Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kõhuõõne organite sarkoom
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kõhuõõne sarkoom on haruldane pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab kõhu seina. Sageli esineb sarkoom pahaloomuliste pigmentide paaride kujul. Sellised nahakahjustused näitavad melanosarkoomi. Selliste muundumiste nihked on need neoplasmid, mis kiiresti kasvavad ja intensiivselt pigmendid.
Kõhuõõne sarkoomi algpõhjus on vigastuste ja põletuste tagajärjel tekkinud armide kudede muutused. Kõhuseina sarkoomiga on mõjutatud kõik sellest välja tulevad kõõluseelemendid. Nagu progressioon ja kasv, kaob kasvaja selgeid kontuure. Sarkoom kasvab väga kiiresti, varane metastaseerub ja tungib naaberkudedesse, omab suurt pahaloomulisust.
Kui patsiendil on eesmine kõhuseina sarkoom, on haiguse eripära see, et kasvaja on naha all ja arst võib seda arsti kontrolli käigus hõlpsalt visuaalselt jälgida. Selline sarkoom on kergesti palpeeritav, eriti kõhu lihaste pingetest. Kasvaja on mobiilne. Mis puudutab haiguse sümptomeid, siis on see vähene. Patsiendid kurdavad suurenenud nõrkus, väsimus, isutus, palavik. Kõhukelme püsiva traumaga võib tuumori kude kahjustada ja nakatuda, põhjustades kogu sarkoomi haavandeid ja nekrotiseerumist.
Sarvo röstitud
Maksa sarkoom on pahaloomuline mittepeptiilne kasvaja, mis tekib maksa ja veresoonte sidekoeelementidest. Sarkoomi nägemus on tiheda konsistentsiga sõlmega võrreldes maksa ümbritsevate kudedega. Nurk on valge-kollase või halli-punase värviga ja see on laevadega täidetud. Põletikuline neoplasm võib haruldastel juhtudel suurte suurustega jõuda isegi inimese peas. Suurte kasvajate korral leevendab maksakude kompressiooni ja atroofiat. Mõnel juhul on maksa sarkoomil mitmeid sõlme, mis põhjustavad maksa olulist suurenemist.
Sarkoom võib olla sekundaarne, see on tingitud teise kasvaja fookuse metastaasist. Sellisel juhul võib tuumoril olla üksiku sõlme ja mitmed kasvajad kohe. Sekundaarse maksa sarkoomi peamine põhjus on naha melanoom. Sümptomaatiline, sarnane maksavähi sümptomitega. Peamised haigusseisundid, see on terav kaalu langus, valu paremas ülemises kvadrandis, palavik, naha kollasus.
Väga sageli on maksa sarkoom komplitseeritud sisemiste hemorraagiate, intraperitoneaalse verejooksu ja tuumori lagunemise tõttu. Diagnostige sarkoomi ultraheli, laparoskoopia ja magnetresonantstomograafia abil. Ravi on kirurgiline. Kui patsiendil on üks sõlme, siis lõigatakse see, kui mitu sõlme, läbi kemoteraapia ja kiiritusraja.
Seedetrakti sarkoom
Mao-sarkoom - sekundaarne kasvajahaigus, mis ilmneb muude kahjustatud elundite metastaaside tõttu. Reeglina on naised fertiilses eas. Lokaalsed sarkoomid mao kehas, samas kui kasvaja sisend- ja väljundsektsioonid esinevad harvem. Kasvu iseloomu järgi on mao sarkoomid jagatud järgmisteks: endogastriline, exogastric, intramural ja segatüüpi. Lisaks sellele leitakse maos kõik histoloogilised sarkoomide tüübid: neuroosarkoomid, lümfosarkoomid, spindlirakkude sarkoomid, fibrosarkoomid ja müosarkoomid.
Haiguse sümptomaatika on mitmekesine. Mitmed kasvajad on asümptomaatilised ja leitakse viimase arenguetapis. Kõige sagedamini kurdavad patsiendid iiveldust, mao löömist, puhitus, raskust ja raskusi evakueerimisfunktsioonis. Lisaks ülalnimetatud sümptomitele on patsiendid ammendunud, ärritavad ja depressioonid, väsimus ja nõrkus.
Mao sarkoomi diagnoosimine on meetmete kompleks, radioloogiliste meetodite ja endoskoopia kombinatsioon. Pahaloomulise kahjustuse ravi on tavaliselt kirurgiline. Patsient on täielikult või osaliselt eemaldanud elundi. Samuti kasutatakse vähirakkude metastaasi ja hävitamise vältimiseks kemoteraapiat ja kiiritusravi. Mao sarkoomi prognoos sõltub kasvaja suurusest, metastaaside esinemisest ja haiguse üldisest pildist.
