Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kolju tervikuna
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Koljul on nii sise- kui ka välispinnal keeruline reljeef, mis on seotud aju, meeleelundite asukoha ning arvukate avade ja kanalite olemasoluga veresoonte ja närvide läbimiseks selle luulistes anumates.
Kõik kolju luud, välja arvatud lõualuu ja hüoidluu, on liikumatult ja kindlalt omavahel ühendatud sakiliste, lamedate, lamedate õmbluste abil koljuvõlvi ja näo piirkonnas, samuti püsivate ja ajutiste kõhreliste ühenduste (sünkroonsete õmbluste) abil koljupõhjas. Õmbluste ja sünkondrooside nimetused tulenevad ühendusluude nimedest (näiteks kiilu-otsmikuõmblus, petro-kuklaluuõmblus). Mõned õmblused on nimetatud nende asukoha, kuju või suuna järgi (sagitaalne õmblus, lambda-õmblus).
Kolju ülaltvaates (norma verticalis) on nähtav kolju võlvkelder ehk lagi; altpoolt (norma basilaris) kolju põhi; eestpoolt (norma facialis) näokolju; tagant (norma occipitalis) kuklaluuosa; külgedelt (norma lateralis) rida süvendeid (lohke), mida piiravad mitmesugused luud.
Kolju ajuosa
Kolju ülemist osa nimetatakse oma kuju tõttu kolju võlviks või laeks. Kolju alumine osa toimib alusena. Võlvi ja aluse vaheline piir kolju välispinnal on kujuteldav joon, mis läbib välimist kuklaluu kühmu, seejärel mööda ülemist kuklajoont mastoidjätke aluseni, välise kuulmeava kohal, mööda oimuluu saranajätke alust ja mööda kiilluu suure tiiva infratemporaalset harja. See joon tõuseb ülespoole otsmikuluu saranajätkeni ja mööda silmakoogu eesmist serva jõuab nasofrontaalse õmbluseni. Võlvi ja aluse vaheline piir kolju sisepinnal ei ole määratletud. Ainult selle tagumises osas saab seda piiri tõmmata mööda põiksinuse soont, mis vastab kuklaluu välisküljel asuvale ülemisele kuklajoonele.
Koljuvõlv (katus) (calvaria) moodustuvad otsmikuluu ketendusest, parietaalluust, kukla- ja oimuluu ketendusest ning kiilluu suuremate tiibade külgmistest osadest. Koljuvõlvi välispinnal piki keskjoont asub sagitaalne õmblus (sutura sagittalis), mis moodustub parietaalluude sagitaalsete servade ühenduskohast. Sellega risti, otsmikukesta ja parietaalluude piiril otsmikutasapinnas, asub koronaalne õmblus (sutura coronalis). Parietaalluude ja kuklakesta vahel asub lambdoidea õmblus (sutura lambdoidea), mille kuju sarnaneb kreeka tähega "lambda". Koljuluu külgpinnal mõlemal küljel ajalise ja parietaalse luu soomuse vahel on lameda õmbluse (sutura squamosa), samuti teiste külgnevate luude vahel sakilised õmblused (suturae serratae).
Koljuvõlvi eesmistes osades on kumer osa - otsmik (rinnad), mis on moodustunud otsmikuluu soomustest. Külgedel on nähtavad otsmikukühmud, silmakoobastest kõrgemal - kulmukaared ja keskel - väike platvorm - kulmud. Koljuvõlvi ülemistel külgmistel külgedel ulatuvad parietaalsed kühmud. Iga kühmu all läbib kaarjas ülemine oimujoon (linea temporalis superior) - oimufastsi kinnituskoht. Selle joone all on nähtav selgemini väljendunud alumine oimujoon (linea temporalis inferior) - oimulihase alguskoht. Kolju anterolateraalsel küljel on kaks lohku - oimu- ja infratemporaalne.
Oimulohk (fossa temporalis) piirneb ülalt alumise oimujoonega ja alt kiilluu suure tiiva infratemporaalse harjaga. Külgmiselt piirneb oimulohk saraluukaarega (arcus zygomaticus) ja eestpoolt saraluu oimupinnaga. Infratemporaalne hari eraldab oimulohu infratemporaalsest.
