Kuivad tüükad kätel ja jalgadel

Võib-olla kuulsid kõik sellisest healoomulisest moodustumisest nagu kuiv tüügas. Kuid siin on see, mis põhjustab selle väljanägemist ja kuidas peatada kasvu ja kasvu levikut, teavad vähesed inimesed.

Kuiv tüügas on epidermise koe hüperplastiline piirkond. Hüperplaasia iseenesest võib olla viiruse (HPV) elutähtsa aktiivsuse tagajärg, mis tavaliselt nakatub otsese kontakti kaudu patsiendiga. Nakkuse oht on eriti suur, kui inimesel on mikrotraumad nahal või kui üldine immuunkaitse on nõrgenenud.

Epidemioloogia

Statistiliste andmete kohaselt on kehas vähemalt 80% täiskasvanutest teatud karüotroopsete DNA viiruserakkudega. Tõsi, viirus ise ei ilmuta ennast kõigile: inimene võib HPV-ga rahulikult elada ega saa sellest isegi elu lõpuni teada. Fakt on see, et kuiv tüügas ilmub nahale alles siis, kui kehas luuakse teatud soodsad tingimused - näiteks immuunsuse järsk langus, intensiivsed hormoonitaseme muutused, ebatervislike harjumuste rohkus jne.

Kuiv tüügas võib idaneda nii nahal kui ka limaskestadel. Selle kasv on sageli ettearvamatu: arvatakse, et viiruse kehast välja ajamine on väga-väga keeruline, peaaegu võimatu, kuid on palju juhtumeid, kus tüügas kaob iseenesest. Miks see juhtub, ei oska teadlased endiselt vastata.

Nii meestel kui ka õiglasemal sool on võrdsed võimalused nakatuda viirusesse, nii et kuiva tüüka võib leida igal inimesel - ja igas vanusekategoorias, isegi imikutel.

Kõige sagedamini ilmneb kasv jäsemetel, eriti kätel ja jalgadel.

Põhjused kuivad tüükad

Kuivate tüükade tekkimisel pole üksikut põhjust. Muidugi on peamine tegur viiruse olemasolu (HPV) - nad nakatuvad otsese kontakti kaudu patsiendiga või kokkupuutel tema isiklike esemetega või isegi vedaja kaudu, kellel pole mingeid nakkusnähte (isegi kui ta ise ei tea selle olemasolu). HPV on kõige levinum sugulisel teel leviv nakkus (STI). HPV-ga on nakatunud 79 miljonit üle 20-aastast ameeriklast. [1]

Pole välistatud niinimetatud eneseinfektsioon, näiteks kuiv tüügas võib tekkida pärast habemenuga jaotustükke, pärast intensiivseid koorimisprotseduure.

Jalade kuivad tüükad ilmuvad sageli naha kingadega hõõrumise tagajärjel või muude väiksemate vigastuste taustal. Kätel tekivad kasvud sageli pärast kodukeemia sagedast kasutamist, samuti mitmesuguste mikrolõhedega, mida võetakse vastu tehases või töö ajal, näiteks aias.

Lapsed saavad papilloomiviirusesse nakatuda, pöördudes teiste aias või koolis olevate beebide poole, kuid sageli levib nakkus emalt raseduse ajal või sünnituse ajal.

Riskitegurid

Kuivad tüükad ei ilmne kõigil inimestel, isegi vastava viirusega. Hinnanguliselt nakatub kuni 70% seksuaalselt aktiivsetest naistest inimese papilloomiviirusesse (HPV), mis põhjustab tüükaid. [2]Järgmised tegurid suurendavad väljakasvu riski:

• Naha ja limaskestade terviklikkuse rikkumised: see võib olla kriimustus, praod, haavandid, marrastused. Oht seisneb selles, et papilloomiviirus võib ümbritsevatel objektidel püsida kuni kolm tundi, nii et see pääseb kergesti nahale ja kahjustuste kaudu inimese vereringesse. Viiruse tungimine muutub veelgi tõenäolisemaks, kui nahk on märg või vastupidi, liiga kuiv ja tundlik, ilmastikuline.
• Suur õhuniiskus koos õhutemperatuuri tõusuga: näiteks suletud, kuivatamata kingade, eriti kunstlikest materjalidest kingade regulaarsel kasutamisel võivad jalgadel tekkida kuivad tüükad ja konnasilmad. Kalduvus liigsele higistamisele halvendab olukorda.
• Nõrk immuunkaitse: algselt nõrga immuunsussüsteemiga viirus saab täiendavaid paljunemis- ja levimisvõimalusi. Immuunkaitse nõrgendab halva toitumise, ebatervisliku eluviisi, hormonaalsete muutuste, süsteemse puhkepuuduse ja muude kehas esinevate nakkuslike ja põletikuliste protsesside mõjul.

