Larüngospasm lastel

Larüngospasm ehk häälelõhe terav spastiline kokkutõmbumine on paljude valulike seisundite seas, mis nõuavad erakorralist abi, erilise koha. Larüngospasm lastel areneb sageli tugeva nutmise, stressi, ehmatuse ajal. Selle peamised ilmingud on väljendunud vilistav sissehingamine koos edasise hinge kinnipidamisega: laps muutub kahvatuks, seejärel - tsüanootiline, teadvus on häiritud. Rünnaku lõpp toimub sügava valju hingeõhuga ja mõne minuti pärast normaliseerub lapse heaolu. Raske larüngospasmi kulg võib põhjustada südameseiskumise tõttu surma.

Epidemioloogia

Larüngospasm võib areneda absoluutselt igas vanuses, kuid sagedamini diagnoositakse seda väikelastel alates kuuendast elukuust kuni 2-3 aastani.

Vastsündinud ei kannata larüngospasmi all. Spetsialistid viitavad alla kuue kuu vanuste laste rünnakute füsioloogilisele võimatusele, mis on seletatav nende närvisüsteemi ebaküpsega.

Statistiliselt esineb larüngospasme 5% lastest vanuses kuus kuud kuni kolm aastat.

Põhjused larüngospasm lastel

Larüngospasm lapsepõlves areneb mitmel põhjusel:

• Kaltsiumipuudus, mis on seotud kaltsiumi vähese tarbimisega kehas või selle imendumise rikkumisega;
• nõrk immuunvastus;
• sünnitrauma;
• võõrkeha kõris, hingetorus (mänguasjade väikesed osad, puuviljaluud jne);
• ainevahetushäired;
• kaasasündinud defektid hingamissüsteemi arengus, eriti - kõri, hingetoru, bronhide sektsioonid;
• tugevate vasokonstriktorite võtmine;
• koreiline hüperkinees;
• tugev stress, ehmatus, igasugused tugevad emotsiooniavaldused, jonnihood;
• rahitogeenne teetania, spasmofiilia;
• rahhiit;
• bronhiit, bronhiaalastma, kopsupõletik;
• raske, pikaajaline köha.

Riskitegurid

Larüngospasm on tõenäolisem teatud riskirühmadesse kuuluvatel lastel:

• enneaegsed lapsed;
• imikud, kellel on teatud füüsilise arengu mahajäämus;
• lapsed, keda toidetakse algselt kunstlikult kohandamata piimatoodetega;
• Sünnitusprotsessi ajal viga saanud imikud;
• hüperaktiivse käitumisega lapsed;
• allergiliste protsesside all kannatavad lapsed (allergoriniit, konjunktiviit, dermatiit, bronhiaalastma), kalduvus rahhiidile;
• imikud, kellel on soolehäired, ensüümide puudulikkus ja need, kes ei saa toiduga piisavalt vitamiine ja mineraalaineid.

Pathogenesis

Mõnedel lastel on hingamissüsteemi füsioloogiliste omaduste tõttu eelsoodumus larüngospasmidele. Laste kõris on ohtlikud ja tundlikud alad. Üks neist asub häälepaelte kohal ja seda nimetatakse subklavia ruumiks. Ja teine ​​on häälepaelte tasemel. Väikestel lastel on nendes piirkondades vormimata kiuline side- ja lümfoidkude. Tiheduse puudumise tõttu paisuvad need kuded kiiresti ja blokeerivad hingamissüsteemi: see võib juhtuda kõrgendatud temperatuuri, allergilise reaktsiooni, suitsu, nakkusprotsessi jms mõjul. Kui nendes piirkondades esineb geneetilisi defekte, anatoomilisi ja füsioloogilisi muutusi, siis on sellisel lapsel oluliselt suurem võimalus haigestuda larüngiiti ja larüngospasmi.

Õnneks muutub see faktor lapse kasvades vähem oluliseks.

