Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Lihasvigastused: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi
Viimati vaadatud: 05.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
[ Mis põhjustab lihaste pisaraid?
Lihasrebendid tekivad ülevenituse või kokkutõmbuva lihase löögi korral. Sagedamini esineb aga vigastusi äkilise ja terava lihaspinge tagajärjel. Selle vigastusmehhanismi tagajärjel võib kahjustuda iga lihas, kuigi kliinilises praktikas täheldatakse kahepealihase, reieli sirglihase, sääremarjalihase, harvemini kolmpealihase, deltalihase ja teiste lihaste rebendeid. Tavaliselt hävib lihas kohas, kus see läheb kõõlusele üle, st kohas, kus elastsus on juba kadunud, kuid tugevus pole veel kõõluseni jõudnud.
Lihasrebendi sümptomid
Anamnees
Anamnees näitab vigastust, teravat valu vigastuse hetkel ja kahjustatud lihase funktsiooni kaotust. Sel hetkel kuulevad patsiendid vigastuskohas krõmpsu.
Kontroll ja füüsiline läbivaatus
Rebendi piirkonnas tuvastatakse uurimisel koe turse ja verevalumid. Rebenenud kõhtu saab sageli visuaalselt määrata. Seda palpeeritakse ka naha all tiheda tükina, mille suurus lihase pingutamisel suureneb; lihasfunktsioon on oluliselt häiritud. Lisaks palpeeritakse rebendi kohas pilutaolist lohku (tuleks võrrelda terve jäsemega).
Laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud
Ägedas staadiumis vigastustsoonist kõrgemal tehtud elektromüograafia annab biopotentsiaalide suurenemise, millele järgneb nende vähenemine kroonilises perioodis. Rebenemistasemest allpool registreeritakse kohe biopotentsiaalide järsk langus, kuni elektromüograafiline kõver on tasandatud.
Lihasrebendi ravi
Lihasrebendi konservatiivne ravi
Konservatiivset ravi kasutatakse sagedamini mittetäielike lihasrebendite korral. See seisneb jäseme immobiliseerimises kipsiga vigastatud lihase suurima lõdvestumise asendis, haarates nii ülal- kui ka allpool lamavat liigest. Soovitatav on alustada vigastatud piirkonna külma loputamisega etüülkloriidiga. Alates 3. päevast on ette nähtud UHF. Liikumatus kestab osaliste rebendite korral 3-4 nädalat, täielike rebendite korral 4-6 nädalat. Seejärel alustatakse taastusravi (treeningravi, füsioteraapia), suurendades järk-järgult füüsilist aktiivsust.
Lihasrebendite kirurgiline ravi
Lihasrebendi kirurgiline ravi algstaadiumis seisneb rebenenud lihase õmblemises; hilisemates staadiumides (selle taandumise ja degeneratsiooni tõttu) seda operatsiooni teha ei saa. Tehakse plastiline lihase taastamine.