Nina vaheseina põletikulised haigused: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi

Nende haiguste hulka kuuluvad selle abstsess ja perihondriit. Valdaval enamikul juhtudest esinevad need haigused sekundaarselt nina vaheseina murru ja traumajärgse hematoomi, vaheseina operatsiooni tüsistustena ning harvemini sükoosi, furunkuli, ekseemi ja teiste nina eeskoja põletikuliste haiguste tüsistustena.

Nina vaheseina abstsess tekib hematoomi piirkonda sattunud püogeensete mikroorganismide tagajärjel, millele järgneb mädase põletiku teke. Kliinilist kulgu iseloomustab kehatemperatuuri tõus, tugev peavalu ja lokaalne valu, turse ninas ja silmades. Endoskoopiliselt määratakse nina vaheseina piirkonnas ühel või mõlemal küljel kõikuv turse, mis on sageli kaetud kergesti eemaletõukava fibriinse kattega. Kui abstsessiõõnsuse piirkonnas on perforatsioon, vabaneb selle kaudu kollakasroheline, sageli kreemjas vedelik tilga kujul.

Kirurgiline ravi: abstsessi avamine, selle õõnsuse loputamine 10% naatriumkloriidi lahusega (20-30 ml) ja seejärel antibiootikumilahusega. Drenaaž steriilsete kummiribadega või õhukese polüstüreenist tuubi sisestamine abstsessiõõnsusse abstsessiõõnsuse süstemaatiliseks loputamiseks 2-3 päeva jooksul, lahtine eesmine nina tamponaad, lingside. Per os - laia toimespektriga antibiootikumid, valuvaigistid.

Ninavaheseina perihondriit tekib selle abstsessi või nina erüsiipeli, ülemise lõualuu osteomüeliidi või ägedate üldiste nakkushaiguste tüsistusena. Reeglina kaasneb perihondriidiga ninavaheseina abstsess ja agressiivse kulgu korral võib see viia ninavaheseina kõhre sulamiseni ja ulatusliku perforatsiooni tekkeni. Ravi määrab patoloogiline pilt: abstsessi avamine, ninavaheseina surnud kõhrede eemaldamine, õõnsuse drenaaž jne ulatusliku antibiootikumravi taustal.

Tüsistused: nina luude osteomüeliit, silmakoopa infektsioon, koljusisesed tüsistused.

Prognoosi määrab patogeeni virulentsus, põletikulise protsessi levimus ja tüsistuste esinemine.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]