Nimmepiirkonna spondüloos
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Selline patoloogia spondylosis nimmelülidele võib olla põhjustatud degeneratiivsed ja düstroofsete fibrootiliste häirete sellises Nikamavälilevy silindri- anterior pikisuunalise ligament lülisamba tagajärjel pikenenud ülekoormusest või traumatizations sagedased vanusega seotud muutused.
Lülisamba nimmepiirkonna spondüloos
Vanuses, füüsilise koormuse mõjul, muudel bioloogilistel ja välistest põhjustest võib järk-järgult areneda selgroolülide mõõdukas osteoporoos: need muutuvad madalamaks, nende vahelised kettad langevad. Sellised rikkumised on väga tüüpilised vananemise märkele.
Plaatide vananemine on suhteliselt vara: ketastel ei ole ennastpidavust ja inimese keha vertikaalne positsioon põhjustab koevarustuse puudumist ja lülisamba pinget. Aja vältel hävitab hüalakõhv, mille kude on asendatud sidekoelaga. See degeneratsioon vähendab oluliselt kõhre resistentsust erinevatele ülekoormustele ja mehaanilistele mõjudele, isegi ebaolulistele. Lisaks halveneb želatiinitaolise tuuma ammendumine: intervertebraalne ketas muutub jäigaks ja ei täida oma funktsioone korralikult.
Kirjeldatud muudatuste taustal hõlmab protsess kiulist ringi. Selles on ka ebasoodsad muutused: need on kihilises koes praod külgnevate selgroolülide (külgsuunas, tagurpidi või ees) külgnevatel aladel. Praktika võib ilmneda väikeste traumaatiliste vigastuste, funktsionaalsete raskuste suurenemise, pika püsiva püsiva püstiasendistulemuse tõttu. Pragude piirkonnas võib nõrgestatud kiuline koe nihkuda, mis võib viia traumaatiooni eesmise ja tagumise pikisuunaliste sidemeteni. Sellises olukorras ei muuda želatiinituum oma positsiooni, nihet ei toimu.
Lingi pidev trauma põhjustab järk-järgult selle eraldumist, mis põhjustab spondüloosi iseloomulikku luustiku proliferatsiooni. Aja jooksul suurenevad nad, suurenevad, ühendatakse ja moodustatakse nn plokid, mis hoiavad ära selgroolülide tavapärase liikuvuse.
Nimmepiirkonna spondüloosi sümptomid
Haigus on meestel sagedamini esinev ja spondüloosi levimus suureneb vanusega 30-40 aasta pärast.
Kiuline keeru deformeerumine ja selle mõju selgroolüli või selgroo apertuurile võivad põhjustada vastavaid neuroloogilisi sümptomeid: jalgade eluvõimet, indekseerimist, valu.
See haigus võib ilmneda selgroo piiratud motoorsete omaduste, jäikus, ebamugavustunne. Edasised etapid iseloomustavad närvide kohalikku valulikkust ja nõrgenemist (tundlikkuse häire).
Enamik patsiente saab jälgida vanusest sõltuvate omadustega seotud muutusi: seljaaju kiire väsimus, motoorika aktiivsuse piiramine, perioodiline valu nii pärast treeningut kui puhata.
Haiguse esialgset staadiumi iseloomustab tavaliselt asümptomaatiline suund.
Kui patoloogia on lülisamba nimmepiirkonnas, siis on see tavaliselt neljas ja viies nimmepõhi.
Skeleti lülisamba spondüloos
Spondüloosist võib selgroolülide spinaalsed patoloogiad esineda isoleerituna, kui protsessis osalevad 1-2 selgroolülid, tavalised (2-3 või enam selgroolüli) ja täiesti (peaaegu kõik selgroolüli).
Lümivääre piirkonna patoloogia kujunemisel kannatavad sagedamini kolmas, neljas ja viies nimmelülide hulk. See on iseloomulik erinevus osteokondroosi ilmingutest, kui viiendat nimme- ja esimest ristkülikut on protsessis sagedamini kaasatud. Muide, kui spondüloos (vastupidiselt osteokondroosile), näete patoloogiliselt kahjustatud selgroolüli luuprotsesside vajutamisel ilmset valu.
Lammasääre piirkonna kahjustusega patsiendi kaebused näitavad reeglina valu nimmepiirkonnas, andes nõelale ja alajäele jalgade nõrkuse tunnet. Valuväli võib langeda, kui keha kallutab ettepoole või trepist kõndides. Mõnikord põhjustab valu, mis annab jalale jalga, lõtkuma või jalutama kõike.
