Polüpi emakasse eemaldamise operatsioon: tüübid, tagajärjed, komplikatsioonid

Emaka polüpiid - üsna sagedane nähtus, mis nõuab õigeaegset diagnoosimist ja nõuetekohast ravi. Oluline on varakult kindlaks teha polüübid. See võimaldab konservatiivset ravi kasutada. Vastupidisel juhul on vajalik operatsioon. Polüpi tuleb ravida või eemaldada, kuna need võivad põhjustada erinevaid komplikatsioone ja võivad taanduda vähkkasvajateni.

Kas ma pean eemaldama polüübid emakas?

Mõnikord saate seda teha eemaldamata. Esiteks peate proovima konservatiivset ravi, ilma operatsioonita. Kui see ei toimi, peate selle kustutama. Vahetult kustutage, kui nendes leitakse atüüpilised puurid või on oht, et need muutuvad vähirakkudesse.

Ka polüübid eemaldatakse, kui nad põhjustavad verejooksu, on aneemia ja aneemia põhjuseks, mis aitab kaasa muude tüsistuste ilmnemisele. Soovitatav eemaldamist, kui hormoonravi ei andnud mingeid tulemusi, ületades suurus polüübi 1 cm. Naised vanuses üle 40-45 aastat on soovitatav eemaldada, sest nad oluliselt suurendada riski komplikatsioone ja vähk.

[1], [2], [3], [4]

Emaka suurus kirurgia jaoks

Operatsioon on kohustuslik, kui suurus ületab 1 sentimeetrit.

Emaka polüüpide hüsteroskoopia

See on toiming, milles polüüp eemaldatakse hüsteroskoobiga. See meetod on madal traumaatiline, kasutatakse sageli kirurgilises praktikas. Operatsioon viiakse läbi 15-20 minutit, samal ajal kasutatakse nii kohalikku kui ka üldanesteesiat ja anesteesiat. Soovitatav on seda teha paar päeva pärast menstruatsiooni lõppu, sest selle aja jooksul on emaka limaskest võimalikult õhuke ja polüp on pinnast kõrgemal. Praegu on lihtne kustutada. Operatsioon viiakse läbi emakakaela avamisega hüteroskoobiga. See seade sisaldab kaamerat, mille kaudu arst uurib kogu emaka õõnsust ja määrab operatsiooni edasise käigu. Kui polüp on leitud, eemaldatakse see elektrilise silmusega. See on kirurgiline tööriist, mis eemaldab emakakaela korral kiiresti polüüpi ja eemaldab selle.

Toimimismeetod sõltub peamiselt suurusest. Väike on lihtsalt keerdunud, kasutades pöörlevaid liigutusi. Selle meetodiga saate eemaldada lahtrite maksimaalse arvu. Tavaliselt eemaldatakse rakud täielikult ja tuumori edasise arengu (retsidiivi) oht on välistatud.

Pärast sellist protseduuri on vajalik polüpeenit toitvate anumate väljaküpsetamine. See väldib verejooksu. Mõnikord pöörlevad nad juba pöörlemise ajal ja verejooksu ei esine. Lisaks sellele teostab polüepi voodi kuretekaat kurette. Seejärel töödeldakse antiseptikut, mis väldib postoperatiivsete komplikatsioonide, infektsiooni ohtu. Samuti välditakse taaskasvu ohtu.

Kui emakas või emakakaelal leitakse mitu polüpi, teeb arst kraapimisseadme, jälgides seda hüteroskoopiga. Sellele on lisatud spetsiaalne varustus - terava servaga kurette.

Hüteroskoopia on eriti efektiivne kasvajate eemaldamisel, kuna metastaaside risk on minimaalne. Kaamera võimaldab teil jälgida operatsiooni edenemist. Operatsiooni ajal ei tehta sisselõikeid. Kõik manipulatsioonid viiakse läbi looduslike avadega, avardades emakakaela. Pärast operatsiooni õmblused ei jää, sest sisselõikeid ei tehta. Sellest tulenevalt taastumine toimub väga kiiresti. Kaamera abiga on arst suuteline kontrollima kõiki nüansse, et näha kogu pilti. Üheminutilise detaili, eriti polüüpi pole võimalik ületada.

