Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Parafiiliad: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi
Viimati vaadatud: 07.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Parafiiliad on defineeritud kui korduvad, intensiivsed ja seksuaalselt erutavad fantaasiad, tungid või käitumine, mis põhjustavad stressi või kohanematust, on seotud elutute esemete, laste või teadmatute täiskasvanutega või põhjustavad stressi või alandust inimesele endale või partnerile.
Seksuaalsed eelistused, mis tunduvad teisele inimesele või tervishoiutöötajale ebatavalised, ei ole parafiiliad ainuüksi seetõttu, et need on ebatavalised. Erutusmustreid peetakse patoloogilisteks ainult siis, kui need muutuvad seksuaalse funktsioneerimise jaoks hädavajalikuks (st erektsiooni või orgasmi ei saavutata ilma stimulatsioonita), hõlmavad sobimatut partnerit (nt lapsed, kes ei ole täiskasvanute tegudest teadlikud) ja põhjustavad märkimisväärset stressi või kahjustusi sotsiaalsetes, tööalastes või muudes olulistes funktsioneerimisvaldkondades. Parafiiliaga patsientidel võib olla kahjustus või võimetus osaleda partneriga soojades, vastastikku rahuldust pakkuvates ja intiimsetes suhetes. Samuti võivad olla häiritud muud isikliku ja emotsionaalse kohanemise aspektid.
Erootilise erutuse tunnused kujunevad tavaliselt enne puberteeti üsna selgelt välja. Kaasatud on vähemalt kolm protsessi. Ärevus või varajane emotsionaalne trauma häirib normaalset psühhoseksuaalset arengut; standardsed erutusmustrid asenduvad teistega, mis on sageli seotud varajaste äärmise seksuaalse intensiivsuse kogemustega, mis võimendab indiviidi seksuaalse naudingu kogemust; seksuaalse erutuse mustrid on tavaliselt üle kasvanud sümboolsete või tavapäraste elementidega (nt fetiš sümboliseerib erutuse objekti, kuid fetiši valik võib olla juhuslik ja seotud seksuaalse uudishimu, iha ja erutusega). Kas kogu parafiilne areng on selliste psühhodünaamiliste protsesside tulemus, on endiselt vaieldav; on tõendeid ajufunktsiooni kahjustuse kohta mõnede parafiiliate puhul (nt pedofiilia).
Enamikus kultuurides on parafiiliad meeste seas oluliselt levinumad. Sellel ebaühtlasel jaotusel on tõenäoliselt bioloogiline alus, kuid see pole veel hästi mõistetav.
Paljud parafiiliad on haruldased. Kõige levinumad on pedofiilia, voyeurism ja ekshibitsionism. Vaid vähesed parafiiliaga inimesed rikuvad seadust ja saavad seksuaalkurjategijateks. Mõnel neist kurjategijatest on rasked isiksusehäired (näiteks antisotsiaalne või nartsissistlik), mis muudab ravi raskeks.
[ 1 ]