Kuidas näevad välja veresoonte tärnid näol, kehal ja jalgadel?

On üldtunnustatud, et inimest kaunistab puhas ja vigadeta nahk. On ebatõenäoline, et armas sünnimärk põsel rikub esteetilist välimust. Kuid arme, suuri sünnimärke, aknet, arme ja teleangiektaasiaid pole kunagi atraktiivseks peetud. Kõigist eelnevatest pakuvad erilist huvi anomaaliad, mida nimetatakse ebatavalise sõnaga - telangiektaasiad. Nii nimetatakse veresoonte defekte või punakaid tähti, võrke, oksi, täppe väikestest veresoontest, mis võivad ilmneda nii haigetel kui ka tervetel inimestel. Paljud teavad omast kogemusest, kuidas ämblikveenid kehal välja näevad, kuid neil pole aimugi, kuidas selle nuhtlusega toime tulla. Ja teised ei tea isegi, millest me räägime. Kuid hoiatatud on ettevalmistunud, seega püüame anda kasulikku teavet mõlemale.

Natuke ämblikveenide kohta

Vaskulaarsed tärnid, kapillaarvõrgustikud või ämblikud on kasvajad, mis koosnevad laienenud väikese kaliibriga anumatest. Nende hulka kuuluvad:

• Kapillaarid on pisikesed umbes 5-10 mikroni läbimõõduga anumad, milles toimub gaaside (hapniku ja süsinikdioksiidi) vahetus ning arteriaalse vere asendamine venoosse verega.
• Veenulid on väikesed anumad läbimõõduga 12–28 mikronit, mis on kapillaaride jätk ja tagavad venoosse vere väljavoolu suure hulga süsinikdioksiidiga.
• Arterioolid on väikesed veresooned, mis varustavad kapillaare arteriaalse hapnikurikka verega. Veresoonte võrgustikes esindavad neid tavaliselt nende terminaalsed segmendid, st need alad, mis asuvad kapillaaride kõrval ja millel on väikseim läbimõõt.

Kõige sagedamini venivad venulite ja kapillaaride seinad. Arteriaalsetel veresoontel on elastne ja vastupidav kolmekihiline membraan, mis on loodud südamest tuleva vere kõrge rõhu jaoks. Ainult troofilise funktsiooni ja ainevahetuse häire võib häirida elastse lihasmembraani omadusi. Veenulitel, mis tagavad südamele verevoolu madalama rõhu all, ei ole raskusi raskete koormuste talumisega. Nende seinad on vähem vastupidavad ja elastsed, venivad kergesti ega suuda oma kuju täielikult taastada.

Kapillaarid, mille seinad on läbilaskvad ja koosnevad ainult ühest kihist, muudavad oma kuju liigse koormuse ja kokkusurumise korral üsna kergesti. Kõrge vererõhu korral on nad altid rebenemisele ja verejooksule. [ 1 ]

Veresoone kuju muutus võib olla nii lokaalne kui ka ulatuslik. Kuid palja silmaga näeme ainult laienemispiirkondi, mis asuvad naha pinnale lähemal. Veresoone seina laienedes muutub see õhemaks ja veresoonte sisu ehk veri on sellest läbi nähtav.

Meie keha ja nahk on läbi põimunud paljude väikeste veresoontega. Kui naha pindmistes kihtides on ainult üks laienenud piirkond, võime näha ümbritsevast nahast tumedamat täppi või triipu. Sõltuvalt sellest, kui lähedal see epidermisele on, muutub ka selle värvus (pruunikast pruuniks, punaseks või lillaks).

Kui lokaalses piirkonnas on mitme väikese anuma seinte elastsus häiritud, näeme ämblikut meenutavat veresoonte võrgustikku erinevates punastes toonides.

Ämblikveenide välimus sõltub mitte ainult kahjustatud veresoonte arvust ja asukohast, vaid ka nende tüübist. Arteriaalsetes veresoontes on veri helepunane ja sellised telangiektaasiad on punased. Veenulites on veri kõige tumedam, seega on nendest tekkivad kasvajad tumepunased, burgundiapunased ja lillad. Kapillaarid on väga õhukesed veresooned, seega olenemata neis oleva vere koostisest ja hapnikuküllastusest on laienemised nähtavad punaste defektidena, millel on kerge varjundivariatsioon.

Vaatamata ilusale rahvapärasele nimetusele ei peeta veresoonte anomaaliaid nahal teretulnud külalisteks. Ja mitte ainult nende ebaesteetilise välimuse tõttu. Neil ebatavalistel anomaaliatel on mitmetähenduslik päritolu ja nende ilmumise põhjust on väga raske ja mõnikord võimatu kindlaks teha.

Mõnel juhul võib ämblikveene pidada haiguse sümptomiks. Veenilaiendite korral täheldatakse venoossete sõlmede ja ämblikveenide ilmnemist, mis on seotud veenide mikrotsirkulatsiooni häire ja koe trofismi häirega. Ägedate ja krooniliste maksahaiguste (tsirroos, hepatiit) korral on ämblikukujuliste veresoonte anomaaliate ilmnemine seotud elundi talitlushäire ja hormonaalsete häiretega. Fakt on see, et lisaks toksiinide eemaldamisele on maksal ka muid ülesandeid. Seega osaleb see aktiivselt paljude hormoonide, sealhulgas östrogeeni, metabolismis. Maks eemaldab organismist liigsed vasoaktiivsed ained (adrenaliin, bradükiniin jne), põhjustades vasodilatatsiooni.

Naiste ja meeste hormoonide (östrogeenide ja testosterooni) ainevahetusprotsesside, samuti veresooni mõjutavate hormonaalsete ainete häired on just see põhjus, miks maksahaiguste korral tekivad veresoonte võrgustikud.

