Pragunenud luu
Viimati vaadatud: 07.06.2024

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

See ei ole alati nii, et luu on trauma tõttu täielikult murtud: on ka võimalik, et see on osaliselt kahjustatud, mida diagnoositakse luu praguna. Sellise rikkumise iseseisvalt on peaaegu võimatu kindlaks teha, kuna isegi instrumentaaluuringud ei saa seda alati teha. Selle probleemi lahendust haldab traumaarst. [1]
Epidemioloogia
Igal aastal suureneb patsientide arv, kes otsivad meditsiinilist abi luuvigastuste korral. Sellised vigastused hõivavad tavaliste patoloogiate seas kolmanda koha.
Mehed on vigastatud umbes kaks korda sagedamini kui naised: luumurrud on eriti tavalised töösajal ja vanematel inimestel diagnoositakse suurema tõenäosusega luumurrud.
Isegi osalise luumurru korral vajab umbes 5% ohvritest haiglaravi. [2], [3], [4]
Põhjused luumurrud
Need põhjused eelnevad tavaliselt pragunenud luu välimusele:
- Raske löök millegi või vastu;
- Kukkumine, kõrguselt hüpates (mõnikord - isegi väikesest kõrgusest, kuid ebamugaval pinnal);
- Luuelemendi kokkusurumine (surumine erinevate struktuuride, prahi, ehitusmaterjalide jms abil);
- Jäseme liigne sunniviisiline liikumine (nt käe või jala sunniviisiline pöörlemine, liigne mootori amplituud jne).
Üldiselt võib luupraod jagada kahte kategooriasse:
- Mehaanilistest mõjudest põhjustatud kahju (pärast langust, lööki jne);
- Kahjustused, mis on tekkinud luukoe nõrkuse ja hapruse tõttu (see on iseloomulik mõnele patoloogiale - näiteks osteoporoos). [5]
Riskitegurid
Enamasti leidub luu pragusid tööealistel meestel. Naised on aga vähenenud östrogeense aktiivsuse perioodil ka luu aparaadi mitmesugustele probleemidele - peamiselt osteoporoosi ja kudede pehmenemisprotsesside tekke tõttu.
Samuti on ohus kõik eakad ja vanad inimesed. On tõestatud, et pärast viiekümne vanust hakkab keha järk-järgult luumassi kaotama - umbes 1% iga kahe aasta tagant. Selle tulemusel suureneb luumurdude ja pragude risk vanusega.
Kellel on veel suurenenud risk?
- Inimesed, kes on ülekaalulised, kus luu aparaadi koormus on märkimisväärselt suurenenud.
- Need, kes järgivad rangeid dieete, tasakaalustamata ja kehva toitumist (toitainete ja kaltsiumi puudus põhjustab luude kadu ja pehmenemist).
- Pärilik eelsoodumus luumurdudele.
- Halbade harjumustega patsiendid - eriti need, kes kuritarvitavad alkoholi ja suitsu. Need tegurid põhjustavad luu tiheduse järkjärgulist langust, mis suurendab kahjustuste riski.
- Metaboolsete häiretega patsiendid, kellel on endokriinsüsteemi patoloogiad (sel juhul võivad luude struktuuri häired põhjustada hormonaalsed tõrked, kõrge veresuhkru tase, kaltsiumi ja D-vitamiini neeldumine).
- Inimesed, kes võtavad pikka aega teatud ravimeid, mis hõlmavad antistrogeene, diureetikume, hepariini ja alumiiniumpreparaate.
Lisaks diagnoositakse probleemid sageli patsientidel, kes pöörasid füüsilisele aktiivsusele vähe tähelepanu, kuritarvitasid tugevaid kohvijooke. [6]
Pathogenesis
Liigse koormuse tagajärjel ilmneb luu pragu. Luukoe koostis on alati erinev, mis sõltub vanusest, inimese individuaalsetest omadustest, muudest teguritest.
Luu anorgaanilised koostisosad on enamasti kaltsiumisoolad - hüdroksüapatiidi submikroskoopilised kristallid.
Orgaanilist luukomponenti nimetatakse osseiniks. See on valgu aine, mis on struktuurilt sarnane kollageeniga ja moodustab luu elemendi aluse. Osein esineb osteotsüütides, luukoe rakkudes.
Orgaaniliste ja anorgaaniliste kiudude kombinatsioon annab tugevuse ja elastsuse põhilised omadused. Kui mõni komponend on ohustatud - näiteks kui on olemas orgaaniliste komponentide puudulikkus -, muutub struktuur liiga hapraks ja kahjustuste tekkeks.
Mehaanilised kahjustused, traumast saab luude prao moodustumisel peamised tegurid. [7]
Sümptomid luumurrud
Luumurru kliiniline pilt võib erineda patsiendist patsiendist ja märkimisväärselt. See sõltub nii ohvri kahjustuste kui ka individuaalsetest omadustest - näiteks valuläve suurusest. Mõned inimesed tunnevad kohe kõiki sümptomeid ja lähevad viivitamata arsti juurde. Ja mõnikord juhtub, et inimene talub valu, võttes seda tavalise osteoartriidi jaoks, ja tuleb arsti juurde alles pärast mitmenädalast viljatut eneseravi.