Pathogenesis

Kuivate tüükade põhiline kasvufaktor on HPV viirus. Viirus mõjutab mitte ainult nahka, vaid ka suu, nina ja Urogenitaalsüsteemi limaskesti. Viirus kuulub Papovaviridae perekonna A-alamrühma. Teaduslikult on tõestatud enam kui seitsme tosina papilloomiviiruse sordi olemasolu.

Nakatumine on võimalik ainult kontakti teel: käte raputamisel, mõne asja, riide, mänguasja jagamisel.

Kui nakkus satub nahale, algab selle aktiivne paljunemine, kui sellega kaasnevad teatud soodsad tingimused.

Eneseinfektsioon pole samuti haruldane. Näiteks võite nakatuda jaotustükkidega habemenuga, intensiivsete koorimisprotseduuridega, harjumusega küüsi hammustada jne. Riskirühma kuuluvad inimesed, kes käivad regulaarselt avalikes vannides ja basseinides, spordisaalides, aga ka need, kes töötavad lihatöötlemisettevõtetes, linnukasvandused jne.

HPV minimaalne inkubatsiooniperiood võib olla kuus kuni kakskümmend nädalat. Nagu me juba ütlesime, ei ilmne haigus alati väljapoole, vaid kulgeb salaja, asümptomaatiliselt. Kui endiselt tekivad kuivad tüükad, siis neid leidub peamiselt jäsemetel, harvemini - näol, kaelal, õlgadel.

Sümptomid kuivad tüükad

Kuiv tüügas näeb välja tihe ja kuiv tõus nahapinnast kõrgemal. Kasvu suurus on erinev, kuid tavaliselt ei ületa see 4–8 mm. Kuivate tüükade kõige sagedasem lokaliseerimine on käed, jalad (sagedamini sõrmed, peopesad ja jalad), nägu. Ka neoplasmide värvigamma on erinev - hallikas-määrdunud kuni pruunikaskollase või tuhmi kehaga.

Ka tüüka tekkimise esimestel märkidel on oma omadused. Kui viirus aktiveeritakse, moodustuvad nahal väikesed papillaarsed struktuurid. Epidermise kiht kahjustatud piirkonnas hakkab keratiniseeruma. Papillidest moodustub tüügaste kasv, areneb väike veresoonte võrk. Mõne papillaarse struktuuri nekroosiga moodustub kuiv kare pind - see on kuiv tüügas. Väliselt võib sellel olla palju ühist maisiga, kuid sees on vardad, millel on tumedad või punakad punktid - juured.

Mõne aja pärast jääb papillide kohal olev nahakiht maha, juured paljastatakse. Edasi jätkab tüügas oma kasvu ja mitu üksteise kõrval paiknevat kasvu on võimelised ühinema. Kui sellised neoplasmid saavutavad suured suurused, võivad need perioodiliselt põhjustada ebamugavusi, valu või isegi veritseda.

• Kõige tavalisemaks kasvajaks peetakse jalga ja käsi kuiva tüüka. See võib olla pealiskaudne või sügav: viimase variandiga kaasneb tavaliselt valu ja sellel on süvendi keskel väike kuiv fossa. Pindmist kasvu iseloomustab hüperkeratoos. Kuivad tüükad jalapiirkonnas põhjustavad erilist ebamugavust, kuna patsiendil muutub kahjustatud jäsemele astumine ebameeldivaks. Kuna sellise lokaliseerimisega tüüka peetakse sageli tavaliseks kalluseks, otsivad inimesed meditsiinilist abi ainult kaugelearenenud juhtudel, neoplasmi suuruse korral.
• Kuivad tüükad kehal on vähem levinud kui kätel ja jalgadel. Kuid nende välimus on võimalik kaelas, kaenlaalustes, rinnus ja ülaseljas. Eriti sageli ilmneb probleem inimestel, kellel on kalduvus liigsele higistamisele. Tüükad on tavaliselt ebaühtlased, poolkerakujulised, kollaka või roosaka varjundiga. Kasvukohtade konsistents varieerub elastsest-pehmest kuni tiheda ja kuivani. Suurused varieeruvad ka - paarist millimeetrist kuni 3 sentimeetrini.
• Kuiv tüügas näol on sagedamini noorukieas. Selline neoplasm on valdavalt väike ja sileda (harvemini - kareda) pinnaga. Kasvu värv võib sulanduda naha varjundiga, nii et paljudel juhtudel ei köida näo tüügas eriti omaniku tähelepanu. Patsiendid suunatakse sagedamini arsti juurde, kui probleem on mitmekordne.

