Pneumokoki infektsiooni põhjused ja patogenees
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Pneumokoki infektsiooni põhjused
Vastavalt tänapäevasele klassifikatsioonile on pneumokokkide perekond Streptococcaceae perekond Streptococcus. Need on grampositiivsed kookid, mis on ovaalsed või sfäärilised, kujuga 0,5-1,25 μm, paigutatud paaridena, mõnikord lühikeste kettide kujul. Pneumokokkidel on hästi organiseeritud kapsel. Polüsahhariidi kompositsioonist eraldati pneumokokkide üle 95 serotüübi (serovarid). Inimestele patogeenid on ainult siledad kapsli tüved, mis eriliste seerumite abil kuuluvad üheks esimesest 8 tüübist, ülejäänud serovarid inimestele on nõrgalt patogeensed.
Kui pneumokokk hävib, vabaneb endotoksiin.
Pneumokoki infektsiooni patogenees
Pneumokokke haarata ükskõik organsüsteemide, kuid kolmekordne keha tuleb pidada kopsude ja hingamisteede. Põhjused määramisel troofilisust Pneumokokkidel bronhopulmonaalsetele süsteemi teatud ei ole paigaldatud. Tõenäolisem, pneumokoki kapsulaarset antigeene on afiinsus kudede kopsude ja hingamisteede epiteeli. Sisseviimine patogeeni kopsukoe kaasa Orz, elimineerides kaitsefunktsiooni hingamisteede epiteeli ja vähendades üldist immunoreaktiivsusest. Massi ja erinevate kaasasündinud ja omandatud defektide kõrvaldav bakteriaalsete antigeenide :. Defekt pindaktiivse kopsu süsteemi, halb fagotsütoosivõime neutrofiilide ja alveolaarmakrofaagidesse, halvenenud bronhiaalobstrukstiooni, vähendatud köharefleksi jne eriline koht patogeneesis kopsu Pneumokokknakkuste tühistatud häired funktsioneerida mucociliary bronhid, samuti muutusi keemilise koostise ja Teoloogilised omadused bronhisekreeti.
Interaktsioon mikro- ja mikroorganismi bronhopulmonaarset süsteemi moodustatud kesklinnas Põletiku iseloomuliku morfoloogilise substraati või muude omaduste kliinilised vormid haiguse (bronhiit, kopsupõletik, pleuriit, jne).
Esmastest kahjustustest lähtuvalt hakkavad pneumokokid levima lümfi ja vere vooluga, moodustades pikaajalise baktereemia. Kliiniliselt võib see ilmneda kui nakkus-toksiline sündroom, kuid samuti on võimalik asümptomaatiline bakteriemia.
Põdenud lastel võib pneumokokk ületada hematoentsefaalbarjääri ja põhjustada veresoonte meningiiti või meningoentsefaliiti.
Nakkuse levikut kontaktsete bronhogeenkartsinoom võivad kaasneda mädaste pleuriit, sinusiit, keskkõrvapõletik, mastoidiit, perikardiit, epiduraalset abstsess, empyema. Pneumokoki baktereemia võib põhjustada osteomüeliidi, pankrease artriidi ja aju abstsessi arengut.
Pneumokoki infektsiooni rasked vormid moodustuvad peaaegu eranditult väikelastel, samas kui kliiniliste vormide raskusaste ei sõltu mitte ainult makroorganismi reaktiivsusest, vaid ka patogeeni virulentsusest. Eriti raske nakkus esineb massiivse baktereemia ja kõrge kapsulaarse antigeeni kontsentratsiooniga veres.
Rasketel juhtudel Pneumokokknakkuste seostatakse arengus Teoloogilised ja hemodünaamikahäired kuni esinemist dissemineerunud intravaskulaarne vere hüübimine, akuutne neerupealiste puudulikkus, turse ja paistetus ajuainest.
[