Üldiselt saab esimesed märgid, et luu on probleem, järjestada järgmisse loendisse:
- Valu - alguses on see tugev, terav ja hilisem muutub tuima valulikkuseni, suurenedes füüsilise aktiivsusega.
- Turse, turse - tavaliselt tuvastatakse ja suureneb kohe pärast vigastust.
- Hematoom - ilmneb juhul, kui luu pragu ilmnes raske põrutuse tõttu, milles kapillaaride võrku kahjustati.
- Vigastatud jäseme funktsiooni halvenemine.
Kõigil patsientidel pole kõiki neid märke korraga: võib esineda ainult üks või kaks sümptomit. Seetõttu on luumurru diagnoosimiseks vajalik täiendav diagnostika, näiteks röntgenikiirgus. [8]
- Kas pragunenud luu teeb haiget?
Muidugi, nagu igasuguse kudede terviklikkuse purunemise ja häirete puhul, põhjustab pragunenud luu valu. Vigastuste ajal ja mõnda aega pärast seda on valu tugevalt väljendunud. Järk-järgult muutub selle intensiivsus, valulikkus muutub tuimaks, valutab. Ägeda valu sündroomi jätkamine on võimalik kahjustatud luu koormuse suurendamise taustal.
- Kas luukriipud on pragunenud?
Luukahjustuse hetkel krõbistamise tunne pole kõige iseloomulikum sümptom. See tähendab, et sellise sensatsiooni puudumine ei välista ega kinnita luumurru olemasolu. Kui kahju on tugev, sügav, ehkki mitte täielik, on krõbistamine võimalik. Kuid paljud diagnoositud luupragudega patsiendid ei osuta sellise märgi olemasolu.
- Temperatuur luumurrul
Lokaliseeritud palavik vigastuse piirkonnas on pärast vigastust normaalne, näiteks luumurd. Üldine palavik võib mõnikord näidata komplikatsioonide tekkimist.
Mõnel juhul võib temperatuure, mis ei ületa 38 ° C, registreerida paar päeva pärast vigastust. Arvatakse, et see on keha reaktsioon vigastusele. Kui näitajad tõusevad kõrgemale või hoitakse neid rohkem kui kolm päeva järjest, on see põhjus, miks kahtlustada põletikulise protsessi väljatöötamist. Sellises olukorras on täiendavate diagnostiliste meetmete saamiseks vaja pöörduda arsti poole.
Etapid
Meditsiinitöötajad eristavad pragunenud luu mitut regeneratiivset etappi:
- Kataboolne etapp: kahjustatud luukude sureb maha, käivitatakse raku lagunemise protsessid, moodustuvad hematoomid.
- Rakkude diferentseerumise etapp: algab primaarne luude sulandumine, mis piisava verevarustusega toimub primaarse osteogeneesi kaudu. Selle etapi kestus on kuni kaks nädalat.
- Primaarne Osteoni moodustumise etapp: kahjustatud piirkonnas moodustub luu kallusel.
- Tserebraalne spongioliseerimise etapp: ilmub kondine plastkate, moodustub kortikaalne komponent ja kahjustatud struktuur taastatakse. See etapp võib kesta paar kuud kuni 2-3 aastani.
Luumurru normaalne paranemine luu sõltub ülaltoodud etappide õigest ja järjepidevast progresseerumisest. [9]
Vormid
Luu praod on traumeerivad (jõu tõttu) ja patoloogilised (luukoes patoloogiliste hävitavate protsesside tagajärjel).
Lisaks eristatakse luumurdusid vastavalt luu tüübile.
- Pragunenud käe luu on kontseptsioon, mis võib hõlmata õlaelemendi, käsivarre, küünarnukiliigese, samuti ülajäseme käe ja sõrmede vigastusi. Traumatoloogilt abi otsimise kõige tavalisem põhjus on metakarpali või raadiuse luude vigastus. Käte luumurdude kõige levinum põhjus on välja sirutatud käe langus.
- Jala pragunenud luu võib sisaldada reieluu, sääreluu, jala (tarsaal, metatarsaalsed luud, varbaplaanid) kahjustusi. Vigastus võib tekkida halva maandumise, kukkumise, jala näppimise jms tõttu jne.
- Vaagna luumurd on vigastus, mis hõlmab häbememolu-, niude- või istmikumelemente. Patsiendid on vigastatud peamiselt kukkumistes, autoõnnetuse ajal terav kokkusurumine jne. Jõu mõju, mille järel rikkumine ilmub, võib olla külgmine, anteroposterior. Sageli kaasneb vigastusega kahjustus nimmepõimiku närvijuured ja pagasiruumid, mis avalduvad erinevate neuroloogiliste häiretega.