Tüsistused ja tagajärjed

Kuiva tüüka kõige tõenäolisemad tüsistused hõlmavad järgmist:

• ebamugavustunne, sügelus ja valu kasvu piirkonnas;
• väljaulatuva tüüka sagedased kahjustused, mis on seotud selle verejooksuga, neoplasmi suurenenud kasv;
• sekundaarne infektsioon, mikroobide või seeninfektsiooni sisenemine haava;
• kahjustuse laienemine, tüükade levik jäsemes ja / või kehas;
• pahaloomuline transformatsioon, tüüka pahaloomuline kasvaja.

Peaaegu kõik need tüsistused esinevad patoloogiliste koosseisude arenenud vormidega. Seetõttu on parem mitte oodata probleemide ilmnemist, vaid alustada kuiva tüüka ravimist varases arengujärgus.

Diagnostika kuivad tüükad

Enne patsiendi saatmist kuiva tüüka eemaldamiseks viib arst kindlasti läbi vajalikud diagnostilised meetmed, kuna mõnikord võib tüüka teistest neoplasmidest eristada olla keeruline.

Kui arstil on kasvamise päritolu osas isegi kõige vähem kahtlusi, määrab ta vajalikud uuringud ja analüüsid:

• Kraapivast tüükakoest kasutatakse harva, kuid ainult verejooksu, kasvuhaavandi korral. Protseduuri sisu on järgmine: meditsiinilise instrumendi abil kraapitakse tüükarakud pinnalt, viiakse klaasklaasile ja saadetakse seejärel laborimikroskoopiliseks uuringuks.
• Biopsia on bioloogilise materjali kogum koos täiendava histoloogilise analüüsiga. Tüüka rakud ja koed valitakse nõela või skalpelliga. Uuring võimaldab teil hinnata materjali rakulist koostist ja välistada vähk.
• Polümeraasi ahelreaktsiooni meetodit kasutatakse, et teada saada, kas kehas on papilloomiviirus. Uuringute jaoks materjali pole vaja otse tüügast võtta: see võib olla veri, sülje sekretsioon jne. See meetod võimaldab teil tuvastada isegi viiruse varjatud olemasolu kehas.
• Restriktsiooni endonukleoosi DNA analüüs, ensüümi immuunanalüüs, Digene'i test.
• Geneetilise amplifikatsiooni meetodid koos genotüpiseerimisega võivad kindlaks teha konkreetsed HPV tüübid. Kuid healoomuliste tüükade HPV genotüübi tundmine ei mõjuta ravi valikut. [3]

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnostika on kohustuslik, kuna arsti jaoks on oluline välistada muud võimalikud patoloogiad, mis on kuiva tüüka ilmingutega sarnased.

Mis vahe on kuiv maisil ja tüükadel? Mida veel on vaja kuiva tüüka eristamiseks?

Kuiv tüügas	Sellel on kuiv, tihe pind, millel võite leida peent tumedaid punkte - need on kapillaarid, mis toidavad neoplasmi. Kuiv tüügas võib põhjustada mitte ainult ebamugavust: see võib olla üsna valulik, eriti kui see asub jalal või peopesal. Tüükale on iseloomulik pidev kasv - nii väline kui ka kudedesse sügav.
Kuiv mais	Sellel on tihe pind, millel on väljendunud papillaarne muster. Tumedad punktid - kapillaarid - puuduvad. Kui pigistate maisi põikisuunalistest külgedest, siis valu ei tuvastata, kuid ülaltpoolt võib surve olla üsna valulik. Reeglina ei ilmu kuiv mais juhuslikku kohta, vaid seal, kus on pidev või regulaarne koormus, hõõrdumine, rõhk.
Molluscum contagiosum	Kasvud on naha moodustised läbimõõduga üks kuni kaheksa millimeetrit. Leitakse peamiselt jalgadel ja suguelunditel. Väliselt on kasvul palju ühist tüükaga, kuid selle keskel on omamoodi “kraater”, millest eraldub kohupiimataoline vedelik.
Võõrkeha nahas, kilde	Võõrkeha väljanägemist nahas iseloomustab äge algus, moodustise pigistamine mis tahes suunas põhjustab valu. Põletiku arenguga kahjustatud piirkond paisub, muutub punaseks, mäda või sahharoosivedelik tuvastatakse.

Ravi kuivad tüükad

Praegu pole HPV nakkust ravida ja ravi ei mõjuta ülekandumist. [4]Seega on kaasaegne teraapia suunatud märkide ja sümptomite kõrvaldamisele. Ükski ravi pole täiesti efektiivne. 

1995. Aastal töötas Ameerika dermatoloogiaakadeemia välja tüükade raviks kasutatavate näidustuste kriteeriumid [5], sealhulgas: 

1. patsiendi soov teraapia järele, 
2. valu, verejooksu, sügeluse või põletustunde sümptomid, 
3. kahjustuste keelamine või moonutamine, 
4. suur arv või suured kahjustused, 
5. patsiendi soov vältida tüükade levikut kahjustamata nahale ja 
6. immuunpuudulikkusega seisund. 

