

Oluline on mõista, et mis tahes sümptomite ilmnemine pärast röntgenuuringut on reegli erand. Seda täheldatakse äärmiselt harva ja erandjuhtudel.

Kiiritus hamba röntgeni ajal

Hammaste röntgendiagnostikaga kaasneb kerge kiirgus, kuid see annab arstile võimaluse määrata ravi taktika ja tuvastada tõsiseid patoloogiaid:

• määrata karioossete kahjustuste, periodontiidi, pulpiidi sügavus;
• leida peidetud õõnsused;
• kontrollida teostatava protseduuri kvaliteeti – eelkõige juurekanalite ravi ajal jne.

Kõige sagedamini kasutatakse hambaravis suunatud röntgenikiirgust - see tähendab, et saadakse pilt 1-3 läheduses asuvast hambast. Praeguseks tehakse diagnostikat arvutiseadme - visiograafi abil ja protseduuri ajal on kokkupuude mitte suurem kui 1-3 μSv. Kui kasutatakse vana kileaparaati, suureneb kiirituse intensiivsus umbes 10 korda.

Visiograafi järel on kasutuse levimuse poolest liider ortopantomograaf, mis teeb kogu dentoalveolaarsest mehhanismist lamedat, lahtivolditud kujutist. Ekspositsioonikoormus selles uuringus on 35 μSv.

Võimalik on teha ka näo-lõualuu CT: sellisel juhul on kokkupuude hinnanguliselt 45-60 μSv.

Kiiritus kopsude röntgenikiirgusega

Kiirgus mõjub inimestele pidevalt ja selle väikesed doosid ei kahjusta tervist. Täielikult isoleerida ennast kiirgusest on võimatu, kuna see mõjub väliskeskkonnast: maapõuest, veest, õhust jne. Näiteks on looduslik kiirgusfoon ligikaudu 2 mSv aastas.

Rindkere röntgeni tegemise protsessis saab patsient ainult umbes 0,1 mSv, mis mitte ainult ei ületa, vaid on palju väiksem kui lubatud indikaator. Fluoroskoopia käigus, millega kaasneb tahtlikult suurem kiirguskiirgus, on kiirguseks hinnanguliselt 1,4 mSv uuringuminuti kohta.

Kiirgusaste võib olenevalt kasutatavast röntgeniseadmest erineda. Moodsamad seadmed on palju vähem ohtlikud. Kuid isegi suhteliselt vana tehnoloogia kasutab madala energiatarbega röntgenikiirgust ja nende mõju on äärmiselt lühike. Seda arvestades peetakse neid isegi korduva kokkupuute korral patsientidele kahjutuks.

Kiiritamine digitaalse röntgeniga

Digitaalse ioniseeriva kiirguse detektori kasutuselevõtt tänapäevastesse röntgeniseadmetesse võimaldas kuvada pilti otse monitori ekraanil, ilma kvalitatiivsete vigadeta. Samal ajal langes ka patsiendi poolt diagnoosimise ajal saadud kiiritusaste. Tänapäeval on digitaalne röntgenikiirgus röntgenitehnoloogia täiustatud alternatiiv. Selle efektiivsus on rohkem kui 10% kõrgem võrreldes pildi analoogversiooniga: pilt on selgem. Ainus negatiivne on seadmete suhteliselt kõrge hind.

Digitaalse fluorograafia käigus saadud efektiivne ekvivalentdoos on keskmiselt 0,04 mSv. Seda on mitu korda vähem kui ükski inimene saab looduslikest ioniseeriva kiirguse allikatest ja palju väiksem kui lubatud kokkupuute määr ennetava röntgenuuringu tegemisel. [2], [3]

Kiirgusdoos lülisamba röntgeni jaoks

Lülisamba röntgenuuring võimaldab hinnata selle struktuuri, seisundit ja teatud määral ka funktsionaalsust. Tänu pildile saate hinnata selgroo kuju, määrata kõveruste olemasolu (füsioloogiline - lordoos ja kyphosis või patoloogiline - skolioos), luumurrud. Määratakse selgroolülide, kaare ja protsesside terviklikkus, nende sümmeetria. Samuti on võimalik hinnata luu lülisamba koe struktuurseid iseärasusi, kortikaalse kihi paksust ja tihedust, tuvastada osteoporoosi ilminguid, kasvajaid, destruktiivseid-düstroofilisi protsesse ja ainevahetushäireid.

Diagnostilise pildi objektiivsemaks muutmiseks tehakse röntgenikiirgus kahes projektsioonis:

• otsene (patsient lamab selili);
• külgmine (kaldus).