Sümptomid larüngospasm lastel

Larüngospasm võib tekkida igas vanuserühmas patsientidel, kuid seda patoloogilist seisundit registreeritakse kõige sagedamini lastel esimesel kahel eluaastal.

Larüngospasmi suurenemise esimesed märgid on raske sissehingamise katse, millega kaasneb müra. Samal ajal suureneb naha kahvatus, muutudes tsüanoosiks, mis on eriti märgatav nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas. Nähtav on kaelalihaste pinge.

Vahetut rünnakut iseloomustab selline sümptomatoloogia:

• laps avab suu laialt;
• higi tootmine suureneb;
• pulss muutub keermeliseks.

Kuna larüngospasmi rünnaku algusega veres suureneb süsihappegaasi kontsentratsioon veres, tekib hingamiskeskuse ärritus, mistõttu hingamine stabiliseerub kiiresti.

Kuidas larüngospasm larüngoskoopia nurga alt välja näeb? Häälepaelad on tihedalt kokku surutud. Rünnakud kipuvad korduma mitu korda päevas, peamiselt päevasel ajal. Raskele kulgemisele lisanduvad tavaliselt muud valulikud tunnused:

• poolminestamine ja minestus;
• jäsemete kramplik tõmblemine;
• vahutav sülg suust;
• tahtmatu urineerimine ja roojamine;
• südame seiskumine.

Larüngospasm imikul

Väikelaste larüngospasm ilmneb ootamatult, ilma varajaste hoiatusmärkideta, mistõttu on rünnakut peaaegu võimatu ette ennustada. See võib alata keset ööd, kui laps magab, või keset päeva ja isegi mängu ajal. Beebil on liiga mürarikas hingamine, millele järgneb katsed köhida. Beebi muutub rahutuks, kallutab pead tagasi. Tuntav on kaelalihaste pinge, suu on pärani lahti, esipind on kaetud higiga, nahk on kahvatu. Võimalikud on krambid ja pulss.

Rünnakud on erineva kestusega ja võivad korduda erineva sagedusega. Paljudel imikutel, kes on korra larüngospasmi kogenud, kipub probleem korduma peaaegu iga külmetuse või viirushaiguse korral.

Mõnel juhul on larüngospasm ebatüüpiline ja oma ilmingutes sarnaneb epilepsiahooga, kuna sellega kaasnevad käte ja jalgade, neelu ja söögitoru krambid.

Etapid

Oma arengus võib larüngospasm lastel läbida mitu etappi, mis kajastub tugevalt patoloogia kliinilises pildis.

• Esimest etappi iseloomustab väike kõri stenoos, mis tekib ainult füüsilise või vaimse mõju, stressi ajal. Diagnoosi panemiseks piisab lapse läbivaatusest ja kuulamisest.
• Teine etapp väljendub hingamisraskustes isegi rahulikus olekus, ilma teatud stiimuliteta. Sissehingamise ajal on beebil kägilohu sees kõhklus, esineb kuiv vilistav hingamine. Kehas võivad esineda hapnikupuuduse nähud (nasolabiaalse kolmnurga sinakus, südame löögisageduse tõus, üldine erutus).
• Kolmandas etapis ühineb inspiratoorne düspnoe koos roietevaheliste tsoonide ja epigastriumi tagasitõmbumisega. Esineb helisev köha koos düsfooniaga, hingamishäired. Laps on üle erutatud, kuid mõnikord muutub järsult uniseks, loiuks.
• Neljas etapp on heliseva köha ja hingamisteede helide kadumine. Sissehingamine muutub arütmiliseks ja pinnapealseks. Võib täheldada aeglast südamelööki. Rasketel juhtudel võib ilma abita tekkida hüpoksiline kooma, lämbus ja surm.

Vormid

Samuti on teada neli larüngospasmi astet:

• Esimest astet nimetatakse kompenseeritud larüngospasmiks, mille puhul on tüüpiline hingamisraskus füüsilise koormuse või stressi taustal.
• Teine aste on alakompenseeritud ja seda iseloomustavad hingamisraskused isegi puhkeolekus.
• Kolmas dekompenseeritud aste on raske paradoksaalne hingamine, raske hingamine.
• Neljas aste on terminaalne ja võib lõppeda patsiendi surmaga.

