Marutaud (hüdrofoobia): diagnoos

Vivo diagnoosi marutaudi on selgitada Viirusantigeeni esimestel päevadel haiguse fluorestseeruvin antikeha sarvkestas väljatrükke või biopsiat skin kaela, samuti antikehade määramisel pärast 7-10-nda päevani RN haigus. Vaktsineerimata patsientidel diagnoositud marutaudi neljakordset kasvu antikehade tiiter uuringus seerumite paare. Vaktsineeritud patsientide diagnoosimisel põhineb aboluutarvuna neutraliseerivad antikehad seerumis, samuti nende antikehade olemasolu ajuvedeliku. Pärast profülaktika neutraliseerivad antikehad seljaajuvedelikus on tavaliselt puudub või madala tiiter (alla 1:64), samal ajal kui marutaudi neutraliseerivate antikehade tiitrid tserebrospinaalvedelik ulatub 1: 200 kuni 1: 160 000. C. Diagnoosimise eesmärgil kasutatakse ka tuvastada PCR RNA marutaudiviirusega ajubiopsiata.

Marutaudi postuumne diagnoosimine toimub mitmete meetoditega. Tavaliselt kasutatakse histoloogilise meetodi - kiire meetod, mille kohaselt vastuseks saab 1-2 tundi 85-90% kindlusega, see põhineb avastusel Babes-Negri organite ajus määrdub. Taurus Babes-Negri, kes töötleb ravimit happeliste värvidega, omandab rubiinvärvi koos basofiilse sisemise struktuuriga. Bioloogilised marutaudi nakkuse diagnoosimiseks põhineb katsematerjalil laboriloomade (valgete hiirte maasiseselt Süüria hamstrid) ja tuvastasime Babes-Negri organite pärast surma ajukoes loomi; vastust saab 25-30 päeva jooksul. Kasutatakse ka immunoloogilisi meetodeid - fluorestsentsantikehade või ELISA-meetodit ja marutaudiviiruse eraldamist ja identifitseerimist toetav viroloogiline meetod.

Laboratoorsel surmajärgselt uuringud inimestel, kasutades ajukoelõikudes (2-3 g koe väikeaju hipokampuses, ajukoores), süljenäärmed, sarvkest, mis asetatakse steriilses anumas 50% lahust glütserool füsioloogilises. Tara materjal peaks toimuma ranges vastavuses tingimustes anti-epideemia režiimi ja meetmeid isikuandmete profülaktikaks, toimetamiseks laborisse viiakse läbi hermeetiliselt pakitud koti külmkapis. Selle materjali laboratoorseid uuringuid loomadel enamasti otse pähe ja kui loom on väike, siis keha tervikuna. Materjalid pandi kilekotid, siis suletud pakenditesse jäätükke.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Näpunäited teiste spetsialistidega konsulteerimiseks

Kirurgi konsulteerimine on näidustatud mitmete röstitud ja suppuraalsete haavade olemasolul, neuroloog -, millel on erineva iseloomuga entsefaliidi kliiniliselt laboratoorsed sümptomid.

Haiglaravi näitajad

Loomadel ja hüperfoobiaga patsientidel küüniste, kriimustuste ja tuimusohvrite haiglaravile kandmise nähtude loetelu:

• kirurgilised näidustused (mitmed löövused, näo, kaela, käte ja sõrmede hammustamine);
• terapeutilise ajaloo süvenemine;
• nakatunud hammustatud haavad (välja arvatud harjaga);
• käes nakatunud hammustatud haavad;
• kaalutud allergiline anamnees, isikud, kellel on ebatavalised vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid ja marutaudivastaste ravimite tüsistused ja revakitseeritud;
• koormatud neuroloogiline anamnees;
• koormatud psühhoneuroloogia ajalugu;
• rasedad naised, keda mõjutab loomade hammustamine:
• Vastsündinu, keda mõjutab loomade hammustus;
• hüperfoobiaga patsiendid ja nakatunud loomade hammustused.

Marutaudi diferentseeritud diagnoos (hüdrofoobia)

Marutaudi diferentseeritud diagnoosimine toimub haigustega, millega kaasneb sarnaste kliiniliste sümptomite tekkimine.

Marutaudi diferentseeritud diagnoos

Sümptom	Marutaud	Atropiini mürgistus	Hauakivi	Lisofoobia
Inkubatsiooniperiood	Alates 7 päevast kuni 1 aastani (tavaliselt 30-90 päeva)	2-4 tundi	1-30 päeva	Ei
Haiguse ilmnemine	Järkjärguline	Äge	Järsk, alatooniline	Äge
Nõrkus, väsimus	Tüüpiline	Tüüpiline	Tüüpiline	On olemas
Palavik	Tüüpiline	Mitte tüüpiline	Tüüpiline	Mitte tüüpiline
Higistamine	On olemas	On olemas	On olemas	Ei
Peavalu	On olemas	On olemas	Ei	On olemas
Süljeeritus	Väljendatud Suu kuivus paralüüsi staadiumis	Kuiva suu ja kurgu kuiv	On olemas	Ei
Muudatused psüühikas	Pidev	On olemas	Ei	On olemas
Üldine erutusvõime	On olemas	On olemas	On olemas	On olemas
Kõne ja neelamisraskused	On olemas	On olemas	On olemas	Ei
Midriaz	On olemas	On olemas	Ei	Ei
Psühhomotoorne agitatsioon	On olemas	On olemas	Ei	Ei
Hallutsinatsioonid	On olemas	On olemas	Ei	Ei
Krambid	On olemas	On olemas	On, lihaste hüpertoonia taustal	Ei
Lihaste lõdvestumine pärast krambihooge	On olemas	On olemas	Ei	Puuduvad konfiskeerimised
Neelu lihaste krambid. Trismus	Perioodiline	Ei	Pidev	Ei
Teadvuse kaotus	On olemas	On olemas	On (enne surma)	Ei
Hüdrofoobia	On olemas	Ei	Ei	Ei
Paralüüs, paresis	On olemas	Ei	Ei	Ei
Haiguse püsiv areng	Jah	Ei	Ei	Ei
Hemogramm	Leukopeenia, anasofiilia	Ei ole muutunud	Olulisi muudatusi pole	Ei ole muutunud
SDC	Lümfotsüütiline pleotsütoos. Valgu vähese suurenemisega	Ei ole muutunud	Reeglina ei muutu	Ei ole muutunud

[10], [11], [12], [13],