Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kreatiniin uriinis
Viimati vaadatud: 05.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kreatiniini päevane eritumine uriiniga on suhteliselt konstantne, võrdne päevase moodustumisega ja sõltub otseselt lihasmassist ja neerude eritusvõimest. Loomse valgu rikka dieedi korral kreatiniini eritumine uriiniga suureneb.
Kreatiniini sisalduse võrdlusväärtused (norm) uriinis
Kreatiniini sisaldus uriinis |
||
Vanus |
Mg/(kg × päev) |
µmol/(kg×päev) |
Alla 1-aastased lapsed |
8-20 |
71-177 |
Lapsed vanuses 1 kuni 12 aastat |
8-22 |
71-194 |
Teismelised |
8-30 |
71-265 |
Täiskasvanud: |
||
Mehed |
14-26 |
124–230 |
Naised |
11-20 |
97-177 |
Või |
Mg/päevas |
Mmmol/päevas |
Mehed |
800–2000 |
7.1–17.7 |
Naised |
600–1800 |
5.3–15.9 |
Kreatiniini kontsentratsiooni paralleelne määramine veres ja uriinis laiendab oluliselt neerude funktsionaalse seisundi hindamise diagnostilisi võimalusi.
Kliinilises praktikas on oluline määrata uriinis kreatiniini ja plasma kreatiniini suhe. Praktiliselt on oluline eristada prerenaalset ägedat neerupuudulikkust neerupuudulikkusest, eriti oluline on kindlaks teha ülemineku hetk ühelt ägeda neerupuudulikkuse vormilt teisele, kuna see määrab patsiendi ravitaktika muutuse.
Prerenaalne (funktsionaalne) äge neerupuudulikkus tekib vereringe mahu vähenemise, raske südamepuudulikkuse, arteriaalse hüpotensiooni ja maksapuudulikkuse tagajärjel. Renaalne äge neerupuudulikkus on põhjustatud neerude glomerulaar- ja tubulaaraparaati mõjutavatest protsessidest ning neeruveresoonte haigustest.
Prerenaalse ägeda neerupuudulikkuse korral reageerivad neerud vähenenud perfusioonile naatriumi ja vee suurenenud säilitamisega. Neeruvee reabsorptsiooni hinnatakse uriinis mittereabsorbeeruva kreatiniini kontsentratsiooni järgi, mis on suhe (uriini kreatiniin)/(plasma kreatiniin). Prerenaalse ägeda neerupuudulikkuse korral on see suhe suurem kui 40, samas kui renaalse ägeda neerupuudulikkuse korral on vee säilitamise võime häiritud, seega on see alla 20. (Uriini kreatiniini)/(plasma kreatiniini) suhte vähenemine prerenaalse ägeda neerupuudulikkuse korral näitab selle üleminekut renaalsele vormile ja on põhjuseks ravi muutmiseks. Äge kuseteede obstruktsioon viib (uriini kreatiniini)/(plasma kreatiniini) suhte muutusteni, mis on iseloomulik prerenaalsele ägedale neerupuudulikkusele.
[