- Istmiku luu luumurd on tavaline vigastus, kui inimene kukub tuharapiirkonnale (see võib juhtuda libedal teel või aktiivse spordi ajal, näiteks jalgpall). Sellise vigastuse paranemine võtab kaua aega - vähemalt kuu, kui täheldatakse voodipuhkust.
- Pragunenud niude luu on üks "ebamugavamaid" vigastusi, mida on keeruline tuvastada. Seetõttu kuulub see vigastus sageli nn varjatud variantide hulka: see võib tekkida vaagnarõnga otsese löögi või kokkusurumise tõttu. Rikkumise paranemine nõuab 4 nädala jooksul ranget voodipuhkust järgimist.
- Vaagnaelementide kokkusurumise taustal võib moodustada rinna luu luu murru või pärast tugevat lööki sellele piirkonnale. Vaagnarõnga kahjustused nõuavad hoolikat diagnoosi, et välistada kuseteede ja reproduktiivsüsteemi kombineeritud häired.
- Shin-luumurd võib sisaldada osalisi vigastusi fibula kaela ja pea, sääreluu tuberosity ja kondüüli, pahkluude jms. Sellised vigastused kerkib enamasti pärast langust kõrgusest, otsesest või kaudsest mõjust.
- Sääreluumurd on alajäsemete kõige tavalisem vigastus. Väikesed ja suured sääreluu elemendid on kahjustatud võrdselt sageli. Sellise vigastuse põhjuseks võib olla tugev löök või kukkumine.
- Reieluumurd võib hõlmata diafüüsi vigastust, mis mõjutab reieluu ülemist või alumist otsa. Vigastuse võib põhjustada otsene sihitud löök, kukkumine. Sellised häired on eriti levinud eakatel.
- Sääreluu murd on põlve ja jala vahelise piirkonnas lokaliseeritud pika torukujulise elemendi vigastus. Sellised vigastused on äärmiselt levinud ja esinevad kukkumiste ja kondise piirkonna korduva laadimise ajal. Sääreluu mängib liikumise biomehaanikas põhirolli, seega võtab taastumine kaua aega - vähemalt kuu.
- Fibula luumurd tuvastatakse sageli samaaegselt sääreluu elemendi kahjustusega: need asuvad üksteise läheduses. Sellise vigastuse kõige tavalisemad põhjused on kukkumised, liiklusõnnetused ja otsesed löögid jalgadele.
- Kolju pragunenud luud on reeglina pähe löömise tagajärg, langeb. Sageli kaasneb sellise vigastusega aju ja aju membraanide kahjustamine. Seetõttu omistatakse kahju tingimustele, mis on patsiendi elule ohtlikud. Kolju võib mõjutada erinevaid kondiseid elemente. Näiteks eesmise luu pragu on sageli masenduses ja kombineeritakse nii siinuste kahjustustega kui ka silma pistikupesadega. Ajalise luu pragunemisega võib kaasneda näonärvi rikkumine, kuulmisossikulite hävitamine. Harvem vigastus on ajalise luu püramiidi kahjustus, mida saab kombineerida rikkumisega kohlea ja labürindis. Parietaalse luu pragunemine toimub sagedamini lapsepõlves: kraniaalse medulla paaris luu on vigastatud. Parietaalne luu on ühendatud kukla-, esi-, ajaliste ja cuneformi luudega, nii et kombineeritud vigastuse võimalust ei saa välistada.
- Näo luu pragu võib hõlmata nina kondiseid struktuure, silma pistikupesade, zygomaatilise luu, ülemise lõualuu ja alumise lõualuu vigastusi. Tügomaatilise luu lõhenemine viitab näo luustruktuuride vigastustele. Kahju põhjustab rasked löögid, spordi- või transpordivigastused pähe. Probleem nõuab pikaajalist ravi, piirates suu täielikku avanemist kaheks nädalaks. Nina luu lõhenemine võtab näostruktuuride vigastuste hulgas esikoha: selline vigastus tekib sageli kaklustel, poksi, maadluse ja võitluskunstide ajal. Üsna sageli, kui nina luu praguneb, ei otsi patsiendid meditsiinilist abi, võttes seda tõsise verevalumi jaoks.
Tüsistused ja tagajärjed
Tavaline luumurd on kergesti paranenud, kui patsient diagnoosib probleemi õigel ajal ja järgib kõiki arsti soovitusi. Reeglina paraneb vigastus enamikul juhtudel hästi ja komplikatsioonid on praktiliselt olematu.
Kui inimene ignoreerib arsti nõuandeid - näiteks jätkab vigastatud jäseme laadimist või ei teosta ettenähtud ravi -, võib luu pragu suureneda ja luumurd osalisest täismurruni.
Kui rikkumine moodustatakse koos pehmete kudede hematoomiga, võib see ilmneda selle nakatumist ja sukkumist: flegmon areneb, mis vajaliku ravi edasisel puudumisel võib tekkida gangrenite protsessiks.
