Malassezia furfur on seborröa tekitaja.

Malassezia furfur on seeneliik, mis põhjustab kõõma. Seen võib põhjustada seborröad ja atoopilist dermatiiti.

Seda tüüpi seen ei "kukkunud taevast alla". See on eksisteerinud sajandeid paljude inimeste nahal, kes on sellega rahumeelselt koos eksisteerinud, ja see ei näidanud oma patogeenset toimet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Põhjused Malassezia furfur

Malassezia furfur'i kirjeldas esmakordselt mikrobioloog Eichstedt 1846. aastal. Pärast selle seeneliigi avastamist tekkisid raskused selle kasvatamisega ja selle füsioloogilisi omadusi ei uuritud.

1939. aastal suutis dr Benham aru saada, et rasvad on Malassezia furfuri arenguks ja toimimiseks vajalikud. Määratlust tegi veelgi keerulisemaks asjaolu, et seda tüüpi seenel on kaks elutegevuse vormi - mütseel ja pärm.

1996. aastal õnnestus teadlastel Guillot'l ja Guehol luua taksonoomiline seeria. Nad registreerisid PCR-meetodite abil määratud DNA tunnuste põhjal 104 Malassezia tüve.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Pathogenesis

Nn "ehitusrakud" - keratinotsüüdid - vastutavad "noorte" epidermise rakkude kasvu eest. Kui ilmub keratinotsüüte mõjutav seen, aeglustub rakkude uuenemine. Mõju seisneb "vanade" rakkude kiirenenud koorumises, mis lagunevad helveste kujul ja moodustavad kõõma. Patogeense seene malassezia furfur elutsükkel on umbes 28 päeva. Koorumisprotsess kulgeb tavaliselt märkamatult.

Seborröa korral hakkab Malassezia furfur töötlema peanaha rikkalikku eritist. Selle elutegevuse tulemusena tekivad vabad rasvhapped, mis ärritavad nahka ja põhjustavad selle ketendust. Sellest tulenevalt tekib nahapõletik ja sügelus seene Malassezia furfur toimel rasva lagundamisel.

Liigne higistamine ja rasueritus aitavad kaasa malassezia furfuri tekkele. Igal juhul on seda tüüpi seeninfektsiooni korral vaja võimalikult kiiresti määrata ravi, mis on efektiivne varases staadiumis ja võib ennetada haiguse arengut ja selle levikut.

Seen Malassezia furfur ei ole ainus kõõma põhjustaja. Kõõma tekkimisel vallanduvad sageli samaaegselt mitu patogeenset tegurit ja patogeneetilist mehhanismi, mis häirivad peanaha korralikku toimimist. Lisaks juba mainitud seborröale võivad olulist mõju avaldada individuaalsed geneetilised iseärasused, hormonaalne tasakaalutus ning juuste ja peanaha ebaõige hooldus. Lisaks võivad seda põhjustada liigne päikese käes viibimine, õhusaaste, haigused ja mitmed immuunsüsteemi häired, halb toitumine, vitamiinide ja mikroelementide puudus, stress jne.

Kasvatusprobleemide tõttu ei ole Malassezia furfuri bioloogilisi ja füsioloogilisi funktsioone praktiliselt uuritud. Selle peamine omadus on see, et seen ei ole võimeline suhkruid kääritama. Süsivesikute peamine allikas on rasvad. Mikroorganism võib kasvada nii aeroobsetes kui ka anaeroobsetes tingimustes. On olemas arvamus, et rakk sisaldab rasvhappeid, kuid need ei ole energiaallikaks ega osale ainevahetuses. Toitumiseks kasutab seen epidermise rakkude siseosa lipiide.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Sümptomid Malassezia furfur

Malassezia furfuri aktiivsuse sümptomid on mitmekesised. Seborröa dermatiidi lokaliseerimine on ulatuslik, kuid kõige sagedamini mõjutab haigus karvaga kaetud peanahka. Seda võib tuvastada karvakasvu piiril, kulmudel ja ripsmetel ning see võib mõjutada ka nahka vuntside ja habeme kasvu kohtades. Nasolabiaalsete ja kõrvataguste voltide nahk ning kuulmekäigud on sageli piirkonnad, kus kahjustused lokaliseeruvad. Kõige harva on kahjustatud nahk rinnakuluu ja kehavoltide piirkonnas.

Seen võib mõjutada suguelundite ja päraku nahka.

Seborröa dermatiidist mõjutatud siledad nahapiirkonnad näevad välja nagu põletikulised ketendavad alad. Naha põletik koos osalise koorumisega ilmub karvadega kaetud peanahale. Mõnikord on kahjustused kaetud hemorraagilise päritoluga koortega. Haigusega kaasneb sügelus, mis võib olla üsna intensiivne. Kui liitub sekundaarne infektsioon, tekib mädanemine.

