Munandite tsüstide eemaldamise operatsioon
Viimati vaadatud: 07.06.2024

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Munandite tsüsti eemaldamine on üks levinumaid operatsioone, mida tehakse enamasti 45-aastaste ja vanemate meestel. Tsüst on pahaloomuline õõnes neoplasm. Reeglina täidetakse tsüst vedela eksudaadiga. Neoplasm eraldatakse ümbritsevatest kudedest kiulise kesta abil. Tegelikult võib tsüst moodustuda kõikjal kehale. See eemaldatakse lihtsalt operatsiooni kaudu. Operatsioon on üsna lihtne ja seda viivad läbi vastavad kirurgid. Sellegipoolest, kui reeglina on vaja eemaldada munanditsüsti, ravivad patsiendid subjekti tundlikult, teatava piinlikkusega. Sellegipoolest pole piinlikkust põhjust. Seda teemat tuleks arutada ja teada operatsiooni peamisi nüansse, selle eripära. [1]
Millised on meeste munandite tsüstide ohud?
Kõigepealt mõistame, mis on meestel ohtlik munandite tsüst. Niisiis, tuleks mõista, et tsüst on healoomuline neoplasm. Mis tahes neoplasmi korral, sõltumata sellest, kas see on healoomuline või pahaloomuline, on alati oht pahaloomulisuse, pahaloomulise degeneratsiooni ja edasise kasvu oht. Samuti tuleks võtta arvesse, et tsüst võib kasvada, blokeerides looduslikud bioloogilised avad, sealhulgas kus kus kusjuumisi on. Eksudaadi akumuleerumine võib põhjustada mädase, põletikulise protsessi tekkimise kuni mädase sisu edasise arengu ja mädanemiseni. Väärib märkimist, et nakkusliku protsessi väljatöötamisel on alati oht nakkuse progresseerumise, baktereemia ja sepsise arengu, selle leviku muudesse piirkondadesse, eriti neerudesse. [2]
Munand tsüst lapsel
Lapsel võib olla munanditsüst. Kui lapsel on tsüst, on igal juhul näidatud operatsioon. Lapsed läbivad operatsiooni, kui neoplasmi suurus ületab 1 sentimeetri. Patoloogilise neoplasmi väiksema suurusega saab operatsiooni ära hoida, kasutades konservatiivset ravi. Samuti on vaja jälgida patsiendi seisundit ultraheli abil.
Munanditsüst eemaldatakse tavaliselt, kui selle suurus ületab 1 cm, kuna kui see ületab seda suurust, hakkab see kiiresti kasvama, suurenedes järsult läbimõõduga. Järk-järgult viib see munandikoha venitamiseni, mis hõlmab valu ja muid olulisi sümptomeid. Oht seisneb selles, et lapsed on aktiivsed, liiguvad palju, millega seoses tsüsti traumeerimise oht suureneb järsult. See võib põhjustada täiendavat rebenemist ja sukkumist, mis on täis selliseid tagajärgi nagu nakkushaiguse protsess, baktereemia, sepsis. Lisaks on aktiivse metabolismi tõttu lastel suur pahaloomulise neoplasma oht. [3]
Meessoost munanditsüstid ja viljatus
Meestel on munandite tsüstid ja viljatus tihedalt seotud. Seega, kui ümbritsevate kudede suhtes on trauma, tsüst ise või on kahepoolseid kudede kahjustusi, on palju tõenäosus paljunemisorganitele kahjustada ja viljatuse edasist arengut. Tuleks meeles pidada, et tsüsti kasvuga kaasneb intensiivne valu sündroom ja põletik. See viib sageli nakkusliku ja põletikulise protsessi levikuni paljunemisorganitesse, millega areneb ka viljatus. Samuti tekib viljatus asjaolust, et tsüst rikub bioloogiliste vedelike sekretsiooni, ummistab looduslikke kanalit. Selle tulemusel häirib erituskanalite funktsionaalsust, ummikuid areneb, sperma liikuvus on halvenenud, spermapeetus toimub, mis muudab viljastamise keeruliseks. [4]
