Mao limaskesta atroofia

Atroofia mao limaskesta (meditsiinilises kirjanduses - atroofiline gastriit) - mingi kroonilise gastriidi, mis avaldub progresseeruva patoloogilisi muutusi mao limaskesta ja kaotus näärmed mis toodavad maomahla.

Patoloogia oht seisneb selles, et see on tingitud prantsusehaigustest, seega on ravi põhieesmärk atroofiliste muutuste vältimine.

[1], [2], [3], [4]

Mao limaskesta atroofia põhjused

Valdav enamikul juhtudest areneb mao limaskesta atroofia bakteriaalse gastriidi tagajärjel vanemaealistel inimestel. Viimase põhjustajaks on Helicobacter pylori bakter. Kuid infektsiooni leidmine on ainus võimalik põhjus, sest eksisteerib atroofilise gastriidi juhtum, mis ei seondu bakteritega ja sellest tulenevalt autoimmuunsete mehhanismidega. Seda vormi nimetatakse autoimmuunse atroofse gastriidi raviks. Mao limaskesta atroofia põhjus on antud juhul autoimmuunsete kehade ebaõige patoloogiline areng patsiendi limaskesta tervislike rakkude suhtes. Viimaste deformatsioonid tulevad, nende enda näärmete atroofia, hüpokloorhüdria - vesinikkloriidhappe kontsentratsiooni vähenemine või aklorhüdria - selle täielik puudumine maomahlas.

Kombineeritud toimemehhanismis esineb mitut tegurit, mis süvendavad limaskesta seisundit. Sellised tegurid võivad olla patoloogiline protsess, vanusega seotud muutused kehas ja samuti ei välista võimaliku geneetilise eelsoodumust. Süstemaatilise rikkumise alustega tervislikust toitumisest, alkoholisõltuvus ja kasutada pika aja narkootikume, gastriit moodustades näiteks kaaliumkloriid, - vältimatult provotseerida halvenemist limaskesta seisundit.

Teaduslikud tõendid näitavad, et esinemise atroofia mao limaskesta mõjutavad sellised tegurid nagu: püsiva närvi kogeb mõju endokriinsüsteemi haigused (diabeet, türeotoksikoosi), vaegusest vitamiin B12 ja raud, samuti hüpoksia Kopsuveresoonte ja südamepuudulikkus.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Mao limaskesta atroofia sümptomid

In atroofilise gastriidi halveneb funktsionaalsust maos seetõttu juhtiv sümptom on võimalik kutsuda dispersiooni sündroom: isutus patsiendil, röhitsus, millel on iseloomulik lõhn mäda toit, esinemise iiveldust. Patsient on sageli mures mao raskustunde pärast söömist, süljeeritusest ja ebameeldivast järelhalestusest suus. Hapukoore piimatoodetele ja kõhulahtisuse tagajärjel tekkivate düsbakterioosidega kaasneb rummitus, puhitus ja äge talupidavus. Atroofia ajal valulikke tundeid, kui need tekivad, iseloomustatakse nüritena, valutuna, ilma konkreetse lokaliseerimiseta. Mao limaskesta atroofia ei ole iseloomulik kõhupaltsimisega seotud valulikkusele.

Maoloputuse limaskesta fookokaalne atroofia

Oht keskustesüsteemi atroofia maolimamaskesta on peidus oma sümptomaatiline ilming ei ole nii kaua, kui patoloogia ei tohi muutuda palju ohtlikum vorm ja muljet kogu ala mao limaskesta. Fokaadid on eri kujuga ja suurusega, mis paiknevad haiguse kulgu eri etappides. Ajakohane diagnoos lubab teil alustada ravi varases staadiumis, mis annab positiivse tulemuse.

[12], [13], [14]

Mao antrumi atroofia

Kõhupiirkonna antroli osa on selle distaalne osa, mis segab ja lihvib toitu ja lükatakse seejärel aeglaselt läbi püloorse sulgurliha. Tavapärases töös on selle happesus alandatud.