Krooniliste haiguste puhul esinevad veresoonkonna elemendid kehas pidevalt. Ja need defektid, mis on seotud ajutiste häiretega (hormonaalsed häired ägedate maksapatoloogiate korral), kaovad tavaliselt pärast tervise normaliseerumist. [ 2 ]

Hormonaalse tasakaalutuse tõttu võivad raseduse ja menopausi ajal tekkida veresoonte moodustised. Nende väljanägemist soodustab ka hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine. Kehal tekkivate ajutiste punaste laikude ja võrgusilmade mittehormonaalsete põhjustena peetakse nahakahjustusi. Kui telangiektaasiate põhjus õnnestub kõrvaldada ja kudede trofism ei ole häiritud, kaovad kasvajad tavaliselt iseenesest.

Sümptomid vaskulaarsed tärnid

Oleme juba öelnud, et ämblikveenide ilmnemisel võivad olla erinevad põhjused. Mõned neist on patoloogilised. Ja kuna silm saab määrata ainult veresoone olemust, mitte selle laienemise põhjust, tuleks telangiektaasiate ilmnemist pidada võimaliku halva tervise signaaliks.

Ämblikveenid on sageli esimesed maksahaiguse tunnused, mis esinevad ägedas vormis. See organ on närvikiududega halvasti varustatud, seega valu selles ei ole alati tunda ja ei avaldu kohe (tavaliselt vähi staadiumis, abstsessi või süüfilise kahjustuse korral). Maksahaigusi hinnatakse kõige sagedamini nende väliste ilmingute järgi: ämblikveenide ilmumine, naha ja peopesade kollasus, uriini ja väljaheidete värvuse muutused. [ 3 ]

Krooniliste südame-veresoonkonna ja maksahaiguste korral esineb pidevalt väikeste veresoonte neoplasme, kuid anomaalia raskusaste sõltub haiguse perioodist (ägenemine või remissioon) ja selle kulgu kestusest.

Telangiektaasiatel võib olla erinev kuju ja suurus:

• Lineaarne vorm. Punaste kuni lillade triipude kujul olevad uued moodustised, olenevalt veresoonte tüübist. Kõige sagedamini esineb seda vormi jalgadel paiknevatel ämblikveenidel, mida iseloomustavad tumedamad toonid. Need on väikeste veenide laienenud alad.
• Punktvaskulaarsed tärnid on samuti ühe väikese veresoone – kapillaari, veeni või arteriooli – lokaalse kahjustuse (seina laienemise või rebenemise koos punktverejooksuga) tagajärg. Kasvaja värvus sõltub veresoone tüübist ja selle kahjustuse kestusest.
• Vaskulaarsed ämblikud. Neil on keskel punane sõlmeke, mis tõuseb nahapinnast kõrgemale ja on tekkinud ühe või mitme lähestikku paikneva veresoone seina rebenemise tagajärjel. Millest õhukesed kapillaarkiired ulatuvad eri suundades. Tavaliselt on nad erinevates toonides helepunased.
• Vaskulaarsed puud. Sellisel juhul meenutab nahaalune muster mitme õhukese oksaga puuoksa. Selle värvus sõltub anumate tüübist.
• Kapillaarvõrk. Ämblikveenide tüüp, mis moodustub laienenud kapillaaride põimumisest ilma nende seinu kahjustamata.

Arvestades, kuidas ämblikveenid välja näevad, mis värvi nad on ja kus nad asuvad, saab kahtlustada konkreetseid haigusi. Sellise diagnostika täpsus pole muidugi kõrge, kuid see võimaldab teil oma tervisele mõelda ja uuesti arsti juurde pöörduda.

Kuperoosa

Kosmeetikud nimetavad kuperoosaks näopiirkonnas paiknevate väikeste veresoonte anomaaliat, mis muutuvad palja silmaga nähtavaks. Sellisel juhul ei ole oluline mitte ämblikveenide välimus (kuju, värvus, suurus), vaid nende lokaliseerimine. Dermatoloogias nimetatakse ämblikveene, kõikjal kus nad esinevad, telangiektaasiateks.

Ämblikveenid näol ja kaelal on eriti levinud õhukese ja tundliku nahaga inimestel, eriti kui see puutub kokku agressiivsete keskkonnateguritega (aktiivne päike, tuul, pakane). Paljud inimesed märkavad külmast koju tulles oma põskedel puutaolisi ämblikveene.

Näonahk on tavaliselt õrnem kui suurem osa ülejäänud inimkehast ja see on ka negatiivsetele välismõjudele rohkem avatud kui teised piirkonnad. Välismaailma negatiivsete tegurite eest saab end kaitsta ainult spetsiaalsete kreemide abil. Kuid isegi nende kasutamine ei aita alati vältida soovimatute "kaunistuste" ilmumist. Õnneks kaovad sellised neoplasmid üsna kiiresti, kui keha kohaneb ümbritseva temperatuuriga.

Silmaümbruse nahk on meie näol eriti õhuke. See on kergesti vigastatav ja iga väiksemgi vigastus võib viia veresoonte võrgustiku tekkimiseni silmade alla või silmalaugudele. Naistel on õrnem nahk, mille ilu nad hoiavad erinevate kosmeetikatoodetega. Mõned neist toodetest võivad põhjustada allergiat, mille puhul verre vabaneb suurenenud hulk histamiini – hormoonitaolist ainet, mis võib veresooni laiendada. See põhjustab pisaravoolu, allergilist riniiti, veresoonte lokaalset laienemist ja hüpereemilisi alasid nähtava kapillaarvõrgustikuga.