Äge larüngospasm lastel algab alati ootamatult ja nii teistele kui ka lapsele endale. Selle areng on mõnikord seotud teiste patoloogiate, vaimsete traumade, allergiliste protsesside, ravimite suurte annuste võtmisega. Sellest olenevalt võib larüngospasm olla allergiline, stress, ravimid jne.

Tüsistused ja tagajärjed

Enamikul noortel patsientidel mööduvad larüngospasmi rünnakud jäljetult ega kordu. Kuid kui haigus on raske, on võimalikud tüsistused selliste valulike seisundite kujul:

• lihaskrambid;
• hingamispuudulikkus;
• südamepuudulikkus;
• teadvusekaotus.

Pikaajalise larüngospasmiga võib tekkida asfiksia, kooma kuni patsiendi surmani.

Kui diagnoos on õigeaegne, kui arst määrab pädeva kompleksravi, võite loota haiguse soodsale kulgemisele: larüngospasmid kaovad, kui laps kasvab ja areneb.

Diagnostika larüngospasm lastel

Larüngospasmi diagnoosi saab panna laste-kõrva-kurgu-kurguarst (otorinolaringoloog) juba pärast anamneetilise teabe kogumist ja haiguse kliiniliste tunnuste hindamist. Tavaliselt kogub arst andmeid perinataalse perioodi kulgemise, esimeste talitlushäirete tunnuste, kliinilise pildi laienemise järjestuse kohta. Oluline on teave lapse muude olemasolevate patoloogiate, võetud ravi, organismi individuaalsete omaduste kohta.

Suu- ja kõriõõne uurimine muutub kohustuslikuks.

Analüüsid on oma olemuselt üldised ja need on ette nähtud organismi kui terviku seisundi hindamiseks või põhihaiguse diagnoosimiseks. Tavaliselt räägime üldistest vere- ja uriinianalüüsidest. Mõnikord on soovitatav teha biokeemiline vereanalüüs, koagulogramm, koprogramm. Larüngoskoopia käigus võetakse neelust tampoon koos edasise mikroskoopiaga ja külvatakse toitekeskkonnale (patogeeni tuvastamiseks). Kui on vaja määrata hapnikupuuduse aste, siis analüüsige vere gaasi koostist ja happe-aluse tasakaalu.

Vajadusel tehakse täiendav instrumentaalne diagnostika: pea ultraheliuuring (neurosonograafia), siinuste ja rindkere radiograafia, elektroentsefalograafia, mõnikord hinnatakse südame tööd (elektrokardiograafia, ultraheli).

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnostika on kohustuslik: larüngospasm tuleb eristada tõelisest difteeriast, neelu mädanik, äge põletik epiglottis, võõrkeha kõris, äge bronhide obstruktsioon.

Ravi larüngospasm lastel

Kui lapsel on larüngospasmihoog, tuleb ta esimese asjana maha rahustada. Õhuringluse parandamiseks avage aken, keerake lapse riided lahti. Hästi mõjub beebi pesemine külma veega või muu ärritav tegevus – näiteks võib last näppida, kõditada, patsutada vms.

Võite anda alkohoolses ammoniaagilahuses leotatud nuusutavat vatti või manustada klistiirina kloraalhüdraati koguses 0,3–0,5 g 200 ml vee kohta. Pikaajaliste rünnakute korral aitavad soojad vannid, kaaliumbromiidi lahuse suukaudne tarbimine kaks korda päevas.

Rasketel juhtudel tehakse hingetoru intubatsioon või trahheostoomia.

Kõigil laste larüngospasmi juhtudel, isegi kui selle kulg on kerge, on vaja konsulteerida arstiga. Soovitatav on lapse keha üldine taastumine, tugevdav ravi, kõvenemine. Kohustuslik on välja kirjutada kaltsiumi sisaldavad ravimid, D-vitamiin, multivitamiinipreparaadid, UVB seansid. Toitumises on rõhk piima- ja köögiviljatoodetel.