Polüpi kraapimine emakas

Polüpetidel on omadus saada ülejäänud rakkudest juhul, kui neid pole täielikult eemaldatud. Umbes 30% juhtudest esineb ärritusi. Seetõttu tuleb sellist ohtu välistada, et vähendada ümbritsevate kudede traumat. Krigistamine peetakse pigem traumeerivaks viisiks polüüpide eemaldamiseks, sest tõenäosus, et polüpe jalg jääb. Kuna tavapärase kraapimise korral ei pruugi arst seda märkida, eelistatakse hüsteroskoopiaga kraapimist.

Selle meetodiga saab arst näha täielikult kogu emakatõbi ja seinad, pilt kuvatakse ekraanil. Kuid täna pole kõik kliinikud võimalikud hüsteroskoopia. Seetõttu võite traditsioonilisest kraapimisest polüüpide eemaldamise meetodina minna.

Polüpi eemaldamine emaka laseriga

See on meetod, mis võimaldab teil polüüpi korrektselt ja täpselt eemaldada ilma ümbritsevate kudede vigastamata. See meetod ei jäta kaela kaarte, mille tagajärjel ei saa paljunemisvõimet kaotada. Seda meetodit soovitatakse reproduktiivse vanuse saanud naistele, kui nad ikka plaanivad lapsi saada. Meetodi eeliseks on see, et see ei nõua patsiendi edasist hospitaliseerimist. Protseduur kestab keskmiselt 2-3 tundi. Taastumine on väga kiire, naine ei pruugi haiguspuhkust isegi võtta. Sellegipoolest peab naine kontrollkäiku osalema. Umbes nädal hiljem peate läbima regulaarse eksami. Arst kontrollib emaka seisundit, kontrollib operatsiooni efektiivsust ja näeb ette täiendava taastumise ravi.

Armid ja jäljed ei jää, tüsistuste oht on välistatud, verejooksu ei esine. Polüpeenide eemaldamine laseriga on kõige tõhusam ja ohutum viis. See võimaldab teil polüpi kihi kihi abil kustutada. Arst saab selgelt juhtida sügavust, millal laserkiire tungib. Tala eemaldamisel puuduvad ootsüütide väetamise võimalused.

Eemaldamine emaka polüpi eemaldamise järel

Pärast operatsiooni toimub erinevad heitmed. Mõned neist on looduslikud, füsioloogilised, teised on patoloogilise protsessi tagajärg. Naine peaks teadma nii looduslike kui ka patoloogiliste ekskrementide peamised tunnused. Looduslikes protsessides kõrvaldab see liigse ebamõistliku põnevuse. Patoloogilise lagundamise korral võimaldab teadlikkus selles valdkonnas õigeaegselt arstiga nõu pidada ja võtta vajalikke meetmeid raskete tüsistuste vältimiseks.

Kui operatsioon tehti madala traumaatilisel viisil, on sekretsioon tavaliselt täielikult puudulik või füsioloogilises normis. Tavaliselt ei kesta nad enam kui 2 päeva. Kui on valitud väga traumaatiline meetod, näiteks kraapimine, võib jaotust jälgida üsna pikka aega - alates 2 nädalast kuni mitu kuud.

Füsioloogilise normi raames vaadeldakse kleepuva punase sekretsiooni, mille maht ei ületa 50 ml päevas. Tavaliselt ei kesta nad enam kui 5 päeva, seega kui nende maht või kestus on suurenenud, peate nägema arsti.

Verejooks võib tekkida ka Tuvastada neid on üsna lihtne - punane veri, mis on eraldatud suguelunditest. Sellisel juhul peate kutsuma kiirabi nii kiiresti kui võimalik ja proovige mitte liikuda. Enne arstide saabumist peate lamama, valetama. See toimub harva. Seda võib täheldada vähenenud hemoglobiinisisaldusega, aneemiaga, vähese verehüübimisega või kui naine on võtnud verehüübimist vähendava ravimi, vedeldab seda.

