Larüngospasm lastel
Viimati vaadatud: 07.06.2024

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Laryngospasm ehk vokaallõhe terav spasmiline kokkutõmbumine võtab erilise koha paljude valusate tingimuste hulgas, mis nõuavad hädaabi. Laste larüngospasm areneb sageli raske nutmise, stressi, ehmatuse ajal. Selle peamised ilmingud on väljendunud vilistav sissehingamine täiendava hingetõmbega: laps muutub kahvatuks, siis - tsüanootiline, teadvus on häiritud. Rünnaku lõpp toimub sügava valju hingega ja mõne minuti pärast normaliseerub lapse heaolu. Kõrigospasmi raske kulg võib põhjustada surma südame seiskumise tõttu.
Epidemioloogia
Laryngospasm võib areneda absoluutselt igas vanuses, kuid sagedamini diagnoositakse seda väikelastel, alates kuuest kuu vanusest ja kuni 2–3-aastastest.
Vastsündinud ei kannata kõri. Spetsialistid osutavad alla kuue kuu vanuste laste rünnakute füsioloogilisele võimatusele, mida seletatakse nende närvisüsteemi ebaküpse seisundiga.
Statistiliselt esineb larüngospasmid 5% -l lastest vanuses kuue kuu ja kolme aasta vanuselt.
Põhjused larüngospasm lastel
Kõrigospasm areneb lapsepõlves mitmesugustel põhjustel:
- Kaltsiumipuudus, mis on seotud kaltsiumi madala tarbimisega kehas, või selle imendumise rikkumisega;
- Nõrk immuunvastus;
- Sünnitrauma;
- Võõrkeha kõri, hingetoru (väikesed osad mänguasjadest, puuvilja luud jne);
- Metaboolsed häired;
- Kaasasündinud puudused hingamissüsteemi, eriti kõri, hingetoru, bronhide sektsioonide väljatöötamisel;
- Tugevate vasokonstriktorite võtmine;
- Koreiline hüperkinees;
- Tugev stress, ehmatus, emotsioonide tugevad väljapanekud, tantrumid;
- Rachitogeenne tetania, spasmofiilia;
- Rickets;
- Bronhiit, bronhide astma, kopsupõletik;
- Raske, pikaajaline köha.
Riskitegurid
Laryngospasm esineb tõenäolisemalt lastel, kes kuuluvad teatud riskirühmadesse:
- Enneaegsed beebid;
- Imikud, kellel on mõned füüsilised arengu viivitused;
- Lapsed, keda algselt kunstlikult toidetakse kohandatud piimatoodetega;
- Imikud, kes on sünnitusprotsessi käigus vigastatud;
- Hüperaktiivse käitumisega lapsed;
- Lapsed, kes kannatavad allergiliste protsesside (allergorhinitis, konjunktiviit, dermatiit, bronhiaalne astma), kalduvus rahvustele;
- Soolehäiretega imikud, ensüümide puudused ja need, kes ei saa toidust piisavalt vitamiine ja mineraale.
Pathogenesis
Mõnel lastel on hingamissüsteemi füsioloogiliste omaduste tõttu eelsoodumus kõri. Pediaatrilises kõri on ohtlikud ja tundlikud alad. Üks neist asub vokaalide kohal ja seda nimetatakse subklaviaalse ruumi kohal. Ja teine on häälepaeltega tasemel. Nendes piirkondades on väikestel lastel vormistamata kiuline side- ja lümfoidkoe. Tiheduse puudumise tõttu paisuvad need kuded kiiresti ja blokeerivad hingamissüsteemi: see võib juhtuda suurenenud temperatuuri, allergilise reaktsiooni, suitsu, nakkusliku protsessi jms mõjul. Kui neil piirkondadel on geneetilised defektid, anatoomilised ja füsioloogilised muutused, on sellisel lapsel märkimisväärselt suurenenud tõenäosus areneda larüngiidile ja larüngospasmile.
Õnneks, kui laps vananeb, muutub see tegur vähem oluliseks.