Lülisamba nimmepiirkonna spondüloosi deformeerumine
Spondüloosi deformeeriv vorm võib areneda pärast lumbosakrüül aparatuuri traumaatilist kahjustust või selgroo olulist koormust. Sellist haigusvormi võib pidada organismi kaitsvaks reaktsiooniks, mille eesmärk on stabiliseerida lülisamba kahjustatud lülisamba pindala.
Spondüloosi deformeerivat vormi iseloomustab valu, kui keerates pagasit ja kõndides trepist alla. Nimmevalu võib levida alajäsemele, mis võib põhjustada luumurdude rünnakut, samuti suureneda õhtul ja pärast füüsilist koormust.
Painutamata kujul haigus on raske ravida, kuid see on võimalik: ravi eesmärk on kõrvaldada valu, pärsivad põletikulise keskenduda, parandab vereringet, tugevdab sidekude-lihassüsteemi.
[8]
Lülisamba nimmepiirkonna spondüloosi diagnoosimine
Kui haiguse diagnoosimisel kasutades patsiendi haiguslugu andmed, viib läbi objektiivsed uuringud: liikumist piiravat selg võib täheldada näiteks, või määratakse valu, kui vajutad ogajätketest.
Röntgenierakond aitab tuvastada spondüloosi, et jälgida patoloogiliste muutuste ulatust ja ulatust. Seljaahela mitmete osade seisundi võrdlemiseks on kasutatud selgroogu röntgenkiirteid erinevatest nurkadest.
Haiguse peamine radiograafiline sümptom on osteofüütide tuvastamine: nad paiknevad tavaliselt sümmeetriliselt ja on teineteisele suunatud üksteise suhtes. Osteophytes on kalduvus levikule kaugemale jäseme servadest selgroolülide suunas.
Mõnikord tehakse röntgenikiirteid ebatüüpiliste väljaulatuvate osade (kaldus, kolmekvartalis) või arvuti tomograafia abil.
Kõige informatiivsem diagnostiline meetod on magnetresonantstomograafia (MRI). See tomograafia meetod annab täielikku teavet pehmete kudede (ketaste, närvikiudude, sidemete) seisundi kohta, kompressioonimõjude diagnoosimisel.
Täiendava diagnostilise meetodina saab neuromuskulaarsete kahjustuste taseme hindamiseks kasutada elektroneograafiat.
Kellega ühendust võtta?
Lülisamba nimmepiirkonna spondüloosi ravi
Kahjuks pole spondüloosi kardioloogiline viis veel leiutatud. Kuid lülisamba seisundi parandamiseks, manifestatsioonide vähendamiseks, sümptomite leevendamiseks võite ja isegi üsna edukalt.
Konservatiivne ravi. Sest valu, mida saab kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (diklofenak, movalis, ibuprofeen, naprokseen) ja miorelaksiruyuschee tähendab leevendab lihaste spasm (tisanidiinravi Flexer). Sümptomaatiline ravi pakub ka vitamiinide komplekside, trankvillisaatorite, antidepressantide kasutamist.
Füsioteraapia meetod. Parandab kahjustatud kudedes verevarustust ja trofismi, vähendab valulisi tundeid. Protseduurid viiakse läbi lülisambas või paravertebralilises kohas: ultraheli, fonoforees, DMV-ravi, mudaaravi.
Ravikompleksi koostis peab sisaldama harjutusi LFK, manuaalravi, massaaži.
Eriline roll teraapia mängib spondylosis ekstenzionnoe ravi - kasutamine staatilise ja dünaamilise ortotraktsii, venitades selgroo koos kastmisega mineraalvett. Spetsiaalsete näidustused hõlmavad kasutamist poolautomaatse dünaamilise ortotraktsii: lisaks eemaldades kokkusurumine, selline ravi on kujutatud tugevnemise mõju sidemete ja lihaseid selg süsteemi, suurendab korsett, aktiveerib atribuutide liikumisaktiivsus aparaadi liigeseid.
Terapeutilist füüsilist harjutust võib patsiendile pakkuda individuaalsete komplekssete harjutuste, jooga või qigongi võimlemise, spetsiaalsete simulaatorite ja ilma nendeta vormis.
Nõelravi (reflektoorteraapia) - parandab närvijuhtivust, vähendab valu.
Juhtudel, kui konservatiivse ravi nähtav mõju ei ole täheldatud, on kirurgilise meetodi kasutamine soovitatav.
Lülisamba nimmepiirkonna spondüloosiga võitlemine
Spondüloosi kordumisajal soovitatakse patsientidel vältida pehmeid voodeid, eelistades pooljuugilist madratsit. Sel perioodil vajab selg selgust ja lihase korseti pinget. Selliste meetmete järgimine kiirendab kiulise ringi mikrokreemide ja kahjustuste paranemist.