Mõnikord võib eraldada vere hüübimeid. Neil ei ole lõhna, tumedat, pigem viskoosset ja paksu. Tavaliselt on see emakaõõnes kogunenud vere eritumise tagajärg, mis jääb pärast operatsiooni. Nad tulevad välja mõne päeva jooksul pärast operatsiooni. Kui selliste sekreteerimise kestus ületas 5 päeva ja veelgi enam, kui oli punakas veri, mitte paksenenud - see võib viidata verejooksule. Sellisel juhul peate arsti minema nii kiiresti kui võimalik.

Bakteriaalse infektsiooni korral ilmneb mürgine põletik. Nad muutuvad häguseks, mõnikord võivad nad omandada rohelise või kollase varju. See sõltub mikroorganismide arvust ja nende sortidest. Sageli on selliseid heitmeid kaasas temperatuuri tõus, mürgistusnähud. Burns, on valu, põletustunne. Sellisel juhul peaksite kohe minema arsti juurde, kes määrab antibakteriaalse ravi.

Kui klostriidium siseneb emakaõõnde, on täheldatav putrefaktiivne protsess. Jaotused muutuvad viskoossaks, vahuks, tekivad ebameeldiv lõhn. Võib olla tumekollane ja isegi pruun värvus. Sellisel juhul peate viivitamatult pöörduma arsti poole, kes võtab kõik vajalikud meetmed, et vältida sepsise ohtu.

[5]

Iga kuu pärast emaka polüüpi eemaldamist

Kui menstruatsioonitsükkel on häiritud, tuleb seda taastada. Tavaliselt kulub 2-3 kuud. Arst määrab menstruaaltsükli reguleerimiseks vajalikke ravimeid, rasestumisvastaseid vahendeid. Võtke need rangelt vastavalt skeemile.

Temperatuur pärast emaka polüüpi eemaldamist

Pärast polüüpide eemaldamist võib palavik mõnda aega jääda. Kui see ei ületa 37,2-37,3, on see normaalne. See temperatuur võib näidata taastumisprotsesse ja on ka sisemiste kudede ja elundite kahjustuse tagajärg.

Kui temperatuur ületab need väärtused, peate konsulteerima arstiga. See võib näidata mitmesuguseid patoloogiaid, sealhulgas nakkust, põletikulise protsessi arengut, õmbluste erinevusi või haava pinna kahjustusi ja palju muud. Enamasti on see komplikatsiooni märk, nakkusliku ja põletikulise protsessi areng.

Samuti tuleb arvestada, et pärast operatsiooni kehas nõrgenemist suureneb nakkusoht, viirushaigused, külmetushaigused oluliselt, kroonilised haigused võivad muutuda põletikuliseks.

Postoperatiivne periood

Operatsiooni teostamisel hüteroskoopilise või laparoskoopilise meetodi korral on tüsistuste tekkimise oht praktiliselt puudulik. Kuid ükskõik millise meetodi korral on alati oht, et polüp kasvab uuesti, mis võib olla tingitud nende rakkude jääkidest, mida operatsiooni ajal ei olnud võimalik kraapida. Isegi üks rakk võib provotseerida polüüpi korduvkasvu.

Krigistamise ajal on suurem oht, isegi kui seda tehakse hüsteroskoopia abil. Sel juhul ümbritsevad kuded on tõsiselt vigastatud, mis võib suurendada rakkude korduvat kasvu või degeneratsiooni vähirakkudes. Verejooksu risk on minimaalne, kuid see ei ole täielikult välistatud. Kõik see eeldab, et naine järgib tulevikus tema tervist, järgib kõiki arsti soovitusi ja külastusi planeeritud inspekteerimistele. Seejärel võib operatsioonijärgne periood ilma tüsistusteta minna.

Esimesel kolmel päeval pärast operatsiooni määratakse tavaliselt anesteetikumid, sest esinevad valulikud aistingud. Tugevaid ravimeid ei nõuta tihti, piisavalt ei ole. Seda võetakse kolm korda päevas. See võimaldab lõõgastuda emaka lihaseid ja vältida emakakaela vere akumuleerumist, mis sageli tekib spasmi tagajärjel.

