Nefrostoomia

Nefrostoomia on kirurgiliselt loodud ava või kateeter, mis ühendab neeru kõhuseina kaudu keha välisküljega. Seda tehakse selleks, et uriin saaks neerudest välja voolata, kui tavaline uriinieritustee läbi põie ja ureetra on kättesaamatu või ei toimi.

Nefrostoomia võib olla vajalik järgmistel juhtudel:

1. Kusepõie või ureetra obstruktsioon: Kui põis või ureetra on ummistunud või kahjustatud, võib kasutada nefrostoomiat, et uriin saaks neerudest välja voolata.
2. Pärast kirurgilisi protseduure: Nefrostoomia võib ajutiselt kasutada pärast teatud neerukirurgilisi protseduure, et võimaldada uriinil välja voolata ja vältida uriini kogunemist neerudesse.
3. Neeruhaiguste ravi: Mõnel juhul võib nefrostoomiat kasutada osana neeruhaiguste või neeruvähi ravist.
4. Neerurõhu kontroll: Mõnes olukorras võib neerurõhu kontrollimiseks ja neerufunktsiooni jälgimiseks kasutada nefrostoomiat.

Nefrostoomia võib vajada meditsiinitöötajate spetsiifilist hooldust ja regulaarset tuge. Patsiendid peavad järgima hügieeni, jälgima kateetri või ava seisukorda ja konsulteerima regulaarselt oma arstiga. See on oluline nakkuste ja muude tüsistuste vältimiseks.

Menetluse tähised

Nefrostoomia näidustused võivad hõlmata järgmisi haigusseisundeid:

1. Kuseteede obstruktsioon: Nefrostoomia võib teha siis, kui kuseteede (nt kusejuhad) on ummistunud, kitsendatud või normaalseks urineerimiseks ligipääsmatu neerudest. Selle põhjuseks võivad olla kivid, kasvajad, kitsendused või muud takistused.
2. Neeruinfektsioonid: Kui patsiendil on vaatamata antibiootikumravile kroonilised või korduvad neeruinfektsioonid, võib nefrostoomia kaaluda uriini väljavoolu hõlbustamiseks ja infektsiooni kontrolli all hoidmiseks.
3. Posttraumaatilised seisundid: Pärast neerukahjustust või neeruoperatsiooni võib olla vajalik ajutine nefrostoomia, et võimaldada uriini äravoolu ja kaitsta neerusid.
4. Vajadus pikaajaliseks monitooring: mõnel juhul, kui on vajalik neerude tervise pikaajaline jälgimine, võib uriiniproovide kogumiseks või ravimite manustamiseks kasutada nefrostoomiat.
5. Onkoloogilised seisundid: juhtudel, kui patsiendil on pahaloomuline kasvaja neerudes või lähedalasuvates elundites, võib nefrostoomiat kasutada uriini äravoolu hõlbustamiseks pärast operatsiooni või osana ravist.
6. Neerupuudulikkus: Mõnedel kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel puudulikkus, võib urineerimise hõlbustamiseks ja neerufunktsiooni säilitamiseks kasutada nefrostoomiat.

Tüsistused pärast protseduuri

Pärast nefrostoomia protseduuri võivad tekkida mitmesugused tüsistused. Oluline on meeles pidada, et tüsistused võivad varieeruda sõltuvalt patsiendi konkreetsest olukorrast ja nefrostoomia loomise tehnikast. Siin on mõned võimalikud tüsistused:

1. Infektsioon: Üks tõsisemaid tüsistusi on infektsioon. See võib olla kuseteede, neerude või perianaalsete kudede infektsioon. Infektsiooni sümptomiteks võivad olla palavik, valu neerupiirkonnas, valu urineerimisel ja uriini värvuse muutus. Nakkus nõuab viivitamatut ravi antibiootikumidega.
2. Nefrostoomi blokeering või ummistumist : Nefrostoomia puhul kasutatav kateeter või toru võib olla kivide, uriinihüüvete või muude ainetega ummistunud. See võib põhjustada uriini väljavoolu halvenemist neerust ja rõhu suurenemist neerudes.
3. Nahk ärritus : Nefrostoomi pikaajaline kasutamine võib põhjustada ärritust ja löövet kõhuseina avause ümber.
4. Nefrostoomi nihkumine või eraldumine: Kateeter või toru võib kogemata paigast nihkuda või eralduda, mis võib põhjustada probleeme uriini väljavooluga.
5. Verejooks: Harvadel juhtudel võib nefrostoomia protseduur põhjustada verejooksu.
6. Neerufunktsiooni häired: Nefrostoomiast tingitud kontrollimatu neerurõhk võib põhjustada neerufunktsiooni halvenemist.
7. Valu: Patsientidel võib nefrostoomi piirkonnas tekkida ebamugavustunne või valu.

Nefrostoomiaga patsiendid peaksid regulaarselt konsulteerima oma arstiga ja järgima kõiki nefrostoomia hoolduse ja tüsistuste ennetamise soovitusi. Jälgige kõiki seisundi muutusi ja teavitage neist õigeaegselt meditsiinitöötajaid.

Hoolitsege pärast protseduuri

Nefrostoomiprotseduuri järgne hooldus mängib olulist rolli tüsistuste ennetamisel ja patsiendi mugavuse tagamisel. Siin on mõned põhilised hooldusjuhised:

1. Olge hügieeniline: Enne nefrostoomi käsitsemist või puudutamist peske käsi regulaarselt. See aitab vältida nakkusi.
2. Kateetri või toru hooldus: Kui kasutatakse nefrostoomikateetrit või -toru, veenduge, et see on kindlalt kinnitatud ega ole kahjustatud. Kontrollige regulaarselt kateetri seisukorda ja veenduge, et see on puhas.
3. Uriini kogumiskoti vahetamine: Kui uriin kogutakse spetsiaalsesse kotti, vahetage see vastavalt arsti soovitustele. Seda võib olla vaja teha iga päev või iga paari päeva tagant, olenevalt koti tüübist ja individuaalsetest vajadustest.
4. Hoidke nefrostoomi ümbrus puhtana: Ärrituse ja infektsioonide vältimiseks puhastage ja kuivatage nahk nefrostoomi ümber. Kasutage pehmet seepi ja vett ning seejärel kuivatage nahk õrnalt.
5. Põie tühjendamine: Sõltuvalt teie seisundist peate võib-olla teatud ajavahemike järel tühjendama põit läbi nefrostoomia. See võib nõuda teie arsti või õe erijuhiseid ja väljaõpet.
6. Jälgige nefrostoomia kohta: Kontrollige regulaarselt kohta, kus nefrostoomia väljub, et tuvastada põletiku, punetuse, turse, valu või muude muutuste tunnuseid. Kui midagi tundub ebatavaline, teavitage sellest meditsiinitöötajaid.
7. Järgige oma arsti nõuandeid : Järgige kõiki arsti või tervishoiumeeskonna antud soovitusi ja ettekirjutusi.
8. Tüsistuste korral pöörduge spetsialisti poole: Kui teil on probleeme, nagu infektsioon, ummistus või muud tüsistused, pöörduge viivitamatult arsti poole.