Laste larüngospasmi erakorraline ravi

Kiirabiarst peab hindama larüngospasmi astet ja lapse üldseisundit, misjärel määrab ravi. Kui rünnak on raske, tuleb beebi viia statsionaarsesse osakonda.

Kerge larüngospasmi korral võib ravi olla järgmine:

• õhu juurdepääsu tagamine;
• Piisava sooja vedeliku pakkumine (tee, vesi, kompott);
• kuumade kompresside või sinepiplaastrite paigaldamine vasikalihastele;
• söögisooda, A-vitamiini, hüdrokortisooni, eufilliini inhalaatori manustamine;
• spasmolüütikute (Papaveriin, Atropiin) manustamine;
• antihistamiinikumide ja rahustite (Dimedrol, Pipolfen) võtmine;
• vitamiinide (eriti D-vitamiini) manustamine.

Tugeva rünnaku ja vajaliku raviefekti puudumisega viiakse läbi novokaiini blokaad, millega on võimalik leevendada limaskestade turset ja lihaste reflekskompressiooni.

Raske larüngospasm lastel võib nõuda ka täiendavate ravimite manustamist:

• hormonaalsed ained (prednisoloon, hüdrokortisoon);
• südameglükosiidid (Strophanthin, Corglycone);
• neuroleptikumid (Aminasiin, Promasiin);
• kaltsiumglükonaadi või glükoosi hüpertoonilised lahused.

Mida ei tohiks teha larüngospasmi korral lastel?

• Võimalikke allergeene nagu mesindussaadused, tsitruselised joogid, šokolaad jms ei tohi lapsele anda.
• Eeterlikke õlisid ei tohiks proovida, et mitte süvendada spasmi.
• Köharavimeid ei tohi anda ilma arsti soovituseta.

Kuidas leevendada larüngospasmi lapsel kodus

Kuidas aidata larüngospasmiga last – näiteks enne kiirabi saabumist? Tavaliselt aitavad rünnakut leevendada ja beebi normaalselt hingata on mitu võimalust:

• Laps tuleb hoida süles, rahustada ja tuua aknale või rõdule värske õhu kätte. Kui imik on soojalt riides või mähkmesse mähitud, tuleb laps eemaldada, et ta saaks täielikult hingata.
• Tila külge võite panna ammoniaagilahuses leotatud vatipadja.
• Aitab näo pesemine külma veega või muu segav tegevus (saate kõditada, näpistada last, patsutada peopesaga selga, vajutada lusikaga keelealusele, et käivitada oksendamise refleks).

Rünnaku vältimiseks on vaja ruumi, kus laps viibib, hästi niisutada ja ventileerida.

Pikaajalise ja raske larüngospasmi korral võib olla vajalik kunstlik ventilatsioon (suust suhu tehnika) ja kaudne südamemassaaž. Sellistes olukordades on haiglaravi kohustuslik.