Üldiselt arvatakse, et luumurdude pärast komplikatsioonid on haruldased. Ainult mõnel juhul arenevad nad eakatel patsientidel, teiste krooniliste haiguste taustal - näiteks suhkurtõbi, rasvumine ja nii edasi. [10]
Kuidas pragunenud luud paranevad?
Luumurdude paranemine võib toimuda erineval viisil. Selle protsessi kestus sõltub ka sellest, kui keeruline vigastus oli, samuti patsiendi vanus ja üldine tervis. On äärmiselt oluline, et vigastatud inimene järgiks kõiki arsti antud soovitusi.
Füüsilistele protseduuridele on kohustuslik pöörata tähelepanu: sellisel kohtlemisel lubatakse alustada 2-3 päeva pärast vigastuse hetkest.
Laadige kahjustatud luu element nii järk-järgult kui võimalik. Mitte mingil juhul ei tohiks te end castingust eemaldada ega füüsilise tegevuse varakult tegeleda.
Tervenemise stimuleerimiseks on vaja järgida õige toitumise põhimõtteid. Soovitatav on kaasata dieettoodetesse, millel on suur looduslike kondronprotektorite sisaldus: nende hulka kuuluvad želatiin, külm koor, rasvased kalad. Lisaks ei tohiks me unustada kaltsiumi täielikku tarbimist kehasse, sealhulgas piimatoodete ja pähklitega. [11]
Kui kaua võtab pragunenud luu paranemiseks aega?
Tavaliselt kulub osalise luumurru täielikuks paranemiseks vähemalt kuu (keskmiselt 2-3 kuud). See periood võib erineda, sõltuvalt vigastuse suurusest, immuunsussüsteemist ja vigastatud inimese üldisest tervisest ning ravi kvaliteedist. Tervenemise kiirendamiseks on soovitatav võtta nii kaltsiumipreparaadid kui ka mitte kogu tervenemisperioodi jooksul alkoholi ega suitsu. [12]
Diagnostika luumurrud
Kuidas tuvastada luu pragu? Seda on võimatu ise teha: peate tingimata otsima arsti abi. Meditsiinispetsialist annab esialgse visuaalse hinnangu, palpeerib kahjustatud ala.
Pragu luumurdu eristamiseks tellitakse röntgen - see meetod on kohustuslik. Röntgenikiirguse pilt näitab luu enda pragu. Lisaks on võimalik hinnata selle suurust, aga ka muid selle vigastusega kaasnevaid kahjustusi.
Kui röntgenikiirgus ei andnud kogu pragunenud luu kohta vajalikku teavet, võib patsiendile suunata MRI protseduur.
Üldiselt on diagnostiliste protseduuride täielik valik tavaliselt järgmine:
- Vere- ja uriinianalüüsid (hindamiseks keha üldise seisundi, selle funktsionaalse võimekuse ja põletikuliste protsesside välistamiseks). Kui mädased komplikatsioonid arenevad, võib analüüsida punktsiooni ajal võetud vedelikku (abstsess, luu, infiltraat), samuti biopsia poolt võetud kudede uurimist.
- Instrumentaaldiagnostika (peamine meetod on radiograafia, lisa - magnetresonantstomograafia).
Diagnoosimiseks kasutatakse radiograafiat, samuti ravi ajal luumurdu paranemise dünaamika hindamiseks. Röntgenikiirte tehakse vähemalt kahes projektsioonis. Üksikutel patsientidel võib soovitada, et nad omaksid täiendavaid pilte kaldus või muu prognoosi ja virnastamise korral. [13]
Diferentsiaaldiagnostika toimub kõige sagedamini osalise ja täieliku luumurru vahel. Samuti tuleks välistada luu põletiku, närvikiudude ja läheduses asuvate pehmete kudede võimalus.
Erinevus luumurdu ja luumurru vahel on kõige sagedamini visuaalselt röntgenpildil: on isegi võimalik kindlaks teha vigastuse suurus ja läheduses asuvate koestruktuuride kahjustuste aste. Kui luumurdude joon ei jaga luu kaheks või enamaks eraldi fragmendiks, diagnoositakse patsiendil luumurd. Kui luu on täielikult jagunenud või peale selle fragmendid nihkub, diagnoositakse täielik luumurd.
Kellega ühendust võtta?
Ravi luumurrud
Pärast luu prao diagnoosimist jätkab arst ravi. Ravi peamine punkt on lähedalasuvate liigeste ja luu immobiliseerimine, jäseme immobiliseerimine. Seda saab teha valatud (sideme) või muude seadmetega, mis võivad kahjustatud piirkonnale liikumatust pakkuda.
Mõnel juhul on võimalik teha ilma krohvi valatud: patsiendil pakutakse ortoosi kandmist - spetsiaalset meditsiiniseadmet, mis parandab, leevendab ja kinnitab kahjustatud liigest ja jäseme.
Traumeeritud inimesel soovitatakse tingimata järgida spetsiaalset dieeti - kõrgete mineraalide ja vitamiinide sisaldusega. Valu korral on ette nähtud valuvaigistid ja alajäsemetele on ette nähtud puhkus.