Kolju küljelt vaadatuna on selgelt nähtav infratemporaalne lohk (fossa infratemporalis). Infratemporaalse lohu ülemine sein on kiilluu suure tiiva alumine pind. Mediaalseina moodustab selle luu pterygoideusjätke külgmine plaat. Eesseina piirab ülalõualuu kühm ja osaliselt saraluu. Infratemporaalsel lohul ei ole külgmisi ega alumisi seinu. Eespool on see lohk ühenduses silmakoopaga alumise silmakoopa lõhe (fissura orbitalis inferior) kaudu, mediaalselt - pterygomandibulaarse lõhe kaudu pterygopalatine lohuga. Pterygopalatine lohu sissepääs asub infratemporaalse lohu anterosuuremates osades.
Pterygopalatine fossa (fossa pterygopalatina) piirneb eestpoolt ülalõualuu kühmuga, tagantpoolt kiilluu pterygoideusjätke aluse ja suulaeluu mediaalselt perpendikulaarse plaadiga. Pterygopalatine fossa'l puudub külgsein; sellelt poolt on see ühenduses infratemporaalse lohuga. Pterygopalatine fossa'sse avaneb viis ava. See lohk on mediaalselt ühenduses ninaõõnega sphenopalatine foramen'i (foramen sphenopalatinum) kaudu, ülevalt keskmise koljulohuga ja tagantpoolt ümmarguse ava kaudu. Tagantpoolt on pterygopalatine fossa ühenduses kolju foramen lacerum'i piirkonnaga pterygoidae kanali kaudu. Lohk on ühenduses silmakoopaga alumise silmakoopa lõhe kaudu ja suuõõnega suure suulaekanali kaudu. Nendest ja teistest avadest läbivad veresooned, kraniaalnärvid ja nende harud.
Koljuvõlvi sisemisel (aju) pinnal on nähtavad õmblused (sagitaalsed, koronaalsed, lambdoidsed, lamerakulised), sõrmetaolised jäljendid - suuraju konvolutsioonide jäljendid, samuti kitsad arteriaalsed ja venoossed sooned (sulci arteriosi et venosi) - kohad, kus arterid ja veenid külgnevad.
Sagitaalse õmbluse lähedal asuvad granulatsiooniaugud (foveolae granulares), mis on moodustunud aju arahnoidaalse membraani väljaulatuvuse tõttu.
Koljupõhja saab uurida ka kahest asendist: väljastpoolt (altpoolt) - kolju välimine põhi ja seestpoolt (pärast horisontaalse lõike tegemist võlvipiiri tasemel) - sisemine põhi.
Kolju väline alus (basis cranu externa) on eesmises osas suletud näoluudega. Kolju aluse tagumine osa moodustub kukla-, oimus- ja kiiluluude välispindadest. Siin on näha arvukalt avasid, mille kaudu elaval inimesel läbivad arterid, veenid ja närvid. Peaaegu tagumise osa keskel on suur (kuklaluu) ava ja selle külgedel asuvad kuklaluu kondüülid. Iga kondüüli taga on kondüüli lohk, millel on muutumatu ava - kondüüli kanal. Hüpoglosaalne kanal läbib iga kondüüli alust. Kolju aluse tagumist osa piirab ees välimine kuklaluu eend, millest paremale ja vasakule ulatub ülemine kuklajoon. Suure (kuklaluu) ava ees on kuklaluu basilaarne osa koos neelukübruga, mis läheb kiiluluu kehasse. Kuklaluu mõlemal küljel on nähtav oimuluu püramiidi alumine pind, millel asuvad karotiidkanali välimine ava, lihastuubulaarne kanal, kägilohk ja kägiluu sälk. Viimane moodustab koos kuklaluu kägiluu sälguga kägiava, stüloidea, mammillaarjätke ja nendevahelise stülomastoidaalse ava. Oimuluu püramiidi lateraalse külje kõrval asub oimuluu trummikileosa, mis ümbritseb välist kuulmeava. Selle taga eraldab trummikileosa mammillaarjätkest tümpanomastoidse lõhe abil. Mammillaarjätke posteromediaalsel küljel asuvad mammillaarsälk ja kuklaluuarteri vagu.
Oimuluu lameda osa alumisel osal on nähtav alalõua lohk, mis moodustab alalõualuu kondülaarjätkega temporomandibulaarliigese. Selle lohu ees asub liigeskõver. Oimuluu petroosse ja lameda osa vahele suubub kiilluu suure tiiva tagumine osa. Siin on selgelt nähtavad oga- ja ovaalsed avad. Oimuluu püramiid on kuklaluust eraldatud petrooktsipitaalse lõhega (fissura petrooccipitalis) ja kiilluu suurest tiivast kiilluu-petroosse lõhega (fissura sphenopetrosa). Kolju välispõhja alumisel pinnal on nähtav sakiliste servadega ava - rebitud ava (foramen lacerum), mis asub püramiidi tipu, kuklaluu keha ja kiilluu suure tiiva vahel.