Samaaegselt on võimalik uurida kogu selgroogu või selle osakondi:

• emakakaela piirkond;
• rindkere;
• lumbosakraalne või koksiigeus.

Sõltuvalt uuringu mastaabist ja piltide arvust määratakse kiirguskoormus. Keskmiselt on selle väärtused umbes 1,5 mSv.

Lülisamba kompuutertomograafia ajal suureneb koormus 6 mSv-ni.

Kiirgusdoos rindkere röntgenuuringu jaoks

Tõenäoliselt on kõige sagedamini tellitud rindkere röntgenuuring. Uuringut saab esitada fluorograafia, analoog- või digitaalradiograafiaga. Keskmine kiirgusdoos on sel juhul umbes 0,1 mSv, kuid see näitaja võib olenevalt aparaadi tüübist ja vanusest ühes või teises suunas erineda.

Ennetuslikel eesmärkidel soovitavad eksperdid kasutada fluorograafiat (isegi eelistatavamalt digitaalset versiooni). Kui teil on vaja rindkere organeid hästi vaadata, on parem kasutada röntgenikiirgust.

Arstid märgivad, et uurimata organeid on võimalik kaitsta kaitseekraani – pliikihiga varustatud plaadi – abil. Sellist kaitset kantakse kõige sagedamini maos, kaelas, suguelundites, peas. Noori ja reproduktiivses eas naisi tuleks kaitsta suguelundite piirkonna ja kõhuõõne kiiritamise eest. Lastel on soovitatav katta kogu keha, välja arvatud vahetult uuritav piirkond.

Ei ole soovitatav teha rohkem kui 1-2 võtet päevas (erandiks on kompuutertomograafia, kus võtete seeria on hädavajalik). Samuti on patsiendil oluline omada kiiritusraamatut, kuhu radioloog kannab regulaarselt andmeid uuringu kuupäeva ja saadud kiirguse kohta.

Kiiritus mao röntgeniga

Mao röntgenülesvõte kontrastainega on levinud meetod seedesüsteemi erinevate patoloogiate ja funktsionaalsete häirete diagnoosimiseks. Tavaline röntgenuuring ei pruugi alati anda diagnoosi määramiseks piisavalt teavet, kuna magu on õõnes organ. Selle seisundi, kuju, suuruse, asukoha hindamiseks on vajalik kontrastaine fluoroskoopia. See protseduur nõuab kontrastaine sisseviimist seedetrakti - baariumsulfaadi suspensiooni.

Fluoroskoopia ajal saab spetsialist jälgida elundi pilti reaalajas spetsiaalsel monitoril. Samal ajal teeb seade rea pilte, mis demonstreerivad kontrastaine transpordi dünaamikat.

Vaatamata küllaltki märkimisväärsele kiirguskiirgusele - umbes 6 mSv - märgivad arstid, et patsiendid ei tohiks kiirgust karta. See annus on diagnostiliselt põhjendatud ega kahjusta inimeste tervist.

Kiirgusdoos soolestiku röntgeni jaoks

Efektiivne kiirgusdoos käärsoole röntgeni ajal on 6 mSv, seedetrakti ülaosa ja peensoole röntgenülesvõttel kuni 8 mSv.

Vastasel juhul nimetatakse jämesoole fluoroskoopiat irigoskoopiaks. Protseduuri ajal tehakse patsiendile pildiseeria pärast baariumiga kontrastaine viimist soolde. Diagnostikameetod võimaldab tuvastada soolestiku arengu defekte, kasvajaprotsesse, fistuleid, kroonilisi põletikulisi patoloogiaid, divertikuliiti.

Nagu teistegi uuringute puhul, otsustab arst ise: kas saata patsient soolestiku fluoroskoopiale või määrata kolonoskoopia. Kolonoskoopial, erinevalt röntgenikiirgusest, puudub kiirgus. See on endoskoopiline protseduur, mille käigus arst uurib soolestikku endoskoobiga. Nii esimesel kui ka teisel diagnostikameetodil on oma eelised ja puudused. Valiku küsimus otsustatakse siiski vastavalt näidustustele ja individuaalselt.

Kiirgusdoos siinuste röntgeni jaoks

Püsivate peavalude, näovigastuste, püsiva ninakinnisuse, mädase eritise ja süstemaatilise ninaverejooksu korral on sageli ette nähtud ninakõrvalkoobaste röntgenülesvõte. Uuring aitab diagnoosida selliseid patoloogiaid nagu kasvajad (hea- või pahaloomulised), etmoidiit, otsmiku sinusiit, sinusiit, luuseinte kahjustus.

Kiirguskiirgus pildistamise ajal on umbes 1 mSv. Diagnostika soovitatav sagedus on kuni 2-3 korda aastas.