Ravimid, mida arst võib välja kirjutada

Fencarol	Antihistamiinne süsteemne ravim, mida võetakse suu kaudu kohe pärast sööki. Ravimi keskmine annus on 10 mg kaks korda päevas 10-14 päeva jooksul. Fencaroli kõrvaltoimed: pearinglus, peavalu, iiveldus, unisus, kibedus suus.
Deksametasoon	Põletikuvastase, immunosupressiivse, antihistamiinse toimega poolsünteetiline glükokortikoidravim. Annus arvutatakse suhtega 0,6 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Manustamisviisi määrab arst: see võib olla intravenoosne või intramuskulaarne infusioon. Võimalikud kõrvaltoimed: allergiad, kehakaalu tõus, pankreatiit, neerupealiste funktsiooni pärssimine.
Pulmicort	Budesoniidil põhinev glükokortikosteroidravim, mis on saadaval mugavas mitmeannuselises inhalaatoris. Larüngospasmi annuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt haiguse kulgu tõsidusest ja lapse vanusest. Pulmicortil on lubatud segada soolalahuse ja muude nebuliseerivate vedelikega, mis sisaldavad terbutaliini, fenoterooli, salbutamooli, atsetüültsüsteiini (sellist segu kasutatakse pool tundi). Ravimit kasutatakse laste raviks alates kuuendast elukuust. Tõenäolised kõrvaltoimed: suu ja neelu kandidoos, neelu ärritus, unehäired, allergiad.
Papaveriin	Spasmolüütiline ravim, mida manustatakse intramuskulaarselt kiirusega 0,1 ml lapse eluaasta kohta koos antihistamiinikumidega (nt dimedrool, pipolfeen). Mõnel juhul võib ravim põhjustada allergiat, tahhükardiat, madalat vererõhku, nägemisfunktsiooni häireid.
Emarohu tinktuur	Rahustav, emotsionaalset ärrituvust vähendav, südame-veresoonkonna süsteemi parandav toime. Ravimit võetakse suu kaudu pärast sööki kiirusega 1 tilk lapse ühe eluaasta kohta. Ravi kestuse määrab arst. Võimalikud kõrvaltoimed: pearinglus, unisus, apaatia.

Berodual larüngospasmi raviks lastel

Üks levinumaid vahendeid larüngospasmihoogude raviks lastel on Berodual, mis on kombineeritud ravim, mis koosneb paarist bronhodilateeriva toimega koostisosast. Üks koostisainetest on ipratroopiumbromiid, tuntud antikolinergiline ravim, ja fenoteroolvesinikbromiid, sümpatomimeetikum.

Berodual soodustab bronhide ja veresoonte silelihaskiudude lõdvestamist, peatab bronhospasmi arengu.

Larüngospasmi korral toimib see ravim mõnevõrra nõrgemalt kui populaarne Pulmicort, kuid see on ohutum, sellel on väiksem kõrvaltoimete loetelu.

Beroduali kasutatakse individuaalsetes annustes sõltuvalt vanusest, inhalatsiooni manustamisviisist ja nebulisatsiooni kvaliteedist. Sissehingamise kestust reguleeritakse sõltuvalt lahuse voolukiirusest.

Lahustunud ravimit kasutatakse erinevates nebulisaatorite mudelites või hingamishapniku masinas. Viimasel juhul kasutatakse seda voolukiirusel kuus kuni kaheksa liitrit minutis.

Vajadusel korratakse Beroduali kasutamist vähemalt neljatunniste intervallidega. Ravimit on lubatud asendada Pulmicortiga.

Vitamiinid

Eriti oluliseks vitamiiniks, mis võib lastel larüngospasmi kulgu positiivselt mõjutada, peetakse vitamiini D. See vitamiin sünteesitakse nahas ultraviolettkiirguse mõjul, kuid lisaks võib see organismi sattuda ka toiduga. Spetsialistid peavad optimaalseks D-vitamiini koguseks vereringes 30 ng/mL: sellest piisab kaltsiumi ja paratüreoidhormooni piisava taseme säilitamiseks. Üldiselt peetakse selle vitamiini peamisteks omadusteks:

• kaltsiumi metabolismi toetamine organismis;
• stabiliseerivad hormoonide sekretsiooni;
• immuunsüsteemi funktsioonide aktiveerimine;
• rakkude proliferatsiooni ja diferentseerumise protsesside reguleerimine.

"Päikesepaiste" vitamiini leidub kalaõlis, munas. Mõned tooted (eelkõige imiku piimasegud ja -mahlad) on sageli sellega spetsiaalselt rikastatud, et vältida paljusid haigusi – eelkõige rahhiidi, krampe, bronhiaalastma ja larüngospasmi. Kuid arstid määravad ka täiendavaid preparaate, mis sisaldavad oma koostises kasulikku lisandit. Enamasti on need vedelad vitamiinid _D3 tilgad, mida saab kasutada nii ennetuslikel kui ka ravieesmärkidel.

