Müüdid ja tõde kroonilise kõhukinnisuse kohta

Kõhukinnisus, kõige levinum seedeprobleem, võib inimese elu kibedaks muuta. Kõhukinnisus tekitab puhitustunde, peavalu ja ärrituvuse, kuid kõhukinnisuse sümptomite leevendamine, eriti pikaajalisel juhul, või kroonilise kõhukinnisuse sümptomite vähendamine on aeganõudev ja kulukas.

Krooniline kõhukinnisus: mis see on?

Kroonilise kõhukinnisuse definitsioon on erinevate inimeste ja terviseprobleemidega inimestel erinev. Mõne inimese jaoks tähendab krooniline kõhukinnisus harvaesinevat roojamist nädalate kaupa, mis on neile raske aeg. Teiste jaoks tähendab krooniline kõhukinnisus pingutamist roojamise ajal ja kuiva väljaheidet.

Näiteks paljud inimesed ei tea, mis on krooniline kõhukinnisus, millist tunnet roojamise ajal kogetakse, kuid olenemata sellest, kui kaua tualetis istuda, ei pruugi väljaheited lihtsalt väljuda.

Kroonilise kõhukinnisuse korral võib teil olla raskusi väljaheite moodustumisega, mis võib olla väikese mahu ja kaaluga, pliiatsipeen või haruldaste kõvade väljaheidete masside kombinatsioon.

Tavaliselt defineeritakse kroonilist kõhukinnisust kui roojamist vähem kui kolm korda nädalas ja see seisund kestab mitu kuud. Eksperdid usuvad aga, et paljud inimesed arvavad, et neil on krooniline kõhukinnisus, kuid tegelikult võivad nad alahinnata roojamise sagedust, seega ei pruugi see definitsioon olla täpne.

Igal aastal pöördub Ameerika Ühendriikides krooniline kõhukinnisus umbes 2,5 miljonit arsti poole ning kroonilise kõhukinnisuse raviks ostetud ravimid maksavad neile sadu miljoneid dollareid.

Kroonilise kõhukinnisuse levimus

Inimesed muutuvad kõhukinnisusele üha vastuvõtlikumaks. Varem hoidsid kroonilise kõhukinnisuse, kõhulahtisuse, ärritunud soole sündroomi või isegi uriinipidamatuse all kannatavad inimesed neid probleeme enda teada. Nad veetsid suurema osa ajast kodus ja kannatasid ebameeldivate sümptomite käes. Tänapäeval ei ole inimesed valmis leppima sellise probleemiga nagu krooniline kõhukinnisus. Nad teavad, et meditsiinilised vahendid on suurepärane meetod ja neid terviseprobleeme saab edukalt lahendada.

Arstid selgitavad kroonilise kõhukinnisuse sümptomeid järgmiselt:

• Liigne pingutus roojamise ajal.
• Kõva tool.
• Fekaalide mittetäieliku evakueerimise tunne.
• Selliste evakueerimismeetodite kasutamine vaagnaelunditele avaldatava mõjuna.
• Tunne, et te ei saa kõndida või roojamine ei õnnestu (soole obstruktsiooni tõttu).
• Roojamise sageduse vähenemine.

Krooniline kõhukinnisus võib olla seotud normaalse või aeglase roojamisega, roojamise funktsionaalsete häiretega (düssünergiline roojamine) või mõlema kombinatsiooniga. Aeglase roojamise või pikaajalise roojamise hilinemise korral tekib inimesel kõhukinnisus. Pärasoole ummistusi iseloomustab kas raskus või võimetus roojamist väljutada. Vaagnapõhjalihaste talitlushäire (nõrk energia roojamiseks), pärasoole ümbritsevate alumise vaagna lihaste ja vaagnapõhjalihaste normaalne talitlushäire. Kolmas kõhukinnisuse tüüp esineb ärritunud soole sündroomi (IBS) korral, kus kõhukinnisus vaheldub kõhulahtisuse episoodidega.

