Kuidas pärineb pärasoole ja kuidas see toimib?

Pärasoole on midagi enamat kui üks seedetrakti peamisi osi, mis on käärsoole viimane osa. Täiskasvanu puhul on pärasoole pikkus 13–23 cm ja asub vaagna piirkonnas. Et mõista, miks hemorroidid esinevad, vaatleme pärasoole eripärasid.

Mis on pärasool ja mis see koosneb

Pärasoole läbimõõt varieerub erinevalt (2,5–7,5 cm). Pärasoole algus toimub sigmoidist käärsoolest, ainult lõpus see lõpeb auguga - seda nimetatakse analiks.

Tegelikult ei ole pärasoole sirge, kuna sellel on kaks kõverat ja nad asuvad pikitasapinnal. Esimest kõverat nimetatakse sakraalseks. See kõver on nõgususe poole kaldu ja lõpeb mullaga. Teist kumerust nimetatakse perineaalseks, sest selle kumerus on suunatud ettepoole ja kõige otsesemalt esindab soole kummardumist sabaluu kaudu.

Pärasoole sektsioonid

Pärasoole võib jagada kolme erinevasse sektsiooni. Kõige madalamat ja kitsamat nimetatakse perineaalseks, teisisõnu, seda võib nimetada anaalseks kanaliks. See kanal täidab ülespoole avamise funktsiooni. Selle pikkus on vaid 2-4 cm.

Anaalkanali kohal on pärasoole kõige laiem osa, selle pikkus varieerub 10 kuni 12 cm, seda nimetatakse ampulliks. Pärasoole kolmandat kambrit nimetatakse “nadampulariks”, võrreldes ampulliga, see osa on väike, ainult 5-6 cm pikk.

[1]

Klipchik

Saba on otse pärasoole taga ja seal on ka ristmik. Selle tsooni meestel on pärasoole ees vas-deferenside, eesnäärme, seemnepõiekeste ja muidugi põie ampullid. Selles piirkonnas on naised emakas ja tupe. Joonistel on võimalik tähelepanuväärselt kaaluda erinevust selles, kuidas pärasool ja lähedalt paiknevad elundid asuvad.

Rektaalne kaitse

Paljud kaitsekihid on pärasoole seintel. Nagu juba öeldud, on ülemine osa, mis on neampular, kõhukelme usaldusväärse kaitse all, õhuke ja väga läbipaistev kile (kesta) väljastpoolt. Anaal- ja ampullkanalid on kaetud usaldusväärsete kihtidega, mis on moodustatud rasvadest ja sidekiududest, see ei kehti kõhukelme suhtes.

Pärasooles on ka keskmine kiht, mis on kindlalt kaitstud paar liini rida. Lihaste kiud on väljaspool (nad on pikisuunalised). Ja seesmised pikisuunalised lihaskiud sisaldavad sama koostisega ümmarguseid kiude, mida nimetatakse sisemiseks sulgurlihaks, seda nimetatakse ka tselluloosiks ja ümbritseb välimine sfinkter, nii et väljaheidete massid sulguvad ja ei kao enneaegselt väljapoole.

Sfinkterkiud on kindlalt ühendatud ja kinnitatud ümmarguse põhimõttega päraku külge.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Rektaalne limaskesta

Limaskesta on pärasoole (sisesein) sein. Lihakesta uskumatult õhukesed kihid eraldatakse lihaskihist. Tänu nendele ultra-õhukestele kihtidele moodustub sidekude lihaste liikuvus.

Silindri kujul olevad epiteelirakud moodustavad pärasoole limaskesta. Nad koosnevad ka soolestiku näärmetest, neid nimetatakse limaskestaks ja kannaks. Neil on võime esile tõsta salajas lima kujul. See on mõeldud haavade, kriimustuste ja muude pärasoole seinte kahjustuste vältimiseks, kui see läbib fekaalimasse. Lima toimib ka väljaheidete määrdeainena, mis kiiremini läbib pärasoole. Pärisooles paiknevad ka folliikulid - väikesed lümfoidsed sõlmed.

[8], [9]

Rektaalsed voldid

Kui pärasoole ei ole täitunud roojaga, on selle limaskesta võimeline moodustama voldid - neid on palju ja nad lähevad erinevatesse suundadesse. Kaks või kolm korda on pärasoole klapid, nende kõrval on lihaskihi kiud, mis lähevad ringi. Nende käik saadakse kruvina ja need asuvad pärasoole ampullis. On ka teisi voldeid, mis ei ole püsivad, nad on pikisuunalised ja sirguvad, kui soolestik on täidetud.

Päraku piirkonnas moodustavad limaskestad rohkem voldeid - need on 6-10. Need voldid on konstantsed, neid nimetatakse naljakaseks - anal postiks. Asub anus ja nende kõrguse põhjas rõnga kujul. Siin on koht, kus pärasoole limaskesta moodustab üleminek päraku nahale - päraku.

