Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Öine köha
Viimati vaadatud: 29.06.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Öine köha võib olla põhjustatud mitmesugustest põhjustest. Oluline on märkida, et köha on keha refleksreaktsioon hingamisteede ärritusele ja see võib olla sümptomiks mitmesugustele seisunditele.
Põhjused öine köha
Siin on mõned võimalikud öise köha põhjused:
- Allergiad: Allergiline reaktsioon õhus leiduvatele allergeenidele, nagu õietolm, tolm, koduõietolm, võib põhjustada köha, eriti öösel siseruumides viibides ja hingamine muutub pinnapealseks.
- Ninakinnisus: Ninakinnisus, mille põhjustab ninast kurgu tagaossa voolav lima, võib kurku ärritada ja köha põhjustada.
- Happe refluks: Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) ehk liigne maohappe tootmine võib põhjustada happe refluksi kurku ja köha, eriti lamades.
- Köhahood: Mõned meditsiinilised seisundid, nagu astma, bronhiit või krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK), võivad põhjustada öiseid köhahooge.
- Infektsioonid: Kuigi palavik ei kaasne alati hingamisteede infektsioonidega, võivad need põhjustada köha, eriti algstaadiumis.
- Ravimid: Mõned ravimid, näiteks AKE (angiotensiini konverteeriva ensüümi) inhibiitorid, võivad mõnedel inimestel köha põhjustada.
- Muud tegurid: Võimalikud on ka muud põhjused, näiteks stressirohked olukorrad, suitsetamine, saastunud õhk või obstruktiivse uneapnoe sündroom (OSAS), eriti kui kaasnev sümptom on tugev norskamine.
Öine kuiv köha võib olla põhjustatud mitmesugustest teguritest. Siin on mõned kõige levinumad öise kuiva köha põhjused:
- Allergiad: Reaktsioonid õhus leiduvatele allergeenidele, nagu õietolm, tolm või lemmikloomade õietolm, võivad põhjustada hingamisteede ärritust ja kuiva köha, eriti öösel.
- Postnasaalne ühenduskoht: Ninast eralduv lima, mis voolab mööda kurgu tagumist osa, võib põhjustada köhimist, eriti magamise ajal horisontaalasendis.
- Happe refluks: Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) on seisund, mille korral maohape tõuseb söögitorusse ja isegi kurku. See võib põhjustada ärritust ja kuiva köha, eriti lamades.
- Krooniline bronhiit: bronhide krooniline põletik võib põhjustada kuiva köha, mis süveneb öösel.
- Astma: Mõnedel inimestel on astma koos kuiva köhaga, eriti öösel või varahommikul.
- Hingamisteede infektsioonid: Isegi ilma palavikuta võivad hingamisteede infektsioonid põhjustada köha. Kuiv köha võib olla esialgne sümptom, millega võivad hiljem kaasneda muud sümptomid.
- Ravimid: Mõned ravimid, näiteks AKE (angiotensiini konverteeriva ensüümi) inhibiitorid, võivad mõnedel patsientidel põhjustada kuiva köha.
Öine köha koos palavikuga võib viidata mitmesugustele seisunditele. Mõned selle köha võimalikud põhjused on järgmised:
- Ülemiste ja alumiste hingamisteede nakkushaigused: Näiteks ägedad respiratoorsed viirusinfektsioonid (ARVI), gripp, bronhiit või kopsupõletik võivad kaasneda köha ja palavikuga. Need infektsioonid võivad öösel süveneda suurenenud põletiku ja lamades tekkivate köhahoogude tõttu.
- Allergiad: Magamiskeskkonna allergeenide, näiteks õietolmu, koduse õietolmu lestade või hallituse põhjustatud allergiline köha võib põhjustada hingamisteede põletikku ja köhimist, samuti palavikku.
- Astma: Astmahood võivad öösel süveneda ning nendega võib kaasneda köha ja palavik.
- Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD): GERD-i korral võivad maost pärit happe- ja toidumass tõusta söögitorusse ja hingamisteedesse, põhjustades köha ja ärritust. See köha võib esineda ka öösel.
- Bronhiaalastma: Mõnedel inimestel võib astma öösel süveneda, mis võib põhjustada köha ja palavikku.
- Südamepuudulikkus: Mõnel juhul võib südamepuudulikkus avalduda köhimisena, eriti öösel, vedeliku kogunemise tõttu kopsudesse.
- Muud põhjused: Öine köha koos palavikuga võib olla seotud ka muude terviseprobleemide või ravimite kõrvaltoimetega.
