Piiratud psoriaas

Psoriaatilised lööbed võivad olla rangelt lokaliseerunud ja ilmuda alati samades kohtades kehal. Selle haigusvormi kliiniline kulg on tavaliselt leebem. Seda iseloomustavad aga sagedased ja püsivad ägenemised. Piiratud psoriaasi korral on tavaliselt mõjutatud mitte rohkem kui 10% kogu kehapinnast, mõned autorid nimetavad ka märkimisväärsemat kahjustuse protsenti - kuni 40. Peaasi, et lööbe lokaliseerimine oleks rangelt konstantne.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Epidemioloogia

Enamikus uuringutes hinnatakse psoriaasi esinemissagedust populatsioonis 1–5%-le, kusjuures piirkonna kliimatingimustest sõltuvad olulised kõikumised. Näiteks Skandinaavia poolsaare arenenud riikides ja Venemaa Kaug-Põhja põlisrahvaste seas on esinemissagedus hinnanguliselt umbes 4%. Kuveidis on see näitaja 0,11% ja seda peetakse maailma madalaimaks. Haiguse levimust ei mõjuta mitte ainult kliimatingimused, psoriaasi tekkimise tõenäosust määrab pärilikkus ja see on tingitud alampopulatsiooni iseärasustest. Näiteks Ameerika dermatoloogide tähelepanekute kohaselt kannatavad afroameeriklased psoriaasi all palju harvemini kui valged ameeriklased, Ameerika indiaanlaste seas seda praktiliselt ei esine. Kuigi üldiselt kannatas Ameerika Ühendriikides psoriaasi all üle 7% elanikkonnast.

Mõnede tõendite kohaselt ei ole Aafrika põliselanikkond sellele haigusele vastuvõtlik, kuigi Ugandas on psoriaasi osakaal nahapatoloogiatest 2,8%, mis vastab Euroopa levimuse määrale.

Enamikul selle haigusega patsientidest (3/4) on geneetiliselt määratud I tüüpi psoriaas. Seda tüüpi haigus avaldub noores eas, selle kulg on raskem. II tüüpi haigust ei määra pärilik eelsoodumus, see mõjutab küpsemaid inimesi ja seda iseloomustab kergem kliiniline kulg.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Põhjused piiratud psoriaas

Psoriaasi, sealhulgas piiratud psoriaasi etioloogia on siiani ebaselge. Haiguse päritolu kohta on palju oletusi, millest oluline koht on geneetilisel eelsoodumusel, on tuvastatud geene, mis suurendavad haiguse tõenäosust nende kandjatel. Pärilikkuse osakaal patoloogia kujunemisel on kuni 70%, väliste tegurite roll on hinnanguliselt 30%. Geneetilise eelsoodumuse poolt määratud psoriaas avastatakse enamikul patsientidest ja selle esimene ilming ilmneb kuni 25-aastaselt. Geneetilise eelsoodumuse puudumine ei taga ohutust, lihtsalt mitmete väliste tegurite mõjul võib haigus areneda küpsemas eas.

Haiguse tekke riskifaktorid on väga mitmekesised. Arvatakse, et esimest ilmingut ei provotseeri mitte üks tegur, vaid nende kombinatsioon, mis mingil kurjal tunnil nõrgestab inimese immuunsüsteemi. Mõnikord ei oska patsient ise talle nähtavaid põhjuseid nimetada ja need jäävadki teadmata.

Seega lisaks pärilikkusele võivad haiguse algust esile kutsuda ka hormonaalse taseme muutused (puberteet, rasedus, menopausihäired, ravi hormonaalsete ravimitega). Üks juhtivaid rolle on stressirohketel olukordadel, mis on seotud raske füüsilise ja/või vaimse ülekoormusega. Naha pinnavigastused, krooniliste infektsioonide kolded (farüngiit, sinusiit), vaktsineerimine, teatud tüüpi ravimitega (antipsühhootikumid, tsütostaatikumid, immunostimulandid jne) ravi võivad esile kutsuda psoriaasi esmase ilmingu. Riskirühma kuuluvad alkohoolikud ja suitsetajad, allergikud ja diabeetikud, ülekaalulised ja krooniliste haigustega inimesed, kes on muutnud oma elukoha kliimatingimusi.