Neeru sarkoom
Neeru sarkoom on haruldane pahaloomuline kasvaja. Sarkoomi allikaks on reeglina neerukude koenielemendid, neerurakkude seinad või neerukapslid. Neeru sarkoomi eripära on see, et see mõjutab mõlemat organit, vasakule ja paremale. Kasvaja võib olla tihe fibrosarkoom või pehme konsistents, see tähendab liposarkoom. Histoloogilise analüüsi kohaselt koosnevad neeru sarkoomid: spindlilaadsed, polümorfsed ja ümmargused rakud.
Neeru sarkoomi kliiniline pilt on neerupiirkonna valu, väikese tiheduse palpatsioon, uriini (hematuria) vere esinemine. 90% neerussarkoomiga patsientidest leiti vere uriinis. Sellisel juhul võib valu täielikult puududa, kuid verejooks võib olla nii suur, et verehüübed kipuvad uuretist kinni. Mõnel juhul moodustavad verehüübed kusejuha sisemisest muljumisest ja muutuvad vermiformseks kujundiks. Verejooks tekib aurude terviklikkuse, kasvaja idanemise tõttu vaagnapõhja või neerude veenide kompressiooni tõttu.
Sarkoom areneb ja areneb kiiresti, ulatudes märkimisväärsetele mõõtmetele. Lihtsalt proovitud, mobiilne. Valulikud aistingud levivad mitte ainult kasvaja lokaliseerimise kohas, vaid ka naaberorganites, põhjustades igavaid valu. Kasvaja ravi võib olla nii kirurgiline kui ka kemoteraapia ja kiiritusravi meetoditega.
Soole sarkoom
Soole sarkoom võib mõjutada nii väikest ja jämesoole. Haiguse ravimine sõltub kahjustuse tüübist. Kuid ärge unustage, et paksud ja õhukesed soolestikud koosnevad paljudest teistest soolestikest, mis võib samuti olla sarkoomi allikas.
Peensoole sarkoom
Üldjuhul esineb haigus meeste puhul vanuses 20-40 aastat. Neoplasm võib ulatuda suured suurused, kõrge tihedusega ja tuberous pind. Kõige sagedamini on sarkoom lokaliseeritud kõhunäärme esialgses osas või iileu terminaalses osas. Haruldus on kaksteistsõrmiksoole kasvaja. Sarkoomi kasvu tõttu eristavad onkoloogid kõhuõõnes kasvavaid sarkoome, see tähendab, et eksoinkunstinaalne ja endointesinaalne - kasvab peensoole seintesse.
Metastaatilised sarkoomid on hilja ja üldjuhul retroperitoneaalsetes ja mesenteriaalsetes lümfisõlmedes, mis mõjutavad kopse, maksa ja teisi elundeid. Haiguse sümptomaatika on nõrk. Reeglina kaebab patsient kõhuvalu, kaalulangus, seedetrakti häired, iiveldus, erutus. Sarkoomidega viimase arenguetapil kannatab patsient sagedast puhitus, oksendamist ja iiveldust.
Arengu hilises staadiumis on võimalik mobiilset kasvajat, millega kaasneb astsiit, mõõta. Patsient hakkab kurtma turse, soole obstruktsiooni. Mõnel juhul arstid diagnoosivad peritoniidi tekkimist ja sisemist verejooksu. Peamine ravi liik on operatsioon, mis hõlmab kahjustatud soolestiku osa, lümfisõlmede ja soolekuetendust. Prognoos sõltub soole sarkoomi staadiumist.
Jämesoole sarkoom
Tema soole sarkoomi eripära on kasvaja kiire kasv ja haiguse kulg. Üldjuhul kulgeb esimese etapi neljandast hetkest vähem kui aasta. Käärsoole käärsoole sarkoom sageli metastaaseerub koos hematogeensete ja lümfisõltuvate rajatistega, mõjutades erinevaid elundeid ja süsteeme. Käärsoolekasvajad on haruldased, kõige sagedamini mõjutab sarkoom pimedat, sigmoidet käärsoole ja pärasoola. Peamised jämesoole pahaloomuliste kasvajate histoloogilised tüübid: leiomüosarkoom, lümfosarkoom, spindlirakuline kasvaja.
Esimestel etappidel on haigus asümptomaatiline, põhjustades sagedast kõhulahtisust, isukaotust ja kõhukinnisust. Mõnel juhul põhjustab kasvaja kroonilise apenditsiidi ilmumist. Valulikud aistingud ei ole väljendatud ja on ebakindlad. Kui sarkoom metastableerib, ilmneb valu vööst ja ristmikust. Selle nappide algsete sümptomite tõttu on sarkoom diagnoositud keerulises vormis kaugelearenenud staadiumis.