Sümptomid
Siin on mõned võimalikud sümptomid, mis võivad kaasneda öise köhaga:
- Õhupuudus: Köhaga võib kaasneda õhupuudus ja hingamisraskused.
- Lima: Mõnikord võib köhaga kaasneda liigne lima eritumine ninast või kurgust.
- Valu või ebamugavustunne kurgus: köha tõttu võib kurk ärrituda või valutada.
- Hingamine: Hingamise või köhimise ajal võib esineda vilistavat hingamist.
- Uneprobleemid: Öine köha võib häirida normaalset und ja põhjustada unetust.
- Refluks: Kui köha põhjustab maohappe refluks, võib sellega kaasneda põletustunne kurgus (püropaatia).
- Valu rinnus: Mõnikord võib köha põhjustada valu või survet rinnus.
- Põhihaiguse sümptomid: Kui öine köha on seotud põhihaigusega, nagu astma, bronhiit või allergiad, võivad esineda ka sellele seisundile iseloomulikud sümptomid.
Diagnostika öine köha
Öise köha diagnoosimine hõlmab mitmeid samme selle põhjuse väljaselgitamiseks ja kõige tõhusama ravi valimiseks. Diagnostiline protsess toimib tavaliselt järgmiselt:
Haigusloo ja haigusloo kogumine:
- Arst alustab teiega köha iseloomu, sageduse, sellega kaasnevate sümptomite ja sümptomite kestuse arutamist. Samuti on oluline rääkida kõikidest kaasuvatest haigustest ja riskiteguritest.
Füüsiline läbivaatus:
- Arst teeb füüsilise läbivaatuse, sealhulgas kuulab teie kopse ja südant, et hinnata põletiku, obstruktsiooni või muude kõrvalekallete tunnuseid.
Laboratoorsed uuringud:
- Sümptomite ja füüsilise läbivaatuse tulemuste põhjal saab arst otsustada, kas põletiku või infektsiooni avastamiseks on vaja laborikatseid, näiteks vereanalüüse.
Instrumentaalsed uuringud:
- Sõltuvalt kliinilisest pildist võib arst määrata mitmesuguseid instrumentaalseid uuringuid, näiteks rindkere röntgenülesvõte, kompuutertomograafia (KT), bronhoskoopia või spiromeetria (hingamismahu ja -sageduse mõõtmine).
Allergiliste tegurite uuring:
- Kui kahtlustatakse, et köha võib olla seotud allergiatega, võib arst soovitada allergiatesti, et tuvastada allergeenid, mis võivad reaktsiooni põhjustada.
Jälgimine:
- Arst võib soovitada pidada köhapäevikut, kuhu märgite üles köha kuupäevad ja kellaajad, selle mustri ja sellega seotud sündmused. See aitab tuvastada mustreid ja põhjuseid.
Nõustamine ja lisauuringud:
- Vajadusel võib arst suunata teid üksikasjalikuma hindamise ja täiendavate uuringute saamiseks spetsialisti, näiteks allergoloogi, pulmonoloogi või gastroenteroloogi juurde.
Ravi öine köha
Öise köha ravi sõltub köha põhjusest. Enne ravi alustamist on oluline kindlaks teha köha põhjus, kuna erinevad põhjused nõuavad erinevaid ravimeetodeid. Allpool on toodud mõned üldised juhised öise köha raviks:
Õhu niiskus
Õhu niiskustase võib mõjutada öist köhimist ja üldist hingamisteede tervist. Siin on, kuidas õhuniiskus võib öist köhimist mõjutada:
- Madal õhuniiskus: Kuiv õhk, eriti talvekuudel või madala õhuniiskusega kliimas, võib süvendada hingamisteede ärritust. Madal õhuniiskus võib kuivatada kurgu ja bronhide limaskesti, mis võib põhjustada kuiva köha. See on eriti märgatav öösel, kui hingamine on pinnapealsem.
- Kõrge õhuniiskus: Teisest küljest võib liigne õhuniiskus soodustada hallituse kasvu ja halvendada õhukvaliteeti, mis võib samuti põhjustada köha, eriti allergikute või astmaga inimestel.
- Niisutaja kasutamine: Kui teie öine köha on põhjustatud madalast õhuniiskusest, võib niisutaja kasutamine magamistoas aidata teie sümptomeid leevendada. Niisutaja aitab säilitada optimaalset õhuniiskust ja pehmendada hingamisteede limaskesti.
- Niisutage õhku: Ruumi regulaarne tuulutamine ja värske õhu ringluse võimaldamine aitab samuti parandada õhukvaliteeti ja vähendada hingamisteede ärritust.
