Munandite tsüstide eemaldamise operatsioon

Munandite tsüstide eemaldamine on üks levinumaid operatsioone, mida tehakse enamasti 45-aastastel ja vanematel meestel. Tsüst on pahaloomuline õõneskasvaja. Reeglina on tsüst täidetud vedela eksudaadiga. Neoplasm eraldatakse ümbritsevatest kudedest kiulise ümbrise abil. Tegelikult võib tsüst tekkida kõikjal kehal. See eemaldatakse lihtsalt operatsiooniga. Operatsioon on üsna lihtne ja seda teevad regulaarselt vastavad kirurgid. Sellegipoolest, kui munanditsüst on vaja eemaldada, kohtlevad patsiendid reeglina subjekti tundlikult, teatud piinlikkusega. Sellegipoolest pole häbenemiseks põhjust. Seda teemat tuleks arutada ja teada operatsiooni peamisi nüansse, selle iseärasusi. [1]

Millised on munanditsüstide ohud meestel?

Kõigepealt mõistame, mis on ohtlik munandite tsüst meestel. Seega tuleb mõista, et tsüst on healoomuline kasvaja. Mis tahes kasvajaga, olenemata sellest, kas see on hea- või pahaloomuline, on alati oht pahaloomuliseks kujunemiseks, pahaloomuliseks degeneratsiooniks ja edasiseks kasvuks. Samuti tuleb arvestada, et tsüst võib kasvada, blokeerides looduslikud bioloogilised avad, sealhulgas kusiti. Eksudaadi kogunemine võib põhjustada mädase, põletikulise protsessi arengut, mädanemise edasist arengut, mädase sisu kogunemist. Väärib märkimist, et nakkusprotsessi arenguga kaasneb alati oht infektsiooni progresseerumiseks, baktereemia ja sepsise tekkeks, selle levikuks teistesse piirkondadesse, eriti neerudesse. [2]

Munandite tsüst lapsel

Lapsel võib olla munanditsüst. Kui lapsel on tsüst, on operatsioon igal juhul näidustatud. Lapsed läbivad operatsiooni, kui neoplasmi suurus ületab 1 sentimeetrit. Patoloogilise neoplasmi väiksema suurusega saab konservatiivset ravi kasutades ära hoida operatsiooni. Samuti on vaja jälgida patsiendi seisundit ultraheliga.

Tavaliselt eemaldatakse munanditsüst, kui selle suurus ületab 1 cm, sest selle suuruse ületamisel hakkab see kiiresti kasvama, suurendades järsult läbimõõtu. Järk-järgult viib see munandikotti venitamiseni, millega kaasneb valu ja muud olulised sümptomid. Oht seisneb selles, et lapsed on aktiivsed, liiguvad palju, millega seoses suureneb järsult oht tsüsti traumeerida. See võib põhjustada edasist rebenemist ja mädanemist, mis on täis selliseid tagajärgi nagu nakkus-põletikuline protsess, baktereemia, sepsis. Lisaks on aktiivse ainevahetuse tõttu lastel suur risk pahaloomuliste kasvajate tekkeks. [3]

Meeste munandite tsüstid ja viljatus

Meestel on munanditsüstid ja viljatus omavahel tihedalt seotud. Seega on ümbritsevate kudede trauma, tsüst enda või kahepoolse koekahjustuse korral suur tõenäosus suguelundite kahjustuseks ja viljatuse edasiseks arenguks. Tuleb meeles pidada, et tsüsti kasvuga kaasneb intensiivne valu sündroom ja põletik. Sageli viib see nakkus- ja põletikulise protsessi levikuni suguelunditesse, millega seoses areneb välja ka viljatus. Viljatus tekib ka seetõttu, et tsüst rikub bioloogiliste vedelike sekretsiooni, ummistab looduslikke kanaleid. Selle tulemusena häirub eritusjuhade funktsionaalsus, tekivad ummikud, häirub spermatosoidide liikuvus, tekib spermatosoidide peetus, mis raskendab viljastumist. [4]