Mõnel juhul võib olla vajalik põletikuvastaseid ja immunostimulante. [14]
Mida tehakse pragunenud luu jaoks?
Vahetult pärast vigastust peaksite minema lähimasse meditsiiniasutusse, eelistatavalt traumakeskusesse. Arsti juurde minnes on oluline eelnevalt mõjutatud kehapiirkonda immobiliseerida: näiteks võite rakendada improviseeritud materjalidest või vähemalt pearätt (kui käsi on vigastatud). Võimaluse korral tuleks vigastatud alale kanda jääkotti.
Kui alajälg on vigastatud, ei tohiks te iseseisvalt kõndida: kahjustatud luust sõltuvus võib põhjustada probleemi süvenemist ja osaline luumurd võib muutuda täielikuks luumurduks või isegi ümberasustatud luumurduks. Kui jalg on vigastatud, on see fikseeritud ja immobiliseeritud.
Kõigile ohvritele on määratud radioloogiline diagnostika, et selgitada vigastuse olemust. [15]
Kui kaua kõndida krakitud luu jaoks?
Luumurru valatud aeg ei ole kõigi patsientide jaoks sama. See sõltub paljudest teguritest: vigastuse suurusest, lokaliseerimisest, tervise üldisest seisundist ja ohvri vanusest.
Keskmiselt tuleb valamist kanda 20–35 päeva. Jala vigastuse korral saab seda perioodi pikendada 5–7 nädalani.
Kui patsient kannatab suhkruhaiguse all, suureneb ka luumurdude valamise kestus - paari kuu jooksul kuue kuuni.
Te ei tohiks proovida varakult valatud krohvist lahti saada: pragunenud luu on ka luumurd, ehkki osaline. Selle paranemiseks on oluline tagada katkise ala liikumatus. Ainult sellistes tingimustes toimub normaalne kudede sulandumine. [16]
Ravimid, mille arst saab välja kirjutada
Ainuüksi krohvimisest ei piisa pragunenud luu paranemiseks varem: valu leevendamiseks ja luude parandamise kiirendamiseks on vaja teatud ravimeid.
Millistest ravimitest me räägime?
- Analgeetikumid - neid kasutatakse valu leevendamiseks.
- Vitamiin- ja mineraalkompleksid - aitavad täiendada kehas olevate kasulike ainete varusid.
- Koondrotektorid - need on ette nähtud, kui on vaja kõhrekoe taastada.
- Immunostimulandid - tugevdage immuunsussüsteemi, soodustab kiiret paranemist.
- Direetics - vajalik, kui kahjustatud luuelemendi piirkonnas on vedeliku kogunemine (tursed).
- Analgeetikumid, valuvaigistavad ravimid:
- Ketanov on Ketorolaci ravim, mis on ette nähtud ägeda valu leevendamiseks lühikese aja jooksul. Ketanov võetakse iga viie tunni järel üks tablett. Te ei tohiks juua abinõu rohkem kui viis kuni seitse järjestikust päeva, kuna selle negatiivne mõju seedetrakti limaskestale.
- Ibuprofeen on tuntud mittesteroidne põletikuvastane ravim, mis võetakse 400–600 mg 2-3 korda päevas. Pikaajaline ravi ravimiga võib põhjustada kõrvetisi, kõhulahtisust, unehäireid; Seedetrakti erosiivseid ja haavandilisi kahjustusi täheldatakse sageli.
- Pentalgin - kombineeritud ravim, mis põhineb metamisooli, paratsetamooli, kofeiini ja muude koostisosade toimel. Tablette võetakse üks tükk kuni kolm korda päevas (intervallid vastuvõttude vahel - vähemalt neli tundi). Pentaliniga raviga kaasnevad mõnikord sellised kõrvaltoimed nagu seedehäired, väsimustunne, ärrituvus. Ravimil ei ole välja kirjutatud, kui patsiendil koos luumurruga on kraniotserebraalne trauma või on suurenenud koljusisene rõhk.
- Solpadein - kombineeritud ravim, mis on toodetud mugavates kihisevates tablettides, mis lahustatakse klaasi vees. Tavaline vastuvõtt hõlmab 2 tabletti kasutamist iga nelja tunni järel (kuid mitte rohkem kui kaheksa tabletti päevas). Ravi taustal olevad kõrvaltoimed piirduvad võimaliku allergiaga ravimi suhtes.
- Direetics Edeemi likvideerimiseks:
- Verospiron on spironolaktoonil põhinev diureetikum, mis on ette nähtud suu kaudu 0,05–0,3 g/päevas (sagedamini-0,1–0,2 g kolmes annuses). Tühistamine toimub järk-järgult. Ravi võib kaasneda pearinglus, uimaduse tunne, hüponatreemia nähtused ja hüperkaleemia.