- Allergeenid: Õhuniiskus võib mõjutada allergeenide, näiteks õietolmu ja majapidamisõietolmu levikut. Kui teie öine köha on allergiaga seotud, võib õhuniiskuse tase mõjutada selle raskust.
Vältige allergeene
Allergeenide vältimine võib olla oluline samm öise köha ennetamisel, eriti kui teie köha on allergiaga seotud. Siin on mõned allergeenide vältimise näpunäited, mis võivad aidata öist köha vähendada:
Õietolmu allergeenid:
- Jälgige õietolmuallergeenide prognoosi ja proovige püsida siseruumides päevadel, mil õietolmu tase on kõrge.
- Õietolmu puhastamiseks õhust kasutage HEPA-filtritega kliimaseadmeid.
- Pärast õues jalutamist peske nägu ja käsi õietolmu eemaldamiseks ning vahetage riided.
Kodune õietolm:
- Puhastage ja tolmuimejaga regulaarselt oma kodu, sealhulgas vaipu, pehmet mööblit ja kardinaid.
- Kasutage HEPA-filtriga tolmuimejat, et püüda kinni ka kõige väiksemad tolmuosakesed.
- Voodipesu ja madratsid saab pakkida spetsiaalsetesse allergeenide eest kaitsvatesse katetesse.
- Väldi pehmeid mänguasju voodil, kuna need võivad tolmu koguda.
Tolmulestad:
- Pese voodipesu ja padjad igal nädalal kuumas vees.
- Võimalusel kasutage allergiavastase kattega madratseid ja patju.
- Niiskuse vähendamiseks tuulutage madratsit ja patju.
Lemmikloomad:
- Kui teil on lemmikloomi, harjake ja kammige neid regulaarselt õues.
- Piira lemmikloomade juurdepääsu oma magamistuppa ja kohtadesse, kus sa magad.
- Pese loomade mänguasju ja voodipesu kuumas vees.
Tubakasuits:
- Vältige suitsetajaid ja kohti, kus inimesed suitsetavad.
- Kui teil on suitsetavaid naabreid, veenduge, et teie aknad oleksid ööseks suletud, et suits magamistuppa ei pääseks.
Seen ja hallitus:
- Kõrvaldage oma kodus seene ja hallituse allikad.
- Jälgige ruumis niiskustaset ja vajadusel kasutage niiskuse eemaldajaid.
Püsiv juurdepääs veele
Kurgu ja hingamisteede limaskestade pidev niisutamine aitab leevendada öist köha, eriti kui selle põhjuseks on kuivus. Selleks võite võtta järgmisi samme:
- Joo piisavalt vett: Joo päeva jooksul piisavalt vett, et hoida oma limaskestad niisutatuna. Kuid püüa piirata vedeliku tarbimist enne magamaminekut, et vältida öiseid tualetikülastusi.
- Niisutage oma magamistoa õhku: kasutage magamistoas niisutajat, eriti madala õhuniiskusega aastaaegadel. See aitab vältida limaskestade kuivamist ja köha vähendamist.
- Rätik ja kuum aur: Enne magamaminekut võid hoida kuuma rätikut vanni ääres, kus jookseb kuum vesi. Seejärel võta rätik välja, jättes selle niiskeks, ja riputa see magamistuppa. Aur niisutab õhku.
- Kasutage köharavimeid: Kurgu limaskestade rahustamiseks ja ärrituse vähendamiseks võite kasutada köhasiirupeid või karamelli.
- Õhupuhastid: Kui teie magamistoas on allergeene või muid ärritavaid aineid, paigaldage õhupuhasti, mis puhastab õhku osakestest ja allergeenidest.
- Vältige tubakasuitsu: kui keegi leibkonnas suitsetab, proovige vältida kokkupuudet tubakasuitsuga magamistoas.
Vältige ärritajaid
Ärritajate vältimine aitab vähendada öist köha ja leevendada sümptomeid. Siin on mõned ärritajad, mis võivad köha esile kutsuda, ja kuidas neid vältida:
Suits ja tubakasuits:
- Vältige aktiivset ja passiivset suitsetamist.
- Veenduge, et teie kodu ja magamistuba oleksid sigaretisuitsuvabad.
Saastunud õhk:
- Võimalusel tuleks vältida viibimist kõrge õhusaastega piirkondades, näiteks tööstuspiirkondades.
- Kasutage oma magamistoas HEPA-filtritega õhupuhastajaid.
Gaasid ja aurud:
- Vältige kokkupuudet keemiliste ärritajatega, nagu juukselakid, parfüümid, aerosoolid ja muud keemilised tooted.
- Pärast kemikaalide kasutamist tuulutage ruumi.