Silmalaugude ämblikveenid võivad ilmneda silmalaugude trauma tagajärjel silmade hõõrumisel või kosmeetika (silmapliiats, ripsmetušš) pealekandmisel, allergilise reaktsiooni või agressiivsete keskkonnateguritega kokkupuutel.

Huultel olevad veresoonte tärnid on enamasti trauma või infektsiooni tagajärg. Need võivad ilmneda herpeetiliste löövete lähedal, nurgelise keiliidi korral huulte nurkades. Ülahuule kohal olevad telangiektaasiad on sageli tundlate eemaldamise tagajärg. Karvanääpsu väljatõmbamisega võib kaasneda seda toitvate kapillaaride rebenemine. Mikrotsirkulatsiooni häire rebenemiskohas viib punaste täppide ja väikeste kapillaar-ämblike tekkeni. [ 4 ]

Telangiektaasiad otsmikul, põskedel ja lõual on sageli akne vastu võitlemise tagajärg. Pigistatud vistriku kohale jäävad naha ülemistes ja sügavamates kihtides asuvatele väikestele veresoontele avaldatava surve ja nende membraanide rebenemise tagajärjel punased täpid, ebakorrapärased laigud, erinevat tooni punased lineaarsed ja hargnenud mustrid. Sellisel juhul võivad vasodilatatsiooni põhjustada mitte ainult mehaanilised, vaid ka keemilised mõjud (allergia kreemide ja losjoonide suhtes, alkoholi sisaldavate ühendite kasutamine desinfitseerimiseks ja kauteriseerimiseks).

Nina ämblikveenid võivad ilmneda nii negatiivsete keskkonnategurite mõjul kui ka pärast veresoonte mehaanilist kahjustamist. Viimane on võimalik mitte ainult vistrike eemaldamisel mitmel viisil, vaid ka nohu tagajärjel (sõrmede pideva hõõrdumise tagajärjel nina tiibade naha vastu muutuvad viimased punaseks ja neile ilmuvad punased veenid).

Ämblikveenid kätel ja jalgadel

Naha paksus keha eri osadel on inimeseti erinev. Kui võrrelda samast soost inimeste käsi, on näha, et mõnel on selgelt nähtav veresoonte muster (õhukese naha ja väikese rasvakihiga inimestel), samas kui teistel näib seda olevat üldse mitte. Külma, tuule, päikesekiirguse ja termiliste tegurite mõjul võivad sellised punaste puude pildid muutuda heledamaks, mis on veresoonte normaalne reaktsioon.

Käte veresooned paisuvad ka raskete esemete kandmisel, käte pingutamisel või jäseme pigistamisel. Sellisel juhul on tavaliselt nähtavad isegi suured veresooned ja väikesed ämblikulaadsed moodustised tekivad ainult kohtades, kus kapillaarid on purunenud. See tähendab, et see, kuidas ämblikveenid jäsemetel välja näevad, sõltub protsessidest, mis toimuvad nende ilmumiskohas. See kehtib nii vähi kui ka jalgade kohta.

Käte ämblikveenid võivad esineda nii nende ülemisel osal (tavaliselt käsivarrel ja randmel) kui ka käe piirkonnas (selle seljal ja peopesades). Ja just see on punkt, millele tasub lähemalt peatuda. Peopesade püsiva punetuse ja veresoonte mustri ilmnemist peetakse üheks tunnuseks mitmesugustele maksahaigustele, millega kaasneb elundi talitlushäire. "Maksa" peopesasid võib esineda maksatsirroosi, hepatiidi, abstsessi ja maksavähiga patsientidel.

Käe tagaküljel olevad telangiektaasiad tekivad tavaliselt trauma (mehaanilise, termilise või keemilise) tagajärjel, põhjustades lokaalset vasodilatatsiooni või vere mikrotsirkulatsiooni häireid. Need on võimalikud ka peopesades, kuid sel juhul puudub sümmeetria (maksahaiguste korral muutuvad mõlemad peopesad punaseks, veresoonte muster ilmub mõlemal käel ligikaudu samadesse kohtadesse).

Ämblikveenid esinevad veelgi sagedamini jalgadel (tavaliselt reitel ja säärtel ning harvadel juhtudel jalgadel). Jalgade nahk on tavaliselt karedamaks ja paksemaks muutunud, mistõttu veresooned pole selle alt nähtavad. Löögi, vigastuse või termilise põletuse tagajärjel laienenud veresooni võivad näha ainult need, kes hoolitsevad hoolikalt oma jalgade naha eest, koorides ja eemaldades regulaarselt kõvastunud nahka. Mõnikord on aga just ebaprofessionaalselt tehtud koorimine see, mis põhjustab nahakahjustusi ja veresoonte reaktsiooni neile. [ 5 ]

Reie- ja sääremarjaveenid tekivad sageli neil, kelle töö nõuab pikka seismist, samuti istuva tööga inimestel. Viimasel juhul on sellise "kaunistuse" saamise oht suurem neil, kellele meeldib istuda ristatud jalgadega, sest just sellises jäsemete asendis on veresoonte vereringe häiritud, rõhk neis suureneb, mis põhjustab läbimõõdu suurenemist.

Regulaarne venoosse väljavoolu häire mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetushäirete tõttu viib lõpuks veresoonte patoloogiate tekkeni, millest kõige levinum on veenilaiendid. Selle patoloogia korral ilmneb säärtel ja reitel veenide püsiv turse koos sõlmede ilmumisega nahale ja lineaarse või hargnenud tumepunase mustriga sinaka varjundiga.

