Lülisamba osteokondropaatia

See haiguse vorm on sagedasem 11-18-aastastel noorukitel. Luu ja kõhre kudede patoloogia esineb suurenenud füüsilise koormuse ja toitumispuuduse tõttu. Seljaaju osteokondropaatia mõjutab kõige sagedamini rindkere piirkonda, harvemini nimmepiirkonda. 

[1], [2]

Põhjused seljaaju osteokondropaatia

Aseptiline nekroos areneb vereringehäirete tõttu, kuid seda võivad põhjustada ka teised tegurid:

• Suur koormus selgrool, mikrotrauma.
• Lihas-skeleti süsteemi kaasasündinud patoloogiad.
• Kaltsiumi ja vitamiinide imendumise rikkumine.
• Nakkuslikud ja põletikulised haigused.
• Pärilik eelsoodumus

[3], [4], [5],

Sümptomid seljaaju osteokondropaatia

Kummel-Verney haigus või traumaatiline spondüliit on selgroolülide aseptilise nekroosi nimi. Kõige sagedamini diagnoositakse seda patoloogiat noortel meestel. Degeneratiivsed protsessid mõjutavad rindkere selgroo, harvemini nimmepiirkonda. Haiguse aluseks on lülisamba spongye aine aseptiline nekroos. Nekroos areneb traumast, minevikust või põletikulistest haigustest, vereringehäiretest.

Sümptomid sõltuvad degeneratiivse-düstroofilise protsessi staadiumist:

1. Ägeda vigastuse staadium - haigus areneb raske füüsilise koormuse või seljavaevuse tõttu. On teravaid valusid, millest teadvuse kaotus on võimalik. Valu püsib 10-12 päeva.
2. Valgusintervall - see etapp kestab 4-6 kuud kuni mitu aastat. Patsient ei kaeba valu või ebamugavustunde pärast.
3. Taandumine - pärast teatud aja möödumist kahjustatud piirkonnas uuesti valu, kuid vähem intensiivsust. Asukoha kahjustuse korral määratakse selgroo deformatsioon. Samuti on esile kerkimisprotsess, valu palpeerimise ajal, lihasüsteemi katkestamine.

Diagnostiline protsess hõlmab instrumentaalsete ja diferentseeritud uuringute tulemuste analüüsimist patoloogia kliiniliste ilmingutega. Diagnoosimiseks, kasutades radiograafiat, CT, MRI. Diferentseerimine toimub selgroo kasvaja kahjustustega, post-tüüfuse spondüliidiga, destruktiivse tuberkuloosse spondüliidiga.

Ravi eesmärgiks on selgroo leevendamine. Selleks kasutage selja lihaste süsteemi tugevdamiseks füsioteraapiat, spetsiaalset korsetti, terapeutilisi harjutusi ja massaaži. Valu vähendamiseks stimuleeritakse tervete luukoe kasvu ja organismi üldist tugevnemist, ravimiravi tehakse.

Emakakaela selgroo osteokondropaatia

Üks Scheuermann-Mau haiguse tüüp on emakakaela selgroo aseptiline nekroos. Selle lokaliseerimise osteokondropaatia on väga haruldane. Peamine patsientide grupp koosneb 11-18-aastastest noorukitest. Patoloogiat iseloomustavad ketaste ja selgroolülide kahjustused, lülitusplaadid.

Degeneratiivne-düstroofiline protsess areneb emakakaela piirkonna vereringehäirete tõttu. See juhtub traumaatiliste vigastuste, hormonaalsete häirete, kohaliku mikrotsirkulatsiooni halvenemise tõttu raske füüsilise koormuse tõttu. Samuti on meditsiinipraktikas selliseid probleeme päriliku vastuvõtlikkuse juhtumeid.

Haigus areneb aeglaselt. Esialgses etapis on suurenenud lihasväsimus, mitte intensiivne valu, mis kaob pärast täiskogu puhkust. Aga kui haigus areneb, eriti patsiendi aktiivse kasvu ajal, suureneb ebamugavustunne, pea keeramine ja kallutamine muutub raskeks. Võimalik on ka emakakaela selgroo degeneratiivne muutus. Ravi sõltub nekroosi staadiumist ja selle tüsistustest. Arstiabi õigeaegse ravi korral on patoloogial positiivne prognoos.