Kolju sisemine põhi (basis cranii interna) on nõgusa, ebaühtlase pinnaga, mis peegeldab aju alumise pinna keerukat reljeefi. Kolju sisemisel alusel eristatakse kolme koljulõhe: eesmist, keskmist ja tagumist. Eesmist koljulõhe eraldab keskkohast väiksemate tiibade tagumine serv ja kiilluu turjakitse kühm. Keskmise ja tagumise lohu piiriks on oimusluu püramiidide ülemine serv ja kiilluu turjakitse tagumine osa. Kolju sisemise aluse uurimisel on näha arvukalt avausi arterite, veenide ja närvide läbimiseks.
Eesmine koljulõug (fossa cranii anterior) moodustub otsmikuluude silmakoobastest osadest ja etmoidluu kribriformplaadist, mille avade kaudu läbivad lõhnanärvide kiud (I paar). Kribriformplaadi keskel kõrgub kukehari, mille ees on pimeava.
Keskmine koljulõug (fossa cranii media) on oluliselt sügavam kui eesmine. Selle moodustavad kiiluluu keha ja suured tiivad, püramiidide esipind ja oimusluude lamedakoorelised osad. Lohu keskosa hõivab turjakõver (sella turcica). Selles eristatakse hüpofüüsi lohku, mille ees asub eelristi vagu (sulcus prehiasmatis), mis viib paremasse ja vasakusse nägemisnärvi kanalisse, mille kaudu läbivad nägemisnärvid (II paar). Kiiluluu keha külgpinnal on nähtav unearteri vagu ja püramiidi tipu lähedal on ebakorrapärase kujuga lõhenenud ava. Väikese tiiva, suure tiiva ja kiiluluu keha vahel asub ülemine silmakoogu lõhe (fissura orbitalis superior), mille kaudu läbivad silmakoogusse silmamotoorsed närvid (III paar), trohleaarsed närvid (IV paar), abducens-närvid (VI paar) ja silmanärv (V paari esimene haru). Ülemise silmakoopa lõhe taga on ümmargune ava ülalõualuu närvi jaoks (5. paari teine haru), seejärel ovaalne ava alalõualuu närvi jaoks (5. paari kolmas haru). Suure tiiva tagumises servas on ogaline ava keskmise meningealarteri koljusse sisenemiseks. Oimuluu püramiidi esipinnal asuvad kolmiknärvi mulje, suure petrosaalnärvi kanali lõhe, suure petrosaalnärvi soon, väikese petrosaalnärvi kanali lõhe, kuulmekile lagi ja kaarjas eminentsius.
Tagumine koljulõug (fossa cranii posterior) on sügavaim. See moodustub kuklaluust, püramiidide tagumistest pindadest ning parema ja vasaku oimusluu piimanäärmejätkete sisepinnast. Lohu täiendavad kiilluu keha (ees) ja parietaalluu tagumised alumised nurgad (külgedelt). Lohu keskel on suur (kuklaluu) ava, selle ees on täiskasvanutel kiil- ja kuklaluude kokkukasvanud kehadest moodustunud nõlv (clivus), millel asuvad ajusild (sillad) ja piklikaju. Suure (kuklaluu) ava taga piki keskjoont asub sisemine kuklaluude hari. Sisemine kuulmisava (parem ja vasak) avaneb mõlemal küljel tagumisse koljulõhesse, mis viib sisemise kuulmekäiguni. Selle ava sügavuses algab näokanal näonärvi (VII paar) läbimiseks. Vestibulokokleaarne närv (VIII paar) väljub sisemisest kuulmisavast.
Tagumise koljulõhe sügavustes on näha kaks paaris suurt moodustist: jugulaarne foramen, mille kaudu läbivad glossofarüngeaalsed (IX paar), vagusnärvid (X) ja abinärvid (XI paar), ning samanimelise närvi (XII paar) hüpoglosaalne kanal.
Sisemine jugulaarne veen väljub koljuõõnest läbi jugulaarse forameni, millesse läbib sigmoidne siinus, mis asub samanimelises soones.