Kui veresoonte kujutiste ilmumine on põhjustatud jalgade ülepingest, raskete esemete kandmisest või kõrgetel kontsadel kõndimisest, kaovad need peagi, niipea kui jalad puhkavad. Aga kui sellist vägivalda korratakse regulaarselt, kaotavad venulite võime mõne aja pärast taastuda, nad venivad (pikenevad) ja painduvad naha alla, mistõttu nad muutuvad naha taustal selgelt nähtavaks.

Reitel olevad ämblikveenid on mõnikord erineva kuju, suuruse ja varjundiga. Sarnast pilti täheldatakse sageli ülekaalu ja rasvumise korral, kui veenilaiendite risk suureneb. Ülekaalulistel inimestel kogevad suurenenud koormust mitte ainult venoossed, vaid ka arteriaalsed veresooned, mistõttu telangiektaasiatel võib olla erinev varjund. Rasvakiht ei sega mustri vaatlemist, sest näeme ainult neid veresooni, mis asuvad naha välimise kihi (epidermise) lähedal, ja nahaalune kude asub palju madalamal.

Tselluliidi all kannatavatel naistel võivad reitel esineda teleangiektaasiad. Sellisel juhul võib neid oodata ka teistes "apelsinikoorega" kaetud kohtades (tuharatel, kõhupiirkonna rasvaladestustel, õlavartel jne).

Ämblikveenid kehal

Oleme juba öelnud, et telangiektaasiad võivad esineda inimese keha erinevates osades. Ja isegi nendes, mis on tavaliselt riietega kaetud ja harva vigastatud. Need võivad esineda kõikjal, kus on häiritud vere mikrotsirkulatsioon või veresoonte venitus, tekkida naha termilise kokkupuute või vigastuste korral, kohtades, kus ainevahetusprotsessid on häiritud.

Ämblikveenide ilmumine rinnale ja õlgadele kui keha kõige kaitsmatamatele osadele on tavaliselt hooajaline. Need on kõige nähtavamad heleda nahaga inimestel päikese mõjul. Nende päevitus on peaaegu pidev kapillaaride võrgustik, mis on kerge nahapõletuse tagajärg. On selge, et vähesed inimesed suhtuvad sellisesse sündmusse tõsiselt või murega. Ja veelgi raskemad põletused, kui ere kapillaaride võrgustik meenutab ennast mitu päeva, peatavad harva neid, kes soovivad päevitunud nahka. Ja see on vaatamata asjaolule, et peaaegu kogu meedia väidab, et päikesekiirgus on üks olulisi tegureid nahavähi tekkes. [ 6 ]

Kuid üksikute "ämblike" ilmumist piimanäärmete lähedal ei tohiks kindlasti hoolimatult käsitleda. Samal ajal on otsustava tähtsusega see, kuidas veresoonte tähed välja näevad. Veresoonte võrgustikku võib näha täisrinnalistel rindadel, lapse toitmise ajal, kui nahk ja selle all olevad veresooned on venitatud. Kuid kohalike väikeste ämblikukujuliste telangiektaasiate ilmumine nahale peaks olema murettekitav. Just sellised pikaajalised defektid peaksidki olema murettekitavad, sest kui vigastust poleks olnud, siis mis veel oleks võinud põhjustada verevoolu häireid ja veresoonte laienemist?

Kuid raseduse, menopausi, abordi järel, kui hormonaalsed muutused põhjustavad veresoonte muutusi ja ka hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise tagajärjel võivad ämblikveenid ilmneda keha erinevates osades ilma patoloogiat näitamata.

Ämblikveenid ülakehal võivad ilmneda nii naistel kui ka meestel heleda nahaga. Viimastele meeldib päikesepaistelise ilmaga avatud ülakehaga ringi käia ning päikesepõletuse kohas võib näha punetust koos nähtava veresoonte võrgustikuga.

Seljaosas olevad ämblikveenid võivad olla päikesepõletuse või sobivasse kohta akne pigistamise tagajärg või maksa talitlushäire sümptom. Selle organi ja sapijuhade talitlushäire korral täheldatakse näol ja seljal sageli väikeste ämblikveenide löövet. Selja nahk ei ole eriti õrn, seega ei teki siin telangiektaasiaid ilmaasjata.

Sama võib öelda ka kõhul asuvate ämblikveenide kohta. Maksapatoloogiate korral võivad need olla üsna suured ja hargnenud, poolläbipaistvate veresoonte värvus on sinakas. Sarnane pilt on täheldatav ka venoosse väljavoolu häire korral, mis on tingitud verevoolu võime ja kiiruse vähenemisest läbi haige maksa selliste patoloogiate nagu maksavähk või tsirroos korral. Selle lokaliseerimisega maksa ämblikveene võrreldakse meduusa peaga, kuna need katavad patsiendi paistes kõhtu, luues mulje, et see, nagu meduusa kübar, on läbi ja lõhki poolläbipaistev.

Väikeste tähtede, lineaarsete või looklevate triipude ja punaste täppide ilmumine kõhule, külgedele ja tuharatele võib viidata tselluliidile või veresoonte kokkusurumisele vöökoha ja vaagna piirkonnas vöö, kummipaela või riiete karedate õmbluste tõttu. Teisel juhul kaovad telangiektaasiad kiiresti, kui neid põhjustav põhjus kõrvaldada.

Suguelundite ja lahkliha piirkonnas olevad ämblikveenid viitavad venoosse verevoolu häirele vaagnapiirkonnas, mis võib olla tingitud istuvast tööst või liiga kitsa ja karedate õmblustega aluspesu kandmisest. [ 7 ]

Telangiektaasia raseduse ajal

Lisaks kardioloogias kasutatavatele spetsiaalsetele ravimitele (vasodilataatoritele) on ka mõnedel bioloogiliselt aktiivsetel ainetel võime veresooni laiendada. Just see histamiini ja teiste hormoonitaoliste ainete omadus on paljude selliste ravimite toime aluseks. Asjaolu, et mõnede vasoaktiivsete hormoonide tootmise tase raseduse ajal suureneb, selgitab ämblikveenide suurt esinemissagedust rasedatel.