Kuiva tüüka ravimine hõlmab ennekõike selle eemaldamist. See on võimalik tänu kirurgiliste ja ravimite massile.

Kuid vastuse küsimusele, kuidas kuiva tüüka eemaldada, annab igal juhul arst. Tema enda otsustada, milline meetod sobib sellele või sellele patsiendile - kas selleks on kirurgiline või keemiline eemaldamine või muude olemasolevate meetodite optimaalne kasutamine.

Kõiki kuivade tüükade ravimeid kasutatakse kombinatsioonis - näiteks samaaegselt kauteeritakse kasv ja kasutatakse keratolüütikume. Sageli viiakse ravi läbi Solcodermi, Condilini, piimhappe või hõbenitraadi lahustega.

Viirusinfektsioonist vabanemiseks võib arst välja kirjutada oksoliini salvi, bromonaftokinooni jne.

Kasvu saate kiiresti eemaldada vedela lämmastiku, elektrokoagulatsiooni või keemiliste vahendite abil - ferezol, happed (salitsüül- või trikloroäädikhape jne).

Immuunsüsteemi tugevdamiseks on ette nähtud immunostimulandid ja vitamiinide kompleksid ning pärast eemaldamisprotseduuri on asjakohane põletikuvastane ravi.

Kuivad tüükad

Solcoderm	Happe sisaldav lahus, mis põhjustab nekroosi ja tüükakoe mumifitseerumist. Ravim toimib ainult selle rakendusalas. Pärast ravi tüügas tumeneb, moodustub kärn, mis kaob mitmeks päevaks või nädalaks (sõltuvalt kasvu suurusest ja sügavusest).
Condilin	Ravimil podofüllotoksiin on tsütostaatilised ja antimitootilised omadused. Lahust kantakse tüükale hommikul ja õhtul kolme päeva jooksul. Vajadusel korratakse ravi 4 päeva pärast. Võimalikud kõrvaltoimed: punetus ja valulikkus kasutuspiirkonnas.
Hõbenitraat 10%	Ravimil on bakteritsiidne ja söövitav toime, seda kasutatakse otse tüüka piirkonda kandmiseks, vältides külgnevaid terveid kudesid. Kõrvaltoimed - kerge ebamugavustunne toote pealekandmise kohas.
Oksoliinne salv	Väline ravim, millel on viirusevastane toime. Salvi kantakse tüükale kolm korda päevas mitu päeva või nädalat, kuni kasvu suurus on püsivalt vähenenud. Ravim sobib kasutamiseks erinevates vanusekategooriates patsientidel ja sellel pole praktiliselt mingeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.
Ferezol	Cauterizing ja bakteritsiidne preparaat fenooli ja trikresooli baasil. Toode kantakse selgelt kuivale tüükale. Ümbertöötlemine on võimalik nädal pärast kärna koorimist. Lubatud on läbi viia kuni viis protseduuri. Kõrvaltoime on põletustunne rakenduse piirkonnas.

Glutaaraldehüüd on virutsiidne ja on saadaval 10% veega seguneva geeli või alkoholilahuse kujul. Glutaraldehüüdi manustatakse tavaliselt kaks korda päevas ja see võib värvida naha pruuniks ning põhjustada ka kontakttundlikkust. 1 On teatatud, et ravi on sama efektiivne kui salitsüülhape, ravi efektiivsuse määr on üle 70%. Juhuslikke kontrollitud uuringuid tüükade raviks glutaraldehüüdiga ei ole avaldatud.[6]

Formaldehüüd on samuti virutsiidne ja hävitab epidermise rakkude ülemise kihi ning võib kahjustada virioone. Kärbitud plantaarde leotamiseks kasutatakse eraldusvõime kiirendamiseks saadaolevaid 0,7% geeli või 3% lahuseid. Formaldehüüd, mida kasutatakse laialdaselt säilitusainena paljudes toodetes, näiteks losjoonides ja šampoonides, võib põhjustada ülitundlikkust ja seda tuleks ekseemi ja allergiaga patsientidel vältida. 

Kontrollitud formaldehüüdi-tüügastega ravi uuringus osales 192 plantaarsete tüükadega patsienti. Ravimäär oli 2 kuud vahemikus 61% kuni 67%, kuid ei erinenud oluliselt nelja ravirühma vahel: 3% formaliin, 3% formaliin, vesi (platseebo) ja sahharoos (platseebo). 