Antrla fokaalne gastriit on patoloogiline seisund, kus esineb näärmete kadu, mis vastutab vesinikkloriidhappe ja pepsiini tootmise eest. Puudub lima, mis kaitseb mao seina oma hapet, suurendab teiste osade põletikuvõimalust.

Eeldatud haigus viib kroonilise vormi ja mitmete bakterite paljunemise kalduvuse ohtu, mille jaoks madala happesusega keskkond on eluks optimaalne seisund. Sümptomid halvenevad, esineb püsiv valusündroom. Kõhu limaskesta atroofia ajal võib tekkida düsbakterioos, pankreatiit ja aneemia. Lisaks sellele põhjustab haiguse ignoreerimine pidevalt kaksteistsõrmiksoole häireid ja selle tulemusena duodeniidi ja peptilise haavandi tekkimist.

[15], [16], [17], [18],

Mao limaskesta mõõdukas atroofia

Mao limaskesta atroofia raskusastme järgi võib määratleda kui kerge, mõõduka või raske. Kerge atroofia iseloomustab väike lühenemine suuremate näärmed nende ilmset mõõdukat mitmeid täiendavaid glandulotsitov mõned parietal glandulotsity asendati limased, vaid kogu peamised säilitati. Raske atroofia korral on ulatuslik skleroosiväli näha kohtades, kus näärmel on polümorfsed rakud infiltreerunud. Ülejäänud näärmed on lühikesed, parietaalsed rakud on asendatud lima. Mõõdukas atroofia, reeglina - vahepealset fenomeni: samal ajal allesjäänud Funduse näärmed on need, mis on esindatud vaid täiendavad rakud.

Mao limaskesta atroofia diagnoosimine

Kõige olulisem ülesanne, millega arst seisab diagnoosimise etapis, on haiguse eristamine maovähist. See on üsna keeruline, sest puuduvad spetsiifilised sümptomid, mille abil eristada kõhuõõnde kroonilise limaskesta atroofiast.

Atroofilise gastriidi diagnoosimise aluseks on:

• üldine kliiniline uuring: vere, uriini ja väljaheidete analüüs. Atroofia mao limaskesta koos In ₁₂ -scarce aneemia vereanalüüs saab kindlaks taseme languse hemoglobiini patsiendil;
• Helikoobakteriaalse nakkuse diagnoosimine laborikatsete abil: kiire katkestamine, hingamine või morfoloogilised meetodid;
• endoskoopiline uuring - mao, kaksteistsõrmiksoole ja söögitoru hoolikas uurimine endoskoobi abil;
• biopsia käigus saadud materjalide histoloogiline uurimine, - limaskesta osad, et määrata kindlaks patomorfoloogilised muutused;
• pH-meetri, mis hindab patsiendi mao sekretoorseid funktsioone;
• Kõhunäärme, maksa ja sapipõie uurimine ultraheli abil (ultraheliuuring), mis annab võimaluse välja selgitada nende negatiivsete muutuste olemasolu, mis tavaliselt kaasneb mao limaskesta atroofiaga.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Mao limaskesta atroofia ravi

Mao limaskesta atroofia ravi efektiivsus sõltub selle põhjuse küsimusele vastamise õigsusest. Lõppude lõpuks võib see muutuda nii krooniliseks gastriiteks, mida põhjustab bakter Helicobacter pylori, kui ka autoimmuunsete mehhanismide toimet.

Esimesel juhul on kohaldatav likvideerimisravi - Helicobacter pylori bakterite hävitamine. Enne ravimite valiku otsustamist viiakse läbi igapäevane pH-mõõtmine. Sõltuvalt selle tulemustest määrab arst prootonpumba inhibiitorid (pH-väärtus on väiksem kui 6) või ainult antibiootikumid (pH-tasemel 6 või rohkem): klaritromütsiin ja amoksitsilliin. Sellise ravi kestus on tavaliselt vähemalt seitse päeva.