Nais- ja meessuguhormoonid võivad põhjustada väikeste veresoonte valendiku suurenemist. Kui need on normaalsed, pole midagi karta. Kuid naistel tõuseb östrogeeni tase raseduse ajal, sest see on vajalik platsenta ja selles oleva loote normaalseks arenguks. See on elementaarne seletus telangiektaasiate ilmnemisele rasedatel.

Sõltumata sellest, kuidas ämblikveenid raseduse ajal välja näevad, on nende ilmnemise põhjus hormonaalsete muutuste ajal kõigil naistel sama. Või pigem on see stabiilne mittepatoloogiliste põhjuste kompleks. Hormoonide taseme muutused, kehakaalu tõus ja seega koormus jalgadele ja südamele, kudede venitus kõhupiirkonnas iga raseduskuuga.

Kõhul on veresoonte suurenenud nähtavus seletatav naha venitusega lapse kasvades (venitatud nahk on õhem ja läbipaistvam). Samal ajal venivad ka veenid (peamiselt pikkuses) oma plastilisuse tõttu.

Pärast pikki jalutuskäike võivad jalgadele langeva suurenenud koormuse tõttu tekkida ajutised ämblikveenid. Kuid lapseootel ema sunnitud või põhjendamatu istuv eluviis võib põhjustada venoosse ummistuse vaagnapiirkonnas ja telangiektaasiad muutuvad krooniliseks.

Kui lapseootel ema kehas ei ole ainevahetushäireid, mis muudavad lihaste ja sidekoe omadusi, siis pärast sünnitust kõht taastub ja selle käigus kaovad veresoonte tärnid. Aga isegi kui need pikka aega ei kao, ei ole põhjus tingimata patoloogiline.

Võimalik põhjus on hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine, mille toime põhineb hormonaalse taseme korrigeerimisel. Ja kuigi me ei räägi enam kõrgest östrogeeni tasemest, on oluline mõista, et kõik hormonaalse taseme kõikumised mõjutavad keha seisundit ja eriti veresoonte seinte omadusi. Näiteks menopausi ajal on naiste östrogeeni tase märkimisväärselt vähenenud, kuid ämblikveenide risk suureneb (ja mitte ainult veenilaiendite tõttu). Fakt on see, et looduslikud östrogeenid mitte ainult ei korreleeru veresoonte läbimõõduga, vaid aitavad ka parandada nende seinte elastsust. Östrogeeni taseme langusega muutuvad veresooned lõtvuvaks, venivad kergesti ja taastavad oma kuju halvemini, mida me menopausi ajal täheldamegi. [ 8 ]

Aga miks mõnel rasedal on nähtavad veresoonte defektid, teistel aga mitte? Jällegi, kõik on seotud naha omadustega (mõnel inimesel on õhuke ja õrn nahk, mistõttu on isegi väikesed veresooned selle alt nähtavad) ja päriliku eelsoodumusega. Tulevase ema keha ümberkorraldamine toimib geneetiliselt määratud protsessi käivitajana.

Ämblikveenid lapsel

Lapse kehal on teadaolevalt täiskasvanu omast palju erinevusi. Vastsündinu veetis emaüsas pikka aega ning tema olemasolu tingimused ei nõudnud tõsise kaitse- ja kohanemissüsteemi korraldamist. Vastsündinu keha meenutab vähe kaitsekesta. Õhuke, kergesti haavatav ja väga tundlik keskkonnamuutuste suhtes, näib see läbi ja lõhki helendav.

Väga sageli on väikelastel, kelle nahk on õrnem kui täiskasvanutel, silmalaugudel, otsmikul ja põskedel nähtav sinakas väikeste veenide muster. Sellised mustrid on eriti nähtavad pärast jalutuskäike värskes õhus päikesepaistelistel, tuulistel või külmadel päevadel.

Veresoonte mustrite tekke kalduvus on kõige ilmekam enneaegsetel, nõrgenenud ja haigetel lastel, kellel on sündides juba korralik nimekiri erinevatest siseorganite patoloogiatest. Kuid isegi õigeaegselt sündinud tervetel lastel on näha veresoonte mustrit läbi näo õhukese naha.

Ämblikveenid vastsündinu näol on tavaline nähtus. Lastearstid suhtuvad sellesse rahulikult, soovitades lapse nägu kaitsta vaid päikese ja tuule eest, et olukorda mitte keerulisemaks muuta. Vanusega muutuvad veresooned vähem märgatavaks.

Kui telangiektaasiad ilmnesid hilisemas eas, on vaja pöörata tähelepanu eelnevatele sündmustele ja neoplasmide käitumisele. Üksikute veresoonte võrgustike ilmumine võib olla juhusliku nahakahjustuse tagajärg. Kui lapse põskedele või otsaesisele ilmus "puu", võib põhjuseks olla temperatuuri langus vannist lahkudes või lapse ülekuumenemine. Mustri ilmumine pärast jalutuskäike on täiesti normaalne.

