Mycoplasma hominis antigeeni avastamine otsese immunofluorestsentsi meetodil

Urogenitaalsüsteemi mükoplasma infektsioon. Mycoplasma hominis antigeeni tuvastamine materjalis otsese immunofluorestsentsi abil

Sugulisel teel levivate infektsioonide seas on praegu juhtival kohal kuseteede mükoplasma infektsioonid. Neid kombineeritakse sageli gonokokkide, trihhomonaadide ja oportunistlike mikroorganismidega.

Urogenitaalse mükoplasmoosi diagnoos põhineb anamneesil, kliinilisel läbivaatusel ja laboratoorsete testide tulemustel.

Mükoplasma hominispõhjustab urogenitaaltrakti ägedaid ja kroonilisi põletikulisi haigusi, sünnitusjärgset palavikku ja sepsist, septilisi ja spontaanseid aborte. Mycoplasma hominis tuvastatakse urogenitaalorganite põletikuliste haiguste korral otsese immunofluorestsentsi abil erinevate autorite andmetel 15–90% juhtudest.

Patsiendi materjaliga saadud määrdproovi töödeldakse Mycoplasma hominis tsütoplasma membraani vastaste polüklonaalsete antikehadega, mis on märgistatud FITC-ga. Fluorestsentsmikroskoobis antigeen-antikeha reaktsiooni tulemusena määratakse mükoplasmade roheline fluorestsents. Uuringu tulemuste positiivne hindamine eeldab vähemalt 10 erkrohelise graanuli tuvastamist preparaadis, mis on preparaadi punakal taustal selgelt nähtavad. Kui preparaadis saadakse väiksem arv helendavaid graanuleid ja epiteelirakke pole, on soovitatav uuringut korrata. Kui epiteelirakkude arv preparaadis on piisav ja helendavate graanulite arv on alla 10, loetakse tulemus negatiivseks.

Meestel põhjustavad mükoplasmad ( Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum ) kõige sagedamini uretriiti, naistel endometriiti ja salpingiiti, vastsündinutel võivad need põhjustada meningiiti, hingamisteede infektsioone ja septitseemiat. Mükoplasmad on aga oportunistlikud mikroorganismid, mis kuuluvad urogenitaaltrakti limaskestade normaalsesse mikrofloorasse, mistõttu on nende lihtsat tuvastamist, eriti väljendunud kliiniliste ilmingute puudumisel, väga raske hinnata. Praegu arvatakse, et mükoplasmad põhjustavad nakkust ainult siis, kui neid on palju. Seetõttu on diagnostiliselt olulised laboratoorsed diagnostilised meetodid, mis võimaldavad mitte ainult mükoplasmasid identifitseerida, vaid ka määrata nende kontsentratsiooni uuritavas materjalis. Nendel eesmärkidel on välja töötatud diagnostilised komplektid "Mycoplasma DUO", mis võimaldavad mitte ainult mükoplasmasid ( Mycoplasma hominis ja/või Ureaplasma urealyticum ) identifitseerida, vaid ka määrata nende tiitri. Urogenitaalsed mükoplasmoosid identifitseeritakse ja eristatakse selle testsüsteemi abil nende võime põhjal metaboliseerida arginiini - Mycoplasma hominis'e puhul ja uureat - Ureaplasma urealyticum'i puhul. Mükoplasmade tiiter määratakse klassikalise lahjendusmeetodi abil, neid peetakse patogeenseteks, kui mükoplasmasid ( Mycoplasma hominis või Ureaplasma urealyticum ) avastatakse tiitris üle 104 ^CCU /ml (värvi muutvad ühikud milliliitrites). Testi tulemused on võimalik saada 24-48 tunni jooksul.

Teine probleem, millega kliiniku töötaja silmitsi seisab, kui uuritavas materjalis avastatakse mükoplasmasid suurenenud tiitriga, on antibakteriaalse ravimi õige valik efektiivseks raviks. Mükoplasmade hulgas esineb sageli tüvesid, mis on resistentsed erinevate antibiootikumide suhtes, seega on vaja samaaegselt määrata mükoplasmade tiiter ja tuvastada nende tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes. Nendel eesmärkidel on välja töötatud diagnostikakomplektid "SIR Mycoplasma", mis võimaldavad määrata mükoplasmade tundlikkust doksütsükliini, tetratsükliini, josamütsiini, erütromütsiini, klindamütsiini ja ofloksatsiini suhtes. Uuringu tulemused on võimalik saada 48 tunni jooksul.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]