Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Mürgiste sisalike, krokodillide ja iguaanide hammustused.
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Teiste roomajate oluliste hammustuste hulka kuuluvad mürgiste sisalike, alligaatorite, krokodillide ja iguaanide hammustused.
Mürgiste sisalike hulka kuuluvad gila-koletis (Heloderma suspectum), keda leidub USA edelaosas ja Mehhikos, ning eskorpion (H. horridum), keda leidub Mehhikos. Nende keeruline mürk sisaldab serotoniini, arginiinesteraasi, hüaluronidaasi, fosfolipaas A2 ja ühte või mitut sülje kallikreiini, kuid väga vähe neurotoksilist komponenti või koagulopaatia ensüüme. Surmaga lõppevad hammustused on haruldased. Hammustuse ajal haarab mürgine sisalik kindlalt ohvri jäsemest ja mürk näritakse kehasse. Sümptomiteks on tugev valu, turse ja turse, ekhümoos, lümfangiit ja suurenenud lümfisõlmed. Mõõdukatel kuni rasketel juhtudel võivad tekkida süsteemsed ilmingud, nagu nõrkus, higistamine, janu, peavalu ja tinnitus. Kardiovaskulaarne kollaps on haruldane. Kliiniline kulg on sarnane kerge kuni mõõduka mürgitusega, mida põhjustab harilik lõgismadu. Kohapeal tuleks sisalik eemaldada tangidega, hoides leeki lõua lähedal või uputades ta täielikult vee alla. Statsionaarne ravi on toetav ja sama kehtib ka rästiku mürgituse kohta; Vastumürki pole. Haava tuleks hambafragmentide tuvastamiseks väikese nõelaga sondeerida ja seejärel ravida. Profülaktilist antibiootikumravi tavaliselt ei soovitata.
Alligaatorid ja krokodillid hammustavad tavaliselt inimesi, kes nende eest vangistuses hoolitsevad, kuigi see võib juhtuda ka looduses. Hammustused ei ole mürgised ja esineb sageli spetsiifilisi pehmete kudede infektsioone [Aeromonas], kuid neid peetakse üldiselt normaalseks vigastuseks. Haavu loputatakse antiseptikutega ja desinfitseeritakse. Seejärel tehakse edasilükatud primaarne haava sulgemine või jäetakse haav paranema sekundaarse kavatsusega. Ennetamiseks on ette nähtud klindamütsiin ja ko-trimoksasool [sulfametoksasool + trimetoprim] (esmavaliku ravimid) või tetratsükliin.
Iguaani hammustused ja küünishaavad on muutumas üha tavalisemaks, kuna üha rohkem inimesi peab iguaane lemmikloomadena. Haavad on pealiskaudsed ja neid ravitakse lokaalselt. Pehmete kudede infektsioon on haruldane, kuid kui see juhtub, võib haavas esineda salmonella. Raviks kasutatakse fluorokinoloonantibiootikume.
[