Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Punase uriini põhjused: tumedast roosast kuni helepruuni värvusega toonid
Viimati vaadatud: 17.10.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Erütrotsüütide massiline eraldamine (hemolüüsid) põhjustab uriini parameetrite järsu muutuse.
Uriin on tume punane
Uriin on tume punane - häiresignaal, mis näitab nefrooni obstruktsiooni, hemolüütilise aneemia ja ägeda neerupuudulikkuse (äge neerupuudulikkus) ohtu. Uriini tumepunane värv on põhjustatud sellistest teguritest:
- Põhjuste neerupuudsed ained:
- neeruhaigus;
- kuseelundite patoloogia;
- keha üldine joobeseisund;
- patoloogia, tubuli renales / tubulus renalis (neeruhaigused) kahjustus ;
- Tegurite somaatiline etioloogia:
- siseorganite patoloogia, protsessi krooniline vorm või ägenemine.
- Põhjuste posteriaalne etioloogia:
- anuuria;
- äge neerupuudulikkus;
- oliguuria;
- krooniline neerupuudulikkus.
Põhjused, mis põhjustavad sellist sümptomit punase uriinina:
- Nefroskleroos.
- Amüloidne düstroofia.
- Glomerulonefriit
- Neerupaagide põletik, püelonefriit.
- Seedetrakti põletik.
Tüüpilised diferentsiaalsed tunnused, mille järgi tumedat punast värvi uriin erineb füsioloogilisest mööduvast seisundist, mis põhjustab uriini punast värvi, on järgmised:
- Seotud sümptomid - palavik, külmavärinad.
- Püsiv iiveldus, korduv tung oksendada.
- Kõhuõõne kudede kihelus (silma ikteriline skler).
- Nõrkus, väsimus.
- Joonistusvalu paremal küljel (hüpohondrium).
- Anuria.
- Kuseteede veritsemine.
- Crash'i sündroom (Bywaters, pikaajalise kompressiooni sündroom).
Muud põhjused:
- Fenoolftaleiini sisaldavate ravimite võtmisega patsientidel esineb heledat tumeroosa maitset värvi uriini. Sellised juhtumid ei ole patoloogia, uriini värv on taastunud piisavalt kiiresti pärast ravimi manustamise lõppu.
- Pruunikas, tume punane uriini värv võib olla pärast Rubiceae'le põhinevate ravimite võtmist (punane värvimine).
Kombinatsioonis tumepunase uriiniga on need märgid häirivas seisundis:
- Hemoglobineemia (hemoglobineemia).
- Bilirubineemia.
- Hemoglobinuuria (hemoglobinuuria).
Massiivne hemolüüs avaldab soovituslikku sümptomit - uriini, mis värvi sarnaneb vee värviga, milles liha pestakse ("lihapiisad"). See näitaja näitab punaste vereliblede täielikku lagunemist, hemoglobiini vabanemist ja selle eritumist uriiniga. Kui see tingimus ei kehti arstiabi kohta, on ägeda neerupuudulikkuse (äge neerupuudulikkus) kiire areng.
Punakaspruuni värvi uriin
Ebatavaline uriini varjund, punakaspruuni värvi uriin on erütrotsüütide hemolüüsi patoloogilise protsessi nähtus, mida nimetatakse methemoglobinuuriaks. Methemoglobineemia võib olla kaasasündinud või tekib joobeseisundi tõttu. Vere seisund, kui ligikaudu 50% hemoglobiinist moodustab ferrimoglobiini (3-valentne raua), võib areneda järgmiste ainete ja teguritega kokkupuutumise tõttu:
- Aromaatsed keemilised värvained (benseenid - aniliin, nitroaniliin, metüülaniniiniin).
- Reaktsioon klorobenseenile, hõbenitraadile, naftaleenile, nitraadisaadustele, kloraatidele.
- Tüsistused pärast pika ABT (antibakteriaalse teraapia) või pikaajalise nitroglütseriini, klorokviini, metronidasooli, rifampitsiini manustamist.
