Punase uriini põhjused: tumepunasest roosast kuni ereda pruuni värvuseni

Erütrotsüütide (hemolüüsi) massiline vabanemine kutsub esile uriini parameetrite järsu muutuse.

Uriin on tumepunane

Tumepunane uriin on murettekitav signaal, mis viitab nefronite blokeerimisele, hemolüütilise aneemia ja ägeda neerupuudulikkuse (ARF) riskile. Tumepunast uriini provotseerivad järgmised tegurid:

1. Põhjuste neerude etioloogia:

• neeruhaigus;
• kuseteede patoloogiad;
• keha üldine joove;
• patoloogia, tubulus renales/ tubulus renalis (neerutuubulite) kahjustus;

2. Somaatilised tegurite etioloogiad:

• siseorganite patoloogiad, protsessi krooniline vorm või ägenemine.

3. Põhjuste postrenaalne etioloogia:

• anuuria;
• äge neerupuudulikkus pärast neerupuudulikkust;
• oliguuria;
• krooniline neerupuudulikkus.

Põhjused, mis põhjustavad sellist sümptomit nagu punane uriin:

1. Nefroskleroos.
2. Amüloiddüstroofia.
3. Glomerulonefriit
4. Neeruvaagna põletik, püelonefriit.
5. Urolitiaas.

Tüüpilised erinevused, mille abil eristada tumepunast uriini punast uriini põhjustavast füsioloogilisest mööduvast seisundist, on järgmised:

• Seotud sümptomite hulka kuuluvad kehatemperatuuri tõus ja külmavärinad.
• Püsiv iiveldus, perioodiline oksendamise tung.
• Silma sidekoe kollakas värvimuutus (silma kõvakesta kollatõbi).
• Nõrkus, väsimus.
• Näriv valu paremal küljel (hüpohondrium).
• Anuuria.
• Verejooks kuseteedes.
• Purustussündroom (Bywatersi purustussündroom).

Muud põhjused:

• Fenolftaleiini sisaldavaid ravimeid võtvatel patsientidel esineb eredat, tumedat karmiinpunast uriini värvust. Sellised juhtumid ei ole patoloogilised, uriini värvus taastub pärast ravimite võtmise lõppu üsna kiiresti.
• Pärast Rubiceae (krapa) baasil ravimite võtmist võib esineda pruunikas, tumepunane uriin.

Koos tumepunase uriiniga viitavad need märgid ärevusele:

1. Hemoglobineemia (hemoglobineemia).
2. Bilirubineemia.
3. Hemoglobinuuria (hemoglobinuuria).

Massiivne hemolüüs avaldub indikatiivse sümptomina - uriin, mis on liha pesemiseks kasutatava vee värvi ("lihajäägid"). See indikaator näitab punaste vereliblede täielikku lagunemist, hemoglobiini vabanemist ja eritumist uriiniga. Kui te ei otsi sellises seisundis arstiabi, on oht ARF-i (äge neerupuudulikkus) kiireks arenguks.

Uriin on punakaspruuni värvusega

Ebatavaline uriini varjund, punakaspruun uriin, on üks punaste vereliblede hemolüüsi patoloogilise protsessi tunnuseid, mida nimetatakse methemoglobinuuriaks. Methemoglobineemia võib olla kaasasündinud või tekkida joobe tagajärjel. Verehaigus, kus umbes 50% hemoglobiinist on ferrihemoglobiini (3-valentne raud) kujul, võib tekkida järgmiste ainete ja tegurite mõjul:

• Aromaatsed keemilised värvained (benseenid – aniliin, nitroaniliin, metüülaniliin).
• Reaktsioon klorobenseeni, hõbenitraadi, naftaleeni, nitraatidega saadud toodete, kloraatidega.
• Tüsistused pärast pikka ABT-kuuri (antibakteriaalne ravi) või nitroglütseriini, klorokiini, metronidasooli, rifampitsiini pikaajalist kasutamist.
• Sulfonamiidide seeria ravimite võtmine, fenatsetiin.
• Ravi resortsinooli sisaldavate ravimitega.
• Reaktsioon lidokaiini, novokaiini manustamisele.
• Mürgistus salpeetri, vasksulfaadiga.