[10]

Rektaalne verevarustussüsteem

Et oleks selge arusaam, miks hemorroidid esinevad, on oluline mõista, kuidas pärasoole verevarustussüsteem. Fakt on see, et hemorroidid on haigus, mis mõjutab pärasoole submukoosse kihina asuvaid veresooni. See on tingitud nende struktuuri ja töö rikkumisest, et inimene kannatab valu päraku piirkonnas.

[11]

Viie arteri töö

Viis arterit töötavad, et käivitada pärasoole verevool. Või mitte pigem soolestikus, vaid ka selle submukoosse kihina. Üks neist arteritest ei ole seotud arter, see on üleval ja seda nimetatakse hemorrhoidaliks. See arter on madalama arteri lõpp, mida nimetatakse mesenteriaalseks.

Niisiis on hemorrhoidi arteril oluline roll - see kannab verevoolu pärasoole tagaküljele. Need on piirkonnad, mis asuvad ampulli kohal ja ampulli osas (millest me juba räägime).

Kuid on veel 4 arterit, mis kannavad verd pärasoole. Nad loovad paare. Need paarid asuvad pärasoole paremal ja vasakul, keskel ja all. Nad lõpetavad hüpogastrilised arterid.

Need arterid ei tööta iseenesest - nad moodustavad ühe tervikliku arterite võrgustiku, mis töötavad harmooniliselt meie keha huvides. Arterid on vertikaalselt ja horisontaalselt ühendatud pärasoole seintes.

Pärasoole süsteem

See on väga oluline süsteem, mis tagab veresoole läbiva veresoole väljavoolu. Veri kulgeb väiksematelt pärjadelt suurematesse, seejärel läbib arterid.

Kus on pärasoole veenide võrgustik? Selle asukoht on kihil, mida nimetatakse submukoosseks (seda juba teame). Pärisoole kõige tahkeim osa on viimane, selles ei ole arterid ja veenid kõige väiksematesse kapillaaridesse haaratud, vaid ulatuvad otse nn anal-tugipostidele. Sellest moodustuvad pärasoole südamekehad, mis paiknevad limaskesta all. Neid kehasid nimetatakse ka koobasteks.

Kui inimene arendab hemorroidid, paisuvad need õõnsad kehad ja põhjustavad inimesel valu reflekse, mõnikord talumatuid. Selline on pärasoole anatoomilised omadused.

Miks on hemorroididel anusis muhke?

Ja see on lihtsalt pundunud koobaste või õõnsate kehade paisumine. Neid läbivad paljud väikesed pärjad, mis näevad välja nagu viinamarjad. Kui veres akumuleerub, paisuvad ja kasvavad viinamarjad. Ligikaudu nagu paisub paisumine erektsiooni ajal. Ja siis ei suuda nende südamlike kehade seinad vastu vere voolule ja võivad lõhkeda, kahjustada, venitada ja muidugi tõsiselt vigastada.

Siis kurdab inimene päraku veritsust. Selle vältimiseks või peatamiseks on vaja põletikuvastaseid ravimeid, mis eemaldavad põletikulise protsessi koobastes kehades ja samal ajal valu. Vahepeal peate meeles pidama, et kui hemorroidid tekivad, ei ole päraku veri pimedas, vaid punakas, sest õõnsates kehades on see hapniku kogunemise tõttu selline.

Hobuste kehade roll

Nende roll ei ole mitte ainult tuua meile probleeme, kui hemorroidid ründavad keha. Kuna arstid ei ole inimorganismi pikka aega uurinud, ei ole nad veel täielikult aru saanud, millised rollid õõnsad kehad täidavad, välja arvatud vere kogunemine. On teada, et nad aitavad sfinkteril hoida väljaheidet, teostades klambri lisafunktsiooni.

Cavernous kehad, nagu lisa, on sarnased rudiment inimkehas. Neid leidub isegi just sündinud lastel, nii et keha vajab neid, võib-olla isegi nende rollide puhul, mida me ikka veel ei arva.

Pärasoole närvid

Pärasooles on palju närvilõpmeid. Nagu spioonid, kes moodustavad oma võrgu, on parasümpaatiliste ja sümpaatiliste närvisüsteemide kiud. Nii et loodus loodi anatoomiliselt, kuna pärasooles on palju refleksivööndeid ja nende tsoonide signaalid edastatakse ajukoorest.

Kui poiss või tüdruk on sündinud, on nende pärasoole silindrikujuline, neil ei ole kõverusi, ampulle ei ole ning soolestiku voldid ei ole väga väljendunud.