Kui ämblikveenid kaovad kiiresti, pole millegi pärast muretseda. Kuid need, mis püsivad pikka aega, väärivad tähelepanu. Need võivad olla geneetilise eelsoodumuse tagajärg (eriti kui ka vanematel oli sarnane veresoonkonna reaktsioon), mis võib avalduda erinevas vanuses või viidata terviseprobleemidele. Noorele eale viidates ei tohiks välistada lapse maksahaigust ja vereringehäireid. [ 9 ]

Sama maksatsirroos on geneetiline eelsoodumus, seega tapab see mitte ainult neid, kes kuritarvitavad alkoholi( mõnikord diagnoositakse seda üle 7-aastastel poistel).Hepatiit mõjutab erinevas vanuses inimesi, kuid lastel kroonilistel juhtudel areneb see sageli maksatsirroosiks.Lisaks võib mõnel juhul( isegi kui need on äärmiselt haruldased) veresoonte võrgustiku ilmumine viidata pahaloomuliste protsesside arengule organismis.

Kuidas näevad lapse ämblikveenid välja? Tavaliselt ei ole need punktmoodustised. Sagedasemad on dendriitsed telangiektaasiad, mis on pidevalt nähtavad sünnist saati või ilmuvad hiljem, muutudes selgemaks, kui nahk puutub kokku kuumuse või külmaga.

Mitmete ämblikulaadsete, punkt- ja lineaarsete veresoonte anomaaliate ilmnemine nõuab lapse uurimist, kuna siin on püsiv vere mikrotsirkulatsiooni häire, mis mõjutab negatiivselt kogu südame-veresoonkonna süsteemi toimimist. See olukord nõuab lapse uurimist ja mitmete telangiektaasiate ilmnemise põhjuse väljaselgitamist. Mõnel juhul võib see olla põhjustatud pärilikest põhjustest (kaasasündinud veresoonte nõrkus või lapse naha iseärasused), kuid ei saa välistada ka teisi siseorganite toimimisega seotud patoloogiaid. [ 10 ]

Patoloogilist telangiektaasiat saab geneetiliselt määratud telangiektaasiast eristada läbipaistvast materjalist (plastikust või klaasist) valmistatud plaadi abil. See asetatakse ämblikveenile ja surutakse kergelt. Kui kasvaja on muutnud värvi heledamaks (nahaga sulandunud), on see tõenäoliselt organismi pärilik iseärasus. Igaks juhuks on aga parem karta ja näidata last spetsialistile, sest lapse diagnoosimisel ilma piisavate teadmiste ja oskusteta võtame vastutuse tagajärgede eest, olgu need millised tahes.

Tüsistused ja tagajärjed

Ämblikveenid on väikeste veresoonte kasvajad, mis paistavad läbi naha, mõjutades seeläbi selle välimust. Kui jätta kõrvale probleemi esteetiline külg, siis olenemata veresoonte turse ja suurenenud nähtavuse põhjustest ei peeta selliseid defekte ohtlikuks. Pole üllatav, et nende vastu võideldakse enamasti kosmeetikakabinettides, mitte haiglates.

Mõnel juhul on näha, et ämblikveenid on iseenesest kadunud, teistel juhtudel tuleb need eemaldada (jällegi kosmeetilise efekti huvides). Kuid on väga oluline mõista, et juhtudel, kui telangiektaasia on haiguse sümptom, ei lahenda sümptomi eemaldamine probleemi. See ei ole ravimeetod, mis tähendab, et haigus progresseerub edasi, jättes nahale üha rohkem jälgi. Internetist võib leida palju arvustusi, kus inimesed kurdavad, et ämblikveenide eemaldamine andis vaid ajutise tulemuse. Defektid ilmuvad uuesti samas või teises kohas. [ 11 ]

Arvestades aga seda, kui inetud ämblikveenid välja näevad, kalduvad inimesed üha enam uskuma, et selliste defektidega tuleb tegeleda. Selliste defektide eemaldamiseks pole erilist vajadust, kuid kui nende olemasolu põhjustab vaimseid probleeme: enesekindluse puudumist, enesehinnangu langust, depressiooni jne, muutub selline võitlus hädavajalikuks.

Ämblikveenide eemaldamine on täiesti ohutu protseduur, kuid haavakohal on nahainfektsiooni oht. Lisaks on väga oluline valida protseduuriks õige aeg. Ere suvepäike ei ole parim variant taastumiseks pärast protseduuri, eriti kui ämblikveenid eemaldati laseriga. Lisaks suurendab keha päikese käes viibimine pärast laseriga kokkupuudet oluliselt vähiriski.

Pärast telangiektaasia eemaldamise protseduuri ehmuvad patsiendid sageli, nähes, et nahk kohas, kus asus ämblikveen, on punetanud või sellele on tekkinud tumedad laigud, mis meenutavad verevalumeid. See on normaalne nähtus, mis on seotud laseri söövitava toimega ja väikeste verejooksudega naha all õhukeste veresoonte seinte kahjustuse kohas. Punetus kaob tavaliselt paari päeva jooksul. Infektsiooni korral võib tekkida tugev turse, valulikkus endise telangiektaasia kohas, mädakolded, nahk muutub lokaalselt soojemaks. Infektsiooni levikule võib viidata üldine temperatuuri tõus. Hematoomid kaovad 1-2 nädala jooksul.

Üsna sageli, pärast viljatuid katseid veresoonte võrgustikust vabaneda või kui see on suur, püüavad sellise "kaunistuse" omanikud seda varjata. Tätoveeringut peetakse üheks huvitavaks ja moodsaks võimaluseks defektide varjamiseks. Aga kas on võimalik teha tätoveeringut ämblikveenidele?

Põhimõtteliselt ei kuulu nahaalused veresoonte defektid tätoveerimise vastunäidustuste nimekirja, nagu ka veenilaiendid. Mainitakse vaid nahahaigusi, kuid telangiektaasiad nende hulka ei kuulu, kuigi nendega tullakse dermatoloogide juurde, kes võivad veenilaiendite kahtluse korral soovitada fleboloogi konsultatsiooni. [ 12 ]

Lisaks kasutatakse tänapäeval laialdaselt ämblikveenide eemaldamist laseriga ehk telangiektaasiate põletamist, mis oma olemuselt ei erine kuigi palju klassikalise tätoveeringu tegemisest. Võib-olla on sanitaartingimused pisut vaieldavad, kuid isegi siin saab alati valida professionaali, kellega probleeme ei teki.

