Oksendamine ja kõhuvalu lapsel

Koolikud on imikutel, eriti poisslapstel, tavalised. See on üsna normaalne, koolikud algavad umbes kahe nädala vanuselt ja lakkavad last häirimast kolme kuni nelja kuu vanuselt. Koolikute valu on üsna tugev, laps nutab, lööb jalgu ja peeretab. Samal ajal sülitavad imikud sageli toitu välja ja mõnikord on raske aru saada, kas ta oksendab või refluksib.

Kui laps nutab kõhuvalu tõttu rohkem kui kolm tundi järjest, oksendab rinnast ja oksendab (regurgitatsioon tekib kohe pärast söömist ja ei tekita lapsele olulist ebamugavust), oksendamine tekib kohe pärast toitmist ja mõni aeg pärast söömist, on vaja pöörduda arsti poole ja last uurida. Tavaliselt, kui last häirib oksendamine, on laps loiu, dehüdreerunud ja ei võta hästi kaalus juurde. Imikute oksendamise ja kõhuvalu kõige levinumad põhjused on arenguhäired, mis põhjustavad mao- või soolesulgust: mao püloruse osa ahenemine või soole invaginatsioon. Need on korrigeeritavad patoloogiad, kuid seisundeid peetakse erakorraliseks ja need vajavad kirurgilist ravi.

Kui lapsel on kõhuvalu ja oksendamine koos palavikuga, on kõige tõenäolisem põhjus rotaviirusnakkus. Lastel võib esineda ka pimesoole põletikku ja muid üsna "täiskasvanulikke" patoloogiaid. Lapsed, kes on vanemad kui imikueas, võivad saada mürgistuse, nakatuda helmintidega. Allergilised reaktsioonid, talumatus mis tahes toodete suhtes võivad avalduda sarnasel viisil.

Kui lapsel on kõhuvalu ja ta oksendab ilma kõhulahtisuseta, siis tuleb meeles pidada, millal ta viimati roojamist tegi. See võib olla lihtne kõhukinnisus, kuid ei saa välistada ägedat pimesoolepõletikku või põletikulist protsessi mõnes teises organis – maos, sapipõies, kõhunäärmes, maksas. Kõhulahtisuse puudumine ei välista täielikult mürgistust ja sooleinfektsioone, kuid lükkab need põhjused tagaplaanile.

Kaebused, et lapse kõht valutab pärast oksendamist, võivad viidata mis tahes põletikulisele protsessile, kuna oksendamine iseenesest ei kõrvalda sel juhul valu. Kuid kõht pidi valutama juba enne oksendamise algust.

Kui see algas äkki ja enne oksehoo tekkimist valu ei olnud, võivad kõhuvalu kaebused olla põhjustatud kõhulihaste pingest oksespasmide ajal. Selline valu vaibub üsna kiiresti, kui laps paigal lamab.

Väga emotsionaalsetel lastel, eriti neil, kes kasvavad ebasoodsas psühho-emotsionaalses kliimas, võib esineda psühhogeenset laadi kõhuvalu ja oksendamist, millega kaasneb kerge kehatemperatuuri tõus, migreenilaadne valu, vererõhu kõikumine, nahavärvi muutused - hüpereemia või kahvatus, iiveldus, kõhulahtisus või kõhukinnisus.

Üldiselt on kõhuvalu ja oksendamine igas vanuses arsti poole pöördumise põhjuseks. Kiirabi on soovitatav kutsuda juhtudel, kui lapse on äratanud äkiline valuhoog, kui valu pole kaks tundi järjest vaibunud ja sellega kaasneb vähemalt üks sümptom - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja eriti kõik korraga; kui valu on lokaliseeritud kindlas kohas ja suureneb sellele õrna surve avaldamisel, samuti kui okses, uriinis või väljaheites on vere jälgi.

Arsti juurde pöördumine ja läbivaatus on vajalik juhtudel, kui laps perioodiliselt kurdab kõhuvalu ja oksendamise üle, samuti siis, kui laps sööb halvasti, on kaotanud kaalu, muutunud vähem aktiivseks ja on haiglase välimusega.