Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Prostatapõletiku ravi: antibiootikumid, füsioteraapia, eesnäärme massaaž
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Prostatiit on põletik, mis põhjustab kudede turset ja mõjutab mehe eesnääret, mis asub vahetult põie all. Prostatiidi ravi toimub tänapäeval paljude kaasaegsete meetodite abil, sealhulgas antibakteriaalne ravi, füsioteraapia, hirudoteraapia, taimne ravim, immunokorrektiivne ravi, eesnäärme massaaž ja elustiili korrigeerimine.
Kui patsient saabub raviasutusse, uurib arst patsienti prostatiidi põhjuste osas. Haiguse ravi määratakse sõltuvalt teguritest, mis aitasid kaasa haiguse tekkele.
Prostatiidi ravi algab haiguse diagnoosimisega, mis hõlmab esmalt uroloogi läbivaatust. Seejärel uurib arst patsiendi kõhtu ja suguelundeid, palpeerib eesnääret sõrmega ja sisestab selle pärasoolde. Selle uuringu käigus saab arst diagnoosida eesnäärme suurenemist, turset ja valulikkust.
Pärast pärasoole läbivaatust saadab uroloog patsiendi sperma, uriini ja eesnäärme sekreedi annetama. Need testid võimaldavad meil hinnata infektsiooni tunnuste olemasolu või puudumist. Mõnikord on vaja teha sperma külvi.
Urodünaamiliste testide määramine võimaldab arstil mõista, kui suurt mõju haigus urineerimisprotsessile avaldab.
Transrektaalne ultraheli, samuti neerude ja põie ultraheli, võimaldab uroloogil hinnata eesnäärme mahtu ja struktuuri, jääkuriini mahtu, kasvaja või kivide olemasolu põies, verehüübe või kivide olemasolu kusejuha alumises kolmandikus.
Eelnevalt kirjeldatud analüüside ja uuringute põhjal määrab uroloog teraapia sellise salakavala ja raskesti ravitava haiguse nagu prostatiit korral. Prostatiidi ravi annab positiivseid tulemusi ainult siis, kui see on terviklik ja valitud pädeva arsti poolt.
Prostatiidi antibakteriaalne ravi
Kuna eesnäärme põletik on sageli nakkav, määravad arstid prostatiidi raviks antibakteriaalse ravi. Ravi tulemus on positiivne ainult siis, kui uroloog valib õige ravi ja patsient järgib rangelt ettenähtud ravi. Tuleb meeles pidada, et alustatud antibakteriaalse ravi kuuri ei saa peatada - see võib kahjustada mitte ainult haigestunud organit, vaid kogu keha tervikuna.
Patsient peab arsti teavitama kõigist, mõnikord isegi ebaolulistest muutustest oma kehas. Kui patsient ei ole 2-3 päeva jooksul ravi alustades mingeid muutusi tundnud, peab arst antibiootikumi teisega asendama, kuid mitte seda tühistama.
Kõige sagedamini määratakse raviks laia toimespektriga ravimid - penitsilliinid. Nende hulka kuuluvad ampitsilliin, oksatsilliin, ampioks, bensüülpenitsilliin, karbenitsilliin.
Kaasaegne meditsiin kasutab laialdaselt ka fluorokinoloonide rühma ravimeid - pefloksatsiini, levofloksatsiini, ofloksatsiini, tsiprofloksatsiini, norfloksatsiini, sparfloksatsiini jne. Mikroobid ei tekita nende ravimite suhtes resistentsust - see on selle antibiootikumide rühma üks olulisemaid omadusi.
Lisaks määravad paljud arstid raviks tetratsükliini rühma ravimeid: josamütsiini, doksütsükliini, asitromütsiini jne.
Mõnikord kasutatakse selliseid ravimeid nagu tsefiksiim, tsefotaksiim, tseftriaksoon - need on uue põlvkonna ravimid, mis on väga tõhusad.
