Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Müüdid ja tõde kroonilise kõhukinnisuse kohta
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kõhukinnisus, kõige levinum seedehäire, võib muuta inimese elu talumatuks. Kõhukinnisus annab teile kõhupuhituse, peavalu ja ärrituvuse tunde, kuid kõhukinnisuse sümptomite lihtsustamine, eriti pikaajaline või kroonilise kõhukinnisuse sümptomite vähendamine on aeganõudev ja kallis.
Krooniline kõhukinnisus: mis see on?
Kroonilise kõhukinnisuse määratlus erineb erinevat tüüpi tervisliku seisundiga inimestest. Mõnede inimeste jaoks tähendab krooniline kõhukinnisus harva soole liikumist mitme nädala jooksul, mis on neile üsna raske aeg. Teiste jaoks tähendab krooniline kõhukinnisus soole liikumise ja kuiva väljaheite tekkimise ajal.
Näiteks paljud inimesed ei tea, mis on krooniline kõhukinnisus, milline tunne teil on soole liikumise ajal, kuid olenemata sellest, kui kaua te tualetis istute, ei pruugi väljaheide lihtsalt juhtuda.
Kroonilise kõhukinnisuse korral peate moodustama tooli, see võib olla väike ja mahukas, õhuke nagu pliiats või haruldaste roojade moodustiste kombinatsioon.
Tavaliselt on kroonilise kõhukinnisuse mõiste väljaheide, mille esinemissagedus on vähem kui kolm korda nädalas ja see tingimus kestab mitu kuud. Kuid eksperdid usuvad, et paljud inimesed arvavad, et nad kannatavad kroonilise kõhukinnisuse all, kuid nad võivad tegelikult alahinnata defekatsiooni sagedust, seega ei pruugi see määratlus olla täpne.
Igal aastal põhjustab krooniline kõhukinnisus Ameerika Ühendriikides arsti visiiti umbes 2,5 miljoni inimeseni ja kroonilise kõhukinnisuse raviks ostetud ravimid on paljude sadade miljonite dollarite kulud.
Kroonilise kõhukinnisuse levik
Inimesed on rohkem kõhukinnisuse suhtes. Varem hoiavad need probleemid iseenesest kroonilise kõhukinnisuse, kõhulahtisuse, ärritatud soole sündroomi või isegi kusepidamatuse all kannatavad inimesed. Nad jäävad enamasti koju ja kannatavad ebameeldivate sümptomite all. Täna ei ole inimesed valmis vastu võtma selliseid probleeme nagu krooniline kõhukinnisus. Nad teavad, et meditsiiniseadmed on suurepärane meetod ja neid terviseküsimusi saab edukalt lahendada.
Arstid selgitavad kroonilise kõhukinnisuse sümptomeid järgmiselt
- Liigne stress soole liikumise ajal.
- Kõva tool
- Tooli puuduliku evakueerimise tunne.
- Selliste evakueerimismeetodite kasutamine, nagu mõju vaagna elunditele.
- Tunne, et te ei saa kõndida või ei saa teha soolestikku (soolestiku ummistuse tõttu).
- Soole liikumise sageduse vähenemine.
Krooniline kõhukinnisus võib olla seotud normaalse või aeglase väljaheitega, funktsionaalsete soolehäiretega (düssünergiliste soole liikumisega) või mõlema sümptomi kombinatsiooniga. Kui aeglane soole liikumine või pikad väljaheidete viivitused, kõhukinnisus tuleb isikule. Pärasooles esinevaid takistusi iseloomustab kas raskus või võimetus väljaheide välja saata. Vaagna düsfunktsioon (defekatsiooni väljanägemise nõrk energia), alumise vaagna lihased, mis ümbritsevad pärasoole ja väikese vaagna lihased, ei tööta normaalselt. Kolmas tüüpi kõhukinnisus tekib ärritatud soole sündroomi (IBS) korral, kus kõhukinnisus vaheldub kõhulahtisusega.