Sümptomid larüngospasm lastel
Laryngospasm võib ilmneda igas vanusekategooriaga patsientidel, kuid seda patoloogilist seisundit registreeritakse lastel enamasti kahel esimesel eluaastal.
Esimesed märgid larüngospasmi suurenemisest on keeruline sissehingamise katse koos müraga. Samal ajal suureneb naha kahvatus, muutudes tsüanooksiks, mis on eriti märgatav nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas. Kaela lihaste pinge on nähtav.
Vahetut rünnakut iseloomustab selline sümptomatoloogia:
- Laps avab suu laia;
- Higi tootmine suureneb;
- Pulss muutub läbi.
Kuna kõrigospasmi rünnaku ilmnemisel veres suurendab süsinikdioksiidi kontsentratsiooni veres, on hingamiskeskuse ärritus, seetõttu stabiliseerub hingamine kiiresti.
Kuidas näeb larüngospasm välja larüngoskoopia nurga alt? Vokaalplatvormid on tihedalt kokku surutud. Rünnakud korduvad mitu korda päevas, peamiselt päevasel ajal. Rasket kursust täiendavad tavaliselt muud valusad tunnused:
- Poolsuhe ja sünkoop;
- Jäsemete kramplik tõmblemine;
- Vahutav sülg suust;
- Tahtmatu urineerimine ja roojamine;
- Südameseiskus.
Larüngospasm imik
Laryngospasm väikeste laste puhul ilmub äkki, ilma varajaste hoiatavate märkideta, seega on rünnakut eelnevalt ennustada peaaegu võimatu. See võib alata keset ööd, kui laps magab, või keset päeva ja isegi mängu ajal. Beebil on liiga mürarikas hingamine, millele järgnevad köhakatsed. Laps muutub rahutuks, kallutab pea tagasi. Kaela lihaste pinge on märgatav, suu on lahti, eesmine pind on kaetud higiga, nahk on kahvatu. Kongulsioonid ja triivne pulss on võimalikud.
Rünnakud on erineva kestusega ja võivad korduda erineva sagedusega. Paljudel imikutel, kes on üks kord kõrigospasmi kogenud, kipub probleem korduma peaaegu iga külma või viirusliku haigusega.
Mõnel juhul on larüngospasm ebatüüpiline ja oma ilmingutes sarnaneb epilepsia krambiga, kuna sellega kaasnevad käte ja jalgade krambid, neelu ja söögitoru.
Etapid
Selle väljatöötamisel võib lastel larüngospasm läbida mitu etappi, mis kajastub tugevalt patoloogia kliinilises pildil.
- Esimest etappi iseloomustab väike kõri stenoos, mis esineb ainult füüsilise või vaimse mõju ajal, stressi ajal. Lapse uurimine ja kuulamine on diagnoosimiseks piisav.
- Teine etapp väljendub raskustega, mis hingavad isegi rahulikus olekus, ilma teatud stiimuliteta. Sissehingamise ajal on lapsel kõhklus jugulaarses fossa sees, seal on kuivad viled. Kehas võib olla hapnikuvaeguse tunnuseid (nasolabiaalse kolmnurga sinine, suurenenud pulss, üldine agitatsioon).
- Kolmandas etapis liitub sissehingatav hingeldus koosvaheliste tsoonide ja epigastriumiga. Seal on helisev köha düsfooniaga, hingamine muutub. Laps on ülekoormatud, kuid mõnikord muutub teravalt uniseks, unine.
- Neljas etapp on heliseva köha ja hingamisteede müra kadumine. Sissehingamine muutub arütmiliseks ja pinnapealseks. Võib märkida aeglast südamelööke. Rasketel juhtudel võivad ilma abita esineda hüpoksilist kooma, asfüksiat ja surma.
Vormid
Samuti on teada neli kõri astet:
- Esimest astet nimetatakse kompenseeritud kõri, mille jaoks on tüüpiline raskusi füüsilise pingutuse või stressi taustal hingata.
- Teine aste on alakompenseeritud ja seda iseloomustavad raskused isegi puhkeasendis.