Menetluse tähised
Meeste munandite tsüsti eemaldamise operatsiooni peamine näidustus on tsüsti olemasolu. See on healoomuline neoplasm, mille moodustab sidekoe. Neoplasm on õõnes, seda saab täita mädase või seroosse eksudaadiga. Samal ajal eraldatakse neoplasm ümbritsevatest kudedest sidekoe kihiga. Kõik, isegi minimaalsed traumad tsüsti suhtes, võib põhjustada neoplasma rebenemist. Operatsioon toimub ägeda turgutava valu, suppuri, kehatemperatuuri tõusu, turse ja põletiku tekkimise korral. Põletiku ja nakkuse areng tuleks nii kiiresti kui võimalik peatada, kuna meeste viljatuse oht suureneb dramaatiliselt. Samuti on operatsioon näidustatud, kui tsüsti suurus suureneb, kui samaaegsed närvide ja veresoonte kahjustused, vähenenud sensatsioon, tuimus ja valu kubeme piirkonnas, kahjustatud vereringet. Normaalse vereringe, veresoonte ahenemise häirimise korral tuleks teha erakorraline operatsioon. [5]
Tehnika munandite tsüsti eemaldamine
Munandite tsüstide korral eemaldatakse need kirurgiliselt. Konservatiivseid ravimeetodeid ei kasutata, kuna need on ebaefektiivsed. Lisaks kaob aeg, mille jooksul tsüsti suurus ainult suureneb, tüsistuste oht suureneb.
Operatsiooni tegemiseks on mitu tehnikat. Klassikaline eemaldamine hõlmab kasvaja traditsioonilist eemaldamist kirurgilise skalpelli abil. Seal on kudede sisselõige, järgnev kasvaja ekstsisioon, kudede õmblemine. [6]
Skleroteraapia on ümbritseva koe ekstsisiooni kaasaegne tehnika. See tehnika on näidatud vere hüübimishäirete korral. Protseduuri saab soovitada ka inimestele, kellel on traditsioonilise operatsiooni suhtes vastunäidustused. Spetsiaalne nõel sisestatakse tsüsti piirkonda, mis läbistab munandit. Siis pumbatakse eksudaat välja. Pärast seda võetakse nõel uuesti tsüsti õõnsusesse. Seal on pumbatud ravimeid, kleepuvaid aineid. Nende vahendite tõttu on lisaseinad kokku liimitud.
On veel üks meetod - punktsioon. Seda meetodit kasutatakse harva. Manipuleerimise põhimõttel on ühised põhimõtted sklerodermia põhimõttega. Oma eripära on see, et pärast õõnsuse sisu pumpamist ei toimu ravimite kasutuselevõttu. Selle meetodi puudused on see, et õõnsust saab vedelikuga uuesti täita, lisaks on ka lisade ja munandite kahjustamine.
Laparoskoopia on väga tõhus kirurgilise sekkumise meetod. Põhiline on see, et tsüsti eemaldamine viiakse läbi laparoskoobi (endoskoobi) kaudu. Tutvustatakse endoskoobi, selle kaudu sisestatakse auku skalpell, vajalikud manipulatsioonid viiakse läbi. Tsüsti eemaldamine toimub. Seejärel alles pärast operatsiooni jäävad 4 sisselõiget (augud). Sageli on auk täidetud süsinikdioksiidiga, mis võimaldab õõnsusel laieneda. See vähendab dramaatiliselt tüsistuste ja traumade riski sisemisteks ja külgnevateks elunditeks. Sageli tehakse toiming videovalve all (sisestatakse spetsiaalne optiline seade). Selle kaudu saab pilti kuvada väljas. Nad panid neile väikesed õmblused või liimitud lihtsalt krohviga. Tervenemine toimub kiiresti. Armid ei jää praktiliselt. Tüsistuste oht ja esiteks on bakteriaalne ja viirusnakkus põletik minimaalne. Vigastuse tõenäosus on minimaalne.