- Ravimite kasutamine mitmetest sulfoonamiididest, fenatsetiinist.
- Ravi preparaatidega, mis sisaldavad resortsinooli.
- Reaktsioon lidokaiini, novokaiini sisseviimiseks.
- Sissehingamine nitraadiga, vasksulfaadiga.
Lisaks võib punakaspruuni värvi uriin põhjustada siseorganite - maksa, sapipõie patoloogilise ebanormaalsuse. Gepatopatologii (hepatiit) uriinis värvitakse pruunikat tooni, äge haiguse vormi provotseeritud verejooks kapillaaridest, mis kliiniliselt avaldub valikukriteeriumid erütrotsüütides juba pruunid uriiniga. Selline toonide segu on oluline diagnostiliseks väärtuseks, loomulikult ei ole haiguse iseseisev täpne marker.
Samuti punakaspruun uriin on üheks sümptomiks running onkoprotsessa (melanoom), hemolüütiline aneemia, maksatsirroos, glomerulonefriit akuutses vormis või kujul hepatiit lõpufaasis.
Vähem sagedamini muutub uriin punakaspruuni varju pärast rasket stenokardiat, ulatuslikke põletusi, pärast mürgiste mao hammustamist, putukate või seente mürgitust.
Uriin eredalt punane
Erütrotsüüdid uriinis annavad sellele erksama varjundi. Uriin on eredalt punane - kõigepealt näitab neutraalne või leeliseline reaktsioon. Mida suurem on uriini happesus, seda heledam värvindeks. Muud põhjused, mis põhjustavad uriini erksaks punaseks, võivad olla:
- Somaatilised tegurid:
- Trombotsütopeenia.
- Aneemia.
- Hemofiilia.
- Süsteemne vaskuliit.
- Kemikaalide sissehingamine.
- Sissehingamine mürgiste putukate hambumistega, maod.
- Viroalse või bakteriaalse etioloogiaga seotud somaatilised haigused.
- Neerupuudulikkus:
- Autoimmuunpatoloogia on glomerulonefriit.
- Püeloefriit.
- Trauma, neerukude rebend.
- Amüloidoos.
- Neeru-infarkt.
- Hüdroonefroos.
- Nefrolitiaas.
- Hädaolukorra tegurid:
- Vigastus, põie rebend.
- Tsüstiit.
- Kusepõie vähk terminali staadiumis verejooksuga.
- Seedetrakti põletik.
Lisaks võivad erütrotsüütide erütrotsüüdid uriinist, eredalt punasest uriinist põhjustada emakasisese päritoluga verejooksu, naistel emakasisese kõhukinnisusega seotud erosiooni.
Roosa punane värvus
Mikroemetuuria tekkimist saab tuvastada ainult labor, kasutades uriinianalüüse. Roosa värvi uriin on juba teist liiki erütrotsüütide nähtamatu jaotuse viimane etapp - makrohematuria või toidusekiirusega seotud ajutine nähtus.
Põhjus, miks roosa uriin võib vabastada:
- Toidule lisades rabarberi juur, erinevaid rabarberi toite (jelly, salat, pirukad, garnish).
- Roosade suhkrupeedi, jõhvikate, mustad sõstrana, murakad (taimsed pigmendid) kasutamine.
- Aminofenasoonil põhinevate ravimite võtmine, antrakinooni, propofooli ravi.
- Salitsülaatide, ibuprofeeni määramine võib samuti põhjustada muutusi uriini värvuses roosa tooniga.
- Põie põletiku esialgne staadium.
- Healoomuliste kasvajate protsess (ureetrapolübid).
- Tagasi vigastus neeru piirkonnas.
- Alkoholimürgistus.
Kui uriin on toidupartii tõttu roosa, värvi intensiivsus sõltub pH-st. Uriini happeline keskkond suurendab tooni heledust, kahvatroosa värvus on selge tõendusmaterjal selle kohta, et uriin näitab leeliselist reaktsiooni.
Muudel punase uriini ilmnemise põhjustel vaadake seda artiklit.