Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kollane röga koos köhaga
Viimati vaadatud: 06.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Sageli märkavad paljud inimesed köhaga kaasneva haiguse ajal röga eritumist. Kas seda võib pidada normaalseks? Milline peaks röga olema ja kas selle omadused on nii olulised? Näiteks kollane röga köhimisel - mida see tähendab? Proovime lühidalt kõigile sellistele küsimustele vastata.
Röga on bronhides ja hingetorus toodetav eritis. Sellist eritist ei peeta alati haiguse tunnuseks, kuna hingamisteed toodavad regulaarselt väheses koguses lima. See on vajalik selleks, et takistada võõrkehade (näiteks tolmu või kemikaalide) tungimist kopsudesse koos õhuga õigel hetkel. Lisaks sisaldab lima spetsiaalseid rakke, mis aitavad võidelda bakteritega. Tavaliselt võib röga olla ainult läbipaistev.
Röga peetakse patoloogiliseks, kui selle omadused muutuvad - värvus, koostis, kogus jne. Arstid peavad bronhide eritiste värvust eriti oluliseks.
Kollase röga põhjused köhimisel
Röga võib erituda mitmesuguste hingamisteede haiguste korral ning see eemaldub neist köhimise ja rögaerituse ajal. Ka eritise hulk võib varieeruda, alates ühekordsest esinemisest bronhiidi või kopsupõletiku algstaadiumis kuni pooleteise liitrini mädaste kopsupatoloogiate korral.
Rögaerituse aste sõltub bronhide läbitavusest, samuti patsiendi kehaasendist (eritis võib suureneda horisontaalasendis, tervel küljel lamades).
Sekreedi köhimine viitab enamasti haigusele, eriti kui röga on iseloomuliku värvusega. Näiteks kollane röga köhimisel võib olla tingitud kopsupõletikust, viirusinfektsioonist ja bronhiidist ning mädasetest protsessidest kopsudes (abstsess, bronhoektaasia).
Kollane eritis ei ole aga alati haiguse tunnus. Näiteks võib see olla iseloomulikuks köha sümptomiks tugevatel suitsetajatel. Mõnikord ilmub kollane röga kollaste toitude või jookide (näiteks tsitrusviljade, porgandimahla jne) tarbimise tagajärjel.
Kellega ühendust võtta?
Diagnostika
Röga on bronhide ja hingetoru patoloogiline eritis, mis eemaldub köhimisliigutuste kaudu. See eritis on väga oluline diagnostiline materjal. See kogutakse spetsiaalsesse läbipaistvast klaasist anumasse: seda tehakse tavaliselt hommikul, enne sööki, pärast hammaste pesemist ja kurgu loputamist.
Bronhoskoopiast (bronhide loputusest) saadud vedelik võib samuti olla hea diagnostiline materjal.
Bronhide eritiste uurimist saab läbi viia mitmel viisil. Vaatleme igaüks neist eraldi.
- Makroskoopiline analüüs määrab röga peamised omadused: maht, toon, lõhn, tihedus, koostis. Näiteks kollane värvus on seletatav mädase komponendi olemasoluga eritises ja mida suurem on mäda osakaal, seda enam muutub kollane värvus rohekamaks. Kollakasroheline röga köhimisel viitab mädasele protsessile hingamissüsteemis. Mõnikord esineb mäda isegi trombide või tükkide kujul.
- Röga mikroskoopiline analüüs viiakse läbi preparaadi värvimisega ja ilma. Sekreetides on võimalik tuvastada lameda ja silindrilise epiteeli rakke, makrofaage, siderofaage, koniofaage, atüüpilisi rakke, vererakke. Mõnel juhul on võimalik tuvastada mitmeid kiulisi moodustisi (elastsed, kiudkiud, Curschmanni spiraalid), samuti Charcot-Leideni kristalle, kolesterooli ja rasvhappeid.
- Bakterioloogiline kultuur toitainekeskkonnas aitab tuvastada patogeeni ja hinnata selle tundlikkust antibakteriaalsete ravimite suhtes.
Harvadel juhtudel võib määrata täiendavaid diagnostilisi meetodeid, näiteks fluorestsentsmikroskoopiat, flotatsiooni ja elektroforeesi (mikroorganismide akumuleerimise meetoditena).
Kollase röga ravi köhimisel
Kollase röga tõhusaks raviks köhimisel peate arvestama järgmiste punktidega:
- ravi määratakse alles pärast haiguse põhjuse kindlaksmääramist;
- Ravimeid ja annuseid saab määrata ainult individuaalselt, võttes arvesse põhihaigust, kaasuvaid patoloogiaid ja patsiendi reaktsiooni ravimitele.
