Mükoplasmoosi (mükoplasmoosi infektsiooni) sümptomid

Mükoplasmoosi (mükoplasma infektsiooni) inkubatsiooniperiood kestab 1-3 nädalat, mõnikord 4-5 nädalat. Haigus võib esineda erinevates kliinilistes vormides: kergest ülemiste hingamisteede katarrist kuni raske konfluentse kopsupõletikuni.

Ülemiste hingamisteede katarr algab järk-järgult, kehatemperatuuri tõusuga subfebriilsete väärtusteni, nohu, isutus, kuiv, valulik köha. Vanemad lapsed kurdavad üldise nõrkuse, halb enesetunne, külmavärinad, kehavalud, peavalu, kuivus ja kurguvalu. Järgnevatel päevadel tõuseb kehatemperatuur sageli, ulatudes haiguse algusest peale 38-39 °C-ni. Kliiniliste ilmingute haripunktis on täheldatud näo kahvatust, mõnikord konjunktiivi hüpereemiat ja kõvakesta veresoonte turset. Võimalikud on peavalu, pearinglus, külmavärinad, unehäired, higistamine, silmavalgete valu, mõnikord kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, maksa suurenemine, lümfadenopaatia. Üldiselt on enamikul patsientidest haiguse haripunktis joobe sümptomid kergelt väljendunud ega vasta pikaajalisele palavikule. Märgitakse muutusi suuõõnes ja hingamisteedes. Limaskest on kergelt või mõõdukalt hüpereemiline, neelu tagaseinal on neelupõletiku tunnused koos mustri intensiivistumise ja folliikulite suurenemisega. Vanemad lapsed kurdavad mõnikord kurguvalu, kuivust ja neelamisraskusi. Nina kaudu hingamine on tavaliselt raskendatud, esinevad bronhiidi sümptomid. Haiguse alguses on köha kuiv, 4.-5. päeval ilmub napp röga. Mõnikord liituvad krupi sümptomid. Kopsudes on kuulda rasket hingamist, ebaregulaarset hajutatud kuiva vilistavat hingamist.

Kopsude röntgenülesvõttel on pidevalt nähtav bronhovaskulaarse mustri suurenemine ja juurte laienemine, mõõduka emfüseemi tunnused.

Perifeerses veres on kerge leukotsütoos, neutrofiilia; ESR suureneb 20-30 mm/h-ni.

Mükoplasma pneumoonia võib olla fokaalne või lobaarne. Kopsupõletik võib tekkida haiguse esimestel päevadel, kuid sagedamini ilmneb see haiguse 3.-5. päeval. Kehatemperatuur tõuseb 39-40 °C-ni. Palaviku raskusaste ei vasta aga alati kopsupõletiku raskusastmele; mõnikord esineb mükoplasma pneumoonia subfebriilse või normaalse kehatemperatuuriga.

Mükoplasma kopsupõletiku peamised kliinilised sümptomid on progresseeruvad muutused kopsudes, millega kaasnevad suhteliselt nõrgad joobetunnused. Ninaneelu kahjustuse tunnused võivad olla väljendunud, kuid sageli kopsupõletiku tekkega need nõrgenevad või puuduvad täielikult. Mõnedel patsientidel esineb riniit, orofarünksi limaskesta hüpereemia, farüngiit. Mõnikord kaasneb kopsupõletikuga pleura kahjustus. Kliiniliselt avaldub see valu rinnus, mis suureneb hingamisel, mõnikord on võimalik kuulata pleura hõõrdumise müra.

Kopsukahjustuse haripunktis on üldine seisund tavaliselt mõõdukalt häiritud. Väikestel lastel avaldub joove üldise nõrkuse, isutuse ja kaalutõusu puudumisena.

Perifeerses veres on kalduvus mõõdukale leukotsütoosile, leukotsüütide valemi nihkumine vasakule, lümfopeenia, monotsütopeenia; ESR kuni 30–40 mm/h.

Kaasasündinud mükoplasma infektsioon. Emakasisene mükoplasma infektsioon võib põhjustada spontaanse abordi või loote surma vahetult pärast sündi. Sellistel juhtudel võib mükoplasmasid leida peaaegu kõigis surnult sündinu organites. Märgitakse põletikulisi muutusi kopsudes ja teistes organites. Emakasisene mükoplasmoos avaldub enneaegse sünnituse või väikese sünnikaalu, kopsupõletiku, halli või kollaka varjundiga kahvatu naha, hemorraagilise sündroomi ja meningoentsefaliidi ilmnemisena esimese elunädala keskel või lõpus. Enneaegsetel imikutel võivad esineda ka skleroom ja tsefalohematoom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]