Arvatakse, et patsiendi põetud bakteriaalsed või viirusnakkused võivad põhjustada geenimutatsioone ning samuti on seos rassi ja haiguse esinemissageduse vahel.

Haiguse põhjused on endiselt hüpoteetilised, kuid tagajärgi ja mõju nahale, aga ka teistele kehasüsteemidele on üsna hästi uuritud.

[ 13 ], [ 14 ]

Pathogenesis

Haiguse patogenees on seotud immuunsüsteemi häiretega. Kuid pole kindlalt teada, kas need on primaarsed või immuunvastus dermise põletikulisele protsessile.

Terve inimese nahk uueneb iga nelja nädala tagant – selle aja jooksul küpsevad uued rakud ja vanad surevad, olles oma funktsiooni täitnud, ning kooruvad maha. Psoriaatiliste löövetega piirkondades toimub see protsess kiirendatud tempos – nahk uueneb iga kolme kuni nelja päeva tagant. Uued ebaküpsed rakud tormavad pinnale, surevad peaaegu kohe ja moodustavad massiivse paksenenud kihi. Lööbekohtades leidub palju aktiivseid T-lümfotsüüte, makrofaage ja teisi immuunrakke, naharakkude hüperproliferatsioon ei ole jõudnud korralikult moodustuda. Kahjustatud nahapiirkondades leiduvad aktiivsed põletikulised mediaatorid on histamiin, hüdrolaasensüümid, prostaglandiinid ja muud arahhidoonhappe metabolismi produktid. Nende ületootmist tagavad hüpoteetiliselt makrofaagide või keratinotsüütide poolt sünteesitud tsütokiinid. Nendes piirkondades naha barjäärifunktsioon ei tööta ja nahk muutub kahjulike mõjude eest kaitsetuks.

Haigus on individuaalne ja vajab individuaalset ravi. Psoriaasi kui primaarse dermatoosi efektiivse ravi juhtumid kinnitavad ühte patogeneesi teooriat, kuid see ei too alati edu. Psoriaasi ravi autoimmuunprotsessina võib samuti olla edukas ja sageli on efektiivne põletikuvastaste meetmete kompleks.

Kokkupuude haigete inimestega ei ole ohtlik; isegi psoriaasiga inimeselt tervele inimesele vereülekanne ei põhjusta viimasel haigust.

Kõigil hüpoteesidel on endiselt õigus eksisteerida, kuid ühelgi neist pole absoluutset kinnitust ja igal teoorial on ka piisavalt ümberlükkamisi.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Sümptomid piiratud psoriaas

Lööbe lokaliseerimine vastab kehapiirkondadele, mida iseloomustab kuivem nahk (näiteks jäsemete sirutajapinnad (küünarnukid), pea, selja nimmepiirkond). Esimesteks tunnusteks on punane papulaarne lööve, mille elementide läbimõõt on umbes nõelapea suurune. Papulidel on selgelt piiritletud piirid. Nad on altid kasvule, moodustades hõbehallide ketendavate plaatidega kaetud naastud. Psoriaatiliste naastude suurus on väga varieeruv - mõnest millimeetrist kuni 10 cm-ni. Keha kahjustatud piirkonnad reeglina ei sügele liiga palju. Psoriaatilised naastud kooruvad, plaadid kooruvad pinnalt kergesti maha ja alla jäävad tihedamad soomused (ketendav samblik).

Psoriaatiliste naastude keratinotsüütide liigne vohamine kaasneb nahainfiltraatide moodustumisega ja aitab kaasa terve naha kohal paikneva nahakihi paksenemisele. Sümptomite kolmik, mis viitab lööbe psoriaatilisele päritolule:

• naastu pind on hõbehall ja meenutab välimuselt steariiniplekki;
• kui eemaldate sellelt ketendavad plaadid, leiate nende alt terminaalse kile, mis näeb välja sile ja niiske;
• verekaste - tilgakujulised vereosakesed, mis ilmuvad kilele.

Psoriaatiliste naastudega kaetud nahk on tavaliselt kuiv, mõnikord praguneb ja mädaneb; lööbe lokaliseerumise piirkondi iseloomustab naha pinguldustunne.