Reeglina ei ole pärast protseduuri tüsistusi. Protseduuri kestus ei ületa 30 minutit.
Operatsiooni käitumistehnika on järgmine:
- Kirurgilist kohta ravitakse spetsiaalse antiseptikuga.
- Piirkonnas, kus tsüst asub, tehakse väike sisselõige.
- Õõnsuse läbivaatamine toimub kuni tsüsti leitamiseni.
- Kasvaja lõigatakse välja ja eemaldatakse haavast.
- Haava servad on õmmeldud, viiakse läbi antiseptiline ravi.
Tsüstilise neoplasmi laseri eemaldamine on võimalik. Töömeetod on sarnane tavapärase traditsioonilise tehnikaga. Laserkiirguse kasutamine operatsiooni protsessis on eeliseks. Laserkiire abil saate liikumisi delikaatselt kontrollida, mis võimaldab teil minimeerida komplikatsioonide riski. Samuti on eeliseks see, et selle tehnika korral pole pehmete kudede ja kirurgilise instrumendi vahel otsest kontakti, seetõttu väheneb traumade oht märkimisväärselt ja paranemine kiireneb. [7]
Munandite lisand tsüsti eemaldamine
Munandite lisandtsüstide eemaldamine toimub tavapärase kirurgilise skalpelli abil traditsiooniliste kirurgiliste tavade abil. Sellel protseduuril on teatud eripärad. Operatsioon toimub üldnarkoosis, nõuab esialgset ettevalmistamist. Umbes kuu aega enne protseduuri peate läbima eriuuringu vastavalt tulemustele, mille järeldus tehakse protseduuri näidustuste ja vastunäidustuste kohta. Kui operatsioon on lubatud, tehakse täiendav ettevalmistamine. 14 päeva enne protseduuri peaks dieedile minema, lõpetage võimaluse korral ravimite võtmine. Anestesioloogile tuleks teatada ravimite võtmisest ja operatsiooni teostamisest. Päev enne operatsiooni peaksite oma toidu tarbimist vähendama. Viimane söögikord peaks olema 7-8 tundi enne operatsiooni. Samuti tuleks arvesse võtta, et protseduuri päeval ei saa te juua, süüa, ravimeid kasutada.
Protseduur on lihtne: kõigepealt tehakse sisselõige, seejärel läbi laparoskoobi või skalpelli abil tehakse tsüsti eemaldamine, mille järel haavaservad õmmeldakse ja töödeldakse. [8]
Protseduuri vastunäidustused
Tsüsti eemaldamiseks on operatsioonil teatavad vastunäidustused. Näiteks on iga kirurgiline sekkumine rangelt vastunäidustatud neerude, maksa, südame-veresoonkonna süsteemi erinevates tõsistes patoloogiates, sallimatusega anesteesia, ägedate põletikuliste ja nakkuslike patoloogiate suhtes. Operatsiooni ei tehta krooniliste haiguste, suhkruhaiguse raskete vormide, vere hüübimishäirete, hemofiilia ja antikoagulantide võtmise raskete vormide süvendamisel.
Tagajärjed pärast menetlust
Reeglina ei ole pärast protseduuri negatiivseid tagajärgi. Patsiendi seisund parandab märgatavalt, valu ja ebamugavustunne lakkab inimest häirimast. Esimestel päevadel pärast operatsiooni võib püsida valu ja turse kirurgilise sekkumise kohas. Samuti juhib see tähelepanu asjaolule, et pärast protseduuri võib põletikuline protsess areneda, kui rehabilitatsiooniperioodi ei täheldata korralikult. [9]
Tüsistused pärast protseduuri
Pärast protseduuri on tüsistused võimalikud, eriti põletikulised ja nakkuslikud protsessid, valusad aistingud. Kui antisepsisi ja ASEPSI-sid ei täheldata, võib nakatumine tekkida põletikuline protsess. Vähendatud immuunsuse korral võib põletikuline nakkuslik protsess liikuda kudede nekroosi, baktereemia, sepsise arenguni. Samuti võimalik songa, õmbluste erinevus juhul, kui te ei jälgi rehabilitatsiooniperioodi, tõstke raskusi, kõndige esimestel päevadel pärast operatsiooni palju. Vähendatud immuunsuse, põletikulise või nakkusliku protsessi arendamise korral võib temperatuur tõusta.
