Polüneuropaatia pärast kemoteraapiat

Polüneuropaatia pärast kemoteraapiat tuleneb närvikiudude ja teatud ajupoolsete piirkondade toksiliste kahjustuste tõttu ravimitega. Esiteks on patsientidel murettekitav ilmnenud nõrkus.

Polüneuropaatia on perifeerse närvisüsteemi katkestamine, mis avaldub perifeerses flaktses halvatuses, tundlikkuse häiretes, troofilises ja vegetovaskulaarsetes häiretes. Kui te ignoreerite seda sümptomit kemoteraapiast ja ei määra vajalikku sümptomaatilist ravi, siis on ka teisi polüneuropaatia märke. Nad muutuvad intensiivsemaks ja mitmekesisemaks.

[1], [2], [3]

Põhjused polüneuropaatia pärast kemoteraapiat

Närvisüsteemi kahjustuse mehhanism võib olla järgmine:

1. Põhjustada aksonite degeneratsiooni.
2. Selleks, et provotseerida segmentaalset demüelinisatsiooni.

Polüneuropaatia sümptomite manifestatsioon ja sümptomite sagedus pärast kemoteraapiat sõltub ravimist, mõjutab ka selle ühtne ja kumulatiivne annus. On ka teisi riskitegureid, nagu näiteks pärilikud ja omandatud neuropaatiad, diabeet, olemasolev alkoholism, neeru- ja / või maksapuudulikkus, varasemad keemiaravi kursused.

[4], [5]

Sümptomid polüneuropaatia pärast kemoteraapiat

Spetsialistid eristavad mitut liiki polüneuropaatiat pärast kemoteraapiat:

• Distaalne - see sündroom avaldub patsiendi motoorsete funktsioonide tundlikkuse ja / või kahjustuse sümmeetrilistel häiretel.
• Sensorne - avaldub tuimuses, kiheluses, külmetus ja põletustunne erinevates kehaosades. See avaldub ka düsesteesias, mis on närvikiudude tundlikkuse rikkumine, nii et nahale puudutamisel ilmnevad patsiendile ebameeldivad ja mõnikord ebanormaalsed ja rikutud aistingud. Näiteks külma saab tunda kuumuses, lihtsalt puudutatav valu. Võibolla on seda tüüpi polüneuropaatia ilming ainult valu.

Kõik ülaltoodud märksõnad algavad sadade jalgadega ja varvaste otstega, sõrmeotstega ja kätega. Need aistingud ulatuvad järkjärgult käsivarte ja jalgade juurde, tõustes lülisamba juurde.

• Mootor - väljendub lihasjõu vähendamises, vähendades nende toonust ja atroofiat, tahtmatud lihaste liikumist, kahandades kõõluste reflekse - Achilles, põlve. Need sümptomid hakkavad ilmnema jalga, sõrmeotstega ja varvastega, kätega ja järk-järgult levinud selgroole. Patsiendid ei saa teha lihtsaid liikumisi - seista, liikuda oma kontsad, lahti oma käed lahti; seal on sümptomid "langetamine" jalad või harjad.
• Vegetatiivse - avaldub rikkudes rütmi südametegevust, vererõhu muutused, tekkimist peapööritus, kõhulahtisust või kõhukinnisust esineb kuiva või higistamine naha, kuulmis- ja potentsi kusepidamatus.
• Keskne - esineb harvadel juhtudel ja avaldub kõhukinnisusega sündroomi, samuti teadvuse häirete - uimasuse väljanägemise ja kooma seisundi - entsefalopaatiatesse. Võib juhtuda ka tundeid, mis põhjustavad elektrilöögi läbimist kaelast jalgade käte ja seljaosa poole, kui pea on tahtmatult ettepoole suunatud.

Vormid

Neuropaatia pärast kemoteraapiat

Neuropaatia pärast keemiaravi põhjustatud häirete perifeerse närvisüsteemi, ning harvadel juhtudel - kesknärvisüsteem. Neuropaatia avaldub rikkudes mootor (mootor) funktsioone patsiendi, samuti vähendada naha tundlikkust, välimus ebaloomulike (ebanormaalne) tundlikkus, vähendamine vibratsiooni tundlikkus, vähenenud kõõlusrefleksid tekkimist tuimus ja jäsemete kehaosad ja nii edasi.

[6], [7], [8], [9]

Ravi polüneuropaatia pärast kemoteraapiat

Polüneuropaatia negatiivsete tagajärgede ennetamiseks peavad patsiendid ja nende sugulased järgima järgmisi soovitusi:

Põletuste vältimine:

• kasutage paksaid kummikindaid, et pestakse nõusid ja muud tegevust sooja veega; kui võimalik, osta nõudepesumasin;
• paigaldada maja kraanid ja kraanid automaatse reguleerimisega vee temperatuuri - termostaadid;
• Küpsetamise ajal kasuta alati pottide ja pannide käepidemeid ja hoidjaid;

Kukkumisprobleem:

• vannituba, dušš ja tualettruum asetada spetsiaalsed kummist jalamatid, mis takistavad libisemist;
• mõnda aega peita majas kõik juhtmed, vaibad ja kõik, mis võib langeda (kui patsient lööb nende elementide üle);
• Vähendage iseseisvat liikumist tänavatel väljaspool kodu;
• ostke ja kandke spetsiaalseid ortopeedilisi kingi;
• Talvel liigutage ainult lume ja jääga puhastatud teedel;
• Öösel lülitage mööda teed mööda magamistoast tualetti, vannituba või kööki.

Selleks et hõlbustada eneseteenust:

• Osta jalatsid ja riideid Velcroga, sest sidumispulgad ja nuppude kinnitamine on polüneuropaatiaga patsientide keerukad toimingud.

Ärahoidmine

Selleks, et ära hoida polüneuropaatia sümptomite võimendamist pärast kemoteraapiat:

• tuleb suitsetamisest loobuda;
• alkoholi võtmine on keelatud;
• diabeedi esinemisel on vajalik pidevalt jälgida suhkru taset veres;
• arsti poolt määratud neurotroopilised vitamiinid, mille hulka kuuluvad tiamiin ja neuromultiit.

Patsiendid, kes saavad ravi oksaliplatiini preparaadiga, ei tohi puuteainetega kokkupuutel külmaga kokku puutuda, kuna need tunded põhjustavad patsientide valu.

[10], [11], [12]