Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Perikarkassi ja vedeliku bakterioskoopiline uurimine perikardis
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Piber-vedeliku bakterioskoopiline uurimine hõlmab Tsil-Nielseni järgi mustuse värvuse. Tuberkuloosibatsilli pleura vedeliku välimus on kõige ilmsem märk pleura tuberkuloosi kohta. Tuberkuloossetel pleurisioonidel esinevad mükobakterid on eksudaadis suhteliselt haruldased. Kui on olemas tuberkuloosse protsessi kahtlus pleura korral, kuid negatiivse bakterioskoopilise uurimisega on vajalik mükobakterite tuberkuloosi pleura vedeliku bakterioloogiline uuring.
Perikardiumist pärineva vedeliku tuberkuloosibakteri avastamine on kõige usaldusväärsem sümptom südamepekslede tuberkuloosi kohta. Tuberkuloossed mükobakterid tuberkulaarse perikardiidiga leiavad eksudaadis suhteliselt harva.
Mikroskoopuuring pleuravedelik ja vedeliku perikardi - see on üsna lihtne, kuid tõhus meetod tuberkuloosi, samuti anaeroobselt või aeroobsed bakterid mikroskoobiga erinevate modifikatsioonidega. Nagu ka ükskõik milline muu uuring seroloogiliste õõnsuste vedelike kohta, aitab perikardia pleura vedeliku ja vedeliku bakterioskoopiline uurimine lahendada selliseid probleeme:
- Patoloogia põhilise põhjustaja määratlus;
- Teatud mükobakterite rühma väljajätmine;
- Seroosikeskkonna bakterite nakatumise määra hindamine.
Lisaks bakterioskoopia on mõnikord hädavajalik diagnoosimiseks tõsised patoloogiad, kui punktsiooni materjali (moel valmistatud materjali analüüsidega), perikardi eritist või pleura leid gonococci, pneumokokke ja teiste selle liigi bakterid, anaeroobsed mikroorganismid tuberkuloosi batsillide. Seedetrakti tüübi õigeaegne määramine aitab põhjuse selgitamist, täpsemat diagnoosimist ja seetõttu alustatakse efektiivset ravi.
Perikarkassi ja vedeliku bakterioloogiline uuring perikardis viiakse läbi vastavalt materjali maalimise meetodile - vedelike määrded või setted. Piirumaterjali bakterioskoopias, samuti perikardi vedeliku uurimiseks kasutatakse sageli Tsily-Nielseni meetodit kasutades värvimismeetodit. Seda meetodit nimetatakse otseks, sest see ei nõua materjali homogeenset konsistentsi (homogeenimist) ja mis tahes muud töötlemist. Perikardi vedeliku ja vedeliku bakterioskoopiline uurimine perikardis on materjali mikroskoopia olemas juba üle sajandi. Bakterioskoopia võimaldab teil üsna kiiresti tuvastada kõik aeroobsete bakterite tüübid (mikroorganismid, mis korrutuvad ainult hapniku juuresolekul), samuti need, mis surevad õhku - anaeroobsed.
Bakterioskoopilised analüüsid määravad kindlaks ka kõik happelised mikroorganismid - mükobakterid, lühendatud on ka lühendatud - KUB (happelised bakterid).
Kuidas on perikardi kahjustatud pleura vedeliku ja vedeliku bakteroskoopiline uurimine?
Bakterioskoopia viiakse läbi spetsiaalse mikroskoobi abil, mis näitab karboolse värvainega värvitud mikroorganisme. Kõik tulemused väljendatakse kvantitatiivselt.
KUB, st bakterid, mis avastavad bakterioskoopiat, erinevad nende "vennadest" selle poolest, et nende rakusein võib kiiresti sööda värvi ja säilitada selle. Selle põhjuseks on mikroorganismide rakumembraanis sisalduvate lipiidide kõrge sisaldus. Bakterid absorbeerivad, adsorbeerivad karboolset fukssiini ja on nii intensiivsed, et värvi ei saa eemaldada kas alkoholi ega hapetega. Värvilisi baktereid töödeldakse järgnevalt metüültioniinkloriid - metüleensinisega. Mikroskoobi all on bakterid nähtavad punase piklike pulgadena sinise tausta taustal. Selle meetodi, mille nimi on selle arendajatele - Tsilya-Nielsen, on oma lihtsusest hoolimata väga spetsiifiline ja tõhus. Sellegipoolest tuleks meeles pidada, et selline tehnika on vähem soovituslik kui kultuurimeetodid, lisaks ei ole kõik materjalid sobivad Tsilyu-Nielseni uurimiseks.
Alates eelmise sajandi lõpust, täpsemalt alates 1989. Aastast, on paljud laborid kasutanud täiuslikumat ja informatiivsemat bakteroskoopia meetodit. Piiruste vedeliku ja vedeliku bakterioloogiline uuring perikardis viiakse sageli läbi fluorestsentsmikroskoopia abil. See meetod põhineb bakterite samadel omadustel, et säilitada värv kindlalt. Fluorestsentsmeetodil kasutatakse muid värvaineid, mis kiirgavad bakterite fluorestsentsi (luminestsentsi) ultraviolettkiirguse all.
Mis tahes kopsu patoloogia, perikardiit nõuab põhjalikku ja üksikasjalikku diagnoosimist, sest on vaja välja selgitada nende haiguste etioloogia ja määrata kindlaks kahjulike infektsioonide olemasolu ja tüüp. Seepärast hõlmab perikardia pleura vedeliku ja vedeliku bakterioskoopiline uurimine tavaliselt kõiki kaasaegseid mikroskoopilisi meetodeid ja on üldiste diagnostiliste meetmete üks osa.