Hoolitsege pärast protseduuri
Pärast protseduuri operatsioonijärgsel perioodil nõuab patsient hooldust. Iga patsiendi rehabilitatsiooniperiood on rangelt individuaalne ja selle määravad haiguse kulgu, patsiendi füsioloogilised omadused. Patsiendi taastumise kiiruse määrab see, kui keeruline kirurgiline sekkumine ise oli, ja sõltub suuresti ka patsiendi üldisest heaolust, eriti tema tervise seisundist, eriti immuunsussüsteemi omadustest, keha taastumispotentsiaalist.
Enamik patsiente on paranenud juba 3-4 päeva pärast operatsiooni. Üldiselt kestab rehabilitatsiooniperiood ühest mitu kuud. Kui järgite rangelt kõiki arsti soovitusi, võite naasta oma tavapärase eluviisi juurde 2-3 nädala jooksul. Selle aja jooksul on haavapinna täielik paranemine, valu ja ebamugavustunne kaovad. 90% juhtudest ei nõuta ambulatoorset hooldust. Seetõttu saab patsiendi pärast 2-3 tunni pärast koju viia. Sellegipoolest peaks patsient kodus järgima raviarsti antud soovitusi.
Rehabilitatsiooniperioodil peab patsient rangelt võtma kõik arsti välja kirjutatud ravimid. Samuti tuleks arvesse võtta, et esimestel päevadel pärast operatsiooni võib operatsiooni piirkonnas turse ja valulikkus püsida. Toimingu piirkonnas jääga küttepadja võib aidata. Samuti on soovitatav kanda pärast operatsiooni spetsiaalset leevendavat aluspesu. Füüsiline aktiivsus peaks olema vähemalt nädal järsult piiratud. Intiimsest intiimsusest on vastunäidustatud, kuna tuleks loobuda ka auto juhtimisest rehabilitatsiooni perioodil. Operatsiooni pindala tuleks töödelda kas spetsiaalselt ettenähtud vahenditega või puhta vee ja seebilahusega. 10 päeva pärast on vaja uroloogi kontrolli uurimist. Tehakse ultraheliuuring, mis aitab kindlaks teha komplikatsioonide tõenäosust või luua normaalse rehabilitatsiooni kulgu. [10]
Munandite lisandtsüstide ravi ilma operatsioonita
Cyst on healoomuline neoplasm, mis iseenesest ei resorbi. Siiski on tüsistuste oht, kasvaja pahaloomuline degeneratsioon. Seetõttu nõuab tsüst tingimata eemaldamist. Munandite lisandtsüstide ravi ilma operatsioonita on võimatu. Vajalik on ainult kirurgiline ravi, kuna traditsiooniline ravi on ebaefektiivne. Toetav ravi, mis annab kontrolli seisundi üle, on ette nähtud nakkuslikud põletikuvastased ravimid. Kuid see on ajutine meede, mis võimaldab kasvaja arengut ja progresseerumist vaid osaliselt edasi lükata.
Iseloomustused
Kui analüüsida arvustusi, võib märkida, et positiivsed ülevaated valitsevad. Põhimõtteliselt on operatsioon kiire, operatsioonijärgne periood on lühike. Valusus ja tursed kaovad 2-3 päeva pärast operatsiooni. Täielik taastumine toimub 2-3 nädala jooksul. Reeglina saab mees kuu pärast naasta oma tavapärase eluviisi juurde. Ainult mõnel juhul tekivad komplikatsioonid. Enamasti arenevad nad rehabilitatsiooniperioodile ebaõige järgimisega. Munandite tsüstide eemaldamist võib pidada suhteliselt lihtsaks protseduuriks.