Samuti peavad arstid välja kirjutama põletikuvastased ravimid, kuna igasugune sekkumine, isegi minimaalne, kaasneb alati põletikuga. Põletik tuleb lõpetada niipea kui võimalik, et mitte põhjustada polüpepti korduva kasvu või emaka limaskesta liigset suurenemist. Kui esineb nakkusoht, nakkus-põletikulise protsessi areng, põletik muudes biotoopides või mikrofloora häirete korral, on vaja läbi viia antibiootikumravi. Mõnikord võib ette kirjutada probiootilisi ravimeid. Samuti on peaaegu alati vajalik antibiootikumravi, kui operatsiooni ajal tehakse kureteerimist või kraapimist. Selle põhjuseks on suur ümbritsevate kudede kahjustus ja kahjustus, mis võib põhjustada põletikku.

Eemaldatud polüpeeritakse alati histoloogiliste meetoditega, et teha kindlaks, kas kasvaja on healoomuline või pahaloomuline. Kui leitakse pahaloomuline kasvaja, võib osutuda vajalikuks täiendav kasvajavastane ravi. Tavaliselt on tulemused 10-30 päeva pärast hoiuse kuupäeva valmis. Kõik sõltub ainult eemaldatud koe bioloogilistest omadustest, selle kasvu kiirusest. Kudesid uuritakse mikroskoopiliste ja muude meetodite abil, vastavalt saadud tulemustele määratakse sobiv ravi.

Kui polüüpide moodustumise põhjus on hormonaalsed tasakaalustamatud, on ette nähtud hormonaalsed preparaadid. Kõige sagedamini on ette nähtud gestagens ja kontratseptiivid. Alternatiivmeditsiini, homöopaatilised ravimid võivad sisaldada kompleksset taastavat ravi, kuid neid saab võtta alles pärast uuringu tulemuste saamist ja pärast eelnevat konsulteerimist arstiga. Vajadusel lisab arst ise nende vahendite soovituste loetellu. Kui ei, siis peate arutama seda oma arstiga.

Mõnikord määratakse rahustid. See on eriti efektiivne ümbritsevate kudede kahjustuse ja hormonaalse tasakaaluhäirega. Rahustav vahend aitab stressi leevendada ja paranemisprotsessi kiirendada.

Et kiirendada taastumist, kiirendada taastumisprotsesse, võib kasutada üldist taastavat ravi, näiteks vitamiinravi, immunomoduleerivaid aineid. Oluline on järgida päeva režiimi ja õiget toitumist. Toit peaks olema dieet: keedetud, aur. Alkohol, samuti vürtsid, marinaadid, rasvased toidud, peate täielikult välistama. Toit tuleks arendada koos arstiga, et võtta arvesse kõiki nüansse. See võimaldab organismi looduslikku resistentsust suurendada, kaitsemehhanismide ühendamiseks. Füsioteraapia võib olla vajalik. Erilist tähelepanu pööratakse elektroforeesile, magnetoteraapiale ja ultraheliuuringule.

Pärast operatsioonijärgset perioodi naine ei saa kuuma vanni külastada, külastada sauna ja vanni. See võib põhjustada verejooksu. Lubatud on ainult dušš. Kuu jooksul ei saa te teostada harjutusi. Kuu jooksul ei saa te minema, seksuaalelu ei ela. Ärge võtke ravimeid, mis soodustavad vere hõrenemist, sh analgeeni, aspiriini.

Haigla pärast emaka polüüpi eemaldamist

Keskmiselt antakse haiglas kogu postoperatiivse perioodi jooksul. Lisaks sellele võib sellele anda veel 1-2 nädalat edasiseks taastumiseks. Kõik sõltub keha seisundist, kas on olemas tüsistusi, kaasuvaid haigusi. Kui tekivad komplikatsioonid, saab haiglat pikendada. Kõige pikem haigla saab pärast kureteerimist, varieerumist. Kui operatsioon tehti hüsteroskoopiliselt või laparoskoopiliselt, võib haigla kesta kuni nädalani. Kui laser eemaldati, siis ei pruugi naine üldiselt haiguspuhkust võtta, sest ta võib 2-3 tunni pärast tagasi minna normaalsele elule.