Õigete ravivõimlemis harjutuste leidmiseks peaks arst, võttes arvesse selgroo vigastusi ja kaasnevaid haigusi. Kuid koormate valimisel tuleb järgida tingimusi:
- harjutusi ei tohiks seisata. Harjutuste parimaks tagajärjeks peate lülisamba maha laadima ja selleks peate lamama selja või kõhuga või kükitama;
- Harjutuste vahelisel ajal on soovitatav nii palju kui võimalik keha, käte ja jalgade lihaseid lõõgastuda;
- taandarengu perioodil ei tohiks harjutusi üldiselt teha, eriti vöökoha laiendamise, et mitte suurendada närvilõpmete pigistamist;
- Kõige tõhusam on lülisamba teljeekstrakti kasutavad harjutused. Sellised harjutused vähendavad närvilõpmete ja veresoonte võrgustike kokkusurumist.
Terapeutilise võimlemise ajal on soovitav alatoosi kinnitada ortopeedilise korsetti või vöö abil. See korsett võib vähendada rõhku kettadesse, mistõttu on soovitatav seda kanda nii sageli kui võimalik.
- Harjutus 1. Pöörake selga, käed on sirged. Me painutame oma jalad meie ringi, tõstke need meie kotidesse ja pöörduge tagasi. Käitumine kuni 6 kordust;
- Harjutus 2. Me oleme oma põlvedel, tuginedes meie käte peal. Tõstame oma pead, painutage, tagasi eelmisele positsioonile. Korrake kuni 6 korda;
- 3. Harjutus. Oleme oma põlvili, tuginedes käte peopesadele. Me sirutame ühe jalaga tagasi, sirutades selja ja tõstes oma pead. Me tagasi. Me vaheldume teise etapi osalusega. Korrake kuni 6 korda.
- Harjutus 4. Me seisame põlvili, toetume oma käe peal. Me painame oma käsi, püüame põrandale oma käsivarsi saada, me tuleme tagasi. Tempo on meelevaldne, korda 6 korda;
- Harjutus 5. Pange oma selga, käed oma peaga. Jalad on painutatud põlvedel ja tõmmatakse mao peale. Me rüütame oma põlvi ja vajame nende kohta head, me tuleme tagasi. Korrake kuni 6 korda.
Harjutused võivad olla efektiivsed igapäevaste regulaarsete tundide korral.
Lülisamba nimmepiirkonna spondüloosi ennetamine
Spondülooside ennetamise meetmed peaksid olema suunatud selgroo kaitsmisele ebasoodsatest teguritest.
- On vaja kaitsta oma selga hüpotermia, mustandite eest, siis peaksite ilmastikuga riietuma, ärge pehme külma seina vastu, ärge valetage külma põranda külge;
- On vaja luua toitu, mitte süüa palju, vürtsikas, röstitud. Eelistatakse puuvilju, rohelisi suhkruid, jooki piisavas koguses vedelikku;
- Hommikune treenimine on mugava ja liigese tervise jaoks vajalik ja kasulik harjumus;
- Lülisamba stressi suurenemist tuleb vältida;
- On vaja vaadata oma kehakaalu. Liigne kaal tõstab tihendust ja suurendab lülisamba koormust.
Proovige liikuda rohkem - istuv eluviis on ka faktor lülisamba haiguse arengus. Kuid samal ajal vältige aktiivseid sporti, mis aitavad kaasa selja ja liigese traumale: massaaž, võimlemine, ekstreemsport.
Korrapäraselt on soovitatav külastada massaaži-terapeudi või kiropraktikut: hästi ja korralikult läbi viidud massaaž parandab vereringet selgroos ja parandab troofilisi kudesid.
Nimmepiirkonna spondüloosi prognoos
Ilma vajaliku ravi puudumisel võib haigus põhjustada luu moodustumist selgroolülides: see protsess aitab kaasa püsiva valu tekkimisele ja puude arengule. Samuti on üks spondüloosi sagedasi komplikatsioone seljaaju kanali kitsendamine kriitilisele seisundile.
Haigusjuhtumitega võitlemiseks tuleb ravi alustada võimalikult kiiresti. Kui täidate kõiki arsti ettekirjutusi, on võimalik saavutada stabiilne remissioon ja aeglustada patoloogia arengut.
Nimmeosa spondüloos on krooniline haigus. Cure on väga raske, kuid mitte lubada negatiivseid tagajärgi - see on võimalik ja vajalik.