Vastavalt näidustustele võib arst määrata radiograafia asemel magnetresonantstomograafia või ultraheli.

Kui tehakse siinuste kompuutertomograafia, tõuseb kiirgusekspositsioon 6 mSv-ni. Siiski tuleb arvestada, et CT võimaldab arstil mõjutatud kahjustust hoolikamalt uurida kihilisel pildil, mis annab patoloogilisest protsessist täpse pildi ja aitab panna õiget diagnoosi.

Kiirgusdoos puusaliigese röntgeni jaoks

Puusaliigese röntgenülesvõte on ette nähtud haiguste ja seisundite tuvastamiseks, mis mõjutavad liigest ennast või külgnevaid kudesid:

• puusaliigese traumaatiline dislokatsioon;
• reieluukaela murd (väga sage vigastus vanemas eas);
• puusaliigese düsplaasia või kaasasündinud nihestus (diagnoositud lastel);
• degeneratiivsed-düstroofsed patoloogiad (deformeeruv artroos, koksartroos);
• kunstliku liigeseproteesi paigaldamine (puusaliigese artroplastika).

Efektiivdoos puusaliigese röntgeni ajal on keskmiselt 1,47 mSv. Patsiendi kaitsmiseks jääkkiirguse eest protseduuri ajal kasutatakse spetsiaalseid pliipõllesid ja voodreid. Mõnes röntgeniruumis on võimalik reguleerida kiiritatud välja, sihites täpselt uuritavat piirkonda, mõjutamata ülejäänud keha.

Tavapäraselt tehakse puusaliigese pilt kahes projektsioonis: otsene (eesmine-tagumine) ja külgmine.

Röntgenikiirgus raseduse ajal

Raseduse ajal on röntgenuuring võimalik, kuid teatud tingimustel:

• vältida kiiritust esimesel trimestril;
• kasutage ainult digitaalset röntgenikiirgust, mis tagab minimaalse kiirgusega kokkupuute;
• katta uurimata alad ja kõht spetsiaalsete pliipadjanditega, mis blokeerivad hajutatud kiirgust.

Kui järgite neid reegleid, muutub sündimata lapse kahjustamise tõenäosus väheseks. Ühes uuringus leiti, et väikeses annuses sünnieelne kokkupuude võib suurendada laste vähiriski. [4]Lisaks on oluline mõista, et selline diagnostika on ette nähtud rasedatele ja imetavatele naistele ainult näidustuse korral. Protseduuri sel juhul ei tehta ennetava eesmärgiga. Eelistatakse alternatiivseid diagnostikavõimalusi - näiteks ultraheli.

Tüsistuste vältimiseks peaks rase või imetav naine oma olukorrast kindlasti arsti teavitama. Sõltuvalt sellest võib arst tõenäoliste riskide vähendamiseks diagnostilise protseduuri tühistada, edasi lükata või asendada. 

Enamik epidemioloogilisi uuringuid eelnevalt kavandatud isa diagnostilise kokkupuute kohta ei ole leidnud seost lapseea vähiriskiga. [5], [6]

Röntgenikiirguse kiirgusdoos lapsele

Röntgeni saab määrata lastele sõltumata vanusest – muidugi juhul, kui selleks on näidustusi. Sellise uuringu peamine eelis on see, et diagnoosi täpsus õigustab kiirgusega seotud riske. Siiski on teatud tingimused. Raske on kindlaks teha, kas diagnostilise meditsiinilise kiirituse oluline vähenemine on seotud üldise lapseea vähi või lapseea vähi spetsiifiliste vormide esinemissageduse vähenemisega. [7]

Seega, et vähendada laste tervise kahjustamise tõenäosust, tehakse röntgenikiirgus madalaima kiirgusdoosiga, mis võimaldab saada vastuvõetava pildikvaliteedi.

Röntgeni meetod võimaldab:

• avastada siseorganite ja luusüsteemi haigusi;
• leida peidetud patoloogilisi protsesse - eriti luu-nakkuslikke kahjustusi, kasvajaid, vedeliku kogunemist;
• jälgida kirurgilise sekkumise kvaliteeti ja ravi dünaamikat.

Röntgenikiirguse profülaktiline kasutamine on lubatud ainult alates 14. Eluaastast.

Röntgenkiirgusega kokkupuute tagajärjed

Kõige sagedasem ja hirmutavam tüsistus, mis mõjutab vereloomeorganeid, on verehaigused. Isik võib areneda:

• vere koostise pöörduvad häired vastusena väikese koguse röntgenkiirgusele;
• leukeemia - leukotsüütide arvu vähenemine koos nende struktuurimuutustega, millega kaasnevad üldised häired kehas, immuunkaitse vähenemine jne;
• trombotsütopeenia - trombotsüütide taseme langus - hüübimisprotsesside eest vastutavad vererakud;
• hemolüütilised häired - esinevad suurte kiirgusdooside mõjul ja ilmnevad hemoglobiini ja punaste vereliblede lagunemises;
• erütrotsütopeenia - punaste vereliblede taseme langus, mille tagajärjeks on kudede hapnikuvaegus (hüpoksia).