- Diacarb on atsetasolamiidi valmistamine. Luumurdude turse kõrvaldamiseks on see ette nähtud 0,125-0,25 g 1-2 korda päevas 1-2 päeva jooksul. Pikem kasutamine võib põhjustada pearingluse, paresteesiate, allergiate peavalusid.
- Kaltsiumi sisaldavad ained, vitamiinipreparaadid:
- Kaltsiumglükonaat - on glükohappe kaltsiumisoola. Võtke enne sööki tablette 1-3 g kuni kolm korda päevas. Tromboosi kalduvuse korral on ravimi kasutamine vastunäidustatud.
- Kaltemiini edasijõudmine sisaldab kaltsiumi ja D-vitamiini, aga ka muude mikroelementide kombinatsiooni. Luumurruga võetakse ravimi kaks tabletti päevas, veega (hommik ja õhtu). Ärge võtke päevas rohkem kui 3 tabletti, kuna see võib põhjustada seedehäireid ja allergiaid.
- Kaltsium D3NicoMed on mugav närimisnõel kaltsiumi ja kolekalciferoliga. Luu praoga on asjakohane kasutada ravimit 2-3 korda päevas üks tablett. Ravi on tavaliselt hästi talutav, ainult harvadel juhtudel iiveldus, vähenenud isu.
- Ettevalmistused immuunkaitse tugevdamiseks:
- Immuno-ton on siirup Eleutherococcus, Echinacea ja Jaani virre ekstraktidega. Seda võetakse toiduga või kohe pärast seda: hommikul 1 supilusikatäis, nädal. Immuunsuse aktiivsuse langemise riski tõttu ei soovitata ravimit pikemaks võtta.
- Ehinaatsea tabletid - taimne preparaat, mida iseloomustab hemostaatiline, põletikuvastane, regenereerivad ja immunostimuleerivad omadused. Tabletid võetakse hommikul ja õhtul, üks tükk korraga ühe või kahe nädala jooksul. Ravimi kasutamise vastunäidustused on ülitundlikkus keerukate lillede perekonnast (näiteks kummeli, võilille, saialille) taimede suhtes.
- Immunoflasiid on magus ja vedela taimeekstrakt, millel on väljendunud immunostimulant. Täiskasvanud võtavad selle abinõu 9 ml kaks korda päevas, 1-4 nädala jooksul. Allergia ravimi suhtes on haruldased.
- Kõhrekoe taastamiseks ettevalmistused:
- Chondroitiini kompleks glükosamiiniga - välja kirjutatud rehabilitatsiooniperioodil luu prao jaoks, üks kapslit kaks korda päevas kolme nädala jooksul. Seejärel lülitage üks kapsli hooldusdoosi üks kord päevas. Ravi kogu kestus on 2 kuud. Ravimit ei soovitata kasutada veritsemise kalduvusega.
- Teraflex - kasutatud täielike ja osaliste luumurdudes, et kiirendada regenereerimisprotsessi ja luu kalluse moodustumist. 21 päeva jooksul võetakse ravimi 1 kapsli kolm korda päevas ja seejärel 1 kapsel kaks korda päevas. Ravi kestus - 2-3 kuud.
Luumurdude salv
Valu leevendamiseks ja pragunenud luu paranemise kiirendamiseks lubatakse sellel kasutada ka väliseid abinõusid salvi või geelide kujul.
Salvid, mis leevendavad valulikku ebamugavust:
- Diklofenaki geel, mis esindab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kategooriat. Sobib vuugi- ja lihasvaludele, valutavatele ja valulikele ebamugavustele luupragudes.
- Ketoprofeenil põhinev ketonaalkreem on analgeetiline ja põletikuvastane toime, leevendab posttraumaatilist valu.
- Lidokaiini salv 5% viitab amiiditüübi kohalikule anesteetikumile. Seda saab kasutada lühiajalise kohaliku anesteesia jaoks.
- Turse ja hematoomi jaoks kasutatavad salvid:
- Hepariini salv viitab antikoagulantidele, seda kasutatakse turse jaoks, mis tekib pärast vigastusi, rikkumata naha terviklikkust.
- Indovasiin on kombineeritud abinõu, millel on samaaegne vastane vastane, valuvaigistav ja põletikuvastane toime.
- Troksevasiinigeeli on ette nähtud, et kõrvaldada posttraumaatilise sündroomi turse ja valu.
- Taastumisperioodil ette nähtud soojenemissalvid:
- Nikoflex on aktuaalne ettevalmistus, millel on valuvaigisti, soojendav ja vasodilaleeriv toime. Seda ei kasutata ägeda põletikulise reaktsiooni ajal.
- Capsicam on kombineeritud aine, ärritava ja vasodilataatori efektiga, parandab kudede lokaalset vereringet. Kapsicamit ei tohiks kahjustatud nahale kanda. Ettevaatust: ravim võib põhjustada allergiaid.