Saepuru ja allergeenid:
- Vältige kokkupuudet allergeenidega, nagu õietolm, tolm, lemmikloomade õietolm ja õietolmulestad.
- Puhastage ja tolmuimege oma kodu regulaarselt, kasutades HEPA-filtriga tolmuimejat.
- Kasutage voodipesu ja madratsite jaoks spetsiaalseid allergeenikaitsekatteid.
Postnasaalne artikulatsioon:
- Kui teil on postnasaalne artikulatsioon (lima voolab mööda kurgu tagaosa), loputage nina regulaarselt soolalahusega või kasutage ninaspreid pärast arstiga konsulteerimist.
Happe refluks:
- Kui teil on gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD), järgige arsti dieedisoovitusi ja võtke ravimeid happe refluksi vähendamiseks.
- Vältige õhtusööke enne magamaminekut.
Ravimi üledoos:
- Võtke ravimeid ainult arsti ettekirjutuse ja pakendil olevate juhiste järgi.
Postnasaalne sündroom
Postnasaalne sündroom (PNS) võib olla üks öise köha põhjustest. Postnasaalset sündroomi iseloomustab lima liigne kogunemine ninaõõne ja kurgu tagumisse ossa, mis voolab mööda kurgu tagumist osa alla, põhjustades ärritust ja köhimist. See sündroom võib öösel süveneda, kui inimene lamab horisontaalasendis ja lima voolab mööda kurgu tagumist osa vabamalt alla.
Siin on mõned postnasaalse sündroomi sümptomid, mis võivad olla seotud öise köhaga:
- Pidev lima kogunemise tunne kurgus.
- Sagedane vajadus köhida või lima neelata.
- Ärritus kurgus, mis võib põhjustada köha.
- Võib kaasneda ka nohu, aevastamine ja aeg-ajalt ninakinnisuse tunne.
Postnasaalse sündroomi põhjustatud öise köha raviks saab võtta järgmisi samme:
- Regulaarne nina loputamine soolalahusega (isotooniline lahus), et eemaldada lima ninakäikudest.
- Ninakinnisuse leevendamiseks ja lima vähendamiseks kasutage arsti poolt soovitatud ninaspreid.
- Tuulutage magamistuba ja hoidke optimaalset õhuniiskust, et vältida limaskestade dehüdratsiooni.
- Ärritajate ja allergeenide vältimine, mis võivad postnasaalset sündroomi süvendada.
- Kui köha püsib ja häirib normaalset und, võtke arsti poolt välja kirjutatud ravimeid.
Astma
Öine köha võib olla astma sümptom. Astma on krooniline hingamisteede haigus, mida iseloomustab bronhide põletik ja ummistus. Mõnedel astmahaigetel võib köha öösel süveneda või olla peamine sümptom, mis häirib normaalset und.
Miks astma võib põhjustada öist köha:
- Temperatuuri kõikumised: Öösel viibib inimene sageli soojas ja hubases keskkonnas, mis võib põhjustada bronhide laienemist ja põletiku suurenemist.
- Kehaasend: Kui inimene läheb magama, võib kehaasend kaasa aidata lima kogunemisele hingamisteedesse ja suurendada obstruktsiooni.
- Ööpäevarütm: Mõnel juhul on astmal ööpäevarütm, mille puhul sümptomid süvenevad öösel keha bioloogiliste rütmide tõttu.
- Allergeenid ja ärritajad: Öösel võib õhk olla saastatum ja sisaldada rohkem allergeene (näiteks õietolmulestad), mis võivad astmat süvendada.
Astma põhjustatud öise köha ravi hõlmab järgmist:
- Järgige oma arsti soovitusi astma kontrollimiseks ravimite, sh inhalaatorite ja kontrollravimite võtmiseks.
- Vältige astmat süvendavaid vallandajaid ja allergeene, näiteks suitsetamist, vettinud õhku ja koduste õietolmulestasid.
- Optimaalse niiskustaseme säilitamiseks kasutage magamistoas niisutajaid.
- Allergiate ravi, kui need on soodustavaks teguriks.
- Arutage oma arstiga võimalust kasutada ravimeid, mis aitavad öösel astma kontrolli all hoida.
GERD
Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) võib mõnedel inimestel põhjustada öist köha. Selle põhjuseks on mao sisu (happe ja toiduosakeste) tõus söögitorusse, mis võib ärritada kurgu limaskesta ja põhjustada köha, eriti kui magate horisontaalasendis.