Seborröa dermatiidi progresseerumine on tihedalt seotud ülemiste hingamisteede infektsioonide ägenemisega, kergesti seeditavaid süsivesikuid ja pärmilaadseid seeni sisaldavate toodete kuritarvitamisega.

Diagnostika Malassezia furfur

Malassezia furfuri diagnostika hõlmab järgmist tüüpi uuringuid: mükoloogilisi, immunokeemilisi, allergoloogilisi.

Peamised testid on mükoloogilised uuringud. Need aitavad määrata seene tüüpi ja liiki. Seda tüüpi analüüsi puhul kraapitakse seeneproov, võetakse vatitupsuga proov ja tehakse mitmesuguseid laborikatseid.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Ravi Malassezia furfur

Malassezia furfuriga patsientide efektiivsemaks raviks on vajalik:

• kergesti seeditavate süsivesikute vaesust sisaldava dieedi järgimine;
• käärimist põhjustavate toitude tarbimise piiramine;
• pärmi sisaldavate koostisosade väljajätmine toidust.

See tähendab jahutoodete tarbimise minimeerimist, õlle, šampanja, veini ja kalja kuritarvitamise vältimist. Konserveeritud mahlad, konserveeritud köögiviljad ja mereannid sisaldavad pärmseeni. Suur suhkru tarbimine kiirendab käärimisprotsesse ja patogeense floora paljunemist.

Seenevastase toimega paiksete salvide kasutamine. Näiteks terbinafiini, klotrimasooli, tsinkpüritiooni ja teiste salvid omavad positiivset terapeutilist toimet. Nende osalemine seborröa dermatiidi ravis on muidugi oluline komponent, kuna neil ravimitel puudub süsteemne toksiline toime ja neil puudub võõrutussündroom. Lisaks tuleb igapäevaste hügieeniprotseduuride ajal kasutada spetsiaalseid kosmeetikatooteid. Näiteks seenevastase toimega dušigeelid ja seebid. Šampoonid - Nizoral, Friderm, Skin-cap - on patsientidele soovitatav regulaarseks kasutamiseks, et vähendada Malassezia furfuri populatsiooni.

Praegu on kõõma vastu võitlemiseks järgmised meetodid:

• Esimene on tsütostaatiline meetod, mis vähendab rakkude moodustumise kiirust epidermise väliskihis. Kasutatakse oktopiroksi ja tõrva sisaldavaid šampoone. See meetod seisneb nähtavate helveste vastu võitlemises, kuid ei kõrvalda põhjust ennast. Kui te lõpetate nende toodete kasutamise, naaseb kõõm uuesti.
• Teine on keratolüütiline meetod – toime põhineb rakkude koorimisel. Kasutatakse spetsiifilisi šampoone, mis sisaldavad selliseid aineid nagu salitsüülhape ja väävel. Efektiivsus on sarnane eespool kirjeldatud esimese meetodiga. Kuid kui need tooted on sageli keelatud, viivad need peanaha hõrenemiseni ja atroofiani.
• Kolmas on antimükootiline meetod, mis kontrollib Malassezia furfuri seente populatsioonide kasvu. Efektiivsust iseloomustab seente populatsioonide arvu vähenemise avaldumine, mis võimaldab normaliseerida seenmikrofloora hulka naha pinnal. See ravimeetod põhineb kõõma algpõhjuste mõjutamisel ja kontrolli all hoidmisel. Meetod põhineb ainete antimikroobsel toimel, mis tungivad kiiresti epidermise sarvkihti, kus see koguneb. Kasutatakse ketokonasooli sisaldavaid meditsiinilisi šampoone.

Ärahoidmine

Malassezia furfuri põhjustatud haiguste ennetamine hõlmab üldisi soovitusi, näiteks:

• Tervisliku eluviisi säilitamine, dieedi, töö- ja puhkegraafiku järgimine ning keha karastamine - kõik see aitab tugevdada immuunsüsteemi.
• Seenevastaste ravimite õigeaegne kasutamine;
• Somaatiliste patoloogiate ravi õige taktika.
• Isikliku hügieeni eeskirjade järgimine ja isiklike esemete seenevastane ravi, et vältida uuesti nakatumist.

Peaaegu kõik seenhaigused on ravitavad, kuigi mitte nii kiiresti, kui me tahaksime. Mõnel juhul võtab edukas ravi üsna kaua aega. Tänu pakutud soovitustele saate end maksimaalselt kaitsta seene malassezia furfur mõjude eest.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Prognoos

Seene malassezia furfur põhjustatud haiguste prognoos õigeaegse ja nõuetekohase ravi korral on soodne.