- Kolmas dekompenseeritud aste on tõsise paradoksaalse hingamise, tugevalt vaevatud hingamise olemasolu.
- Neljas aste on terminaalne ja võib lõppeda patsiendi surmaga.
Laste äge larüngospasm algab alati ootamatult ja teistele ning lapse enda jaoks. Selle arengut seostatakse mõnikord teiste patoloogiate, vaimse trauma, allergiliste protsessidega, võttes kõrgeid ravimeid. Sõltuvalt sellest võib larüngospasm olla allergiline, stress, ravimid jne.
Tüsistused ja tagajärjed
Enamikul noortel patsientidel mööduvad larüngospasmi rünnakud jäljetult ja ei kordu. Kui haigus on raske, on selliste valulike seisundite kujul komplikatsioonid võimalik:
- Lihaskrambid;
- Hingamispuudulikkus;
- Südamepuudulikkus;
- Teadvuse kaotus.
Pikaajalise larüngospasmi korral võib areneda asfüksia, kooma kuni patsiendi surmani.
Kui diagnoos on õigeaegne, kui arst määrab pädeva keeruka ravi, võite loota haiguse soodsale käigule: larüngospasmid kaovad lapse kasvades ja arenedes.
Diagnostika larüngospasm lastel
Kargospasmi diagnoosimist saab teha laste arst (otorinolarüngoloog) juba pärast anamnestiaalse teabe kogumist ja haiguse kliiniliste tunnuste hindamist. Tavaliselt kogub arst andmeid perinataalse perioodi kulgemise kohta, esimesed rikkemärgid, kliinilise pildi laienemisjärjestus. Oluline on teave beebi teiste olemasolevate patoloogiate, ravi ja organismi individuaalsete omaduste kohta.
Suulise ja kõri õõnsuse uurimine muutub kohustuslikuks.
Testid on oma olemuselt üldised ja on ette nähtud kogu keha seisundi hindamiseks või selle haiguse diagnoosimiseks. Tavaliselt räägime üldistest vere- ja uriinitestidest. Mõnikord on soovitatav teha biokeemiline vereanalüüs, koagulogramm, koprogramm. Larüngoskoopia ajal võetakse neelust täiendava mikroskoopia ja toitainekeskkonnas külvatud tampooni (patogeeni tuvastamiseks). Kui on vaja määrata hapnikupuuduse aste, siis analüüsige veregaasi koostist ja happe-aluse tasakaalu.
Vajadusel viiakse läbi täiendav instrumentaaldiagnostika: pea ultraheliuuring (neurosonograafia), siinuste ja rindkere radiograafia, elektroentsefalograafia, mõnikord südame tööd (elektrokardiograafia, ultraheli).
Diferentseeritud diagnoos
Diferentsiaaldiagnostika on kohustuslik: larüngospasmi tuleks eristada tõelisest difteeria ristluust, neelu abstsessist, epiglottide ägedast põletikust, võõrkehast kõri, äge bronhide obstruktsioon.
Ravi larüngospasm lastel
Kui lapsel on larüngospasmi rünnak, on esimene asi, mida ta maha rahustab. Õhu vereringe parandamiseks avage aken, nuputage lapse riideid. Lapse pesemine külma veega või muu ärritava tegevusega - näiteks saab lapse näpistada, kõdistada, patsutada jne - on hea efekt.
Võite anda alkohoolse ammoniaagilahuses leotatud nuusutava puuvilla või manustada kloraalse hüdraadina koguses 0,3–0,5 g 200 ml vee kohta. Pikaajaliste rünnakute korral aitavad soojad vannid kaks korda päevas kaaliumbromiidi lahuse suukaudse tarbimise.
Rasketel juhtudel viiakse läbi hingetoru intubatsioon või trahheostoomia.