Krooniline kõhukinnisus: mis seda põhjustab?

Pärast söömist liigub toit läbi seedetrakti. Soolestik omastab toidust vett ja toitaineid. See protsess jätkub tavaliselt seni, kuni väljaheide on moodustunud. Soolestik liigub ja pigistab, et väljaheited kehast eemaldada.

Kuna kõhukinnisus on sageli seotud kõva väljaheitega, on üks teooria, et väljaheitest imendub liiga palju vett, mistõttu see muutub kuivaks ja kõvaks. Teine teooria on, et keha ebanormaalsed hormonaalsed reaktsioonid veele võivad põhjustada kroonilist kõhukinnisust. Kõhukinnisuse tekke paremaks mõistmiseks ja soolestiku, hormoonide ja aju vahelise salapärase seose lahtiharutamiseks on vaja rohkem uuringuid.

Krooniline kõhukinnisus: mis on normaalne ja mis mitte?

Kui sina või su lähedane kannatate kroonilise kõhukinnisuse all, võib probleemi mittetundmine põhjustada palju ärevust ja stressi. Lisaks liialdatud hirmudele probleemi võimalike põhjuste ees võib kroonilise kõhukinnisuse ebamugavustunne olla ka üle jõu käiv.

Kõhukinnisus võib kahjustada teie töövõimet ja viia isegi vaba aja tegevusteni (need on erinevat tüüpi tegevused, näiteks matkamine, amatööride esinemised, maalimine, kehaline kasvatus - tegevused, mille eesmärk on tervis, ravi ja kultuuriharidus). Seetõttu on oluline teada kroonilise kõhukinnisuse fakte ja arutada oma isiklikku terviseseisundit oma arstiga.

Vaatleme mõningaid kroonilise kõhukinnisuse kohta käivaid müüte ja seejärel selgitame välja tegelikud faktid.

Krooniline kõhukinnisus – müüt 1. Kui teil ei ole vähemalt ühte roojamist päevas, pole see normaalne.

Tõde Vähem kui 50% inimestest roojab vähem kui üks kord päevas.

Krooniline kõhukinnisus – müüt 2. Krooniliseks kõhukinnisuseks peetakse vähem kui viit või kuut roojamist nädalas.

Tõde on see, et 95%-l täiskasvanutest on roojamist kolm kuni 21 korda nädalas. Vaid kolm roojamist nädalas on normaalne.

Krooniline kõhukinnisus - müüt nr 3. Toksiinid, mis roojamise ajal soolde kogunevad, pole haruldased.

Tõde Vastupidiselt levinud arvamusele pole tõendeid selle kohta, et roojamise ajal – harvaesineva roojamise või kõhukinnisuse korral – kogunevad „toksiinid” põhjustaksid selliseid haigusi nagu vähk. Kui aga pärast lahtistite või magneesiumipiima proovimist tekib ikka veel kõhukinnisus, on aeg diagnoosi saamiseks arsti poole pöörduda.

Krooniline kõhukinnisus - müüt 4. Roojamiste arv suureneb vanusega.

Tõde Tegelikult väheneb roojamiste arv vanusega.

Krooniline kõhukinnisus - müüt 5 Krooniline kõhukinnisus ei mõjuta inimeste tervist.

Tõde Krooniline kõhukinnisus on tõsine probleem, mis mõjutab 15–20% elanikkonna tervist.

Krooniline kõhukinnisus - müüt 6 Kui sa sööd õigesti, teed trenni ja jood palju vedelikke, siis ei kannata sa kunagi kroonilise kõhukinnisuse all.

Tõde Mõnikord võivad psühholoogilised probleemid põhjustada kroonilist kõhukinnisust. Näiteks lapsepõlves kogetud seksuaalne või füüsiline väärkohtlemine... või vanemate lahutusest, lahkuminekust või surmast tingitud stress võib täiskasvanueas põhjustada kroonilist kõhukinnisust. Kõhukinnisus on sageli seotud depressiooniga.