Lisaks on tätoveering tänapäeval tavaline kaunistus, mis on kättesaadav isegi lastele, sest seda saab teha valutult ja üsna ohutult - erinevat tooni henna abil. Teine asi on see, et ükski tätoveering ei lahenda haiguste korral tekkivate ämblikveenide probleemi. Ja näole tehtud joonistust (kui me räägime rosaatseast ) ei tajuta meie ühiskonnas tõenäoliselt positiivselt.

Mida iganes inimene teeb, et vabaneda ebaesteetilisest veresoonkonna defektist, on oluline meeles pidada, et tervis on esikohal. Hügieeninõuete eiramine tähendab haavainfektsiooni suurt tõenäosust, st spetsiifilist ravi vajava tüsistuse teket, mis võib põhjustada ka teise nahadefekti (armid).

Probleemi ignoreerimise väga ebameeldiv tagajärg võib olla olemasoleva haiguse progresseerumine. Ja see tähendab, et on hädavajalik reageerida veresoonte signaalile ja pöörduda arsti poole. Kui ämblikveenid osutuvad esimeseks märgiks maksahaigusest, veenilaienditest või hormonaalsetest häiretest, on see hea võimalus haigust avastada juba alguses, kui see pole veel tervisele olulist kahju tekitanud ja kiire paranemise võimalused on suured. [ 13 ]

Diagnostika vaskulaarsed tärnid

Ämblikveenid ja ämblikveenid ehk teaduslikult telangiektaasiad on arstide poolt väliseks defektiks, mille avastamiseks pole vaja spetsiaalseid uuringuid ega seadmeid. Põhimõtteliselt pöörduvad inimesed arsti poole tavaliselt seoses paistes ämblikveeni või üksikute väikeste veenide avastamisega. Enamasti on inimene aga mures probleemi esteetilise külje, mitte terviseprobleemide pärast, mistõttu ei otsi nad alati abi arstidelt, kaldudes kosmeetilise defekti kõrvaldamise poole kosmeetikakeskuste ja kliinikute tingimustes.

Kas selline käitumine on õigustatud, sõltub veresoonte mustri ilmnemise põhjusest. Mõnel juhul on kasvajate eemaldamisel tõepoolest positiivne mõju. Ja kui väikeste veresoonte kummaline käitumine ei ole seotud haigusega, pole millegi pärast muretseda, see on probleemile täiesti vääriline lahendus. Aga kui ämblikveenid on patoloogia sümptom, ei vii nende eemaldamine paranemiseni. Pealegi on sellistes tingimustes defektidest täielikult vabanemine lihtsalt võimatu, tulevikus tekivad uued mustrid, mis näitab taas kord vajadust põhihaiguse ja selle ilmingute kompleksse ravi järele.

Aga kuidas me saame aru, mis põhjustas veresoonte käitumise muutuse? Midagi saab öelda ämblikveenide välimuse, asukoha ja telangiektaasiate levimuse järgi kehal, kuid ainult spetsialist saab kindlaks teha nende välimuse täpse põhjuse. [ 14 ]

Kuna paljud patsiendid käsitlevad ämblikveene kahjutu kosmeetilise defektina, pöörduvad nad parimal juhul dermatoloogi poole. Kui me ei räägi pidevalt paistes veenidest jalgadel ja raskustundest neis, siis pole see variant halb. Pärast patsiendi haigusloo uurimist ja füüsilist läbivaatust saab dermatoloog teha otsuse võimaliku päriliku eelsoodumuse kohta, aga võib soovitada ka fleboloogi (vaskulaarkirurgi) konsultatsiooni.

Parim variant on kõigepealt pöörduda oma perearsti või lastearsti poole, kui lapse kehal leitakse veresoonte muster ja eriti kui see pikka aega ei kao. Ja perearst, olles nahka hoolikalt uurinud ja teiste sümptomitega tutvunud, ütleb juba, millise arstiga on kõige parem ühendust võtta.

Testide kohta võib öelda, et need mängivad antud juhul otsustavat rolli, kui me räägime hormoonide uuringust. Lõppude lõpuks on just hormonaalne tasakaalutus see, mis sageli viib kapillaaride ja venoosse võrgustiku elastsuse rikkumiseni. Kliiniline vereanalüüs, mille terapeut saab määrata, on kasulik hüübivuse ja verehüüvete tekke eelsoodumuse kontrollimiseks. See on vajalik ka kasvajate eemaldamise protseduuriks ettevalmistamisel.

Kui kahtlustatakse veresoonte patoloogiaid, eriti veenilaiendeid, tuleb appi instrumentaalne diagnostika, mis hõlmab veeniveresoonte uurimist ultraheli abil (dopplerograafia). Selline uuring on vajalik veresoonte verevoolu hindamiseks. [ 15 ]

Mõnikord on need diagnostilised meetodid diagnoosi kinnitamiseks piisavad, muudel juhtudel võib arst lisaks määrata kõhuorganite, maksa, neerude ultraheliuuringu ja naistele günekoloogilise läbivaatuse. Hormonaalsete häirete korral, mis ei ole seotud raseduse, menopausi või rasestumisvastaste vahendite kasutamisega, on vajalik endokrinoloogi konsultatsioon.