Kroonilise prostatiidiga patsientidel kestab prostatiidi antibakteriaalne ravi ligikaudu üks kuni poolteist kuud. Kaugelearenenud juhtudel pikendatakse prostatiidi ravi kuni 16 nädalat. Mõnikord tekib antibakteriaalse ravi ajal patsiendil soole düsbakterioos. Sellega seoses määratakse patsiendile ravimid, mis taastavad soole mikrofloorat: bificol, bion-3, hilak-forte jne.
Ravimite annuse ja raviskeemi määrab uroloog igal üksikjuhul eraldi.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Füsioterapeutilised meetmed
Prostatiidi ravi füsioteraapia abil hõlmab mitmesuguste meetodite kasutamist, millest peamised on ultraheli, laserteraapia, elektriline stimulatsioon, magnetravi, mikrolaineahi, UHF, galvaniseerimine, meditsiiniline elektroforees, darsonvaliseerimine, terapeutilised mikroklüsterid, vannid, mudaprotseduurid.
Ultraheli kasutatakse kõrgsageduslike lainetena, mida inimesed ei kuule.
Laserteraapia on üsna levinud ja peaaegu valutu meetod. See hõlmab laserkiirte mõju haigestunud organi kudedele või refleksogeensetele tsoonidele.
Prostatiidi ravi elektrilise stimulatsiooniga on elektrilise impulssvoolu mõju, mis põhjustab elundi lihaste kokkutõmbeid. Elektriline stimulatsioon jaguneb rektaalseks, perineaalseks ja kusiti stimulatsiooniks.
Magnetteraapia on prostatiidi ravi, mille käigus mõjutatakse kahjustatud organi kudedele konstantset magnetvälja ja vahelduvat madalsageduslikku välja.
Mikrolaineahi hõlmab mõjutatud kudede kokkupuudet kõrgsagedusliku elektromagnetväljaga.
UHF on terapeutiliste meetmete kompleks, mis kasutab kudedega ühendatud kondensaatorplaate.
Tsinkimine on ravimeetod, mille käigus rakendatakse madalpinge pidevat voolu.
Meditsiiniline elektroforees on madala võimsusega alalisvoolu samaaegne mõju kudedele ja selle abil kudedesse viidud spetsiaalsete ravimpreparaatide toime. Vool suurendab kudede ioonset aktiivsust ja ravimite farmakoloogiline toime ilmneb samaaegselt.
Darsonvaliseerimine on ravimeetod, mis kasutab kiiresti hääbuvat kõrgsageduslikku, väikese võimsusega impulssvoolu kõrgepingega.
Meditsiinilised mikroklüsterid on klistiirid, mille jaoks kasutatakse erinevaid taimseid infusioone ja keediseid.
Haiguse raviks kasutatavad vannid on ette nähtud üldiste või lokaalsete istumisvannidena. Suplemise ajal kasutatakse erinevaid erineva temperatuuriga meditsiinilisi vedelikke.
Mudaravi on ravimuda kasutamine. Ravi võib hõlmata välispidiseid mudaaplikatsioone või mudatampoonide sisestamist pärakusse.
Hirudoteraapia
Kaanid on imeline looduse kingitus inimkonnale. Nende elusolendite abil saab ravida paljusid haigusi, sealhulgas prostatiiti. Prostatiidi ravi kaanidega toimub järgmise skeemi järgi: kaanid asetatakse punktidele, mis asuvad 3 cm kaugusel pärakust, ja paigutus peaks meenutama tähte "X". Tähe keskpunkt on pärak, tähe otsad on kaanide asukohad.
Laialdaselt kasutatakse ka veidi teistsugust ravimeetod: astudes keskmisest perineaalõmblusest umbes 2 cm tagasi mõlemas suunas, asetatakse kaanid. Kaanide asetamine otse perineaalõmblusele ei ole soovitatav. Kuur koosneb umbes 4-5 raviprotseduurist. Seansi kohta kasutatakse nelja kaani. Pärast iga seanssi tehakse 5-6-päevane paus.