Kroonilist kõhukinnisust võivad põhjustada ka autoimmuunhaigused, näiteks kilpnäärmehormoonide madal tootmine.

[ 1 ], [ 2 ]

Krooniline kõhukinnisus: miks on keha ohus?

Kui olete sündinud aastatel 1946–1964, võite olla üllatunud, kui saate teada, et krooniline kõhukinnisus kipub vanusega suurenema. Vananedes on kõhukinnisust põhjustavaid tegureid mitu.

„Vanemate täiskasvanutena kipume muutuma vähem aktiivseks, võime süüa ja juua vähem ning meie igapäevases toidus on palju vähem kiudaineid,“ ütlevad pensionärid, „kõik harjumused aitavad kaasa kroonilisele kõhukinnisusele.“

Patsientide tagasiside kohaselt tekivad siis, kui teil on juba kõhukinnisus olnud, rohkem probleeme. See kaob ja süveneb olenevalt lahtistite tarbimisest. Mõne päeva jooksul võib see lahtistav harjumus kroonilist kõhukinnisust süvendada ning teil on vaja lahtisti tüüpi vahetada ja seejärel seda ikka ja jälle teha.

[ 3 ]

Halvad harjumused

Kõhukinnisust ei põhjusta ainult elustiil, vaid ka harjumused, mis suurendavad kroonilise kõhukinnisuse riski. Paljud retseptiravimid provotseerivad kõhukinnisust ja need, mida tavaliselt võetakse artriidi, seljavalu, hüpertensiooni ja allergiate raviks, võivad põhjustada ka depressiooni.

Kui vanemad täiskasvanud pöörduvad terviseprobleemide tõttu mitme ravimi poole, võib tulemuseks olla krooniline kõhukinnisus. Kõige levinumad kõhukinnisust süvendavad ravimid on narkootilised valuvaigistid, näiteks kodeiin ja tylenol, samuti oksükodoon, proposüfeen ja atsetaminofeen, mida mõnikord kasutatakse osteoartriidi, põletikulise artriidi, ketashaiguse ja muude probleemide korral esineva tugeva valu raviks.

Kuna valuvaigistid teadaolevalt põhjustavad kroonilist kõhukinnisust, on paljud arstid valmis kõhukinnisust ravima, kuid samal ajal süvendavad kroonilise kõhukinnisuse raviks välja kirjutatud valuvaigistid seda ja muutuvad tõsiseks terviseprobleemiks.

[ 4 ], [ 5 ]

Kõhukinnisust põhjustavad ravimid

Igas vanuses inimestel põhjustavad teatud ravimid kroonilist kõhukinnisust, sealhulgas mõned valuvaigistid, antidepressandid ja kõrgvererõhutõve ravimid. Rauapreparaadid, mida paljud fertiilses eas naised võtavad oma igapäevase multivitamiini osana, suurendavad kroonilise kõhukinnisuse riski, eriti raseduse ajal.

Mida soovitab meditsiin kroonilise kõhukinnisuse leevendamiseks? Aktiivne puhkus ja igapäevane treening. Samuti jälgige oma vedeliku tarbimist ja jooge isegi siis, kui te ei tunne janu, sest vanematel inimestel kaob mõnikord see mehhanism, mis hoiatab meid rohke vedeliku tarbimise eest. Lisage oma toidusedelisse rohkem kiudaineid ja vajadusel kaaluge lahtistit.

Tervishoiutöötajad soovitavad kroonilise kõhukinnisuse leevendamiseks oma patsientidele ka väikeseid magneesiumhüdroksiidi (magneesiumpiima või Ducolax® magneesiumipiima) annuseid.