Krooniline kõhukinnisus: mis seda põhjustab?
Pärast söömist läbib see teie seedetrakti. Sooled võtavad toidust vett ja toitaineid. Reeglina jätkub protsess kuni tooli moodustumiseni. Sooles on liikumisi, kontraktsioone, mille eesmärk on kehast väljaheidete kõrvaldamine.
Kuna kõhukinnisus on sageli seotud kõvade väljaheidetega, siis ühe teooria kohaselt imendub väljaheites liiga palju vett, jättes selle kuivaks ja kõvaks. Teine teooria on see, et keha ebanormaalsed hormonaalsed reaktsioonid veele võivad põhjustada kroonilist kõhukinnisust. Täiendavaid uuringuid on vaja, et paremini mõista, kuidas kõhukinnisus tekib, ning eemaldada salapärane seos soolte, hormoonide ja aju vahel.
Krooniline kõhukinnisus: mis on normaalne ja mis mitte?
Kui teie või teie lähedane kannatab kroonilise kõhukinnisuse all, võib selle probleemi puudumise tõttu tekkida palju ärevust ja katastroofe. Isik mitte ainult ei ole liialdanud hirme selle pärast, mis võib probleemi põhjustada, vaid kroonilise kõhukinnisuse ebamugavused võivad olla ületamatud.
Kõhukinnisus võib teie tööalast tegevust halvendada ja isegi kaasa tuua vaba aja veetmise (need on erinevad tegevused, nagu turism, amatööride kunstiline tegevus, joonistamine, kehaline kasvatus - rehabilitatsiooniks, raviks ja kultuurihariduseks mõeldud tegevuste liigid). Seepärast on oluline teada kroonilise kõhukinnisuse fakte ja arutada oma isiklikku tervislikku olukorda.
Vaatame mõningaid müüte kroonilise kõhukinnisuse kohta ja seejärel määratleme tegelikud faktid.
Krooniline kõhukinnisus - Müüt 1 Kui teil ei ole vähemalt ühte soole liikumist päevas, ei ole see normaalne.
Tõde Vähem kui 50% inimestest on vähem kui üks soole liikumine päevas.
Krooniline kõhukinnisus - Müüt 2 Vähem kui viis või kuus soolestikku loetakse krooniliseks kõhukinnisuseks.
Tõde 95% täiskasvanutest veedab soolestikku kolm kuni 21 korda nädalas. Vahemik - ainult kolm soolevoolu nädalas - on normaalne.
Krooniline kõhukinnisus - müüt 3 Mürgid, mis kogunevad soolestikus soole liikumise ajal, ei ole haruldased.
Tõde Vastupidiselt levinud arvamusele ei ole tõendeid selle kohta, et "toksiinid" kogunevad soole liikumise ajal - harvade väljaheidete või kõhukinnisusega, põhjustavad selliseid haigusi nagu vähk. Siiski, kui tunned endiselt kõhukinnisust pärast laksatiivide või magneesiumi piima joomist, on aeg diagnoosimiseks arsti juurde minna.
Krooniline kõhukinnisus - Müüt 4 Soole liikumiste arv suureneb koos vanusega.
Tõde Tegelikult väheneb soole liikumise arv koos vanusega.
Krooniline kõhukinnisus - Müüt 5 Krooniline kõhukinnisus ei mõjuta inimeste tervist.
Tõde Krooniline kõhukinnisus on tõsine probleem, mis mõjutab 15–20% elanikkonna tervist.
Krooniline kõhukinnisus - Müüt 6 Kui sööte õigesti, treenite ja juua palju vedelikke, ei kannata te kunagi kroonilist kõhukinnisust.
Tõde Mõnikord põhjustavad psühholoogilised probleemid kroonilise kõhukinnisuse mõju. Näiteks võib lapsepõlves pärast seksuaalset või füüsilist väärkohtlemist... Või vanemate lahutuse, lahuselu või surma tagajärjel tekkinud stress põhjustada täiskasvanueas kroonilist kõhukinnisust. Kõhukinnisus on sageli kombineeritud depressiooniga.