Sipelghape on keemiline ärritaja, mida leidub paljude Hymenoptera putukate, sealhulgas mesilaste ja sipelgate hammustustes ja hammustustes, ning see eraldati kõigepealt punastest sipelgatest, sellest nimetus ladina keeles "ant", formica. Mitte-randomiseeritud, platseebokontrolliga avatud uuringus 100 patsiendil andis punktsioonitehnika 85% paikse antikeha / nõelaga kogu kliirensi 92%, võrreldes 6% -ga platseebo (vee) rühmas. [7]Selle aine toimemehhanism ei ole teada. 

Bleomütsiin, Streptomyces verticillusest pärit antibiootikum. See mõjutab selektiivselt lamerakkusid ja retikuloendoteliaalseid kudesid. [8]Viis randomiseeritud kontrollitud uuringut hindasid bleomütsiini efektiivsust; [9]katseid on siiski raske võrrelda. Ravi efektiivsus oli vahemikus 16% kuni 94%. 

Toitev tsink avaldab sügavat mõju inimese immuunsussüsteemile ja puudus põhjustab immuunsuse langust. [10]Selle põhjal viidi platseebokontrollitud kliinilises uuringus suukaudse tsinksulfaadi (10 mg / kg päevas) kasutamisel retsidiivsete tüükade raviks. Täielikku kliirensit täheldati 87% -l ravirühma patsientidest võrreldes kliirensi puudumisega platseeborühmas.[11]

Fluorouratsiili on paikselt kasutatud tüügaste antiproliferatiivina. [12]Ühes perspektiivses, platseebokontrollitud, ühe pimedas, randomiseeritud uuringus regresseerus kuni 70% 5-FU-ga kombineeritud tüükadest koos lidokaiiniga valu vähendamiseks ja adrenaliin vasokonstriktsiooni esilekutsumiseks, et säilitada ravimi kõrge kohalik kontsentratsioon.[13]

H2-retseptori antagonisti tsimetidiini ööpäevased annused 20–40 mg / kg puhastavad avatud uuringutes 82% tüükadest nahka. [14]Arvatakse, et tsimetidiin toimib suurtes annustes immunomodulaatorina, pärssides supressor T-rakkude funktsiooni, suurendades samal ajal lümfotsüütide proliferatsiooni, suurendades seeläbi raku immuunvastuseid.[15]

Imikvimoodi 5% koor on immunomodulaator, mis võib stimuleerida tsütokiine, sealhulgas interferoon-α, interleukiin-1, interleukiin-6, tuumorinekroosifaktor-a, kolooniaid stimuleerivat faktorit granulotsüüdid-makrofaagid ja kolooniaid stimuleeriv faktor granulotsüüdid. Imikvimoodi imendumine terve naha kaudu on minimaalne. Selle kasutamine väliste anogenitaalsete tüükade ravis kiitis USA föderaalne ravimiamet heaks 1997. Aastal ja on hiljuti heaks kiidetud mittehüperkeratootiliste, mittehüpertroofsete aktiinkeratooside ja pindmiste basaalrakuliste kartsinoomide raviks.

Imikvimoodi kasutamist mitte-suguelundite tüükade raviks ei ole randomiseeritud kontrollitud uuringus formaalselt hinnatud. Kuid avatud, kontrollimata uuringus, kus 5% imikvimoodi kreemi kasutati tavaliste naha tüükade raviks, kandsid patsiendid 5 päeva imikimoodi kreemi tüükadele üks kord päevas viis päeva nädalas ja pesi selle hommikul seebi ja veega maha. [16] Patsiendid jätkasid seda ravi 16 nädalat või kuni tüükad kadusid täielikult. Tüükade täielik puhastamine toimus 30% patsientidest; 26% -l patsientidest vähenes tüükade suurus> 50%. 

Viirusevastased ravimid

Tidofoviir on desoksütsütidiinmonofosfaadi nukleosiidi analoog, mis pärsib DNA sünteesi, põhjustab DNA fragmenteerumist, vähendab epiteelimist ja suurendab eritumist. [17]Seda on edukalt kasutatud HIV-positiivsetel patsientidel kondüloomide paikseks raviks.[18]

Kuiv kalluseplaaster

Kuivate konnasilmade ja tüükade levinumaks plaastriks peetakse salipodi. See on hästi tuntud toode, mille alust esindab salitsüülhape, mis on sadestatud väävli, kummi, lanoliini, kampoliga jne.

Sellist plaastrit on lihtne paigaldada: sobiva suurusega tükk lõigatakse välja ja kinnitatakse eelnevalt aurutatud ja kuivatatud tüükale. Plaastrit kantakse kahe päeva jooksul maha võtmata. Kui tüügas jäi pärast eemaldamist paigale, korratakse protseduuri. Tavaliselt pärast teist või neljandat korda koorub ja eraldab tüügas.

Tuletame meelde, et tüükade ise eemaldamine on ohtlik. Esmalt peate konsulteerima arstiga.