Kõigil lastel kõrigospasmi juhtudel, isegi kui selle kulg on kerge, on vaja konsulteerida arstiga. Soovitatav on lapse keha üldine taastumine, ravi tugevdamine, kõvenemine. Kaltsiumi sisaldavate ravimite, D-vitamiini, multivitamiinipreparaatide, UVB seansside väljakirjutamine on kohustuslik välja kirjutada. Toitumises pööratakse rõhku piimatoodetele ja köögiviljatoodetele.
Laste larüngospasmi hädaolukord
Erakorralise meditsiini arst peab hindama larüngospasmi astet ja lapse üldist seisundit, mille järel ta ravib ravi. Kui rünnak on raske, tuleb laps viia statsionaarsesse üksusesse.
Kerge larüngospasmi korral võib ravi olla järgmine:
- Õhu juurdepääsu tagamine;
- Piisavalt sooja vedelike (tee, vesi, kompot);
- Kuumade kompresside või sinepiplaatide rakendamine vasika lihastele;
- Söögisooda, A-vitamiini, hüdrokortisoon, eufilliini inhalaator;
- Spasmolüümide manustamine (papaveriin, atropiin);
- Antihistamiinide ja rahustide võtmine (Dimedrol, Pipolfen);
- Vitamiinide (eriti D-vitamiini) manustamine.
Tugeva rünnaku ja ravi vajaliku mõju puudumise korral viiakse läbi novokaiini blokaad, millega on võimalik leevendada limaskestade paisumist ja lihaste reflekside kokkusurumist.
Lastel võib tõsine larüngospasm nõuda ka täiendavate ravimite manustamist:
- Hormonaalsed ained (prednisoloon, hüdrokortisoon);
- Südame glükosiidid (strofantin, corglycon);
- Neuroleptikumid (aminasiin, promasiin);
- Kaltsiumglükonaadi või glükoosi hüpertoonilised lahused.
Mida ei tohiks lastel larüngospasmi jaoks teha?
- Potentsiaalseid allergeene, nagu mesilased, tsitrusejoogid, šokolaad jne, ei tohiks lapsele anda.
- Essentsõlisid ei tohiks proovida, et mitte süvendada spasmi.
- Köharavimeid ei tohiks anda ilma arsti soovituseta.
Kuidas leevendada larüngospasmi kodus oleval lapsel
Kuidas saate last labisospasmiga aidata - näiteks enne kiirabi saabumist? On mitmeid võimalusi, mis võivad tavaliselt aidata rünnakut leevendada ja teie laps normaalselt hingata:
- Beebi tuleks hoida, rahustada ja värsket õhku saada aknale või rõdule. Kui imik on soojalt riietatud või mähkmesse mähitud, tuleks laps eemaldada, et ta saaks täielikult hingata.
- Ammoniaagilahuses leotatud puuvillapadja saate tilale panna.
- See aitab pesta nägu külma veega või muude häirivate toimingutega (võite tiksuda, näppida last, lüüa peopesa tagant, suruge lusikas keele alusele, et käivitada gag refleks).
Rünnaku vältimiseks on vaja hästi niisutada ja ventileerida ruumi, kus laps püsib.
Pikaajalises ja rasketes kõrides võib olla vajalik kunstlik ventilatsioon (suust suhu tehnika) ja kaudne südamemassaaž. Sellistes olukordades on haiglaravi kohustuslik.