Psoriaatilise haiguse kulg on laineline, mis on tüüpiline igale haiguse vormile. Piiratud psoriaasi iseloomustavad reeglina sagedased ja püsivad ägenemised.

Etapid

Manifestatsiooni etapid jagunevad tavapäraselt järgmisteks osadeks:

• progressiivne - seda iseloomustab uute erkpunaste löövete pidev ilmumine, mis arenevad sügelevaks erüteemiks selgete piiridega;
• statsionaarne - uusi lööbeid ei teki, vanade kahjustuste kasv peatub, piirav äär (kuni ≈ 5 mm) kuivab ja naastud kaetakse ketendavate plaatidega;
• regressiivne - lööve kaob, kadumine algab kahjustuste keskpunktist nende perifeeriasse.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Vormid

Ketendav samblik esineb mitmes kliinilises vormis, millest kõige levinum vorm on piiratud vulgaarne psoriaas. Ülaltoodud kirjeldus vastab sellele tüübile. Psoriaatiliste naastude lemmikkohad on jäsemete välisvoldid (küünarnukid, põlved), peanahk, harvemini keha, näiteks nimmepiirkonnas. Lööve ei mõjuta peaaegu kunagi nägu, kuigi aeg-ajalt ulatub lööve ka lauba ülaossa. Väikesed kahjustatud sileda nahaga alad peaaegu ei sügele, kuid seborröalised lööbed sügelevad tugevalt. Peanahal võivad esineda eraldi väikesed naastud, mis mõnikord sulanduvad üheks pidevaks, lõhenenud ja eritisega erüteemiks. Lööbeid peanahal ja kõrvade taga, nina, huulte piirkonnas, rinnal ja abaluude vahel nimetatakse seborröaliseks psüühiaks. Selle lokaliseerimisega naastudele on iseloomulikud ähmased kontuurid, nende värvus ei ole hõbehall, vaid kollakas. Peanahal on liigne kõõm, mis maskeerib naastusid, need võivad ulatuda laubale ja kaelale (psoriaatiline kroon).

Piiratud pustuloosse haiguse kliiniline vorm on Barberi palmoplantaarne psoriaas. Tavaliselt on sellel healoomuline kulg ja see mõjutab peamiselt inimesi, kes tegelevad söövitavate kemikaalidega seotud käsitsitööga. Psoriaatilised naastud on kaetud pustulitega - valulike villidega, mis on täidetud steriilse põletikulise eritisega ja mida ümbritseb paistes, põletikuline ja kooruv nahk.

Igasugune psoriaas võib olla lokaliseeritud, kuigi peaaegu alati võib patsiendi kehal leida erinevat tüüpi ja mujal asuvaid psoriaatilisi naastusid.

Pöördvolt (intertriginous) - valulikud laigud paiknevad piirkondades, kus asuvad suured looduslikud voldid (interdigitaalsed, anogenitaalsed, kaenlaalustes ja rinna all) ja näevad välja ebatüüpilised. Nad praktiliselt ei kooru, nende pind on läikiv, läikiv, sageli niiske-punane. Selle haigusvormi diagnoosimine tekitab teatud raskusi.

Papilloom lokaliseerub tavaliselt pahkluude, randmete, jalapealse ja sääre alumise kolmandiku ümbruses. Lööve on ümarate papulite kujul, mis on nahapinnast kumerad, pikaajalised ägenemised ja mehaaniline hõõrdumine viivad selleni, et nendes piirkondades täheldatakse sageli naha hüpertroofilisi muutusi. On pahaloomulisuse oht.

Psoriaatiline onühhodüstroofia (küünepsoriaas) on küüne struktuuri ja küünealuse piirkonna hävimine; pikaajalisel kasutamisel on võimalik küünte hüperfragiilsus ehk onühholüüs (küüne kadumine). Psoriaatiline artropaatia avaldub sageli just sel viisil.

Tavaliselt on haiguse esmasel avaldumisel kahjustused alati piiratud ja mõjutavad väikeseid kehapiirkondi. Aja jooksul kahjustatud piirkond suureneb ja täheldatakse haiguse progresseeruvat arengut. Dermatoosi kerget staadiumi peetakse siis, kui kahjustus mõjutab kuni 3% kehapinnast, 3–10% - mõõdukat, üle 10% - rasket.