Kui köhimise ajal esineb eritist, on soovitatav juua suures koguses vedelikku, peamiselt sooja tee või ravimtaimede infusioonide kujul. Kasutatakse rögalahtistava, põletikuvastase ja ümbritseva toimega ürte - need on salvei, kummel, naistepuna, vahukomm jne.
Vastunäidustuste puudumisel tehakse inhalatsioone naatriumvesinikkarbonaadi ja eeterlike õlidega.
Näidustatud on järgmised ravimid:
- rögalahtistavad ained, mis vähendavad bronhide eritiste kontsentratsiooni ja hõlbustavad nende eemaldamist (ammooniumkloriid, termopsis);
- mukoreguleeriva toimega ained (karbotsüsteiin, ambroksool) - soodustavad röga väljutamist bronhidest, aitavad antibakteriaalsetel ravimitel bronhidesse sattuda;
- mukolüütikumid (ACC) – normaliseerivad bronhidest eritiste rögaeritust;
- antihistamiinikumid (köha allergilise etioloogia korral).
Antibiootikume võetakse ainult vajadusel ja alles pärast köha põhjuse täpse diagnoosi kindlakstegemist.
Ennetamine
Kollase röga ennetamine köhimisel määratakse hingamisteede põletikuliste haiguste tüsistuste ennetamise teel. Mida tuleks arvestada, et vältida mädaste protsesside teket kopsudes?
Oluline on meeles pidada, et bronhide põletik tekib kõige sagedamini ägedate hingamisteede infektsioonide või ägedate hingamisteede viirusnakkuste ebaõige või ebapiisava ravi tagajärjel. Seetõttu tuleks külmetust või grippi ravida, mitte loota, et need iseenesest "kaovad".
Sõltumata hingamisteede haiguste esinemisest võib ennetava meetmena järgida järgmisi reegleid:
- Suitsetamine on kahjulik isegi siis, kui suitsetaja ei ole sina, vaid keegi teine läheduses. Nikotiini sissehingamine suurendab kroonilise bronhiidi või emfüseemi tekkimise riski;
- külmetushaiguste ja viirushaiguste epideemiate ajal on vaja vältida rahvarohkeid avalikke kohti;
- Mõnikord on mõttekas lasta end gripi või kopsupõletiku vastu vaktsineerida, eriti kui sul on nõrgenenud immuunsüsteem või kalduvus hingamisteede haigustele;
- ärge unustage isiklikku hügieeni, peske käsi pärast väljast tulekut ja ka enne iga sööki;
- Lisage oma toidusedelisse rohkem värskeid köögivilju ja puuvilju. Kasulik on juua marjadest, kibuvitsast, tsitrusviljadest ja piparmündist valmistatud infusioone ja puuviljajooke;
- söö tervislikult, sest külmal aastaajal ei ole tungivalt soovitatav kinni pidada „rangetest” ja eriti „nälja” dieetidest, kuna see nõrgestab oluliselt immuunsüsteemi;
- Riietu vastavalt ilmale, väldi hüpotermiat ja ülekuumenemist.
Köha ilmnemisel on parem kõik mõneks ajaks kõrvale jätta ja arstiga konsulteerida: õigeaegne ravi on sageli parim viis tüsistuste ja soovimatute tagajärgede ennetamiseks.
Prognoos
Märg köha tundub meile sageli tavalise ja mitte tõsise haigusena, kuid see pole nii, eriti kuna kollane röga köhimisel pole sugugi kahjutu sümptom. Kui haigust ignoreerida, võivad vajaliku ravita tekkida üsna tõsised tervisemõjud. Ebapiisavalt ravitud köha ägedate hingamisteede viirusnakkuste või hingamisteede viirusnakkuste ajal, samuti äge bronhiit või trahheiit võivad kaasa aidata kopsupõletiku tekkele. Kopsupõletik on üsna ohtlik ja salakaval haigus, mis nõuab kohustuslikku ravi haiglas, kasutades tugevaid antibakteriaalseid ravimeid.
Äge bronhiit, mida paljud inimesed eelistavad taluda "jalgadel", võib ilma sobiva ravita muutuda krooniliseks. Krooniline bronhiit võib vajada pikaajalist ja rasket ravi. Kroonilise bronhiidi vale ravi võib olla teguriks abstsessi, bronhiaalastma või kopsupõletiku tekkes.
Kollane röga köhimisel on enam kui piisav põhjus arsti poole pöördumiseks. Hingamisteede mädaseid protsesse ei tohiks mingil juhul alustada, vastasel juhul võivad tagajärjed olla ettearvamatud.
[ 6 ]