Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kumbi proovid
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Tavaliselt pole vere punaliblede antikehi.
Otsene Coombs - antiglobuliintesti test (aglutinatsiooni geelis tuvastab täieliku kahevalentse antikehad), mille abil määratleda antikeha IgG klassi ja C3-komplemendi komponendi erütrotsüütide pinnal. Tüüpiliselt esilekutsutud antikehad otsest Coombs test, on lai spetsiifilisuse ja ei seostata väljakujunenud antigeeni. Positiivne otsest Coombs katse on selgelt näidanud juuresolekul patsiendi hemolüütiline aneemia, kuigi mitte kõik positiivsed patsiendid otsest antiglobuliini testi kannatavad selle haiguse. Ligikaudu 10% patsientidest antikehaga või täiendatakse komponendid membraanile erütrotsüütide ei ole võimalik määrata otseselt Coombs test (negatiivne test), kuid sellegipoolest nad kannatavad autoimmuunne hemolüütiline aneemia. Et selgitada spetsiifilisust antikehi kasutatakse sellistel juhtudel testib oma elueerimist. Otsene Coombs, positiivse ainult täiendada, tüüpiliselt käsitleb tüübist külma antikehad IgM. Sel juhul ei ole IgM antikeha viibivad erütrotsüütide kehatemperatuur. Kuid tänu sellele, et IgM antikehade aktiivselt fikseerida täiendada ja komplemendi jääb erütrotsüütidel sellega kujul autoimmuunne hemolüütiline aneemia (haigus külma aggyutininov) Coombs positiivsest proovist oleks vaid täiendada.
Otsene Coombsi test on positiivne autoimmuunne hemolüütiline aneemia põhjustatud termilise antikehad autoimmuunne doosi aneemia (saabudes metüüldopaks kuni 20% patsientidest on positiivne reaktsioon), ravimitest adsorptsiooni tüüpi hemolüütiline aneemia, immuunkompleksi tüüpi hemolüütiline aneemia (proov positiivsed ainult seoses C3), millel autoimmuunne hemolüütiline aneemia külmast tingitud antikehade - Külmaaglutiniinide haiguse (proov positiivsed ainult seoses C3). Paroksüsmaalse külma hemoglobinuuria korral on otsene Coombsi test negatiivne.
Kaudsed Coombs test - kaudne antiglobuliintesti test (tuvastab mittetäieliku antikeha) paljastab ebatüüpiline antikehad veres, sealhulgas allo, välismaa punalible antigeenidega. Selle nimi (kaudne), mis sai selle selle kohta, mis juhtub kahes etapis. Esialgu oli patsiendi vereseerumis sisaldas mittetäieliku antikehad reageerida lisati korpuskulaarse Ar DIAGNOSTICUM no ilminguid. Teises etapis interakteerub sisse viidud antiglobuliini seerum koos antigeenidesse adsorbeerimata mittetäielike antikehadega nähtava sademe ilmumisega. Vereülekande homoloogiliste (allogeense) ehk erütrotsüüdid raseduse - kõige levinumad põhjused moodustub neid anti-erütrotsütaarsed antikehi. Kombinatsioon kaudselt positiivset Coombs testi negatiivse otsese proovi ei tee midagi diagnoosimiseks autoimmuunne hemolüütiline aneemia. Positiivne Kaudne Coombs põhjustab mõningaid raskusi valiku vere Vereülekande ja läbiviimine rist proove kokkusobivust salvestatud verd, kuid ei ole teisi diagnostiline väärtus.