Psoriaatiliste löövete probleemiga, isegi väga piiratud alal, õigeaegselt arstiga konsulteerimata jätmine võib kaasa tuua väga tõsiseid tagajärgi ja tüsistusi. Haiguse esialgses ja tavaliselt kerges staadiumis leevendatakse ägenemist väliste ravimeetodite abil; laialt levinud protsessi korral kasutatakse tõsisemaid ravimeetodeid.

Lisaks võib põletikuline nahk nakatuda. See põhjustab mädanemist, turset, erüteemi ning seetõttu raskendab diagnoosi ja ravi.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Diagnostika piiratud psoriaas

Diagnostilised meetmed algavad visuaalse uuringuga. Kui esineb psoriaatilise triaadi tunnuseid, küsitletakse patsienti, et teha kindlaks haigusele eelnenud sündmused. Patsiendile määratakse vajalikud laboratoorsed testid. Tavaliselt ei ületa haiguse alguses piiratud psoriaasi korral testi tulemused normi.

Tüsistuste ja märkimisväärse, ehkki piiratud kahjustusala korral näitavad vereanalüüsid intensiivset põletikku, endokriinsüsteemi häirete või reuma esinemist.

Diagnoosi täpsustamiseks võetakse mõnikord nahatükk biopsiaks. Uuring peaks näitama histoloogiliselt vähearenenud keratinotsüüte, nende hüperproliferatsiooni (Rete kehakesi), liigseid immunotsüüte kahjustatud piirkonnas ja uute kapillaaride kiirenenud moodustumist seal.

Psoriaasihaiguse peamine instrumentaalne diagnostika on dermatoskoopia. Vajadusel tehakse raviarsti ettekirjutusel abidiagnostikat, et kujundada arvamust teiste kehasüsteemide toimimise ja teiste siseorganite haiguste esinemise kohta - radiograafia, kõhuõõne organite ja kilpnäärme ultraheli, elektrokardiograafia.

[ 30 ], [ 31 ]

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnostika võimaldab eristada psoriaasi sarnaste sümptomitega haigustest. Seda tehakse täieliku anamneesi põhjal, mis kogutakse visuaalsete tunnuste, uuringutulemuste ja laboratoorsete testide põhjal. Psoriaasihaigust eristatakse naha T-rakulise lümfoomi (lisaks visualiseeritud erinevustele kasutatakse mõnikord ka seljaajuvedeliku punktsiooni); samblik planusest, mille lokaliseerimine sarnaneb papillomatoosse psoriaasiga ("käevõrud" randmetel ja pahkluudel, mis aeg-ajalt mõjutavad küüsi); krooniline samblik (lihtne ja roosa); nummulaarne ekseem; kandidoos; seborröa dermatiit; dermatofütoos ja sekundaarne süüfilis.

Ravi piiratud psoriaas

Kerged lokaalsed psoriaatilised kahjustused alluvad tavaliselt lokaalsele ravile hästi. Siiski tuleb meeles pidada, et pikaajalise remissiooni saavutamine on võimalik ainult tervisliku eluviisi ja teatud toitumisreeglite järgimise korral. Konservid, rasvased, suitsutatud, soolatud toidud, allergilisi reaktsioone põhjustavad tooted on välistatud, alkohol ja suitsetamine on keelatud. Kuna reaktsioon samale tootele on erinevatel inimestel individuaalne, ei pruugi patsientide toitumissoovitused kokku langeda. Üldine seisukoht toitumise korralduse kohta psoriaasi korral viitab aga leeliselisi tooteid sisaldavate toodete ülekaalule toidus (70–80%) ja pool neist tuleks eelistatavalt süüa toorelt.

Ravi algab lihtsamate, mittehormonaalsete, välispidiste salvide või losjoonide väljakirjutamisega.

Näiteks salitsüülsalv, mis kuulub paljude psoriaasiravimite koostisse. Sellel tootel on võimsad põletikuvastased ja desinfitseerivad omadused ning see koorib suurepäraselt ka surnud naharakke. Psoriaasi korral kasutatakse kaheprotsendilist salitsüülsalvi. Selle puuduseks on tugev kuivatav toime, seega segatakse seda mõnikord vaseliiniga. Seda salvi ei tohiks kombineerida teiste lokaalse toimega välispidiste ravimitega.