Sõltumata patoloogia algpõhjust, määrab arst järgmiste rühmade ravimeid:

• Asendajad: looduslik maomahla - 1 supilusikatäis 3 korda päevas toidukordade ajal; Acidiin-pepsiin - 1 tablett 3 korda päevas, pool klaasi vett (vesilahuses moodustub vesinikkloriidhape); maosensüümide preparaadid: pankreatiin, festaal, panzinorm ja teised; kui esineb B12 puudulik aneemia, on lisatud ka B12-vitamiini süsti;
• vesinikkloriidhappe tootmise stimulaatorid. Kõige populaarsem on plantaglütsiid: tänu kastehaiguste lehtede ekstraktile suurendab see sekretsiooni, on spasmolüütilise ja põletikuvastase toimega. See võetakse pool tundi enne sööki. Soodne mõju annab ka mineraalvee, rooste puusade ja limonaaride kastmise.

Mao limaskesta iseravi atroofia on vastunäidustatud, arvestades võimalust haiguse edasiseks asümptomaatiliseks arenguks, samuti selle muundumiseks peptiline haavand või maovähk. Arst määrab ravimid rangelt nende koguse ja raviskeemi kohaselt.

Toitumine mao limaskesta atroofiaga

Toidu eesmärk on kõrvaldada limaskestade kahjustus toidu mao töötlemisel. Sõltumatu ravimeetodina ei kasutata dieeti, vaid see mängib olulist rolli patoloogia ravimisel.

Ravirežiimi põhimõtted:

1. Tuleb rangelt kinni pidada dieeti - toodete tagasilükkamisega, mis kahjustavad limaskesta, nimelt alates vürtsikas, hapu, soolane, suitsutatud, grillitud ja marineeritud toiduained, maitseained ja konserveeritud kaupu. Kogu patsiendi tarbitav toit tuleb keeta, tükeldada ja serveerida toatemperatuuril. Tabu on paigaldatud gaseeritud jookidele, tugevale tee, kohvi ja loomulikult ka alkoholi tarbeks. Nad peavad olema täielikult asendatud nõrga tee või puljongiga koerakahl, kakao ja mineraalveed. Samuti ei kuulu maiustused ja piim. Mao limaskesta patsiendi atroofia toitu tuleks süüa väikestes osades ja tihti.
2. Suitsetajad peaksid eelistatavalt loobuma oma sõltuvusest.
3. Mao limaskesta (aspiriini ja ibuprofeeni) hävitava ravimi kasutamisel on vaja peatada ja hoiduda nendest tulevikus.

[25], [26], [27], [28],

Mao limaskesta atroofia ennetamine

Põhinäitaja ennetamiseks atroofia maolimamaskesta - õigeaegne ravi gastriit nakatumisest põhjustatud helikobakterialnoy. Oluline roll ennetamise mängib tervislik toitumine, tegelikult pärast tema põhimõtteid, mida saab oluliselt vähendada atroofia maolimamaskesta ja selle vähi mõju. Fundamentaalse tähtsusega kulub pideva jälgimise patsientidel kroonilise vormi gastriit: tervisekontrolli ja kellel vähemalt kaks korda aastas endoskoopia koos histoloogiliste hindamine, võtta biopsia, limaskesta tükid.

Mao limaskesta atroofia prognoos

Krooniline atroofiline gastriit tänapäeva meditsiinis on tunnistatud prantsusehaiguse tõttu võimalike pahaloomuliste protsesside tüsistuste tõttu. Suurim oht on rikkumise tagajärgede kohta patsiendi happemoodustaja funktsioonina maos, sest sellisel juhul väheneb kasvajavastast kaitset limaskesta on optimaalsed tingimused kahjulike mõjude kantserogeenid. Ainult õigeaegne diagnostika ja ravi mao limaskesta atroofia tõhusate meetoditega annavad soodsa prognoosi ja takistavad onkoloogiliste muutuste arengut.