Marihuaana: sõltuvus, sümptomid ja ravi

Marihuaana on kõige sagedamini kasutatav ebaseaduslik aine. Marihuaana pikaajalisel kasutamisel võib areneda psüühiline sõltuvus, füüsiline sõltuvus väljendub väga tähtsusetult.

Nagu mis tahes aine, mis põhjustab eufooriat ja vähendab ärevust, võib marihuaanne põhjustada sõltuvust. Siiski ei ole tavaliselt andmeid raske kasutamise kohta ja võimetust seda peatada. Reeglina kasutatakse marihuaana sporaadiliselt, ilma et see tooks kaasa sotsiaalse või psühholoogilise häire. Kasutamise lõpetamisel saab valguse täheldatud võõrutusnähud sarnane kaotamise benzodia-zepinov, kuid mõned patsiendid, kellel on pikaajaline kasutamine rikkumise une ja närvilisus kui joomise.

USA, marihuaana tavaliselt suitsetatakse sigareti valmistatud tippude lilled ja lehed kuivatati taime kujul või hašišit - pressitakse vaiku taim. Dronabinooli, sünteetiline vorm 9-tetrahüdrokannabinool (aluseline toimeaine marihuaana), kasutatakse iivelduse ja oksendamise raviks seostatakse vähi keemiaravist ja suurendada söögiisu AIDSihaiged. Seda vormi ei müüda tänavatel.

[1]

Sõltuvuse sümptomid marihuaanale

Suitsetamine marihuaana põhjustab erilist teadvuse seisundit, kus mõtted on hajutatud, ettearvamatud ja vabalt muutuvad. Aja, värvi ja ruumi tajumine võib muutuda. Üldiselt on heaolu ja lõõgastumise tunne (ravimimürgistus). Need toimed püsivad 2-3 tundi pärast sissehingamist. Puuduvad lõplikud tõendid pikaajalise või järelejäänud efekti kohta. Tahhükardia, konjunktiivi süstimine ja suukuivus on pidevalt täheldatud. Paljud psühholoogilised mõjud on tõenäoliselt seotud keskkonda, kus ravimit võetakse. On olemas paanikahood ja paranoia, eriti kogenematute tarbijate seas, kuid sellised reaktsioonid muutuvad ebaharilikuks, kui aine muutub kultuurikeskkonnale üsna tuttavaks. Kommunikatsiooni- ja mootorivõimed on vähenenud, sügavuse tajumine ja jälgimine on rikutud, aja mõttes muutub - see kõik on teatud olukordades ohtlik (näiteks sõitmine, keerukas seadmetega töötamine). Söögiisu sageli tõuseb. Marihuaana kasutamisel võivad psühhootilised sümptomid skisofreeniaga patsientidel halveneda ja isegi provotseerida, isegi kui neid ravitakse antipsühhootikumidega.

Marihuaana kriitikud viitavad arvukatele teaduslikele andmetele kõrvaltoimete kohta, kuid enamus raskekujuliste bioloogiliste häirete kohta pole põhjendatud. Saadud teave on heterogeenne isegi suhteliselt paljudes intensiivselt uuritud piirkondades, nagu näiteks immunoloogilised ja reproduktiivfunktsioonid. Kuid suurtes annustes suitsetamine marihuaana tekitab bronhopulmonaarseid sümptomeid (ägeda bronhiidi episoodid, vilistav hingamine, köha, röga), kopsufunktsioon on häiritud. Need häired ilmnevad suurte hingamisteede muutuste tõttu, mille kliiniline tähtsus ei ole tõestatud. Isegi igapäevases marihuaanas ei arenda suitsetajaid obstruktiivset kopsuhaigust. Inimeste puhul, kes suitsetavad ainult marihuaani, ei ole kopsuvähki kirjeldusi, võib-olla seetõttu, et sissehingatakse vähem suitsu kui suitsetamise tubakas ja suits sisaldab vähem kantserogeene. Siiski esineb bronhide kudede biopsia korral mõnikord esmajuhaigeid muutusi, seega võib esineda vähktõbe. Mitu kontrollitud uuringut on näidanud kognitiivse funktsiooni vähenemist väikestes rühmas pikka aega ja suurtes annustes marihuaana kasutajatele; need andmed vajavad kinnitust.

Marihuaana sünnijärgse kasutamise mõju vastsündinutele ei ole piisavalt selge. Loomkere kehakaalu vähenemist kirjeldatakse, kuid kui võtta arvesse kõiki tegureid (nt ema alkoholi ja tubaka tarbimine), väheneb mõju loote kehakaalule. N-9-tetrahüdrokannabinool eritub ema piimast. Kuigi imetavatele väikelastele tekitatavat kahju ei ole tõestatud, peaksid imetavad emad ja rasedad naised vältima marihuaana kasutamist.

Kuna kannabinoidi metaboliidid püsivad pikka aega, jäävad pärast igat kasutamist uriinianalüüs positiivseks päeva või nädala jooksul pärast kasutamist katkestamist. Inaktiivsete metaboliitide tuvastamiseks tehtavad katsed määravad ainult kasutamise, mitte düsfunktsiooni; Suitsetajal ei pruugi olla uimasti uurimise ajal ravimi toimet. Katse abil saab määrata väga väikseid koguseid, mistõttu tarbimise omaduste kindlaksmääramisel on vähe tähtsust.