Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Mis toimub rauapuudulikkuse aneemia ajal?
Viimati vaadatud: 05.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Aneemia tekkes on teatud järjestus:
I staadiumi rauavaegusaneemia lastel
Rauavarud maksas, põrnas ja luuüdis vähenevad.
Samal ajal väheneb ferritiini kontsentratsioon vereseerumis ja tekib latentne rauapuudus - sideropeenia ilma aneemiata. Ferritiin peegeldab tänapäevaste kontseptsioonide kohaselt organismi kogu rauavarude seisundit, seega on selles etapis rauavarud märkimisväärselt ammendunud ilma erütrotsüütide (hemoglobiini) fondi vähenemiseta.
II staadiumi rauavaegusaneemia lastel
Raua transpordi (selle transpordibasseini) vähenemine või transferriini küllastuse vähenemine rauaga. Selles etapis täheldatakse plasma rauasisalduse vähenemist ja plasma raua sidumisvõime suurenemist, viimane on tingitud transferriini sünteesi suurenemisest maksas rauapuuduse korral.
III staadiumi rauavaegusaneemia lastel
Raua vähenenud varustus luuüdis - hemoglobiini ja erütrotsüütide moodustumise häire. Selles etapis väheneb hemoglobiini kontsentratsioon veres ja erütrotsüütides, hematokriti langus ning erütrotsüüdi läbimõõdu ja kuju muutus (mikrotsütoos, anisotsütoos), erütrotsüütide hüpokroomia. Rauda sisaldavate ja rauast sõltuvate ensüümide aktiivsus väheneb. Erütrotsüütide arvu ja nende hapnikutranspordi võime vähenemine viib hüpoksia tekkeni, mille tagajärjel tekib segatüüpi atsidoos, mille tagajärjel häirub elundite ja süsteemide funktsioon ning ainevahetusprotsessid neis.
Uuringud on näidanud, et rauavaegusaneemiaga lastel on mitmete vitamiinide - A, C, E - puudus (viimane tagab punaste vereliblede membraanide funktsiooni), C-vitamiin osaleb raua imendumise protsessides seedetraktis ja A-vitamiini puudus põhjustab raua mobiliseerimise häireid maksas.
Rauapuudus viib T-lümfotsüütide arvu vähenemiseni, rakulise immuunsuse pärssimiseni, mis põhjustab viirushaiguste sagenemist (uurige rauapuuduse suhtes kõiki lapsi, kes sageli kannatavad ägedate hingamisteede viirusnakkuste all).
Piisava rauakoguse korral emalt kasutab laps seda esimese 5-6 kuu jooksul kasvuks täielikult ära. Seejärel kaetakse rauavajadus ainult toiduga. Hiline köögiviljapüree lisamine, ühekülgne süsivesikute toitumine (puder), loomse valgu puudumine toidus (hiline täiendavate toitude lisamine hakkliha kujul), rahhiit, alatoitumus ja korduvad haigused soodustavad latentse rauapuuduse teket.
Использованная литература