Vitamiinid ja mikrotoitained luumurru jaoks
Keha vajab luukoe tugevdamiseks kaltsiumi ja tsinki, magneesiumi ja fosforit. Kuid neid aineid ei saa imenduda ilma teatud vitamiinide esinemiseta. Näiteks on oluline B-grupi vitamiinide, askorbiinhappe, aga ka D-vitamiini piisav tarbimine. Terviklik vitamiini ja mineraalinete komplekt kiirendab oluliselt luu prao paranemist.
Milline on siis hääldatud kasulike komponentide roll?
- Lihas-skeleti süsteemi peamine ehitusplokk on kaltsium: just see annab luu tugevuse.
- Kaltsiumi täielikuks imendumiseks peab olema D-vitamiin: kui selle tarbimine pole piisav, ei ole luukoe tugev.
- B-rühma vitamiinid osalevad luude kasvuprotsesside normaliseerimisel, säilitavad elastsuse ja aitavad moodustada kollageenikiudu.
- Askorbiinhape kiirendab kõiki kehas regeneratiivseid protsesse, hoiab ära demineraliseerumise.
- Vitamiin K2On loodud selleks, et vältida kaltsiumi "leostumist" kudedest välja.
Kõiki ülaltoodud komponente saab hankida nii toidust kui ka keerukate vitamiini- ja mineraalide valmistamise abil. Laialdaselt tuntud on sellised keerulised abinõud nagu "vitrum osteomag", "Osteo Santum", "Vitrum kaltsium -D3-" Mõningaid neist ettevalmistustest saab võtta luumurdude ja isegi luumurdude korral.
Toiduainete osas on neid vitamiine ja mineraale piisavalt köögiviljades, ürtides, puuvilju, kodujuustu, seesamiseemneid, tatar ja kaunviljades. D-vitamiini tarbimist saab tagada piisava päikesevalguse kokkupuutel.
Luumurdude füsioteraapia ravi
Füsioteraapiat on lubatud rakendada juba teist või kolmandat päeva vigastuse hetkest. UHF, elektroforeesi ja UVB on kõige sagedamini ette nähtud luumurdude jaoks. Elektroforeesi jaoks kasutatakse peamiselt suundravimeid: kaltsium, kloor, kortikosteroidid, novokaiin, joodipreparaadid.
Soojenemine toimub parafiini, ozokeriidi, terapeutiliste mudadega. Soojusprotseduuride põhiolemus on kahjustatud piirkonnas verevoolu kiirendamine, mis viib paranenud ainevahetuse ja taastumisprotsessideni, samuti kudede lagunemise toodete kiirest eemaldamisest.
Muda töötlemisel on üldiselt positiivne mõju inimese närvisüsteemile. Vastunäidustused võivad olla dekompenseeritud südamehäired, tuberkuloos, onkoloogilised patoloogiad.
Muud abiteraapiad on sageli klimatoteraapia, massaaž, galvaniseerimine (elektroteraapia), balneoteraapia ja LFK.
Rahvaravi luumurdude jaoks
Nõuetekohase immobiliseerimisega paraneb luumurd mõne aja pärast iseseisvalt. Selle protsessi kiirendamiseks saate aga kasutada abistamisprotseduure - näiteks rahva abinõusid. Pakume teile mitmeid retsepte, mille mõju on testinud mitu põlvkonda.
- Võtke ühe kana muna kest, kuivatage see hästi ja jahvatage see pulbrisse. Saadud pulber segatakse sidrunimahlaga ja kõik süüakse. Selline abinõu valmistatakse iga päev, võetakse paar nädalat.
- Sööge iga päev kahte või kolm pähklit.
- Võtke toores munakollane, segage see 1 tl. Kuiva želatiini. Sööge kohe pärast segamist ja pärast seda ärge sööge pool tundi. Protseduuri korratakse iga päev, kuni seisundi püsiv paranemine.
- Koguge munakooridest kana munadest, kuivatage need hästi ja jahvatage pulbrisse. Söö ½ tl. Pulbrist hommikusöögi ja õhtusöögi ajal.
- Ravige kahjustatud ala kuuseõliga - iga päev, kuni kolm korda päevas.
Ravimtaime
- Messikoda.
Valage 1 spl. Vivacosta 500 ml keeva vett, mida hoitakse 1 tund kaane all, filtreeritud. Joo 1 spl. L. kuni 4 korda päevas ja ka kahjustatud ala määrib.
- Comfrey.
Vala 200 ml keeva veega 1 spl. Comfrey, nõudke kuni jahedat, filtritud. Võtke neli nädalat kolm korda päevas 1 magustoidu lusikas. Lisaks saab infusiooni kasutada keha kahjustatud ala raviks. Ravimit hõõrutakse nahka kaks korda päevas - hommikul ja öösel.
- Caleiaal.
Võtke poolteist supilusikatäit kuivatatud saialille, valage 500 ml keeva vett, mida hoitakse tund aega kaane all. Filtreerige ja võtke 100 ml 4 korda päevas.
- Kiire puuvili.
