Lõualuu tsüst

Odontogeensed tsüstid peetakse lõualuu luude peamise põletikulise protsessi komplikatsiooniks. Lõualuu tsüst näeb välja nagu õõnes koos epiteeli kude sees ja kiud seina. Tsüst sisaldab reeglina eksudaati - paksu, mitte piklikku. Tsüsti pahaloomuline sisu on iseloomulik tsüst moodustumise viimasele etapile, mis debüteerib 3-6 kuud pärast protsessi algust.

[1], [2], [3]

Lõualuu tsüsti põhjused

Lõualuu tsüst paikneb hamba juurtes või kroonipiirkonnas, tsüstilise õõnsuse moodustamiseks võib olla periodontiit. Kui tsüst areneb ja suureneb, lõhub lõualu segu järk-järgult, luu läbib resorptsiooni, mis väljendub hambaproovide ja lõualuu pressimisel iseloomuliku trumlina.

[4], [5]

Lõualuu tsüsti sümptomid

Suur tsüst võib murda näo ovaali, ulatudes selle lokaliseerimise kohast. Eriti ohtlikud ülemiste lõualuudide tsüstid, mis tõusevad ülakeha sinussi suunas, ilma välismärgideta. Tsüsti kasv on alati aeglane, algne staadium langeb ilma kliiniliste tunnusteta. Tsüstid võivad olla juhuslik leid ajal rutiinne visiit hambaarsti, kuid 85-90% tsüst on otsustanud ägeda kui see juhtub suppuration ja tugevalt deformeerunud lõualuu. Kõige raskemate hambaarstide puhul on tegemist luu-koe hõrenemise põhjustatud patoloogiliste lõualuude murdudega. Raske komplikatsioon on ka suur tsüsti idanemine ninaõõnes ja isegi orbiidi tsoonis.

Lõualuu tsüst võib olla kahte tüüpi: odontogeenne või mitte-dontogeenne.

Odontogeenne tsüst on perioodilise kroonilise põletikulise protsessi otsene tagajärg perioodilistel kudedel. Odontogeenne tsüst võib põhjustada üldise joobeseisundi sümptomeid, kuna kasvaja pikaks ajaks levib patogeensete mikroorganismide lagunemise organismi. Intoksikatsiooni väljendub palavik, mööduvad tuimad peavalud. Tsüsti hingeldus väljendub jäsemete tugevas turses, pulseeriv valu, asümmeetriliselt paistes nägu. Odontogeensed tsüstid on jaotatud sellistesse liikidesse: 

• Keratotsiit.
• Follikulaarne tsüst.
• Radikulaarne tsüst.
• Juuriküst.

Kõigi luuüdi tüüpi hulgas võib kaaluda ainult radikulaari ja juure. 

1. Radikulaarsete tsüsti diagnoositakse sagedamini sellist statistikat tsüstide määratakse 55-60% patsientidest tavalised kliinilised sümptomid healoomuliste kasvajate lõualuusse. Tsüst areneb kroonilise põletiku keskmes - periodontiit, sageli selle alguseks on granuloom. Radikulaarse tsüsti eelistatav lokaliseerimine on ülemise lõualuu luu. Tsüstid Selles valdkonnas võib ulatuda 3-4 cm, nad kipuvad vormi hüperplastilistes protsesside suunas õõnesseinala- ka radikaali tsüstid sageli abstsess, kus põletikuliseks protsess hõlmab ülalõuaveenipoolsest õõnsuse, põhjustades odontogeenseid põskkoopapõletikku. Suur tsüst kasvab aeglaselt, jäljendades jämesoole krooniliselt ja eemaldades selle kortikaalse kihi. 3-5% ulatuses võivad lõualuu radikalised odontogeensed tsüstid olla pahaloomulised.
2. Root odontogeenne tsüst moodustub ka kroonilise põletikulise protsessi tagajärjel. Ta kasvab väga aeglaselt, surub lõualuu koesse, mis kompenseerib seda, seeläbi häirides dentoalveolaarse aparatuuri normaalseid funktsioone. Juurekestreid iseloomustavad lõualuu spontaansed patoloogilised murrud, tsüstarakkude tõsine komplikatsioon võib olla osteomüeliit või pahaloomuline lõualuu kasvaja.

Lõualuu tsüsti diagnoosimine

Diagnoida lõualuu tsüstid panoraam-röntgenkiirguse, ultraheli ja punktsiooniga.

[6], [7], [8], [9]

Lõualuu luu tsüsti ravi

Lõualuu tsüsti ravi on peaaegu alati kirurgiline, kahjustatud luukoe osaline või täielik resektsioon on hävitatud hamba ekstraktsioon võimalik.