Paronychia: ravi, sümptomid

Paronychia on peri-suukaudse kudede infektsioon.

[1], [2], [3]

Vormid

Äge paronyüühia

Paronychia - tavaliselt äge infektsioon, kuid on ka kroonilised juhud. Ägeda paronyüühia patogeenides on tavaliselt Staphylococcus aureus või streptokokk, harvem Pseudomonas või Proteus spp. Mikroorganismid läbivad epidermise kahjustusi. Paronüühia tekib sageli patsientidel, kes hammustavad oma küüne või imavad sõrmi. Jaladel tekib infektsioon sageli sissetungitud küünte tõttu.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Ägeda paronüühia sümptomid

Paronychia areneb piki küünte servi, valu, punetus, turse esineb. Küünte serval või küüntealusel hõõrutub luu. Harva kas nakk süveneb sõrmega, põhjustades nakkuslikku tendulaaginiti. Patsientidel, kellel on diabeet või patsiendid, kellel on varvastega paronyüühia vaskulaarne haigus, tuleks uurida raskekujuliste infektsioonide esinemist.

Ägeda paronüühia korral muutub kahjustatud piirkond paisuks ja ilmub punetus, kuid praktiliselt pole põlve kuhjumist. Lõppkokkuvõttes on küünenaha kaotus ja küünte eraldamine küünte voodist, mis aitab kaasa mikroorganismide tungimisele.

Ägeda paronüühia diagnoosimine ja ravi

Diagnoos tehakse kahjustuste uurimisel. In algstaadiumis raviks sooja kompressi ja stafiilokokivastane antibiootikumid (nt cephalexin või Dikloksatsilliin 250 mg suukaudselt 4 korda päevas või 300 mg klindamütsiini suukaudselt 4 korda päevas). Nähtavat nina saab eemaldada kuivenduse või skalpelliga 11, mis on sisestatud küünte ja küünte vahele, naha sisselõige ei ole vajalik. 24-48 tunni jooksul tuleb kasutada marli tampooni.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Krooniline paronyüühia

Krooniline paronyüühia - küünelaagri taastekkeline või püsiv põletik, ilmneb tavaliselt sõrmedel.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Mis põhjustab kroonilist paronüühiat?

Krooniline paronyüühia tekib patsientidel, kelle käed sageli puutuvad kokku veega (näiteks nõudepesumasinad, barmenid, koduperenaised). Candida perekonna Candida (paronychia kandidoosi) seened esinevad sageli, kuid nende roll haiguse etioloogias ei ole selge; seenhaiguste kõrvaldamine probleemi alati lahendada. Paronüühia võib areneda kontaktdermatiidi tulemusena, mis on keeruline sekundaarse infektsiooni tõttu.

Kroonilise paronüühia diagnoosimine ja ravi

Kroonilise paronüühia diagnoos pannakse kliiniliselt. Patsiendid peaksid vajadusel võtma nii vähe kui võimalik ühendust veega või kasutada kaitsekreeme ja -kreemeid. Kohalike glükokortikoidide ja seenevastaste ainete efektiivne kasutamine. 3-protsendilise tümoolalkoholi lahuse kasutamine mitmel korral päevas kaitseb naha niiskust ja küünenaha kahjustuskoha mikroorganismide läbitungimist.

[23], [24], [25]