[ 6 ]

Krooniline kõhukinnisus: pöörduge arsti poole

Kui teil on krooniline kõhukinnisus või kui kõhukinnisus on uus või muudab teie tavapärast roojamisharjumust, helistage oma arstile. Kuna krooniline kõhukinnisus võib olla tõsiste probleemide, näiteks käärsoolevähi, varajane sümptom, küsib arst teie haigusloo kohta, teeb füüsilise läbivaatuse ja soovitab seejärel sõeluuringu eesmärgil laborikatseid. Teatud meditsiinilised seisundid, nagu kilpnäärme alatalitlus, ärritunud soole sündroom, Parkinsoni tõbi, diabeet ja teised, võivad samuti põhjustada kroonilist kõhukinnisust. Põhihaiguse ravimine ise võib aidata kroonilise kõhukinnisuse korral.

Arst teeb pärasooleuuringu, et otsida hemorroidid või kontrollida päraku sulgurlihase funktsiooni. Kui teie haiguslugu hõlmab füüsilist läbivaatust ja laboritulemused ei anna vihjeid kroonilise kõhukinnisuse põhjuse kohta, võib arst määrata käärsoole ja pärasoole röntgenpildid, et välistada tõsisemad probleemid.

[ 7 ], [ 8 ]

6 sammu kroonilise kõhukinnisuse leevendamiseks

Kroonilist kõhukinnisust saab leevendada järgmiste meetoditega:

1. Regulaarsus

Käi igal hommikul samal ajal tualetis. Sinu ülesanne on muuta see oma hommikuseks harjumuseks, kuna jämesool on sel ajal kõige aktiivsem.

2. Kuula oma keha

Ära ignoreeri tungi roojamiseks. Peristaltika – liigutused, mis käivitavad roojamise – tulevad ja lähevad. Kui sa seda tungi ignoreerid, võid kaotada võime roojata.

Mida kauem väljaheide soolestikus püsib, seda raskem on seda teha, kuna sooltesse imendub rohkem vett ja väljaheidet on kehast raskem väljutada. Pärast söömist suureneb ka roojamistung, seega ära kasuta oma keha signaale.

3. Lõõgastu

Kuna stress võib häirida kogu keha, sealhulgas soolestiku, lõdvestumist, on oluline iga päev kasutada mingit tüüpi lõdvestustehnikat. Paljud patsiendid ei saa sellest teabest õigesti aru, sest nad teevad järeldusi liiga kiiresti. Meditsiinieksperdid ütlevad, et nad pole veel oma organite eest hoolitsemiseks piisavalt aega kulutanud.

4. Suurendage oma vedeliku tarbimist

Joo palju vedelikku. Soovitatav on juua vähemalt kaheksa klaasi vedelikku (eelistatavalt vett) päevas. Rohkem tuleks juua kuumadel päevadel ja töö ajal. See kustutab ka näljatunde.

5. Lisage oma toidusedelisse kiudaineid

Tselluloosi koostises olevad kiudained on looduslik lahtistav aine. Neid aitavad jahubanaani või metüültselluloosi tinktuurid - need annavad palju vedelikku, nii et sooled töötavad hästi kroonilise kõhukinnisuse leevendamiseks.

Nisukliid on kroonilise kõhukinnisuse leevendamisel kõige tõhusamad. Nisukliid lisavad väljaheitele mahtu ja kiirendavad väljaheidete liikumist soolestikus.

6. Rääkige oma arstiga ravimitest

Ravimid, lahtistid võivad aidata kõhukinnisust leevendada, kuid neid tuleks võtta ettevaatlikult ja lühikest aega. Enne mis tahes ravimite võtmist pidage nõu oma arstiga.

[ 9 ], [ 10 ]

Arsti nõuanded

Kui arst on teid diagnoosinud, võivad kroonilise kõhukinnisuse leevendamise ravivõimalused hõlmata multidistsiplinaarset lähenemist, mis hõlmab toitumis- ja elustiili muutusi ning käsimüügi- ja retseptiravimeid.

