Omski hemorraagiline palavik lastel

Omski hemorraagilise palaviku (OGLE) - akuutse nakkushaiguse viiruse ülekande teel edasikanduvate, millega kaasneb palavik, hemorraagilise diathesis, mööduvad kahjustused neerudes, kopsude ja kesknärvisüsteemi.

ICD-10 kood

A98.1 Omsk hemorraagiline palavik.

Omski hemorraagilise palaviku epidemioloogia lastel

Nakkuse peamisteks reservuaarideks on muskrat ja vesi rotid (veevill), samuti mõned väikeste imetajate ja lindude liigid. Viirust hoitakse puugil pikka aega ja transovariaalselt edasi antakse järglastele. Isik nakatub ixodidi puukide Dermacentor pictus ihustamisega. Samuti on võimalik nakatada inimesi veega, toiduga, aspiratsiooniga ja kontaktteedega. Suurem hulk haigusi registreeritakse kevad-suvekuudel. Inimeselt isikule ei edastata infektsiooni.

[1], [2], [3],

Mis põhjustab Omski hemorraagilist palavikku lastel?

Selline põhjustaja on viirus perekonnast Flavivirus, perekond Togaviridae. Sisaldab RNA-d, virioni läbimõõt 30-40 nm, paljude looduslike ja laboratoorsete loomade (muskaat, valged hiired, küülikud, merisigad jne) patogeensed ravimid. Omski hemorraagiline palavik viirus leitakse patsientide veres ägeda haiguse ajal ja Dermacentorpictu lestade kehas - haiguse peamised vektorid.

Omski hemorraagilise palaviku patogenees lastel

Peamine patogeneetiline seos on vaskulaarseina hävitamine viiruse poolt, mis põhjustab hemorraagilist sündroomi ja fokaalseid hemorraagiaid siseorganites. Suur tähtsus on kesk- ja autonoomse närvisüsteemi, samuti neerupealiste ja hematopoeetiliste elundite viiruse kaotamine. Pärast ülekantud haigust püsib püsiv immuunsus.

Omski hemorraagilise palaviku sümptomid lastel

Omsk hemorraagilise palaviku lapsed on peiteaeg, mis on umbes 2-5 päeva, harva kuni 10 päeva, mille järel on tüüpiline sümptomid Omsk hemorraagilise palaviku. Haigus algab järsult, kui kehatemperatuur tõuseb 39-40 ° C-ni, peavalu, külmavärinad, kogu keha põsed, iiveldus, pearinglus, valu vasika lihastes. Patsiendi nägu on hüperemicne, veidi tuhmlik, süstitakse sklera anumaid, huuled on kuivad, eredad, mõnikord kaetud verine koortega. Pidevalt tuvastage pehme ja kõva mao hüperemeede koos punaste enantheemidega ja hemorraagiliste punktide hemorraagiatega. Tihti nimetatakse verejooksu igemed. 1-2-päevase haiguse ilmnemisega esineb rooside ja petehiaalse lööbe rinna esiosa ja külgmised pinnad käte ja jalgade ekstensiivpindadel. Rasketel juhtudel võivad kõhuõõnesid, ristmikku ja alajäsemeid esineda ulatuslikud hemorraagia. Järgmistel päevadel võib nendel kohtadel ilmneda ulatuslik nekroos. Võimalik on ka nina, kopsu, emaka ja seedetrakti verejooks. Hemorraagilised sümptomid ilmnevad tavaliselt haiguse esimestel 2-3 päeva, kuid võivad esineda ka hiljem - 7-10 päeval.

Neerusid mõjutavad pidevalt. Esiteks on albumiinuria, seejärel liidetakse lühike hematuria ja silinduria. Uriini settes tuvastatakse neeru epiteeli vakuutunud granulaarrakud. Diurees on oluliselt vähenenud. Alates haiguse esimesest päevast tuvastatakse veres leukopeenia, mõõdukas neutrofiilia vasakpoolse nihkega, trombotsütopeenia; ESR on normaalne või vähenenud.

Omski hemorraagilise palaviku diagnoosimine lastel

Omsk hemorraagilise palaviku, diagnoositakse põhjal palavik, hemorraagiline diatees väljendatud koos katarraalne sümptomid, näo punetus ja süsti kõvakesta laevade resistentsed hüpotensioon ja bradükardia. Omski hemorraagilise palaviku diagnoosimist soodustavad iseloomulikud muutused kuseteede ja veres. Samuti peaks see arvestama infektsiooni loomuliku keskendumisega. Spetsiifilised meetodid kasutavad viiruse isoleerimist ja spetsiifiliste antikehade tiitri tõusu avastamist DSC-s, RTGA-is, hajutatut sadenemist agar-geelis või PH-ga haiguse käigus.

[4], [5], [6], [7], [8]

Diferentsiagnostika

Omski hemorraagilise palaviku iseloomustab võrreldes leptospiroosi, puuginakkuste viirusentsefaliidi, gripp, kapillyarotoksikoz, sääsk palavik, HFRs ja muud hemorraagilised palavikud.

[9], [10], [11],

Omski hemorraagilise palaviku ravi lastel

Ravi Omski hemorraagilise palaviku patogeneetilised eranditult mõeldud võitlemiseks mürgistusest (veenisisene 5-10% glükoosilahust, 1,5% reamberin lahust reopoliglyukina jt.) Ja hemorraagilise nähud (K-vitamiini, menadioon, vereülekanne, jne ..). Rasketel juhtudel näidatud glükokortikoidide cardiacs, bakteriaalsed tüsistused väljakirjutatud antibiootikume.

Kuidas Omskil esineb hemorraagiline palavik lastel?

Selle eesmärgiks on looduslike fookuste parandamine ja laste nakatumise ennetamine suvelaagrites, looduslikus leeris asuvas lasteaias. Aktiivseks immuniseerimiseks tehakse Omski hemorraagilise palavikuga viirusega nakatunud valgete hiirte ajupiirkonnast välja tapetud vaktsiin. Vaktsineerimine toimub vastavalt rangetele epidemioloogilistele näidetele.