Salitsüülhape on esmavaliku teraapia, mille paljud patsiendid valivad, kuna see on käsimüügis. See on keratolüütiline teraapia koos toimemehhanismiga, mis hävitab viirusega nakatunud epidermise aeglaselt ja võib salitsüülhappe põhjustatud kergest ärritusest põhjustada immuunvastuse.

Vitamiinid

Isegi papilloomiviiruse esinemise taustal kehas saate ennetada tüükade ilmnemist, kui säilitate oma immuunsuse õigel tasemel. Ja esimene asi, mis selleks vajalik on, on vitamiinide täielik tarbimine kehas.

Milliseid vitamiine on tüükadest leviku vältimiseks kõige rohkem vaja?

• A-vitamiin on parim abi immuunsussüsteemis võitluses tüükade vastu. Retinoidid on ka võimsad immunomodulaatorid. [19]On tõendeid selle kohta, et retinoidid võivad mõjutatud rakkudes HPV transkriptsiooni maha suruda. [20]Retinoide võib manustada paikselt või süsteemselt. See tugevdab ja võimendab keha reageerimist papilloomiviiruse sissetoomisele ja aktiveerimisele. A-vitamiini on porgandites, paprikates, viinamarjades, petersellis ja kõrvitsas piisavas koguses. 
• E-vitamiin on alati ette nähtud mitmesuguste dermatoloogiliste probleemide lahendamiseks. Piisava koguse võib saada seemnete, pähklite ja taimeõlide söömise teel. Lisaks soovitavad mõned eksperdid ravida kuivi tüükaid otse E-vitamiini õlilahusega: lahust tuleks kanda kolm korda päevas 2-3 nädala jooksul. Eeldatavasti peaksid pärast sellist töötlemist kasvud iseenesest kaduma.
• Askorbiinhape on hästi tuntud vitamiin, millel on antimikroobsed, immunostimuleerivad ja põletikuvastased omadused. Kiivis, tsitruses, spargelkapsas, paprikas on palju C-vitamiini. Need tooted tuleks süstemaatiliselt dieeti lisada või võtta apteegi versioonis vitamiini.

Keha täiendav rikastamine vitamiinidega suurendab patsiendi võimalusi kuivadest tüükadest täielikult vabaneda. Ja „boonusena“ saate tugevdatud immuunsuse, parandades naha, juuste ja küünte seisundit.

Füsioterapeutiline ravi

Lisaks kirurgilistele meetoditele saate kuiva tüüka eemaldada näiteks füsioteraapia abil:

• Tsingiga meditsiinilisel elektroforeesil on keratolüütiline toime. Protseduuri jaoks kasutage 1-2% kloriidi või tsinksulfaati. Seansi ajal on tsingi kauteriseeruvate omadustega seotud valu.
• Ultraheliravil on raadiolaineteraapias palju ühist, raadiolainete asemel kasutatakse lihtsalt kõrgsagedusheli. Kuiv tüügas hävitatakse, põhjustamata ebameeldivat valu.
• Leeliselised vannid on suurepärane viis tüükadest vabanemiseks, eriti kui kasvud asuvad kehal ja suurtes kogustes. Protseduure viiakse läbi iga päev või ülepäeviti, 3-4 nädala jooksul. Üksikute tüükade korral on lubatud kohalikud vannid.
• Teatati, et lihtne järjestikune töötlemine kuuma veega (45–48 ° C) sukeldamisega vähendas märkimisväärselt käte ja jalgade naha tüükade arvu. [21]

Füsioterapeutilist ravi määrab arst pärast diagnostiliste meetmete võtmist: on oluline veenduda, et tüükad pole pahaloomulised ja patsiendil pole sellise teraapia vastunäidustusi.

Alternatiivne ravi

Paljud patsiendid suudavad tüükadest püsivalt taastuda, kasutades alternatiivseid meetodeid. Võib-olla ei kõrvalda alternatiivsed retseptid kuiva tüüka kohe, kuid süstemaatilise kasutamise korral näitavad paljud meetodid üsna head tulemust. Muidugi peate kõigepealt nõu pidama arstiga.

• Nad võtavad õuna, jagavad selle keermega kaheks osaks. Tüükad hõõrutakse puuviljaosadega, õun pannakse tagasi ja keritakse sama niidiga ümber, maetakse sügavale maasse. Usutakse, et õuna mädanedes kaovad tüükad.
• Võtke tükk kuiva jääd, mähkige see marli ja kandke tüükale. Hoia sellest kinni nii palju kui suudad. Kasv peaks mõne protseduuri järel kaduma.
• Küüslauguküünt lõigatakse kaheks osaks, kasutatakse kuiva tüüka hõõrumiseks 2–3 korda päevas (alati enne magamaminekut). 