Kui kahtlustate, et öise köha põhjuseks võib olla GERD, on soovitatav konsulteerida arsti või gastroenteroloogiga hindamiseks ja diagnoosimiseks. GERD-i ravi võib hõlmata järgmisi samme:
- Ravimitega ravi: Arst võib mao happesuse vähendamiseks ja refluksi vähendamiseks välja kirjutada antatsiide, prootonpumba inhibiitoreid (näiteks omeprasooli või esomeprasooli) või H2-blokaatoreid (näiteks ramitidiini).
- Elustiili muutmine: Oluline on järgida elustiili muutmise soovitusi, näiteks vältida suuri eineid enne magamaminekut, tõsta voodipeatsit pea ja torso kõrgemale ning vältida teadaolevaid päästikuid, näiteks vürtsikaid või happelisi toite.
- Toitumine: Teatud toidud ja joogid võivad refluksi süvendada. Soovitatav on vähendada kofeiini, šokolaadi, tsitrusviljade, rasvaste ja vürtsikate toitude tarbimist.
- Suitsetamise ja alkoholi vältimine: suitsetamine ja alkoholi joomine võivad süvendada GERD-i ja põhjustada köha.
- Järgige oma arsti soovitusi: arst võib teile anda lisasoovitusi ja valida teie juhtumile kõige sobivama raviskeemi.
Köharohi
Öise köha ravi sõltub köha põhjusest. Enne ravi alustamist on oluline täpselt kindlaks teha, mis köha põhjustab. Allpool on loetletud mõned levinumad ravimid, mida saab öise köha raviks kasutada:
Köhavastased ravimid:
- Köharavimid võivad aidata köha sagedust ja intensiivsust vähendada. Neid on kahte tüüpi: need, mis pärsivad kuiva köha (näiteks dekstrometorfaan) ja need, mis parandavad lima eritumist (näiteks guaifensiin). Ravimi valik sõltub köha tüübist.
Bronhodilataatorid:
- Kui köha on põhjustatud bronhide kokkutõmbumisest (näiteks astma või bronhiidi korral), võib arst välja kirjutada bronhodilataatoreid hingamisteede laiendamiseks ja obstruktsiooni leevendamiseks. Need ravimid võivad aidata hingamist parandada ja vähendada öist köha.
Inhalaatorid:
- Kui teie öise köha põhjuseks on astma, võib arst teile välja kirjutada inhalaatori koos glükokortikosteroidide või muude põletikuvastaste ravimitega, et vähendada bronhide põletikku ja ennetada astmasümptomeid.
Antihistamiinikumid:
- Kui köha on põhjustatud allergiast, võivad antihistamiinikumid aidata sümptomeid ja köhimist leevendada. Need võivad aidata ka postnasaalse sündroomi korral.
Niisutajad:
- Niisutajate kasutamine magamistoas aitab vähendada hingamisteede ärritust ja leevendada kuiva köha, eriti madala õhuniiskuse korral.
Põhihaiguse ravi:
- Kui teie öine köha on seotud mõne muu haigusseisundiga, näiteks astma, bronhiit või happe refluks, võib selle haigusseisundi ravimine aidata köha leevendada.
Öised köhasiirupid
Köha vähendamiseks ja sümptomite leevendamiseks on saadaval palju öiseid köhasiirupeid. Siiski on oluline meeles pidada, et siirupi valik sõltub köha põhjusest ja teie kogetavatest sümptomitest. Allpool on loetelu levinumatest öistest köhasiirupitest ja nende toimest:
Köhasiirupid (kuiva köha korral):
- Dekstrometorfaan: Vähendab ajus köhakeskuse retseptorite ärritust ja leevendab kuiva köha.
- Kodeiin: Arst võib seda välja kirjutada tugeva ja välise köha korral. Vajab retsepti.
Köhasiirupid rögalahtistava toimega (märja köha korral):
- Guaifensiin: Aitab vedeldada ja parandada lima eritumist.
- Bromheksiin: omab mukolüütilist ja rögalahtistavat toimet.
Kombineeritud siirupid: Mõned siirupid sisaldavad nii köha pärssivaid kui ka rögalahtistavaid aineid, et ravida erinevat tüüpi köha.
Siirupid lisatud antihistamiinikumidega (allergilise köha korral):
- Allergiast tingitud köha korral võivad aidata antihistamiinikume (näiteks tsetirisiini või loratadiini) sisaldavad siirupid.
Rahustavad kurgusiirupid: Mõned siirupid sisaldavad koostisosi, mis aitavad vähendada kurguärritust ja leevendada sügelust, mis võib leevendada köha.
Konsultatsioon arstiga
Kui teie öine köha kestab kauem kui kaks nädalat, süveneb või sellega kaasnevad muud sümptomid, pöörduge kindlasti arsti poole, et saada täpsem diagnoos ja parim ravi.