Fütoteraapia
Fütoteraapia on terapeutiliste meetmete kompleks, mis hõlmab ravimtaimedest valmistatud meditsiinilisi tinktuure, keediseid, mahlu ja leotisi. Mõnda neist ravimitest tuleks võtta sisemiselt, teisi aga välispidiselt, sisestades need kusitisse. Fütoteraapia on täiendav ravimeetod, mis aitab organismil haigusega kiiremini toime tulla.
Keediste valmistamiseks kasutatakse tavaliselt taimede koort, seemneid, juuri, pungi ja risoome, leotiste jaoks aga õisi, lehti, rohtu ja varsi. Ravimite valmistamiseks on tohutult palju retsepte.
Üks populaarsemaid retsepte on kasepungade ja kaera leotis, mis on segatud kibuvitsa leotisega (1:1), mida võetakse pool klaasi 1 või 2 korda päevas.
Hobukastani koore tinktuur (vala 250 ml 25 g peeneks hakitud koore peale, lase 10 päeva pimedas seista, aeg-ajalt loksutades). Pärast seda kurna tinktuur, võta 30 tilka 3 korda päevas.
Pigista petersellist mahl välja ja sega meega (1:1), tarbi 2 supilusikatäit 3 korda päevas.
Prostatiidi immunokorrektiivne ravi
Prostatiidi ravi hõlmab ka immuunsuse tugevdamist ja organismi kaitsevõime aktiveerimist. Sellisel juhul määravad arstid immunokorrektiivse ravi. See hõlmab patsiendilt erinevate vitamiinide, immunomodulaatorite, biostimulantide, taimsete ravimite ja muude ravimite võtmist.
Afala kasutamine kroonilise prostatiidiga patsientidel, kelle ravi viidi läbi kompleksselt, suurendab ravi efektiivsust ja aitab kaasa saadud tulemuste pikemaajalisele säilimisele. Ravim on hästi talutav, sellel ei ole vastunäidustusi. Seda saab kombineerida mis tahes muu raviga. Afala on näidustatud II ja III A kategooria kroonilise prostatiidiga patsientidele alates ravi esimesest päevast.
Eesnäärme massaaž
Prostatiidi ravimine eesnäärme massaažiga on ebameeldiv, kuid väga tõhus viis haiguse ravimiseks. Massaaži teeb kogenud arst. Esmalt palpeerib ta kindaga nimetissõrmega eesnääret, püüdes registreerida selle parameetreid, valu astet, näärme parema ja vasaku sagara suhet ning uurida ka pärasooles oleva lima kvaliteeti. Pärast seda alustab arst massaažiprotseduuri ennast.
Eluviisi korrigeerimine
Selleks, et vältida vere stagnatsiooni eesnäärmes, peab patsient palju liikuma, jalutama, sportima jne.
Prostatiidi ilmnemist provotseerivad väga sageli istuv eluviis, istuv töö ja haruldased seksuaalvahekorrad. Need põhjustavad eesnäärmes vere stagnatsiooni. Sellises olukorras määratakse patsiendile terapeutilistel eesmärkidel füüsiline koormus (võimalik), terapeutiline võimlemine, värskes õhus jalutamine, eridieet jne.
Seega peaks kroonilise prostatiidiga patsientide kompleksne ravi hõlmama järgmist:
- antibakteriaalne ravi (ainult nakkusliku päritoluga kroonilise prostatiidi, sealhulgas latentse päritoluga patsientidel);
- sümptomaatiline ravi haiguse juhtivate ilmingute kõrvaldamiseks;
- patogeneetiline ravi, mille eesmärk on taastada eesnäärme mikrotsirkulatsioon, taastada eesnäärme näärmete drenaaž läbi erituskanalite, normaliseerida urineerimist, stabiliseerida immuun- ja hormonaalsüsteemi ning vältida liigset kiulise koe moodustumist.
On palju märke, mis näitavad patsiendile, et prostatiit on tema kehas "asunud".Selle haiguse ravi on väga keeruline ja pikk, andes positiivseid tulemusi ainult siis, kui patsient järgib rangelt kõiki uroloogi juhiseid.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]