Ravimid, mille arst saab välja kirjutada
Fencarol |
Antihistamiini süsteemne ravim, mis võetakse suu kaudu vahetult pärast sööki. Ravimi keskmine annus on 10–14 päeva jooksul 10 mg kaks korda päevas. Fencaroli kõrvaltoimed: pearinglus, peavalu, iiveldus, unisus, kibedus suus. |
Deksametasoon |
Poolsünteetiline glükokortikoidne ravim põletikuvastase, immunosupressiivse, antihistamiini toimega. Annustamine arvutatakse lapse kehakaalu suhte kohta 0,6 mg. Manustamisviisi määrab arst: see võib olla intravenoosne või intramuskulaarsed infusioonid. Võimalikud kõrvaltoimed: allergia, kehakaalu tõus, pankreatiit, neerupealiste funktsiooni mahasurumine. |
Puulmikort |
Budesoniidil põhinev glükokortikosteroidravim, mis on saadaval mugavas mitmetes annustes inhalaatorina. Annus kõri, arst määrab individuaalselt, sõltuvalt haiguse kulgu ja lapse vanusest. Pulmicortil lastakse seguneda soolalahuse ja muude nebuliseerivate vedelikega, mis hõlmavad terbutaliini, fenoteroli, salbutamooli, atsetüülsüsteiini (sellist segu kasutatakse pool tundi). Ravimit kasutatakse laste raviks alates kuue kuu vanusest. Tõenäolised kõrvaltoimed: suu- ja neelukandidoosi, neelu ärritus, unehäired, allergiad. |
Papaverine |
Spasmist antiravim, mida manustatakse intramuskulaarselt 0,1 ml lapse eluaastaga koos antihistamiinidega (nt dimedroliga, Pipolphen). Mõnel juhul võib ravim põhjustada allergiat, tahhükardiat, madalat vererõhku, visuaalset funktsiooni. |
Emaratta tinktuur |
Sedatiivset, vähendavat emotsionaalset erutuvust, parandades südame-veresoonkonna süsteemi. Ravimit võetakse suu kaudu pärast sööki 1 langusega lapse ühe eluaasta kohta. Ravi kestuse määrab arst. Võimalikud kõrvaltoimed: pearinglus, unisus, apaatia. |
Borodual lastel larüngospasmi jaoks
Laste larüngospasmi rünnakute üks levinumaid abinõusid on borodual, mis on kombineeritud ravim, mis koosneb paarist koostisosast, millel on bronhodilataatori omadused. Üks koostisosadest on ipratroopiumbromiid, tuntud antikolinergiline ravim ja fenoterolvesinikromiid, sümpatomimeetiline.
Berodual soodustab bronhide ja veresoonte silelihaskiudude lõdvestamist, peatab bronhospasmi arengu.
Kõrigospasmis toimib see ravim mõnevõrra nõrgemana kui populaarne pulmikort, kuid see on ohutum, väiksem kõrvaltoimete loetelu.
BERODAAL-i kasutatakse individuaalsetes annustes sõltuvalt vanusest, sissehingamise meetodist ja nebuliseerimise kvaliteedist. Sissehingamise kestust kontrollitakse sõltuvalt lahuse voolukiirusest.
Lahustunud ravimit kasutatakse erinevates nebulisaatide mudelites või hingavas hapnikumasinas. Viimasel juhul kasutatakse seda voolukiirusega kuus kuni kaheksa liitrit minutis.
Vajadusel boroduali kasutamist korratakse vähemalt nelja tunni ajavahemike järel. Sellel on lubatud ravimit Pulmicortiga vahetada.
Vitamiinid
Eriti olulist vitamiini, mis võib lastel larüngospasmi kulgu positiivselt mõjutada, peetakse D-vitamiiniks. See vitamiin sünteesitakse nahas ultraviolettvalguse mõjul, kuid lisaks võib see ka kehasse siseneda toiduga. Eksperdid peavad D-vitamiini optimaalset kogust vereringes 30 ng/ml: sellest piisab, et säilitada piisav kaltsiumi ja paratüreoidhormooni tase. Üldiselt peetakse selle vitamiini peamisi omadusi:
- Kaltsiumi metabolismi toetamine kehas;
- Hormooni sekretsioon stabiliseerimine;
- Immuunsussüsteemi funktsioonide aktiveerimine;
- Rakkude proliferatsiooni ja diferentseerumisprotsesside reguleerimine.
"Päikesepaiste" vitamiin on kalaõlis, munades. Mõned tooted (eriti imikute valemid ja mahlad) on sellega sageli rikastatud, et vältida paljusid haigusi - eriti rikkeid, krambid, bronhide astma ja larüngospasm. Kuid arstid määravad ka täiendavad ettevalmistused, mis sisaldavad nende kompositsioonis kasulikku lisa. Enamikul juhtudel on need vedela vitamiin D3Tilgad, mida saab kasutada nii ennetavatel kui ka terapeutilistel eesmärkidel.