Füsioteraapia ravi

Füsioteraapia larüngospasmi rünnakutest vabanemiseks lastel hõlmab mitmeid üldisi tugevdavaid meetmeid, mille eesmärk on parandada lapse keha immuunvastust, optimeerida kõigi elutähtsate organite ja süsteemide tööd.

Kõigepealt soovitatakse lapsele kõvenemisprotseduure, balneoteraapiat, kuurorditeraapiat. Peate sageli kõndima värskes õhus, võite minna mere äärde või okasmetsade keskel asuvasse sanatooriumi. Samuti on näidatud vesiravi, mis on vee välismõju soojade vannide, kontrastduššide, loputamise, hõõrumise, jahedate mähiste kujul. Hüdromassaažil on võimas mõju.

Kohustuslikuks muutub füüsiline aktiivsus: olenevalt keha vanusest ja võimalustest valib arst välja optimaalse harjutuste komplekti, soovitab sel juhul vajaliku spordiala.

Dieetteraapia on ette nähtud eraldi lehel. Lapse toit on maksimaalselt küllastunud taimse toidu, fermenteeritud piimatoodetega. Imikutele on eelistatud rinnaga toitmine emapiimaga.

Enamikule larüngospasmi põdevatele patsientidele määratakse UVO protseduurid: need tehakse spetsiaalse lambiseadmega, mis on tavaliselt füsioteraapiakabineti arstide arsenalis olemas. Kiirituse kestuse ja selle võimsuse määrab spetsialist individuaalselt.

Kui larüngospasmihood on möödas, on kasulik läbida hapnikuravi kuur.

Rahvapärane ravi

Larüngospasmi paranemist soodustab rahvameditsiin. See võib olla infusioonide ja keetmiste sisemine kasutamine, inhalatsioonid, kompressid, tähelepanu hajutamise protseduurid jne.

Kui laps ei kannata allergiat, võib talle pakkuda sellist terapeutilist keetmist. Üks supilusikatäis purustatud kalmusemarju vala ühe klaasi veega, pane tulele ja aja pidevalt segades keema. Keetmine jahutatakse, kurnatakse, lisatakse 1 spl. mesi. Ravimit tuleks juua päeva jooksul vähehaaval – näiteks iga 2 tunni järel võtta väike lonks. Sarnane kasulik toime on ka kalaniumi marjadest pärit mahlal. Seda juuakse iga pooleteise või kahe tunni järel üks supilusikatäis.

Aaloe lehtedega töötlemisel on hea mõju:

• Koguge, peske ja laske läbi hakklihamasina 300 g lehti, pange 1-liitrisesse klaaspurki;
• lisada 300 ml mett (kui pole allergiat) ja 1 spl. mägra rasv, segage ja nõudke päev külmkapis;
• larüngospasmihoogude korral anda 1 tl. ravimit sooja tee või veega.

Taimne ravi

Laste larüngospasmi korral on eriti tõhusad infusioonid, mis põhinevad ravimtaimede kogumisel, näiteks:

• Võtke pool supilusikatäit purustatud takjalehte, sama palju haavalehti, üks teelusikatäis kuuseokkaid, pool teelusikatäit söögisoodat, 200 ml vett;
• toorained segatakse, valatakse keeva veega, nõutakse, kuni see jahtub;
• lisage söögisoodat, katke ja asetage segu üheks nädalaks külmkappi;
• infusioon filtreeritakse, võtke 1 spl. hommikul ja õhtul, samuti iga larüngospasmi rünnaku korral.

Lisaks tuleks päeva jooksul juua vähemalt 3 tassi kuuma teed, mis on valmistatud pohlalehtedest või marjadest.

Saate teha sellise abinõu:

• valmistada kaselehtede, pune ja vaarika segu (igaüks 5 supilusikatäit);
• Vala 500 ml keeva veega, nõudke kaane all kaks tundi;
• filtreeritud;
• lisage 200 ml mett ja sama palju võid või gheed, segage.