Rasukaalu sarkoomi diagnoosimiseks kasutatakse magnetresonantsuuringute, röntgenikiirte ja kompuutertomograafia meetodeid. Ravi hõlmab kahjustatud soolepiirkonna resektsiooni, kiiritusravi ja keemiaravi.
Pärasoole sarkoom
Pärasüdi sarkoom viitab ka soolekahjustustele. Kuid selline kasvaja on äärmiselt haruldane. Sõltuvalt kudedest, millest neoplasm areneb, võib kasvaja olla liposarkoom, fibrosarkoom, müksosarkoom, angiosarkoom või mitmed mitte-epiteeli kuded.
Histoloogilise uuringu tulemuste kohaselt võivad sarkoomid olla: ümmargused, retikuloendoteliaalsed, lümforetikulaarsed või spindlirakud. Sümptomatoloogia sõltub kasvaja suurusest, kujust ja asukohast. Esimestel etappidel näib kasvaja väike tuberkuloos, mis suureneb kiiresti ja on haavandite suhtes altid. Reeglina kurdavad patsiendid patoloogilist heidet pärasoolelt verise lima või lihtsalt vere kujul suures koguses. Tundub ebapiisavalt tühjenenud soolestik, keha ammendumine ja sagedased soovid defekatsiooniks.
Rektaarse sarkoomi ravi hõlmab radikaalset kasvaja eemaldamist ja külgnevate kudede soolestiku osa. Kemoteraapia ja kiiritusravi puhul kasutatakse neid meetodeid ainult juhul, kui neoplasmid on sellist tüüpi ravi suhtes tundlikud. Arengu viimastel etappidel on soole sarkoomel ebasoodne prognoos.
Teie sarkoom
Retroperitoneaalset sarkoomi iseloomustab sügav lokaliseerimine kõhuõõnes, tihe kontakt kõhukelme tagumise seina külge. Tuumori tõttu tundub patsient hingamise ajal piiratud. Sarkoom areneb kiiresti ja saavutab märkimisväärseid mõõtmeid. Neoplasm avaldab survet ümbritsevatele kudedele ja organitele, häirides nende tööd ja verevarustust.
Kuna retroperitoneaalne sarkoom asub närvijuurte ja -sageduste lähedal, surub tuumor neile, mis aitab lülisamba hävitamist ja kahjustab seljaaju. Selle tagajärjel patsient tunneb valu ja mõnikord halvab. Kui retroperitonaalse ruumi sarkoom tekib veresoonte lähedal, surub see kokku. Selle patoloogia tõttu on elundite verevarustus vähenenud. Kui rõhk on alumise veeniavana, tekib patsiendil alajäsemete ja kõhu seinte turse ja mõnikord ka sinine nahk. Kirurgilise sarkoomi ravi kombinatsioonis keemiaravi ja kiiritusraviga.
Põrna sarkoom
Põrna sarkoom on pahaloomuline, harva esinev kasvaja. Tavaliselt on põrna kahjustus sekundaarne, see tähendab, et kasvaja tekib teiste kahjustuse allikate metastaaside tõttu. Peamised histoloogilised põrna sarkoomi tüübid: leiomüosarkoom, osteosarkoom, müksosarkoom ja diferentseerunud sarkoomid.
- Varasematel etappidel on haiguse sümptomaatika vähe. Hiljem põhjustab kasvaja progresseerumine põrna suurenemist, metastaase ja keha mürgistust. Selles perioodis patsient tunneb progresseeruvat nõrkust, aneemiat ja palavikku. Haigus on kaasas mitte-spetsiifilised kliinilised sümptomid: letargia, valu palpeerimisel kõht, suurenenud uriini ja sage urineerimine, iiveldus, oksendamine, isutus.
- Hilisemates staadiumides põhjustab põrna sarkoom keha vähenemist, astsiidi, veres levivate vedelike väljavoolu pleuriidesse ja pleuriiti, st põletikku. Mõnel juhul ilmneb sarkoom, ulatudes vaid suurele suurusele. Selle hilise diagnoosi tõttu on suur oht, et tekivad ägedad seisundid, mis võivad põhjustada elundi purunemist.
Ultraheli, arvuti ja magnetresonantsuuringute abil põrna sarkoomi diagnoosimine ning fluoroskoopia kasutamine. Kinnitage diagnoos biopsiaga ja uurige võetud proovikogust. Ravi hõlmab kirurgilist sekkumist ja kahjustatud organi täielikku eemaldamist. Mida varem haigus diagnoositi ja ravi määrati, seda parem on prognoos ja patsiendi suurem elulemus.