[12],

Pärasoole suurus

Vastsündinud lapse pärasoole pikkus on kuni 6 cm, vähemalt 5 cm, väikeste laste anaalkolonnid on väga hästi arenenud. Ampull lõpeb vormimisega kuni kaheksa-aastaseks saamiseni. Ja siis pärineb pärasoole. Kui laps saab 8-aastaseks, ei kaldu see päris pärasoole - see hakkab üldiselt kasvama väga kiiresti, pikenema ja 14-aastaseks saades pikemaks kui kolm korda kauem - 15 kuni 18 cm. Ja pärasoole läbimõõt noorukieas - 3,2 cm kuni 5, 4 cm

Kui inimene vananeb ja jõuab 50-60-aastaselt, pikeneb tema pärasool veelgi, kõverad ei ole enam nii selged, kaotavad oma suuna ja pärasoole limaskesta muutub palju õhemaks. Samal ajal muutuvad õõnsad kehad õhukesteks, tühjadeks, nii et hemorroidid meestel ja naistel üle 60-65-aastased on väga haruldased.

Pärasoole töö toksiinide eemaldamiseks

Kui pärasoole töötab, tagab see seedetrakti kui terviku toimimise. Pärasool teeb tööd organismi toksiinide kõrvaldamiseks ja kõik mittevajalikud ained, mida seal enam ei vajata.

Kui pärasooles koguneb palju tarbetuid räbu, tuleb need sealt eemaldada. Ja kui pärasoole ei tööta normaalselt, kogunevad need mädanenud ja peenikesed massid, mürgistades kogu keha. Seepärast on nii oluline, et pärasool oleks terve ja täidaks kõik oma keha jaoks tarbetute ainete evakueerimise funktsioonid.

Pärasoole statistiline roll

Pärisooles on suured rollid. On kaks peamist rolli. Üks neist on statistiline, teine on dünaamiline. Pärasoole statistiline roll näitab, et see koguneb soolestiku väljaheited ja säilitab need.

Kui väljaheited on normaalsed, värvub see ühtlaselt pruuniks. See on tihe, pruuni toonid võivad varieeruda. Tavaliste väljaheidete koosseisus 30% toidujäägist ja vesi - 70%. Toidujäätmete - soole epiteeli rakkude hulgas koos surnud bakteritega. Terve inimese fekaalide mass päevas ei ületa 350 grammi.

Kui pärasoole koguneb fekaalimass, võib see laieneda ja pärasoole voldid (selle limaskesta) siluda. Väljaheited säilitatakse pärasooles anaalmassi abil, sest päraku seinad on tihedalt kokkusurutud. Anal sfinkterliini eesmärk on tagada, et soolestiku sisu ei kukuks sellest välja ja gaase ei vabastata tahtmatult.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Sfinkteri jõud

Anal sfinkter on väga võimas ja tugev lihas. Teaduslikud uuringud näitavad, et tervetel inimestel on sfinkteritugevus selline, et puhkab see 550 grammi ja kui see väheneb, tõuseb see maksimaalse kokkusurumise korral 850 grammini.

Kui inimene on mures hemorroidide või pärasoole teiste haiguste pärast, mõjutab see koheselt sfinkteri tugevust. See muutub nõrgemaks ligi neli korda - selle survetugevus jõuab 850-ni asemel ainult 200 kuni 300 grammi. Ja siis saab soolestiku sisu spontaanselt tekkida ja see juhtub kõige tavalisemate majapidamistegevustega - köhimine, kükitades, naerudes, aevastades ja lihtsa jalutamisega. Lisaks roojale ei ole pärasooles gaase, vedelad väljaheited ja see ebameeldiv protsess on püsiv - seni, kuni pärasool on ebatervislik.

[19], [20], [21], [22]

Pärasoole dünaamiline roll

See roll ei ole vähem tähtis kui esimene - statistiline. Seda iseloomustab pärasoole omadus evakueerida kehast välja, mida see ei vaja: fekaalimass, võõrained. Nimelt võib inimene pärasoole dünaamilise funktsiooni tõttu vabaneda. See on üsna keeruline füsioloogiline refleksi protsess, mille kohta kirjutas akadeemik Pavlov. Ta rääkis oma loengutes, et vaja on defekatsiooni protsessi, mis on leitud pärasoole sensoorsete närvide signaalide kaudu.

See tähendab, et kui pärasoole seinad ärritavad seal kogunenud väljaheited, on refleksi lõppude kaudu signaal, et on aeg neid pärasoolest evakueerida.

Mõnikord juhtub, et inimene tunneb tungi väljaheitega evakueerida pärasoolest, kui see on tühi. See tähendab, et tema töös on ebaõnnestumisi. Näiteks selliste haiguste puhul nagu haavandiline koliit, hemorroidid, infektsioonid, mis on tunginud sooledesse.