Menetluse tähised

Peamine näidustus munanditsüstide eemaldamise operatsiooniks meestel on tsüsti olemasolu. See on healoomuline kasvaja, mis moodustub sidekoest. Neoplasm on õõnes, võib olla täidetud mädase või seroosse eksudaadiga. Samal ajal eraldatakse neoplasm ümbritsevatest kudedest sidekoe kihiga. Mis tahes, isegi minimaalne tsüsti trauma võib põhjustada neoplasmi rebenemist. Operatsioon viiakse läbi ägeda tursevalu, mädanemise, kehatemperatuuri tõusu, turse, põletiku ilmnemisel. Põletiku ja infektsiooni tekkimine tuleks peatada niipea kui võimalik, kuna meeste viljatuse oht suureneb hüppeliselt. Samuti on operatsioon näidustatud tsüsti suuruse suurenemisel, millega kaasnevad närvide ja veresoonte kahjustused, tundlikkuse vähenemine, tuimus ja valu kubeme piirkonnas, vereringe halvenemine. Normaalse vereringe häire, veresoonte ahenemise korral tuleb teha erakorraline operatsioon. [5]

Tehnika munandite tsüsti eemaldamine

Munandite tsüstiga eemaldatakse see kirurgiliselt. Konservatiivseid ravimeetodeid ei kasutata, kuna need on ebaefektiivsed. Lisaks kaob aeg, mille jooksul tsüst ainult suureneb, suureneb tüsistuste oht.

Operatsiooni läbiviimiseks on mitu tehnikat. Klassikaline eemaldamine hõlmab neoplasmi traditsioonilist eemaldamist kirurgilise skalpelliga. Toimub koe sisselõige, sellele järgnev kasvaja ekstsisioon, kudede õmblemine. [6]

Skleroteraapia on kaasaegne tehnika ümbritsevate kudede väljalõikamiseks. See meetod on näidustatud vere hüübimise häirete korral. Samuti võib protseduuri soovitada isikutele, kellel on traditsioonilisele operatsioonile vastunäidustusi. Tsüsti piirkonda sisestatakse spetsiaalne nõel, mida kasutatakse munandikotti naha läbistamiseks. Seejärel pumbatakse eksudaat välja. Pärast seda sisestatakse nõel uuesti tsüsti õõnsusse. Sinna pumbatakse ravimeid ja liime. Nende vahendite tõttu liimitakse lisa seinad kokku.

On veel üks meetod - punktsioon. Seda meetodit kasutatakse harva. Manipuleerimise põhimõttel on ühised põhimõtted sklerodermia põhimõttega. Eripäraks on see, et pärast õõnsuse sisu väljapumpamist ravimeid ei sisestata. Selle meetodi miinusteks on see, et õõnsus võib vedelikuga uuesti täituda, samuti on suur oht jätte ja munandite kahjustamiseks.

Laparoskoopia on väga tõhus kirurgilise sekkumise meetod. Põhimõte on see, et tsüsti eemaldamine toimub laparoskoopi (endoskoobi) kaudu. Sisestatakse endoskoop, selle kaudu sisestatakse auku skalpell, tehakse vajalikud manipulatsioonid. Tsüst eemaldatakse. Seejärel jääb peale operatsiooni 4 sisselõiget (auku). Sageli on auk täidetud süsihappegaasiga, mis võimaldab õõnsusel laieneda. See vähendab järsult sise- ja naaberorganite tüsistuste ja vigastuste ohtu. Sageli tehakse operatsioon videovalve all (kasutusele võetakse spetsiaalne optiline seade). Selle kaudu toimub vaatlus, pilti saab väljas kuvada. Neile kantakse väikesed õmblused või suletakse need lihtsalt krohviga. Paranemine on kiire. Peaaegu ei jää arme. Tüsistuste ja esiteks bakteriaalsete ja viirusnakkuste, põletiku oht on minimaalne. Vigastuse võimalus on minimaalne.