Segu hoitakse külmkapis, võttes iga päev 1 spl. enne hommiku-, lõuna- ja õhtusööki.

Homöopaatia

Homöopaatilised ravimid larüngospasmist lastel vabanemiseks määrab homöopaatiline arst: manustamissagedus ja annus sõltuvad haigusseisundi tõsidusest, retsidiivide arvust ja sügavusest, samuti lapse individuaalsetest omadustest. Krooniliste larüngospasmihoogude ravi ajal võib algul esineda haiguse ägenemist. Sellistel juhtudel on vaja ravivahendi manustamine peatada ja 3-4 päeva pärast uuesti selle juurde tagasi pöörduda.

Homöopaatilistel ravimitel praktiliselt puuduvad negatiivsed kõrvalmõjud, nad ei tekita sõltuvust ega avalda kahjulikku mõju teistele organitele ja süsteemidele.

Laste larüngospasmi korral on soovitatav kasutada selliseid homöopaatilisi ravimeid:

• Tartefedrel
• Bronchalis kand
• Galium konts
• Engistol H
• Spaccuprel

Kui larüngospasmid on hooajalised, on soovitatav läbi viia ennetav homöopaatiline kuur umbes poolteist kuud enne eeldatavat rünnakute algust. Allergia, Rhinosennai, EDAS-118 leevendavad hästi limaskestade turset, spasme ja suurenenud näärmete sekretsiooni.

Kirurgiline ravi

Kui ükski ravimteraapia ei ole andnud vajalikku tulemust, võib larüngospasmi peatamiseks olla vajalik kirurgiline sekkumine, mis on keerulisem ja radikaalsem meede.

Laste larüngospasmi raviks kasutatakse kahte tüüpi operatsiooni:

• trahheotoomia;
• hingetoru intubatsioon.

Intubatsioon viiakse läbi õhuvoolu tagamiseks, asetades endotrahheaalse toru. Hingamisteed muutuvad läbitavaks, hapnik siseneb kopsusüsteemi ja hingamisfunktsioon taastub.

Trahheotoomia tehakse haiglas, kasutades anesteesiat. Kirurg lahkab hingetoru esiseina ja seejärel sisestab sellesse toru või õmbleb seina naha külge.

Kõik ülaltoodud protseduurid on äärmuslikud meetodid, mis sobivad ainult lõpptingimustes, kui muud meetodid on mõttetud või kasutud.

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed larüngospasmi tekke vältimiseks lastel on patoloogilise seisundi võimalike põhjuste välistamine ja kõrvaldamine. Arstid annavad sellega seoses järgmised soovitused:

• lapse keha on vaja karastada juba noorelt;
• Oluline on jälgida, et laste immuunsus oleks tugev;
• Pakkuda täielikku vitamiinitud ja tasakaalustatud toitumist;
• vältida hüpotermiat ja ülekuumenemist;
• kõndige sagedamini värskes õhus, ventileerige korterit, pöörake piisavalt tähelepanu ruumi niisutamisele;
• järgima hügieenireegleid, õpetama neid reegleid lapsele;
• hoidke korter puhas, puhastage seda regulaarselt, pühkige tolmu, peske põrandaid.

Kui lapsel on kalduvus allergilistele protsessidele, on vaja vältida kokkupuudet tõenäoliste allergeenidega. Kui larüngospasm on juba kord esinenud, on mõttekas konsulteerida arstiga esmaabikomplektis olevate vajalike ravimite osas ning püüda välja selgitada häire põhjus, et püüda seda kõrvaldada.

Prognoos

Raske larüngospasmi rünnak ilma erakorralise ravita võib lõppeda patsiendi surmaga. Tõsine ja pikaajaline spastilisus võib kahjustada kesknärvisüsteemi, mis võib pikas perspektiivis viia vaimse alaarenguni.

Õnneks on enamikul juhtudel haiguse prognoos soodne: vanusega laste larüngospasm lakkab neid häirimast.