Füsioteraapia ravi
Füsioteraapia lastel larüngospasmi rünnakutest vabanemiseks hõlmab mitmeid üldisi tugevdamismeetmeid, mille eesmärk on parandada lapse keha immuunvastust, optimeerida kõigi elutähtsate elundite ja süsteemide tööd.
Esiteks on lapsel soovitatav kõvenemisprotseduurid, balneoteraapia, kuurortraapia. On vaja sageli värsket õhku kõndida, võid minna merre või sanatooriumi, mis asub okasmetsade seas. Samuti näidatakse hüdroteraapiat, mis on vee välised mõjud sooja vannide, kontrasti duširuumide, puhumise, hõõrumise, jaheda mähise kujul. Hüdromassaažil on võimas mõju.
Kohustuslik muutub füüsiliseks tegevuseks: Sõltuvalt keha vanusest ja võimetest valib arst optimaalse harjutuste komplekti, soovitab sel juhul vajalikku sporti tüüpi.
Eraldi leht on ette nähtud dieetteraapia. Lapse dieet on maksimaalselt küllastunud köögiviljatoidu, kääritatud piimatoodetega. Imikutele on eelistatav emapiimaga imetamine.
Enamikule larüngospasmiga patsientidele on ette nähtud UVO protseduurid: need viiakse läbi spetsiaalse lambi seadmega, mis on tavaliselt saadaval füsioteraapiaruumide arstenaal. Kiirituse kestuse ja selle võimsus määrab spetsialist eraldi.
Kui larüngospasmi rünnakud on läbi, on kasulik läbi viia hapniku töötlemine.
Rahvaravi
Larüngospasmi ravi propageeritakse rahvameditsiini abil. See võib olla infusioonide ja keedete sisemine kasutamine, sissehingamine, kokkusurumine, tähelepanu hajutamise protseduurid jne.
Kui laps ei kannata allergiat, võib talle sellist terapeutilist keetmist pakkuda. Üks supilusikatäis purustatud Calamus marjasid valavad ühe klaasi vett, paneb tulele ja paneb pideva segamisega keema. Keetmine on jahutatud, pinges, lisage 1 spl. Mett. Vahetus peaks päeva jooksul pisut korraga jooma - näiteks võtke iga 2 tunni tagant väike lonks. Sarnasel kasulikul efektil on ka mahl Calanium marjadest. See on purjus iga poolteist või kaks tundi ühe supilusikatäis.
Aaloe lehtedega töötlemine on hea mõju:
- Koguge, peske ja läbige lihaveski 300 g lehti, pange klaasist purki, mille maht on 1 liitr;
- Lisage 300 ml mett (kui allergiat pole) ja 1 spl. Badger rasv, segage ja nõudke päevaks külmkapis;
- Andke larüngospasmi rünnakutel 1 tl. Sooja tee või veega abinõu.
Ravimtaime
Kargospasmis on lastel eriti tõhusad infusioonid, mis põhinevad taimsetel kollektsioonidel: näiteks:
- Võtke pool supilusikatäit purustatud kooritud lehte, sama kogus haavalehti, üks teelusikatäis kuuse nõelte, pool teelusikatäis söögisoodat, 200 ml vett;
- Toorained on segatud, valage keev vesi, nõudke jahedat;
- Lisage söögisooda, katke ja asetage segu ühe nädala jooksul külmkappi;
- Infusioon filtreeritud, võtke 1 spl. Hommikul ja õhtul, aga ka iga larüngospasmi rünnakul.
Lisaks peaksite päeva jooksul jooma vähemalt 3 tassi kuuma teed, mis on valmistatud Lingonberry lehtede või marjadega.
Saate teha niimoodi abinõu:
- Valmistage segu kaselehtedest, oreganost ja vaarikast (igaüks 5 supilusikatäit);
- Valage 500 ml keeva vett, nõudes kaane alla;
- Filtreeritud;
- Lisage 200 ml mett ja sama kogus võid või ghee, segage.