Reeglina pärast protseduuri tüsistusi ei esine. Protseduuri kestus ei ületa 30 minutit.

Operatsiooni käitumine on järgmine:

1. Operatsiooni koht töödeldakse spetsiaalse antiseptikumiga.
2. Tsüsti asukohas tehakse väike sisselõige.
3. Õõnsust uuritakse kuni tsüsti avastamiseni.
4. Neoplasm lõigatakse välja ja eemaldatakse haavast.
5. Haava servad õmmeldakse, tehakse nende antiseptiline ravi.

Võib-olla laseriga tsüstilise kasvaja eemaldamine. Operatsioonitehnika on sarnane tavapärasele traditsioonilisele tehnikale. Operatsiooni ajal on laserkiirguse kasutamise eelis. Laserkiire abil saab liigutusi peenelt kontrollida, mis minimeerib tüsistuste riski. Samuti on eeliseks see, et selle tehnika puhul puudub otsene kontakt pehmete kudede ja kirurgilise instrumendi vahel, mistõttu väheneb oluliselt vigastuste oht ja paranemine kiireneb. [7]

Epididümaalse tsüsti eemaldamine

Epididüümi tsüsti eemaldamine toimub traditsiooniliste kirurgiliste tavade abil, kasutades tavalist kirurgilist skalpelli. Sellel protseduuril on teatud omadused. Operatsioon tehakse üldnarkoosis ja nõuab eelnevat ettevalmistust. Umbes kuu aega enne protseduuri peate läbima spetsiaalse läbivaatuse, mille tulemuste põhjal tehakse järeldus protseduuri näidustuste ja vastunäidustuste kohta. Kui operatsioon on lubatud, tehakse täiendavaid ettevalmistusi. 14 päeva enne protseduuri peate üle minema dieedile, võimalusel lõpetama ravimite võtmise. Ravimitest tuleb teavitada anestesioloogi ja operatsiooni teostavat arsti. Päev enne operatsiooni peate vähendama toidutarbimist. Viimane söögikord peaks olema 7-8 tundi enne operatsiooni. Samuti tuleb meeles pidada, et protseduuri päeval ei saa te juua, süüa ega ravimeid kasutada.

Protseduur on lihtne: esmalt tehakse sisselõige, seejärel eemaldatakse tsüst läbi laparoskoopi või skalpelliga, misjärel haava servad õmmeldakse ja töödeldakse. [8]

Protseduuri vastunäidustused

Tsüstide eemaldamise operatsioonil on teatud vastunäidustused. Näiteks on igasugune kirurgiline sekkumine rangelt vastunäidustatud neerude, maksa, kardiovaskulaarsüsteemi mitmesuguste tõsiste patoloogiate, anesteesia talumatuse, ägedate põletikuliste ja nakkuslike patoloogiate korral. Operatsiooni ei teostata krooniliste haiguste ägenemise, suhkurtõve raskete vormide, vere hüübimishäirete, hemofiilia, antikoagulantide võtmise korral.

Tagajärjed pärast menetlust

Reeglina ei ole pärast protseduuri negatiivseid tagajärgi. Patsiendi seisund paraneb märgatavalt, valu ja ebamugavustunne ei häiri enam inimest. Esimestel päevadel pärast operatsiooni võib kirurgilise sekkumise kohas püsida valu ja turse. Samuti juhib see tähelepanu asjaolule, et pärast protseduuri võib taastumisperioodi mittenõuetekohase jälgimise korral tekkida põletikuline protsess. [9]

Tüsistused pärast protseduuri

Pärast protseduuri on võimalikud tüsistused, eriti põletikulised ja nakkuslikud protsessid, valulikud aistingud. Kui antisepsist ja aseptikat ei täheldata, võib tekkida infektsioon, põletikuline protsess. Immuunsuse vähenemise korral võib põletikuline-nakkuslik protsess areneda kudede nekroosi, baktereemia, sepsise tekkeks. Võimalik ka song, õmbluste lahknemine juhul, kui te ei järgi rehabilitatsiooniperioodi, tõstate raskusi, kõndite palju esimestel päevadel pärast operatsiooni. Immuunsuse vähenemisega, põletikulise või nakkusliku protsessi arenguga võib temperatuur tõusta.