Kroonilist kõhukinnisust võib põhjustada ka autoimmuunhaigused, nagu näiteks kilpnäärme hormoonide vähene tootmine.
Krooniline kõhukinnisus: miks keha on ohus?
Kui inimene sündis aastatel 1946–1964, võib ta küsida, kuidas krooniline kõhukinnisus vanusega suureneb. Vananevate inimeste korral tekitab kõhukinnisust mitu põhjust.
"Nagu täiskasvanutel kindlas vanuses, me kipume muutuma vähem liikuvateks, saame süüa ja juua vähem ja võtta meie päevases toidus palju vähem kiudaineid," ütlevad vanurid, "kõik need on harjumused, mis tekitavad kroonilist kõhukinnisust."
Seejärel tekib vastavalt patsiendi ülevaatustele rohkem probleeme, kui teil on kõhukinnisus. See läbib ja süveneb sõltuvalt lahtistite tarbimisest. Mõne päeva jooksul võib see lahtistite harjumus kroonilise kõhukinnisuse kulgu süvendada ja laksatiivi tüüpi muuta, siis tuleb seda teha uuesti ja uuesti.
[3]
Halb harjumus
Kõhukinnisusele ei kaasne mitte ainult elustiil, vaid ka kroonilise kõhukinnisuse ohu tekitavad harjumused. Paljud retseptiravimid tekitavad kõhukinnisust ja neid, mida tavaliselt kasutatakse artriidi, seljavalu, hüpertensiooni ja allergiate raviks. Ja isegi depressioon võib põhjustada kroonilist kõhukinnisust.
Kui vanemate inimeste terviseprobleemide lahendamiseks kasutatakse rohkem kui ühte ravimit, võib tulemuseks olla krooniline kõhukinnisus. Kõige sagedasemad kõhukinnisust raskendavad ravimid on narkootilised analgeetikumid, nagu kodeiin ja tülenool, samuti oksükodoon, propüleen ja atsetaminofeen, mida kasutatakse mõnikord osteoartriidi, põletikulise artriidi, ketashaiguse ja muude probleemide pärast tekkinud tugeva valu kõrvaldamiseks.
Kuna valu leevendavad ravimid on teadaolevalt põhjustanud kroonilist kõhukinnisust, on paljud arstid valmis kõhukinnisuse raviks edasi liikuma ja samal ajal arendavad nad kroonilise kõhukinnisuse raviks ettenähtud valu ravimeid ja muutuvad tõsiseks takistuseks tervisele.
Kõhukinnisuse ravimid
Igas vanuses inimestel põhjustavad mõned ravimid kroonilist kõhukinnisust, sealhulgas mõned valuvaigistid valu, antidepressantide ja hüpertensiooni raviks kasutatavate ravimite raviks. Raua toidulisandid, mida paljud fertiilses eas naised võtavad osa multivitamiinide päevast annust, suurendavad kroonilise kõhukinnisuse riski, eriti raseduse ajal.
Mida soovitab meditsiin kroonilise kõhukinnisuse leevendamiseks? Aktiivne puhkus ja igapäevased harjutused. Jälgige ka vedelike ja jookide annuseid, isegi kui te ei tunne janu, sest vanemad, täiskasvanud kaotavad selle mehhanismi, mis hoiatab meid juua palju vedelikke. Lisage oma dieedile rohkem kiudaineid ja võib-olla kaaluge vajadusel lahtistavat.
Meditsiinitöötajad soovitavad oma patsientidele ka kroonilise kõhukinnisuse leevendamiseks väikeseid magneesiumhüdroksiidi annuseid (magneesiumi piima või magneesiumpiima Ducolax®).