25 tükikesega puuviljad valavad 500 ml keeva vett, mida hoitakse 15-20 minutit termos. Filtreerige ja võtke söögikordade vahel 150-200 ml kuni 4 korda päevas.
Need taimed stimuleerivad luukoes regeneratiivseid protsesse, kiirendavad haava paranemist, tugevdavad keha vastupidavust.
Homöopaatia luumurdude jaoks
Homöopaatilisi abinõusid saab kasutada kohe pärast vigastust ja hiljem ka luu paranemise kiirenemist.
Õige abinõu valimiseks on vaja konsulteerida homöopaatilise arstiga, kes võib soovitada järgmisi abinõusid:
- Arnica - sobib nii lokaliseerimise ja keerukuse osaliste kui ka luumurdude raviks.
- Akoniit - võitleb edukalt šoki, valu, normaliseerib närvisüsteemi.
- Symphytum - sobib kergemate vigastuste paranemise kiirendamiseks; Ravi alustatakse pärast kahjustatud luu fikseerimist.
- Saialill - ette nähtud paranemisprotsesside optimeerimiseks vigastuste korral, millele on lisatud sisemised hemorraagiad, hematoomid.
- Hypericum - aitab, kui vigastusega kaasneb sensoorsed häired kahjustatud piirkonnas.
- Ruta - sobib luu pragude, ligamentide ja pehmete kudede nikate raviks.
- Calcrea fosforica - ettenähtud, kui lõhe ei parane pikka aega (1-1,5 kuu jooksul).
Soovitatav on võtta 3 valitud abinõu 30 ° C potentsi korral, iga 4 tunni järel või sagedamini (tugeva valu korral, kuni seisundi püsiv paranemine).
Kõrvaltoimed ravi taustal puuduvad tavaliselt. Homöopaatilised abinõud on ohutud ja neil pole kasutamiseks vastunäidustusi.
Luumurdu kirurgiline ravi
Kirurgilist ravimeetodit kasutatakse eranditult igasuguste jäsemete, selgroo ja vaagna vigastuste ja deformatsioonide korral. See on peamiselt asjakohane luumurdude puhul. Luumurdude puhul pole sellist ravi enamasti vaja.
Ärahoidmine
Luu vigastuste, sealhulgas luumurdude ja pragude ennetamine on lastele ja täiskasvanutele väga vajalik meede. Millest see koosneb? Esiteks on vaja mitte ainult vältida igasuguseid kukkumisi ja vigastusi, vaid ka takistada osteoporoosi tekkimist - patoloogilist seisundit, milles luumass kaob. Osteoporoos suurendab luupragude esinemissagedust mitu korda.
Milliseid soovitusi arstid selle kohta pakuvad?
- Suitsetamine tuleks peatada: suitsetajad kaotavad luumassi palju kiiremini kui teised inimesed. Luuvigastused paranevad aeglasemalt ja on oht, et vaesed ja ebaõiged luumurdude paranemise tekkeks on.
- Alkoholitarbimise mõõdukus on vajalik: alkohoolsed joogid mõjutavad negatiivselt metaboolsete protsesside kulgu, kaltsiumi imendumise kvaliteeti kehas, luukoe moodustumist.
- Oluline on jälgida oma kaalu: on teada, et lisakilo suurendab märkimisväärselt luuvigastuste riski. Kuid selline äärmus kui liigne õhuke on ka negatiivne punkt: alatoitumus, rangete dieetide sagedane kleepumine põhjustab metaboolseid häireid ja luukoe hõrenemist. Eriti ebasoovitav on end noorukieas toitumises piirata - sel perioodil moodustub luu aparaadi kvaliteet. Seetõttu on optimaalne kinni pidada "kuldsest keskmisest", et vältida nii täiuslikku kui ka liigset kõhnust.
- Me ei tohiks unustada päikesevalguse eeliseid: isegi 15–30 minutit päevas piisab, et anda kehale vajalik päikeseenergia annus - esiteks D-vitamiini piisavaks tootmiseks, kuid see pole ka päikest kuritarvitamist väärt: see võib viia naha halvenemiseni melanoomi arengule.
- Oluline on süüa toiteväärset ja korralikku dieeti: liigsed valgutooted, kohvi kuritarvitamine võib põhjustada keha kaltsiumipuudust. Toidud nagu pähklid, ürdid, marjad ja tofu juust võivad parandada luukvaliteeti.
- Aktiivne eluviis on hädavajalik: hüpodünaamia viib kogu lihas-skeleti süsteemi nõrgenemiseni. Sportlikud tegevused ei pea tingimata olema
Prognoos
Prognoos sõltub patsiendi vanusest, elustiilist, luumurdu lokaliseerimisest ja raskusastmest, pakutavate arstiabi olemusest ja rehabilitatsiooni kvaliteedist. Noortel paranevad luuvigastused kiiremini kui vanadel inimestel. Suure tähtsusega on ka inimese üldine seisund: krooniliste haiguste esinemine, häiritud metaboolsed protsessid, hormonaalsed patoloogiad aeglustavad luu prao paranemist..