On tõestatud, et küüslaugu (Allium sativum) komponentidel on viirusevastane toime ja nad pärsivad viirusega nakatunud rakkude rakkude paljunemist. [22]Ühes platseebokontrollitud uuringus viis küüslaugu kloroformi ekstraktide kasutamine naha tüükade täieliku kadumiseni ilma retsidiivideta 3–4 kuu möödudes. [23]

• Valmistage küüslaugu salv. Haki küüslauk hakkliha sisse, 1 tl. See läga segatakse sama koguse sulatatud rasva ja 4 tl. Naturaalne õunasiidri äädikas. Mass kantakse tüübile enne magamaminekut, liimitakse riba abil. Protseduure korratakse iga päev, kuni kasv on maha langenud.
• Tehke iga päev enne magamaminekut mitu nädalat riivitud koorimata kartulite kompress.

Taimne ravi

Kõige tavalisem taim, mis võib inimese kuiva tüüka eest päästa, on vereurmarohi. Selle mahl on suurepärase puhastava toimega. Kui ravite kasvu taime kollase mahlaga kaks korda päevas, siis mõne aja pärast kaob tüügas üksi. Ravi kestus sõltub kasvu suurusest ja sügavusest, seetõttu võib see olla ühest nädalast kuni 1-1,5 kuuni.

Teine tõhus taim on koirohi. Kolm supilusikatäit kuiva hakitud koirohi vala 500 ml keeva veega, nõudke kaks tundi termoses. Kasutatakse kompresside lavastamiseks, mida korratakse iga päev, kuni soolatüügas kukub.

Lisaks ülaltoodud meetoditele kasutatakse edukalt ka ravi aloega. Kõigepealt lahustage 1 tl. Söögisoodat 200 ml soojas vees. Lahust niisutatakse väikese vatitükiga ja kantakse 20 minutiks kuivale tüükale. Järgmisena eemaldatakse fliis ja kasvule kantakse aaloe lehe väike lõige (tükeldatud koht), mis kinnitatakse krohviga. Ravi korratakse iga päev, kuni neoplasm kaob.

Homöopaatia

Kuivad tüükad ravitakse edukalt homöopaatiliste ravimitega. Homöopaatias peetakse selliseid neoplasmasid kahjustatud immuunfunktsiooni märgiks, seega on ravimite toime suunatud immuunsuse korrigeerimisele. Sellise ravi tulemusel vabaneb keha iseseisvalt patoloogilistest kasvudest ja ilma kõrvaltoimete ja üledoosiohuta.

Kõige tõhusamateks ja usaldusväärsemateks peetakse järgmisi homöopaatilisi ravimeid:

• Antimonium crudum - see tööriist võitleb edukalt mitmesuguste tihendite ja hüperkeratoosiga. Kasutatakse potentsi 5 kuni 15 CH, 5 gloobust kaks korda päevas.
• Nitricum Acidum võib ülalnimetatud ravimi ravi täiendada, kui kuiv tüügas hakkab veritsema, kaetakse pragudega ja sellega kaasnevad ebameeldivad õmblustunded. Kandke üks tuub üheannuselist annust, tugevus 7 või 9 CH päevas.
• Causticum on ette nähtud suuõõne ja näo tüükadele, tugevusega 7 CH 1–2 korda päevas.
• Dulcamara aitab vabaneda karpaaltest, samuti kasvudest, mis tekivad rasvumise ja liigse higistamise korral kalduvatel patsientidel. Näidatud on 5 gloobuli kasutamist, tugevus 5 või 7 CH kaks korda päevas.

Alternatiivsete ravimeetodite kasutamisel on oluline meeles pidada, et paljud tüükad kaovad iseeneslikult, hoolimata ravist või selle puudumisest. [24]

Kirurgiline ravi

Iga kirurg pakub oma patsiendile kuiva tüüka eemaldamiseks mitu võimalust. Me räägime sellistest protseduuridest:

