Nefrostoomia

Nefrostoomia on kirurgiliselt loodud ava või kateeter, mis ühendab neeru kõhu seina kaudu keha välisküljega. See tehakse selleks, et uriin saaks neerust tühjeneda, kui uriini normaalne marsruut läbi põie ja ureetra on ligipääsmatu või mittefunktsionaalne.

Järgmistel juhtudel võib olla vajalik nefrostoomiat:

1. Kusepõie või ureetra obstruktsioon: kui põis või ureetra on blokeeritud või kahjustatud, võib nefrostoomiat kasutada, et uriin saaks neerudest tühjeneda.
2. Pärast kirurgilisi protseduure: Nefrostoomiat võib ajutiselt kasutada pärast neeru kirurgilisi protseduure, et uriin saaks uriini neeru kogunemist ja uriini ära hoida.
3. Neeruhaiguste ravi: mõnel juhul võib nefrostoomiat kasutada neeruhaiguse või neeruvähi ravi osana.
4. Neerurõhu kontroll: mõnes olukorras võib nefrostoomiat kasutada neerurõhu ja neerufunktsiooni jälgimiseks.

Nefrostoomia võib vajada meditsiinitöötajate konkreetset hooldust ja regulaarset tuge. Patsiendid peaksid säilitama hügieeni, jälgima kateetri või ava seisundit ja regulaarselt konsulteerima oma arstiga. See on oluline nakkuste ja muude komplikatsioonide vältimiseks.

Menetluse tähised

Nefrostoomia näidustused võivad sisaldada järgmisi tingimusi:

1. Kuseteede obstruktsioon: nefrostoomiat võib läbi viia siis, kui kuseteede (nt kusejuhad) on blokeeritud, kitsendatud või neerudest normaalse urineerimise jaoks ligipääsmatu. Selle põhjuseks võivad olla kivid, kasvajad, striktuurid või muud takistused.
2. Neeruinfektsioonid: kui patsiendil on vaatamata antibiootikumiravile kroonilised või korduvad neeruinfektsioonid, võib nefrostoomiat pidada uriini äravoolu ja kontrollinfektsiooni hõlbustamiseks.
3. Traumaatilised tingimused: Pärast neerukahjustusi või neeruoperatsiooni võib uriini äravoolu võimaldamiseks ja neeru kaitsmiseks vaja minna ajutist nefrostoomiat.
4. Vajadus pikaajalise jälgimise järele: mõnel juhul, kui on vaja neeru tervise pikaajalist jälgimist, võib nefrostoomiat kasutada uriiniproovide kogumiseks või ravimite manustamiseks.
5. Onkoloogilised tingimused: Juhtudel, kui patsiendil on neerude või läheduses asuvate organite pahaloomuline kasvaja, võib nefrostoomiat kasutada viisiks uriini äravoolu hõlbustamiseks pärast operatsiooni või ravi osana.
6. Neerupuudulikkus: mõnel kroonilise neerusasindusega patsiendil võib urineerimise hõlbustamiseks ja neerufunktsiooni säilitamiseks kasutada nefrostoomiat.

Tüsistused pärast protseduuri

Pärast nefrostoomiaprotseduuri võivad tekkida mitmesugused komplikatsioonid. Oluline on meeles pidada, et komplikatsioonid võivad erineda sõltuvalt patsiendi konkreetsest olukorrast ja nefrostoomia loomiseks kasutatavast tehnikast. Siin on mõned võimalikud tüsistused:

1. Nakkus: üks tõsisemaid tüsistusi on nakkus. See võib olla kuseteede, neerude või perianaalsete kudede nakkus. Nakkuse sümptomiteks võivad olla palavik, valu neerupiirkonnas, urineerimisel valu ja uriini värvuse muutmine. Nakkus nõuab viivitamatut ravi antibiootikumidega.
2. Nefrostoomia ummistus või ummistamine: nefrostoomias kasutatav kateeter või toru võib ummistada kivide, uriinihüüve või muude ainetega. See võib põhjustada neerust pärinevat uriini väljavoolu ja neeru suurenenud survet.
3. Naha ärritus: nefrostoomia pikaajaline kasutamine võib põhjustada ärritust ja löövet kõhu seina avanemise ümber.
4. Nefrostoomia nihestamine või irdumine: kateeter või toru võib kogemata nihkuda või irduda, mis võib põhjustada probleeme uriini väljavooluga.
5. Verejooks: harvadel juhtudel võib nefrostoomia protseduur põhjustada verejooksu.
6. Neerufunktsiooni häired: nefrostoomiast tulenev kontrollimatu neerurõhk võib põhjustada neerufunktsiooni halvenemist.
7. Valu: patsientidel võib nefrostoomia piirkonnas esineda ebamugavust või valu.

Nefrostoomiaga patsiendid peaksid regulaarselt konsulteerima oma arstiga ja järgima kõiki nefrostoomiahoolduse ja tüsistuste ennetamise soovitusi. Jälgige kõiki tingimuste muutusi ja teatage neist meditsiinitöötajatele õigeaegselt.

Hoolitsege pärast protseduuri

Pärast nefrostoomiaprotseduuri hooldus mängib olulist rolli komplikatsioonide ennetamisel ja patsiendi mugavuse tagamisel. Siin on mõned põhijuhised hoolduse kohta:

1. Olge hügieeniline: peske käsi regulaarselt enne nefrostoomia käitlemist või puudutamist. See aitab nakkusi vältida.
2. Kateetri või toru hooldus: kui kasutatakse nefrostoomia kateetri või toru, veenduge, et see oleks kindlalt kinnitatud ja ei halvene. Kontrollige kateetri tingimust regulaarselt ja veenduge, et see oleks puhas.
3. Uriini kogumise koti muutmine: kui uriini kogutakse spetsiaalsesse kotti, muutke seda vastavalt arsti soovitusele. Võimalik, et seda tuleb teha iga päev või iga paari päeva tagant, sõltuvalt koti tüübist ja individuaalsetest vajadustest.
4. Hoidke nefrostoomia ümbritsev piirkond puhtana: puhastage ja kuivatage nahk nefrostoomia ümber, et vältida ärritust ja nakkust. Kasutage kerget seepi ja vett ning kuivatage seejärel nahk õrnalt.
5. Kusepõie tühjendamine: Sõltuvalt teie seisundist peate võib-olla oma põie nefrostoomia abil teatud intervallidega tühjendama. See võib nõuda arsti või õe spetsiaalseid juhiseid ja koolitust.
6. Jälgige nefrostoomia saiti: uurige regulaarselt saiti, kus nefrostoomia väljub põletiku, punetuse, turse, valu või muude muutuste tunnuste osas. Kui miski tundub ebaharilik, teatage sellest meditsiinitöötajatele.
7. Järgige oma arsti nõuandeid: järgige kõiki arsti või tervishoiumeeskonna antud soovitusi ja retsepte.
8. Vaadake tüsistuste spetsialisti: kui teil on selliseid probleeme nagu infektsioon, ummistused või muud tüsistused, pöörduge viivitamatult arsti poole.