Rinnaosa selgroo osteokondropaatia

Juveniilne kyfoos või Scheuermann Mau haigus on rindkere selgroo aseptiline nekroos. See patoloogia ilmneb luustiku aktiivse kasvu perioodil, kuna selgroogu toetav lihaseline raam on ebapiisav.

Haigus põhjustab rindkere piirkonnas väsimustunnet ja tugevat valu. Selle edenedes deformeerub kahjustatud piirkond. Patsiendid kurdavad oma selja sirgendamisel teravaid valusid. Mõnel juhul areneb haiguse taustal subfebriil.

Diagnoosimiseks viiakse läbi röntgen, mis määrab kiilukujulised deformatsioonid selgroolülgede servadega. Samuti võib määrata CT-skaneeringuid ja MRI-d. Ravi on konservatiivne. Näidatud voodil on kõva voodi, füsioteraapia, massaaž. Efektiivselt seljas spetsiaalset korsetti, mis toetab selja lihaseid. Narkootikumidest määrati kondrootoreid, valuvaigisteid, multivitamiinikomplekte, ravimeid, mis stimuleerivad vereringet ja luu kasvu.

Nimmepiirkonna osteokondropaatia

Degeneratiivsed nekrootilised haigused hõlmavad Calveti haigust, st selgroo keha osteokondropaatiat. Kõige sagedamini paikneb see nimmepiirkonnas.

Haiguse põhjused ja riskifaktorid:

• Pärilik eelsoodumus
• Suurenenud harjutus.
• Nimmelüli selgroolüli verevarustuse kohalik katkestus.

Selgroolüli kehas esinevad nekrootilised protsessid rikuvad selle luu struktuuri. See toob kaasa selgroolülituste tihendumise ja nende kõrval asuvate põikivahemike paksenemise. Patoloogia avaldub nimmepiirkonna valude tõmbamisel, ulatudes kogu seljaosa ja kiirgades alumistesse jäsemetesse. Võimalik on kogu kehatemperatuuri tõus, kahjustatud kudede turse ja valu palpeerimise ajal.

Diagnoos koosneb instrumentaalsete meetodite kogumist. Erilist tähelepanu pööratakse eristamisele. Aseptilist nekroosi võrreldakse anküloseeriva spondüliidiga, seljaaju tuberkuloosiga, põletikuliste patoloogiatega, lülisamba arenguga.

Ravi algab konservatiivsete meetoditega. Patsiendid määrasid selgroo, massaaži, füsioteraapia, treeningteraapia jaoks tühjendusrežiimi. Rasketel juhtudel, st lülisamba progresseeruva deformatsiooniga, teostatakse operatsioon. Selle eesmärk on selgitada selg ja kõrvaldada degeneratiivsed muutused.

Vormid

On mitmeid degeneratiivseid-düstroofilisi haigusi:

1. Chondropathic kyphosis on Scheuermann-Mau haigus, mille puhul on selgroolüli külge kinnitatud lihaste põletik. Selgroolülid deformeeruvad, omandades kiilukujulise vormi, areneb kyphosis.
2. Calvet'i haigus on kondropaatia, selgroolüli hävimine. Mõjutatud luukoe laieneb ja väheneb. Spinousprotsessi uurimisel esineb teravaid valusid.
3. Kummeli tõbi on selgroo keha põletik. Reeglina esineb pärast traumat.

[6], [7]

Diagnostika seljaaju osteokondropaatia

Haigust on raske diagnoosida, sest varases staadiumis ei põhjusta see elavaid kliinilisi tunnuseid. Radiograafia või tomograafia ajal võib avastada luu ja kõhre koe hävimist. Patoloogia edenedes ilmuvad selja lihaste kiire väsimus, nende asümmeetria ja nõrkus ning selgroo deformatsioon.

[8]

Ravi seljaaju osteokondropaatia

Ravi algab ägeda valu leevendamisega, kahjustatud kudede verevarustuse taastamisega ja nende toitumisega. Asendi korrigeerimiseks ja selgroo loomuliku seisundi taastamiseks näidatakse füsioteraapiat, mis kannab erilist korsetti, treeningteraapiat. Erilist tähelepanu pööratakse osteokondroosi ennetamisele.