Roojamisega seotud lihased

Lihaste kiud mängivad defekatsiooni protsessis kõige otsesemat rolli. Need lihaskiud asuvad soolestiku seintel. Neid ühendavad kõhulihased, mida me nii püsivalt ei taha kiikuda. Ja asjata: see tugevdaks oluliselt keha, sest inimeste tervis sõltub roojamise protsessi edukusest.

[23]

Kuidas roojamine toimub?

Kui defekatsiooniprotsess algab, hingab inimene sügavalt sisse, glottis sulgub ja päraku sfinkter nõrgendab oma pinki, lõdvestub ja kõhud pingestuvad. Kui kõhupiirkonnad on nõrgad, ei saa inimene normaalset roojamist teha, pressimine võtab kaua aega, rektaalne väljaheide võib olla nõrk.

Kui inimene sügavalt ohkab, langeb diafragmaalne lihas ja kõhuõõne kahaneb ja mahu vähenemine. Sel ajal tekib kõhuõõnde palju survet ja väljaheide väljatõmbatakse läbi päraku. See rõhk on nii tugev, et jõuab veerõhule 220 mm ja see on rohkem kui poolteist korda suurem kui verevoolu tekitatud arteriaalse rõhu tase.

[24]

Roojamise mustrid

Defekteerimisprotsessil, nagu ka kõigil kehas toimuvatel protsessidel, on oma seadused. Teadlased jälgisid neid mustreid ja leidsid, et roojamine on kahte tüüpi: üheastmeline ja kaheastmeline.

Samaaegse soole liikumise ajal suudab pärasool oma sisu korraga välja visata. Kui roojamine on kahekordne, siis vabanevad soolestiku sooled mitte ühest küljest, vaid osadena. See võib võtta kolm kuni seitse minutit. Niisiis, kahe väljaheitega väljaheitega, on inimene sunnitud tualetis viibima kauem kui seitse minutit, sest koos fekaalse masside esimese väljalaskmisega on tal endiselt tunne, et protsess ei ole lõppenud.

Nii esimene kui ka teine roojamistüüp on normaalsed ja isikule omased - need on lihtsalt anatoomilised omadused, mis ei kujuta endast ohtu tervisele, arvestades nende kokkutõmbumise omadusi.

[25], [26], [27]

Pikk roojamine

Nii juhtub, et inimene ei saa rohkem kui 15 minutit roojata. Siis võtab protsess aega kuni pool tundi. Kogu selle aja jooksul püüab inimene väljaheite massist pärisoolest pingul.

Selle asemel, et oodata, oodates soolestiku järgmist kokkutõmbumist ja väljaheitega masside väljatõmbamist 7-15 minuti jooksul, hakkab inimene paanikasse pöörama ja suruma. Ja siis pidev pinge pinges kõhupiirkonnas põhjustab pärasoole veenide üleüldist, eriti - meie juba tuttavates õõnsates kehades.

See põhjustab hemorroidide arenemist, kui südamlikud kehad paisuvad ja põletuvad. Anus võib tekkida ka pragusid ja põletikku, pärasoole võib hakata langema viljatutest püüdlustest seda tüvi lasta.

Seetõttu peaksite olulisel määral aeglustunud soole protsessiga, millega kaasneb valu anus, nõu pidama arstiga. Prokoloog võib teid aidata.

[28], [29], [30]

Defecation tüüpi statistika

Uuringud näitavad, et kuni 70% inimestest kogevad üheastmelist roojamist. Siis on kogenud kahekordset roojamist - vastasel juhul ei saa seda väljendada - kuni 25% inimestest. Ülejäänud inimesed teevad segatüüpi rooja.

On harjutusi, mis võimaldavad inimesel saavutada üheastmelise, kõige mugavama soole liikumise. Kuidas neid teha, peate konsulteerima prokoloogiga.

Hemorroididega patsientide puhul kannatab kuni 90% neist, et neil on kaheastmeline soole liikumine. Nad peavad olema väljaheite ajal eriti ettevaatlikud ja kasutama pärasoole iseloomulikke looduslikke protsesse, st selle vähendamise aega.

[31], [32], [33], [34]

Miks eneseravim on ohtlik

Sageli ei pööra inimene oma soole liikumise tüübile tähelepanu ja peab seda lihtsalt lihtsaks ebamugavaks, teadmata, et see põhjustab tema kehale korvamatut kahju.

Kui inimene põeb kõhukinnisust, kui ta arendab hemorroidid, ei ole vaja ise ravida, sest valesti valitud meetoditega võib pärasoole sattuda sise- või väliskülgedega, võib tekkida verejooks paistetavatest cavernous-kehadest, võib esineda oht, et pärasoole hilineb pärasooles ja mürgistus keha toksiine. Neid sümptomeid ei ole vaja tähelepanuta jätta ja pöörduda kliiniku poole, kui esineb esimesi valu ja ebamugavuse tunnuseid pärasooles.