[6]
Krooniline kõhukinnisus: arsti külastamine
Kui teil on krooniline kõhukinnisus või kui kõhukinnisus on uus või muudab teie normaalset sooletalitlust, pöörduge arsti poole. Kuna krooniline kõhukinnisus võib olla tõsiste probleemide, näiteks käärsoolevähi varane sümptom, küsib arst teie haiguse ajalugu, füüsilise läbivaatuse andmeid ja soovitab seejärel teha laboratoorsed testid sõelumiseks. Kroonilise kõhukinnisuse põhjused võivad olla ka mõned meditsiinilised asjaolud, nagu hüpotüreoidism, ärritatud soole sündroom, Parkinsoni tõbi, diabeet ja teised. Haiguse ravimine võib aidata kroonilist kõhukinnisust.
Teie arst viib läbi pärasoole eksami, et vaadata hemorroidid või testida anal sfinkterlihase funktsiooni. Kui teie ajalugu sisaldab füüsilist läbivaatust ja laboratoorsed tulemused ei anna vihjeid selle kohta, mis põhjustab kroonilist kõhukinnisust, võib arst tellida käärsoole ja pärasoole röntgenuuringu, et välistada tõsiseid probleeme.
6 etappi kroonilise kõhukinnisuse leevendamiseks
Kroonilist kõhukinnisust saab leevendada järgmiste sammudega.
- Regulaarsus
Mine tualetti igal hommikul samal ajal. Tee oma hommikust harjumuseks teie ülesanne, sest käärsoole motoorne aktiivsus on praegu kõrgeim.
- Kuula oma keha
Ärge ignoreerige soovi luua roojamine. Soole peristaltika - liikumine, soolestiku päästik - tule ja läheb. Kui te seda soovi ignoreerite, võite kaotada võime vabaneda.
Mida pikem on väljaheide soolestikus, seda raskem on seda teha, kuna soolestikus imendub rohkem vett ja väljaheites on kehast evakueerimine raskem. Soov söömiseni suureneb ka pärast söömist, seega kasutage oma keha signaale.
- Lõdvestu
Kuna stress võib häirida kogu keha, sealhulgas soolte lõdvestumist, on oluline kasutada teatud tüüpi lõõgastustehnikaid iga päev. Paljud patsiendid ei saa seda teavet õigesti aru, sest nad on järelduste tegemisel liiga kiirustades. Nad on kulutanud liiga vähe aega oma elundite hooldamiseks, ütlevad meditsiinitöötajad.
- Suurendage vedeliku tarbimist
Joo palju vedelikke. Soovitatav on päevas juua vähemalt kaheksa klaasi vedelikku (soovitavalt vett). Sa pead rohkem kuumadel päevadel ja töötamisel rohkem juua. Pealegi kustutab see nälja tunnet.
- Dieetkiud
Kiudainesisaldus kiudaine koostises on looduslik lahtistav. Plantain tinktuurid või metüültselluloos aitavad neil - nad pakuvad soolte jaoks palju vedelikke, et hästi toimida kroonilise kõhukinnisuse leevendamiseks.
Nisukliid on kõige tõhusam patsientide leevendamiseks kroonilise kõhukinnisuse eest. Nisukliid lisab väljaheite mahule ja suurendab fekaalide liikumise kiirust soolte kaudu.
- Rääkige oma arstiga ravimeid.
Ravimid, lahtistid võivad leevendada kõhukinnisust, kuid neid tuleb võtta hoolikalt ja lühikest aega. Konsulteerige arstiga enne mis tahes ravimite võtmist.
Arsti nõuanne
Kui teie arst on teie diagnoosi kindlaks määranud, saate leevendada kroonilist kõhukinnisust, need meetodid võivad hõlmata interdistsiplinaarset lähenemist, toitumis- ja elustiilimuutusi ning käsimüügiravimeid ja retseptiravimeid.