Samuti annavad hea efekti tsingipõhised preparaadid või tsingi ja salitsüülhappe kombinatsioon. Näiteks Zinokap aerosool. See on kõige mugavam vabanemisviis, kahjustatud piirkondade loputamine toimub eemalt, psoriaasi seborröa vormide korral on spetsiaalne otsik. Ravimil on väljendunud proliferatsioonivastased ja antiseptilised omadused, praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid ega üledoosi nähtusi. Võib kasutada alates üheaastasest eluaastast. Pihustatakse kahjustatud piirkondadele kaks või kolm korda päevas. Ravi kestus on kuust poolteist.

Kasutatakse ka kasetõrval põhinevaid salve, näiteks Wilkinsoni salv - kombineeritud ravim, mis sisaldab tõrva, puhastatud väävlit, naftaleeniõli, rohelist seepi. Salvi komponentide toime taandub infiltraatide resorptsioonile ja naha pehmendamisele, samuti kergele valuvaigistavale toimele. Sellel on desinfitseerivad ja parasiidivastased omadused, mis võimaldavad seda kasutada kaasnenud seeninfektsioonide korral. Väävli olemasolu selle koostises tagab keratoplastiliste ühendite moodustumise orgaaniliste ainetega, taastades kahjustatud nahapinna. Toodet kantakse peale kaks korda päevas kahe nädala jooksul, seejärel tehakse kuu aega paus. Salvi ei kasutata seborröa psoriaasi korral.

Kaasaegne ravim Daivonex, mis on saadaval kreemi ja lahuse kujul. Nende toodete toimeaine on kaltsipotriool (D-vitamiini analoog). See inaktiveerib T-lümfotsüüte ja pärsib keratinotsüütide hüperproliferatsiooni. Selle ravimi terapeutiline toime on lubatud üsna kiire - kahe nädala jooksul. Seda saab kasutada nii iseseisvalt kui ka kombinatsioonis glükokortikosteroidide, tsüklosporiiniga ning seda ei kasutata samaaegselt salitsüülravimitega.

Hormonaalsed salvid toimivad kiiresti. Kõige efektiivsemaks peetakse Dermovate'i toimeainega klobetasoolpropionaati. Toimeaine vorm - salv või kreem, mida kasutatakse lööbe raviks üks või kaks korda päevas. Kasutamise kestus - mitte rohkem kui 28 päeva, nädalane määr ei tohiks ületada 50 g. Kõrvaltoimeks võib olla pustuloosse psoriaasi teke.

Glükokortikosteroide sisaldavaid paikseid ravimvorme peetakse suhteliselt ohutuks. Neid tuleks aga kasutada ainult dermatoloogi ettekirjutusel. Nende toime on märgatav peaaegu kohe, kuid lühiajaline. Need salvid ja lahused on sõltuvust tekitavad, põhjustavad võõrutusnähte ning enne hormoonravi alustamist tasub järele mõelda.

Iga ravim, isegi looduslikel koostisosadel põhinev, võib põhjustada allergilisi reaktsioone ja loodetud paranemise asemel hoopis protsessi süvenemist. Enne ravi alustamist võite teha nahatesti õrnal tervel nahapiirkonnal, näiteks käsivarre siseküljel. Kandke õhtul õhuke kiht salvi ja oodake hommikuni. Kui ärgates punetust ega löövet ei leia, võite hakata seda kasutama.

Vitamiine kasutatakse psoriaasi kompleksses ravis. A-vitamiini tähtsust naha taastamisel on raske alahinnata. D-vitamiin ennetab nahahaigusi, kõrvaldab ketendavat nahka, C- ja E-vitamiinide antioksüdantseid omadusi kasutatakse psoriaasi ravis. Vajadusel ja näidustuste kohaselt võib välja kirjutada ka teiste rühmade vitamiine.

Piiratud lööbe korral kasutatakse edukalt füsioteraapiat - PUVA-ravi, laserteraapiat, eriti laservere kiiritamist, magnetravi; meditsiinilist elektroforeesi ja fonoforeesi.