• Elektrokoagulatsiooni meetod sobib erinevat tüüpi tüükadest vabanemiseks. Protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestuse all spetsiaalse koagulaatori abil. Kasutades kõrgsageduslikku voolu ja metallist silmustööriista, lõikab arst õrnalt kasvu, samal ajal hüübides veresooni, mis aitab vältida verejooksu. Pärast tüüka lõikamist moodustub nahale tihe koorik: see kaob umbes nädala pärast. Jälg pärast eemaldamist pole eriti väljendunud, mis aga sõltub tüüka idanemise sügavusest. Kasutades elektrokoagulatsiooni, millele järgnes tsidofoviiri geeli kasutamine, oli kliirens 100% ja retsidiiv 27%. [25]
• Suurte ja sügavate tüükade eemaldamisel harjutatakse kirurgilist ekstsisiooni. Tegelikult on see tavaline minioperatsioon, kasutades kohalikku tuimastust. Kirurg aktiveerib tüüka skalpelliga koos edasise õmblusega (need eemaldatakse umbes 7-8 päeva pärast). Sel viisil eemaldatud tüügas saadetakse tavaliselt histoloogiliseks analüüsiks.
• Laser eemaldamine on laserkiire kasutamine, mis soodustab epiteelirakkude aurustumist ja hüübimist. Protseduuri ajal kasutatakse kohalikku tuimastust ning eemaldamine toimub iseenesest kiiresti ja valutult. Õmblemine pole vajalik: pärast manipuleerimist jääb nahale kerge hele mõlk, mis on tasandatud ja omandab 2-3 nädala pärast loodusliku värvuse. CO2 laser-efektiivsuse randomiseeritud kontrollitud uuringuid pole avaldatud.
• Krüodestruktsiooni meetod hõlmab tüüka sügavat külmutamist vedela lämmastikuga. Kõige sagedamini kasutatav krüogeen on vedel lämmastik, mille temperatuur on -196 ° C. Protseduuri mõju ei saa kohe märgata: tüügas muutub kooriks koormaks umbes nädal pärast kokkupuudet ja kaob veel kahe nädala pärast. Selleks, et eemaldamine kulgeks komplikatsioonideta, on oluline rangelt järgida kõiki arsti antud soovitusi. [26] Agressiivne krüoteraapia (10 sekundit) on märkimisväärselt efektiivsem (kõvenemise määr 52%) kui kerge krüoteraapia (lühiajaline külmutamine) (kõvenemise määr 31%).
• Infrapunakoagulatsioon. Infrapuna kontaktkoagulaatorite otsene kasutamine on teadaolevalt odavam, ohutum ja mugavam alternatiiv CO2-laserravi jaoks. Tööriist võimaldab teil kohandada kudede nekroosi ilma nakkuseta koega ja annab remissioonid retsidiivide määraga 10,8%. [27]Elektrokoagulatsiooniga võrreldes annab infrapunakoagulatsioon sarnaseid tulemusi.[28]
• Fotodünaamiline teraapia. Endogeensete sihtmärgist absorbeerijate (s.o vesi CO2-laseri jaoks ja oksühemoglobiini impulss-värvilaseri lainepikkusega 585 nm) asemel kasutatakse fotodünaamilises teraapias valgust, mille neelduvad spetsiifilised valgustundlikkust mõjutavad molekulid, mis eksogeenselt süstitakse sihtkoesse. [29]Üks sagedamini kasutatavaid aineid on 5-aminolevuliinhape (ALA), mis on eelravim, mis stimuleerib porfüriini kogunemist koesse. [30]Seejärel toimivad porfüriinid valgustundlikuks muutva ainena. Valgustuse korral indutseerivad porfüriinid fotooksüdatsiooni kaskaadi, mis kahjustab kaasatud rakke. ALK manustatakse paikselt salvi või kreemina ja see akumuleerub peamiselt kahjustuse fookustesse. 

Ärahoidmine

Kuivate tüükade tõenäosust saate vähendada järgmistel viisidel:

• hoolitseda oma tervise eest, juhtida tervislikku eluviisi;
• tugevdage immuunsust, sööge õigesti, karastage, olge füüsiliselt aktiivne, vältige stressirohkeid olukordi;
• vabaneda ebatervislikest harjumustest, täielikult lõõgastuda ja taastuda;
• järgige hügieenieeskirju, vältige teiste inimeste asjade kasutamist;
• sellistes kohtades nagu avalikud vannid ja basseinid, peaksite alati kaasas olema eemaldatavad kingad, rätikud, salvrätikud jne;
• Kõiki naha sisselõikeid, marrastusi tuleb alati töödelda desinfitseerimisvahenditega - näiteks alkoholi sisaldavate vedelike, kloorheksidiini jne.

Peaksite hoolikalt kaaluma kingade ja riiete valikut. Optimaalne on valida looduslike materjalide mudelid vastavalt suurusele ja hooajalisusele.

Kõiki nahaprobleeme peab ravima arst: enese ravimine võib põhjustada negatiivseid tagajärgi.

Prognoos

Ravi efektiivsuse uurimisel on vaja arvestada tüükade spontaanse regressiooniga. Kuiv tüügas võib mõnel juhul iseenesest kaduda, ilma välise sekkumiseta. Enesetervendamise ootamine võib siiski pikka aega edasi lükata, nii et enamikul juhtudel soovitavad arstid sellised kasvud eemaldada. Prognoos on tavaliselt soodne, kuivade tüükade retsidiivi võib täheldada umbes 20%: reeglina on see tingitud papilloomiviiruse olemasolust kehas ja tema enda immuunkaitse nõrkusest.