Krooniline vaagnapiirkond: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Krooniline vaagnavalu võib põhjustada reproduktiivse vanuse naiste jaoks suurt ebamugavust. Krooniline krooniline vaagnavalu on tavaliselt varem esinenud sekundaarne düsmenorröa ja sügav dyspareunia. Valu võib olla kas emotsionaalsete probleemide põhjus või tagajärg. Patsient võib olla alla surutud.

Laparoskoopiaga on võimalik kindlaks teha kõige tõenäolisem põhjus: krooniline vaagnapõletik, endometrioos, adenomüoos, adhesioonid või ummistused vaagnaavasid. Kui seda ei juhtu (või kui kõik günekoloogilised põhjused on operatsiooni välistatud), võib põhjus olla seedetrakti haigus: ärritunud soole sündroom.

Stagnatsioon vaagnärvides. Vaagna "nõrgestatud" veenides täheldatakse vere valulikku stagnatsiooni. Valu suureneb patsiendi seisundis, kõndimisel (veenide raskusjõuline täitmine) ja premenstruaalperioodil. Iseloomulik tüüpiline varieeruvus koha ja intensiivsuse valu, samuti valu pärast seksuaalvahekorda. Suurim pahaloomulisus on ilmnenud munasarja piirkonna sügava palpatsiooniga. Stagnatsiooni tagajärjel võib täheldada tupe ja emakakaela tsüanoosi, samuti alajäsemete veenilaiendeid - selle tulemusena või kombinatsioonis. Lahjendatud veene võib visualiseerida venograafia või laparoskoopiaga.

Kroonilise valu ravimine on keeruline, kuigi subjektiivselt võib patsiendi seisund paraneda, kui ta selgitab valu põhjust ("vaagnapiirkonna migreen"). Valu langus medroksüprogesteroonatsetaadiga annuses 30 mg iga 24 tunni tagant 3 kuu jooksul (kõrvaltoimed: amenorröa, kehakaalu suurenemine, puhitus); võite proovida välja kirjutada ravimid, mida kasutatakse migreeni ja spasmolüütikute jaoks. Kui kroonilise vaagnavalu äärmuslikud sümptomid on seotud munasarjade kahepoolse ligeerimisega.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]