Muud võimalikud patoloogiad hõlmavad järgmist:

• pahaloomulised protsessid;
• vanusega seotud muutuste enneaegne algus;
• katarakti tekkimine silmaläätse kahjustuse tõttu.

Röntgenkiirguse kahjustus ilmneb ainult intensiivse ja pikaajalise kokkupuute korral. Tavaliselt hõlmab meditsiinitehnoloogia lühiajalise madala energiaga kiirguse kasutamist, mistõttu perioodilist diagnostikat võib pidada suhteliselt ohutuks.

Ekspertide sõnul võib üks röntgenkiirgusega kokkupuute episood selle tavapärasel kasutamisel suurendada pahaloomuliste tüsistuste hilise alguse riski vaid 0,001%. Lisaks ei tea paljud, et erinevalt radioaktiivsest kokkupuutest kaob röntgenikiirguse kahjulik mõju kohe pärast röntgenseadme väljalülitamist. Inimkeha ei suuda radioaktiivseid aineid akumuleerida ja moodustada ning veelgi enam, neid hiljem eraldada.

Kuidas eemaldada kiirgus pärast röntgenikiirgust?

Pärast tavapärast röntgeni- või fluorograafiaprotseduuri ei kogune röntgenikiirgus kudedesse, mistõttu ei ole vaja midagi kehast eemaldada. Kui inimesele tehti stsintigraafia, mille käigus viidi kehasse spetsiaalseid radioaktiivseid aineid sisaldavaid preparaate, tuleks siiski võtta mõned ennetusmeetmed:

• päeva jooksul juua palju puhast vett, rohelist teed;
• pärast protseduuri koju jõudes juua klaas piima või veidi kuiva punast veini;
• lisada dieeti värskelt pressitud mahlad, mett, merevetikad, peet ja pähklid, piimatooted (hapukoor, kodujuust, keefir jne).

Õhtu poole on hea jalutada - näiteks pargis, väljakul, jõe kaldal. Sellised lihtsad meetmed kiirendavad kahjulike ainete eemaldamist kehast.

Kus on kokkupuude rohkem: CT või röntgen?

CT on mitu minutit kestev uuring, mis teeb järjestikku pilte, mis kajastavad kudede kihtide kaupa olekut. See protseduur annab arstile üksikasjalikku teavet luustiku, veresoonte, pehmete kudede kohta ja on seetõttu informatiivsem kui tavaline röntgenülesvõte.

Kompuutertomograafiaga teeb aparaat aga rohkem pilte kui radiograafiaga ning efektiivne kiirgusdoos on 2-10 mSv, mis sõltub diagnostilise seansi kestusest ja sellest, millist elundit uuritakse. Seetõttu tuleks ühe või teise diagnostikaliigi valikul hoolikalt kaaluda kõiki poolt- ja vastuargumente, hinnata võimalikke tervisekahjustusi ning uuringu käigus saadud info positiivset mõju.

Kus on rohkem kokkupuudet: röntgen või fluorograafia?

Radiograafial ja fluorograafial on erinev kiirguskoormus. Niisiis, fluorograafia ajal ei ole patsiendi keha, kuigi see on kiirgusega kokku puutunud, nii suures annuses kui filmi (analoog) radiograafia ajal. Kuid digitaalne röntgen on ohutum kui fluorograafia ja mida kaasaegsem on diagnostikaseade, seda vähem koormab see keha.

Üldiselt kasutatakse fluorograafilist meetodit peamiselt ennetavateks ja plaanilisteks uuringuteks - näiteks siis, kui on vaja kindlaks teha pahaloomuliste ja tuberkuloossete protsesside tekkimise tõenäosus patsientidel. Sellist protseduuri on individuaalsete vastunäidustuste puudumisel ohutu korrata igal aastal. Kuid see diagnostiline meetod on endiselt vähem informatiivne, erinevalt röntgenuuringust, mida tehakse ainult vastavalt näidustustele kõrge kiirguskoormuse tõttu. Seetõttu on kõige sobivama diagnoositüübi valimisel oluline võtta arvesse mitmeid tegureid, sealhulgas tõenäolist kokkupuudet röntgenikiirgusega. Võimalusel on parem valida digitaalne seade: see on nii turvaline kui ka informatiivne.