Segu hoitakse külmkapis, võttes iga päev 1 spl. Enne hommikusööki, lõuna- ja õhtusööki.
Homöopaatia
Homöopaatilisi abinõusid lastes lastes vabanemiseks on ette nähtud homöopaatiline arst: manustamise ja annuse sagedus sõltub haigusseisundi raskusest, kordumise arvust ja sügavusest, samuti lapse individuaalsetest omadustest. Larüngospasmi krooniliste rünnakute ravis võib alguses esineda haigust. Sellistel juhtudel on vaja peatada abinõu administratsioon ja naasta selle juurde uuesti 3-4 päeva pärast.
Homöopaatilistel ravimitel puuduvad praktiliselt negatiivsed kõrvaltoimed, neil pole sõltuvust tekitavat toimet ega avalda kahjulikku mõju teistele elunditele ja süsteemidele.
Lastel on lastel selliseid homöopaatilisi abinõusid soovitatud:
- Tartefedrel
- Bronchalis kand
- Galiumikand
- Inglistol h
- Suurejooneline
Kui laryngospasmid on hooajalised, on soovitatav enne rünnakute eeldatavat algust läbi viia ennetav homöopaatiline kursus umbes pooleteise kuu jooksul. Allergia, Rinosennai, EDAS-118 on limaskestade turse, spasmi ja suurenenud näärmesekretsiooni head reljeefid.
Kirurgiline ravi
Kui ükski ravimiterapeutilised meetmed ei ole vajalikku tulemust toonud, võib larüngospasmi peatamiseks vaja minna kirurgilist sekkumist, mis on keerukam ja radikaalsem meede.
Laste larüngospasmi raviks kasutatakse kahte tüüpi operatsiooni:
- Trahheotoomia;
- Hingetoru intubatsioon.
Intubatsioon viiakse läbi õhuvoolu tagamiseks, asetades endotrahheaalse toru. Hingamistee muutub läbitavaks, hapnik siseneb kopsusüsteemi ja hingamisfunktsioon taastatakse.
Trahheotoomia tehakse haiglas, kasutades anesteesiat. Kirurg lammutab hingetoru esiseina ja sisestab sinna toru või õmbleb seina nahale.
Mis tahes ülaltoodud protseduurid on äärmuslik meetod, mis on sobiv ainult terminali tingimustes, kui muud meetodid on mõttetud või mõttetud.
Ärahoidmine
Lastel larüngospasmi tekke ennetamiseks on ennetavad meetmed patoloogilise seisundi võimalike põhjuste välistamine ja kõrvaldamine. Arstid annavad sellega seoses järgmised soovitused:
- Lapse keha on vaja noorelt karastada;
- Oluline on veenduda, et laste immuunsus on tugev;
- Pakkuda täielikku vitamiinitud ja tasakaalustatud toitumist;
- Vältida hüpotermiat ja ülekuumenemist;
- Kõndige sagedamini värskes õhus, õhutage korterit, pöörake ruumi niisutamisele piisavalt tähelepanu;
- Jälgida hügieeni reegleid, õpetada neid reegleid lapsele;
- Hoidke korter puhas, puhastage seda regulaarselt, tolmutage seda, peske põrandaid.
Kui laps on allergilistele protsessidele altid, on vaja vältida kontakti tõenäoliste allergeenidega. Kui larüngospasm on juba korra toimunud, on mõistlik konsulteerida arstiga esmaabikomplekti vajalike ravimite kohta ja proovida kindlaks teha häire põhjus, et proovida seda kõrvaldada.
Prognoos
Karjangospasmi tugev rünnak ilma hädaolukorra ravita võib põhjustada patsiendi surma. Raske ja pikaajaline spastilisus võib kahjustada kesknärvisüsteemi, mis pikaajaliselt võib põhjustada vaimset alaarengut.
Õnneks on enamikul juhtudel haiguse prognoos soodne: vanuse lastel lakkad lakkad neid häirimast.