Diferentseeritud diagnoos

Ämblikveenide diferentsiaaldiagnostika seisneb nende väljanägemise põhjuste väljaselgitamises. See tähendab, et arst peab eristama mittepatoloogilisi ämblikveene telangiektaasiatest, mis on haiguse või hormonaalsete häirete sümptomid.

Lapsepõlves võib laste kehal ja peas kohati leida kummalisi erkpunaseid sünnimärke, mis välimuselt sarnanevad ämblikveenidega. Mõlemad kasvajad tekivad väikeste veresoonte pinnalt, kuid hemangioomid kipuvad kasvajamoodustistena suurenema, samas kui ämblikveenid on väikesed ja tavaliselt ei kasva. Healoomulise kasvajana, mis ei ole altid degeneratsioonile, ei kujuta hemangioom endast erilist ohtu ja seda ravitakse samade meetoditega nagu telangiektaasiat.

Ärahoidmine

Kuna ämblikveenid on arstide sõnul üsna ohutud kasvajad, mida saab ohutult eemaldada ilma tervisele kahjulike tagajärgedeta, võime eeldada, et nende ravi prognoos on positiivne. Kuid telangiektaasiad ei ole sisuliselt haigus, vaid võivad toimida ainult teatud kehahäirete sümptomina. Samal ajal kipub kapillaaride võrgustik pärast kahjustatud veresoone eemaldamist taastuma, seega ei mõjuta protseduur kudede toitumis- ja hingamisprotsesse.

Väikesed veresooned, kuigi nad on organismi toitumis- ja gaasivahetussüsteemi oluline osa, ei mängi vereringesüsteemis otsustavat rolli. Neid on palju ja ühe veresoone kaotus kompenseeritakse kiiresti teiste tekkega. Kuid haigust provotseerivate tegurite mõjul võivad ka uued veresooned muutuda vähem elastseks ja painduvaks, mistõttu ämblikveenide eemaldamine ei mõjuta põhihaiguse prognoosi.

Ämblikveenide ennetamise osas on arstide, kosmeetikute ja traditsioonilise meditsiini arvamused mõnevõrra erinevad. Mõned kosmeetikud ja traditsioonilise meditsiini spetsialistid soovitavad ennetuslikel eesmärkidel tugevdada veresooni, et vältida nende põhjendamatut laienemist, suurendada elastsust ja vastupidavust stressile. Teised eksperdid väidavad, et arterite ja veenide tugevdamises, millel on tugev karkass, on loogika, kuid läbilaskva kapillaarkesta tugevdamisel pole mõtet. Ja ometi on mõlemad pooled nõus, et veenikahjustuste (veenilaiendite) korral on veresoonte tugevdamine kasulik ja vajalik. [ 16 ]

Seda saab teha mitmel viisil. Külmade jalavannide, kontrastdušide abil (see põhjustab veresoonte vahelduvat laienemist ja kokkutõmbumist, treenides neid seeläbi), lisades toidusedelisse C-, P- ja B5-vitamiinirikkaid toite (ärge unustage pöörata tähelepanu mikroelementidele: magneesium, mangaan, tsink, kaltsium jne). C-vitamiin on kasulik nii kollageeni sünteesi stimulaatorina kui ka loodusliku antikoagulandina, mis hoiab ära trombide tekke. P-vitamiin vähendab kõige väiksemate veresoonte - kapillaaride - haprust ja pantoteenhape tugevdab veresooni ja hoiab ära nende kahjustumise.

Veenide ummistuse ennetamist võib pidada füüsiliseks treeninguks ja aktiivseks eluviisiks. Kui inimene peab palju istuma, on töö ajal vaja teha aktiivseid pause (nagu öeldakse, sirutada jalgu). Seisupositsioonil töötades on samuti aktiivsus vajalik, kuid jalgadele tuleb anda puhkust, istudes toolil ja tõstes neid veidi üles, parandades venoosset väljavoolu.

Kuna ülekaalulistel inimestel on suurem kalduvus veenilaiendite tekkele ja ämblikveenide ilmumisele jalgadele ja kehale, siis kui teil see esineb, on vaja muuta oma toitumisharjumusi ja kontrollida kehakaalu. Siin aitavad ka füüsiline koormus ja madala kalorsusega, kuid vitamiini- ja mikroelementiderikas dieet, mille roogades on minimaalselt soola.

Jalgade ja kogu keha masseerimine aitab parandada ka vereringet ja kudede toitumist, tugevdab veresooni, kuid inimestel, kellel juba on ämblikveenid, ei ole soovitatav selliseid piirkondi aktiivselt masseerida. Kui veresoonte muster ilmub külma või kuumuse mõjul, ärge peske kuuma ega liiga külma veega (parim variant on toatemperatuuril vesi). Alkohol aitab samuti veresooni laiendada, seega ärge kuritarvitage seda ei sisemiselt ega väliselt (näiteks kreemides).

Hormonaalne tasakaalutus ei mõjuta negatiivselt mitte ainult veresooni, seega tasub pöörduda arsti poole ja korrigeerida oma hormonaalset tausta, mis hoiab ära telangiektaasiate tekkimise või aitab neist vabaneda. Tulevikus peate hoolikalt jälgima endokriin- ja eritussüsteemi tööd, mis aitab vältida paljusid probleeme, sealhulgas ämblikveenisid. [ 17 ]

Niisiis, oleme teada saanud, millised ämblikveenid välja näevad ja millistest haigustest need võivad märku anda. On viimane aeg hoolikalt uurida oma nägu, keha, jäsemeid ja veenduda, et neil pole selliseid defekte, ning samal ajal teha kõik, et need ei tekiks. Vastasel juhul on põhjust mõelda, kas kõik teie kehas toimib õigesti või on aeg uuesti arsti külastada ja oma tervise eest hoolitseda.