Kui teie arst arvab, et teie krooniline kõhukinnisus vajab regulaarset meditsiinilist ravi, võite konsulteerida kõhukinnisuse kogemusega günekoloogiga. Sest kõhukinnisuse ravi, siis võib minna veel pikk tee, enne kui teeb pikaajalise parandamise oma elu kroonilise kõhukinnisuse raviks.
Kui kohtute oma arstiga, on olemas nimekiri küsimustest, mis kirjeldavad üksikasjalikult kroonilise kõhukinnisuse tunnuseid ja sümptomeid. Peamine probleem on see, kuidas arstid annavad teile infot kõhukinnisuse kohta.
Arstid ravivad liiga mõnikord sümptomeid, kui patsiendid ütlevad, et neil on krooniline kõhukinnisus, ja patsiendid peaksid kõhukinnisuse probleemide kirjeldamisel olema veenvamad. Arstid peaksid omakorda küsima rohkem küsimusi, et teada saada, mis kehas tegelikult toimub.
Selleks, et mõista mehhanismi, mis põhjustab kroonilist kõhukinnisust, kasutatakse meditsiinis spetsiaalseid teste, sealhulgas kolonoskoopia uuringuid, väljaheidete kõrvaldamist ja anaalset uuringut.
Pärast arsti uurimist
Pärast arsti poolt läbi viidud testimist võib meditsiiniliste hinnangute kohaselt üks kolmandik kroonilise kõhukinnisusega patsientidest saada kõhukinnisuse ravis normaalseid tulemusi. Käärsoole ja pärasoole seisund muutub normaalseks, kuid on veel ülitundlikkust, valu ja ebamugavustunnet soole liikumise ajal, mille eesmärk on väljaheite vabanemine.
Kuid peaaegu kolmandikul kroonilise kõhukinnisuse all kannatavatest inimestest on nõrk roojamine, ütlevad arstid. Inimesed, kellel on nõrk roojamine, ei suuda väljaheiteid väljaheites eemaldada või neil on raskusi lisamehhanismide abil. Paljud soolehäiretega inimesed ei tea, et kõhukinnisus on selle seisundi põhjuseks ja sageli ei otsi nad meditsiinilist abi peale lahtistite kasutamise.
Neile, kellel on krooniline kõhukinnisus koos roojamisprobleemidega, soovitab arst biofeedback meetodit. See on lihtne mitteinvasiivne ravi, mis aitab korrigeerida vaagnapõhja lihaste ebanormaalset kokkutõmbumist ja antifriina väliseid kontraktsioone soole liikumise ajal. Sellist ravi näidatakse kategooriliselt, et saada ainus efektiivne meetod inimese käitumise parandamiseks ja kui patsiendid õpivad, et nad käituvad valesti, võivad nad küsida arstilt, kuidas seda parandada.
Traditsioonilised lahtistid võivad kroonilise kõhukinnisuse leevendamiseks töötada. Arstid soovitavad tooteid heina, magneesiumi ja kiudainelisanditega. Need ravimid suurendavad soole vedeliku sekretsiooni ja võivad samuti aidata leevendada kroonilist kõhukinnisust.
Hoiatussildid kroonilise kõhukinnisuse korral
Teie soole tervise harjumuste muutused võivad olla hoiatusmärgiks, et viiruses või bakteriaalses infektsioonis, obstruktsioonis, põletikulises soolehaiguses (IBD) on keha või kui teil võib olla käärsoolevähki. Kui teil on üks või mitu järgmistest sümptomitest, pidage nõu oma arstiga:
- Kõhukinnisus, mis kestab rohkem kui kaks nädalat.
- Raske kõhulahtisus, mis kestab kauem kui kaks päeva.
- Kerge nädalane kõhulahtisus.
- Soole liikumise võimetus.
- Verine kõhulahtisus.
- Must või vaiguline kal.
Arst aitab teil ära tunda kõhukinnisuse tüüpi - mittepüsiv või krooniline - ja määrake sobiv ravi.