Piiratud psoriaasi kirurgilist ravi tavaliselt ei kasutata. Kirurgilisi rekonstruktiivmeetodeid kasutatakse psoriaatilise artropaatia kaugelearenenud juhtudel.

Alternatiivne ravi

Piiratud psoriaas on piisavalt tõsine haigus, inimesed on seda pikka aega püüdnud ravida, seega on palju rahvapäraseid retsepte, mis leevendavad patsiendi seisundit. Enne rahvapärase ravi kasutamist on soovitatav konsulteerida oma dermatoloogiga ja arvestada ka sellega, et rahvapärased abinõud võivad põhjustada ka allergilisi reaktsioone.

Kohalike psoriaatiliste löövete ravis on kasetõrval hea toime. See on valmistatud kasekoorest ja tänapäevased puhastusmeetodid võimaldavad selle ohutut kasutamist.

Kasetõrval on üsna keeruline koostis, mis tagab selle võime pehmendada epidermise välimist kihti, koorides surnud rakke ja aidates taastada naha sileda pinna. Samal ajal on sellel antimikroobne ja insektitsiidne toime ning koos kahjustatud sarvkihiga eemaldab see sinna settinud mikroobid. Kõik see aitab vähendada põletikku ja normaliseerida naharakkude vohamise protsessi. Tõrv võib põhjustada allergilist reaktsiooni, seega enne ravi alustamist tuleb teha test: soovitatav on kanda küünarnuki siseküljele nahale veidi tõrva vatitupsuga ja oodata pool tundi, kui reaktsiooni ei ole, võib seda kartmata kasutada. Tõrvatöötlus peaks toimuma vastavalt lihtsatele reeglitele:

1. Enne protseduuri, eriti vanade löövete korral, on soovitatav võtta vann ravimtaimede ja õlidega;
2. Pärast tõrva kasutamist suureneb naha valgustundlikkus, on vaja kaitsta end päikese eest ja katta töödeldud alad kerge, hingava kangaga;
3. Soovitatav on protseduure teha iga päev enne magamaminekut, kuna tõrva lõhn püsib ka pärast põhjalikku loputamist ja kaob üleöö;
4. Ravi ajal on vaja jälgida kuseteede toimimist (periodselt teha uriinianalüüs).

• Retsept nr 1. Eelistatav on valida apteegist ostetud tõrv klaaspudelis (mitte plastpudelis). Kandke tõrva kahjustatud piirkondadele ravi alguses 10 minutiks (mitme päeva jooksul) ja seejärel peske maha ainult tõrvaseebiga. Pikendage raviaega järk-järgult 1-2 minuti võrra poole tunnini või maksimaalselt 40 minutini. Jätkake ravi kuni täieliku remissiooni saavutamiseni. Mõju on märgatav juba esimestel päevadel. Nahk manustamispiirkondades võib tõrva tõttu muutuda tumedamaks, mis seejärel kaob.
• Retsept nr 2. See kasutab tõrva, millele on lisatud 2% boorhapet. Soovitatav on seda segu kanda kõva pintsliga ja pesta see poole tunni pärast maha, seejärel määrida kahjustatud piirkonnad lanoliinipõhise pehmendava kreemiga.
• Retsept nr 3. Sega 50 ml kastoorõli ja sama kogus tõrva 100 g mee ja kahe koduse kanamuna vahustatud valgega. Pane kolmeks päevaks külmkappi. Kanna kahjustatud piirkondadele õhuke kiht igal õhtul enne magamaminekut kuu aega. Vajadusel korda kuuri.

Ka fütoteraapiat ei jäeta kõrvale. Psoriaasi taimne ravi viiakse läbi nii välispidiselt kui ka sisemiselt.

Kuivast vereurmarohust saab teha salvi. Jahvata rohi pulbriks ja sega kalkunirasvaga. Hauta segu veevannis vähemalt tund aega, lase jahtuda. Kanna kahjustatud nahapiirkondadele.