Kui arst arvab, et teie krooniline kõhukinnisus vajab regulaarset ravi, võiksite pöörduda kõhukinnisuse alal spetsialiseerunud günekoloogi poole. Kõhukinnisuse ravi võib teie kroonilise kõhukinnisuse korral pikas perspektiivis teie elu paremaks muuta.

Kui kohtute oma arstiga, on teil nimekiri küsimustest, mis kirjeldavad kroonilise kõhukinnisuse märke ja sümptomeid. Peamine probleem on see, kuidas arstid teile kõhukinnisuse kohta teavet esitavad.

Arstid suhtuvad sümptomitesse mõnikord liiga ükskõikselt, kui patsiendid räägivad neile kroonilisest kõhukinnisusest, ning patsiendid peavad oma kõhukinnisuse probleemide kirjeldamisel olema veenvamad. Arstid peavad omakorda esitama rohkem küsimusi, et teada saada, mis kehas tegelikult toimub.

Kroonilise kõhukinnisuse tekkemehhanismi mõistmiseks kasutab meditsiin spetsiifilisi teste, sealhulgas kolonoskoopiat, väljaheidete eritumist ja päraku läbivaatust.

[ 11 ], [ 12 ]

Pärast arsti läbivaatust

Pärast arsti juures läbiviidud uuringuid hindavad arstid, et kolmandik kroonilise kõhukinnisusega patsientidest saavutab kõhukinnisuse ravis normaalseid tulemusi. Jämesoole ja pärasoole seisund normaliseerub, kuid roojamise ajal esineb endiselt ülitundlikkust, valu ja ebamugavustunnet.

Kuid arstide sõnul on ligi kolmandikul kroonilise kõhukinnisuse all kannatavatest inimestest nõrk väljaheide. Nõrga väljaheitega inimesed ei suuda väljaheidet soolestikust eemaldada või neil on raskusi täiendavate mehhanismide kasutamisega väljaheidete eemaldamiseks. Paljud sooleprobleemidega inimesed ei tea, et kõhukinnisus on selle seisundi põhjus, ja nad ei otsi sageli arstiabi peale lahtistite kasutamise.

Kroonilise kõhukinnisuse ja roojamisprobleemidega patsientidele soovitavad arstid biotagasiside meetodit. See on lihtne mitteinvasiivne ravimeetod, mis aitab korrigeerida vaagnapõhjalihaste valet kokkutõmbumist ja päraku sulgurlihase väliseid kokkutõmbeid roojamise ajal. Selline ravi on kategooriliselt näidustatud ainsaks tõhusaks meetodiks inimese käitumise korrigeerimiseks ja kui patsiendid avastavad, et nad käituvad valesti, saavad nad küsida arstilt, kuidas seda parandada.

Traditsioonilised lahtistid võivad leevendada kroonilist kõhukinnisust. Arstid soovitavad tooteid, mis sisaldavad senna, magneesiumi ja kiudaineid. Need ravimid suurendavad soolestiku vedeliku sekretsiooni ja võivad samuti aidata leevendada kroonilist kõhukinnisust.

[ 13 ], [ 14 ]

Kroonilise kõhukinnisuse hoiatusmärgid

Muutused teie soolestiku terviseharjumustes võivad olla hoiatusmärgiks viirus- või bakteriaalse infektsiooni, obstruktsiooni, põletikulise soolehaiguse (IBD) või käärsoolevähi kohta. Kui teil esineb üks või mitu järgmistest sümptomitest, pöörduge arsti poole:

1. Kõhukinnisus, mis kestab kauem kui kaks nädalat.
2. Raske kõhulahtisus, mis kestab kauem kui kaks päeva.
3. Mõõdukas kõhulahtisus, mis kestab nädal aega.
4. Võimetus roojamist teha.
5. Verine kõhulahtisus.
6. Musta või tõrvavärvi väljaheited.

Arst aitab teil kindlaks teha, mis tüüpi kõhukinnisus teil on – vahelduv või krooniline – ja määrata sobiva ravi.