Hoolitsege pärast protseduuri

Pärast operatsiooni operatsioonijärgsel perioodil vajab patsient hooldust. Iga patsiendi taastusravi periood on rangelt individuaalne ja selle määravad haiguse kulgu iseärasused, patsiendi füsioloogilised omadused. Patsiendi paranemise kiiruse määrab see, kui keeruline oli kirurgiline sekkumine ise, ning see sõltub suuresti ka patsiendi üldisest heaolust, tema tervislikust seisundist, eelkõige immuunsüsteemi omadustest, taastumisest. keha potentsiaal.

Enamik patsiente kogeb paranemist juba 3-4 päeva pärast operatsiooni. Üldiselt kestab rehabilitatsiooniperiood ühest kuni mitme kuuni. Kui aga järgite rangelt kõiki arsti soovitusi, võite naasta oma tavapärase eluviisi juurde 2-3 nädala pärast. Selle aja jooksul toimub haavapinna täielik paranemine, valu ja ebamugavustunne kaovad. 90% juhtudest pole ambulatoorset abi vaja. Seetõttu võib 2-3 tunni pärast patsiendi koju lasta. Sellest hoolimata peaks patsient kodus järgima raviarsti soovitusi.

Taastusravi perioodil peab patsient rangelt võtma kõiki arsti poolt määratud ravimeid. Arvestada tuleb ka sellega, et esimestel päevadel pärast operatsiooni võib operatsioonipiirkonnas püsida turse ja valulikkus. Abiks võib olla jääga soojenduspadi operatsiooni piirkonnas. Samuti on pärast operatsiooni soovitatav kanda spetsiaalset kergendavat aluspesu. Füüsilist aktiivsust tuleks järsult piirata vähemalt nädala jooksul. Intiimne intiimsus on vastunäidustatud, taastusravi perioodiks tuleks loobuda ka autojuhtimisest. Operatsioonipiirkonda tuleks töödelda kas spetsiaalselt ettenähtud vahenditega või puhta vee ja seebilahusega. 10 päeva pärast on vajalik uroloogi kontrolluuring. Tehakse ultraheliuuring, mis aitab kindlaks teha tüsistuste tõenäosust või luua normaalse taastusravi kulgu. [10]

Munandite tsüstide ravi ilma operatsioonita

Tsüst on healoomuline kasvaja, mis ise ei resorbeeru. Siiski on tüsistuste oht, kasvaja pahaloomuline degeneratsioon. Seetõttu nõuab tsüst tingimata eemaldamist. Munandite tsüstide ravi ilma operatsioonita on võimatu. Vajalik on ainult kirurgiline ravi, kuna traditsiooniline ravi on ebaefektiivne. Toetava ravina, mis tagab seisundi kontrolli, määratakse infektsioonivastased põletikuvastased ravimid. Kuid see on ajutine meede, mis võimaldab kasvaja arengut ja progresseerumist ainult osaliselt edasi lükata.

Iseloomustused

Kui analüüsite arvustusi, võib märkida, et positiivsed ülevaated on ülekaalus. Põhimõtteliselt on operatsioon kiire, operatsioonijärgne periood on lühike. Valulikkus ja turse kaovad 2-3 päeva pärast operatsiooni. Täielik taastumine toimub 2-3 nädala jooksul. Reeglina võib mees kuu aja pärast naasta oma tavapärase eluviisi juurde. Ainult mõnel juhul tekivad tüsistused. Enamasti arenevad need välja rehabilitatsiooniperioodi ebaõige järgimisega. Munandite tsüstide eemaldamine võib pidada suhteliselt lihtsaks protseduuriks.