Taimsed infusioonid:

• Valmista hakitud kuivatatud ürtide segu järgmistes proportsioonides: kolm osa pärmitaime ja üks osa palderjanijuurest, vereurmarohist ja naistepunast, vala supilusikatäis segule 200 ml keeva vett ja hauta veevannis veerand tundi, jahuta, kurna ja joo pool klaasi kaks korda päevas pärast sööki;
• Valage termosesse 400 ml keeva vett, lisage 40 g metskannikest ja sama palju vereurmarohtu, laske kaks kuni kolm tundi seista, jahutage ja võtke kaks supilusikatäit kolm korda päevas enne sööki (hoidke infusiooni külmkapis mitte kauem kui kaks päeva, pärast seda perioodi valage see välja ja tehke värske).

Suvel, kui olete oma dahas või mõnes muus ökoloogiliselt puhtas kohas, võite iga koha määrida värske vereurmarohi mahlaga; suve lõpuks saate sel viisil remissiooni saavutada.

Homöopaatia võib psoriaasihaige seisundit märkimisväärselt leevendada. See on väga tõhus ravi, mis võib parandada elukvaliteeti ja viia peaaegu täieliku paranemiseni. Väikeste annustega ravi hõlmab pikaajalist ravi, kuid see minimeerib kõrvaltoimeid ja soovimatuid reaktsioone. Kõige tõhusama ravi määrab homöopaatiline arst, võttes arvesse kõiki patsiendi tervise ja perekonna ajaloo iseärasusi. Retseptid on täiesti individuaalsed, seega - terapeutiline paranemine toimub pikka aega ja kui olete kannatlik ja järgite soovitusi, saab ägenemisi vältida. Piiratud psoriaasi ravis kasutatakse selliseid ravimeid nagu Aquifolium (seborröa psoriaas), Crotalus horridus (palmaar), Manganum ja Phosphorus (sirutuspinnad), kuid määramisel ei võeta arvesse ainult lööbe lokaliseerimist.

Võite kasutada apteegist ostetud homöopaatilisi ravimeid, kuid neil puudub peamine asi - individuaalsus. Kuigi need võivad olla kasulikud nii monoteraapiana kui ka kombinatsioonis teiste meditsiiniliste ja rahvapäraste ravimitega.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Ärahoidmine

Piiratud psoriaasi peamine ennetav meede on tervislik eluviis ja tervislik toitumine ning see kehtib ka varjatud perioodide kohta.

Naha ülekoormuse eemaldamiseks on vaja regulaarselt keha toksiinidest puhastada. Jälgige soolte normaalset toimimist, püüdes vältida kõhukinnisust, kõhulahtisust või nende vaheldumist.

Hooajalise psoriaasi vormiga patsiendid peaksid seda oma keha iseärasust arvesse võtma, näiteks külastades talvel solaariume, tehes füsioteraapiat või vältides päikesekiirgust, kattes keha riiete, vihmavarjude ja äärega mütsidega.

Väldi ülesöömist ja ole ravimitega ettevaatlik teiste haiguste ravimisel.

Keeda meresoolaga, võta meresoolaga vanne või pihusta iga päev kahjustatud piirkondadele merevett.

Tarbi regulaarselt linaseemneõli, õllepärmi ja nõgest (mis tahes kujul: värskelt - salatites ja boršis; kuivatatult - tees ja infusioonis), välista toidust mõnda aega gluteen ja piimatooted, kui seisund paraneb, siis tasub need igaveseks välja jätta.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Prognoos

Ametlikult peetakse haigust ravimatuks, kuid prognoos, eriti piiratud psoriaasi korral, on suhteliselt soodne. Praegu on võimalik saavutada pikki latentsusperioode, kuigi see nõuab pingutust, kuid on seda väärt. Arstlike soovituste range järgimine, dieedi ja tervisliku eluviisi järgimine annab märkimisväärseid tulemusi. Foorumites olev alternatiivmeditsiin lubab täielikku tervenemist, kuid patsiendi eelsoodumus psoriaatilistele löövetele jääb temaga igaveseks.

Paljud on huvitatud psoriaasi ilminguid kogenud noorte sõjaväeteenistuse küsimusest. Piiratud psoriaas ja armee on kokkusobimatud mõisted ning suure tõenäosusega tunnistatakse noormees osaliselt teenistuskõlblikuks, see tähendab, et rahuajal selliseid inimesi ei kutsuta. See küsimus jääb aga sõjaväe meditsiinilise läbivaatuse pädevusse.