Lisaks võib punakaspruun uriin olla siseorganite - maksa, sapipõie - patoloogilise düsfunktsiooni tagajärg. Hepatopatoloogiad (hepatiit) värvivad uriini pruunikaks, haiguse ägedad vormid provotseerivad kapillaarset verejooksu, mis avaldub kliiniliselt juba pruuniks värvunud erütrotsüütide vabanemisena uriini. Sellisel varjundite segul on oluline diagnostiline väärtus, kuna see ei ole muidugi haiguse iseseisev ja täpne marker.

Samuti on punakaspruun uriin üks kaugelearenenud onkoloogilise protsessi (melanoom), hemolüütilise aneemia, maksatsirroosi, ägeda glomerulonefriidi või ühe terminaalse staadiumi hepatiidi vormi sümptomeid.

Harvemini muutub uriin punakaspruuniks tooniks pärast rasket tonsilliidi, ulatuslikke põletusi, mürgiste madude, putukate või seenemürgistuse hammustusi.

Uriin on erkpunane

Uriinis olevad punased verelibled annavad sellele erksa varjundi. Erkpunane uriin viitab peamiselt neutraalsele või aluselisele reaktsioonile. Mida kõrgem on uriini happesus, seda heledam on selle värvusindeks. Muud erkpunast uriini esilekutsuvad põhjused võivad olla:

1. Somaatilised tegurid:

• Trombotsütopeenia.
• Aneemia.
• Hemofiilia.
• Süsteemne vaskuliit.
• Keemiline mürgistus.
• Mürgine mürgiste putukate ja madude hammustustest.
• Viirusliku või bakteriaalse etioloogiaga somaatilised haigused.

2. Neerukahjustuse põhjused:

• Autoimmuunne patoloogia - glomerulonefriit.
• Püelonefriit.
• Trauma, neerukoe rebend.
• Amüloidoos.
• Neeruinfarkt.
• Hüdronefroos.
• Neerukivitõbi.

3. Postrenaalsed tegurid:

• Trauma, rebenenud põis.
• Tsüstiit.
• Terminaalse staadiumi põievähk koos verejooksuga.
• Urolitiaas.

Lisaks võivad uriinis olevad punased verelibled (erütrotsüüdid), erkpunane uriin viidata emaka päritolu verejooksule, naistel emakakaela erosiooniprotsessile.

Roosapunane uriin

Mikrohematuuria tekkimist saab tuvastada ainult laboris, kasutades uriinianalüüse. Roosa uriin on juba üleminek punaste vereliblede nähtamatu vabanemise viimasest etapist teisele tüübile - makrohematuuriale või dieediga seotud mööduvale nähtusele.

Põhjused, miks uriin võib olla roosa:

• Rabarberijuure lisamine toidule, erinevatesse rabarberiroogadesse (tarretis, salat, pirukad, lisandid).
• Roosa peedi, jõhvikate, mustade sõstarde, murakate (taimepigmentide) tarbimine.
• Aminofenasoonil põhinevate ravimite võtmine, antrakinooni, propofooli ravikuur.
• Salitsülaatide ja ibuprofeeni kasutamine võib põhjustada ka uriini värvuse muutust roosaks.
• Kusepõie põletiku esialgne staadium.
• Healoomuline kasvajaprotsess (kusiti polüübid).
• Seljavalud neerupiirkonnas.
• Alkoholimürgitus.

Kui uriin on toiduteguri tõttu roosa, sõltub selle värvuse intensiivsus pH-st. Uriini happeline keskkond suurendab varju heledust, kahvatu roosa värvus on selge märk sellest, et uriin näitab aluselist reaktsiooni.

Punase uriini väljanägemise muude põhjuste kohta lugege seda artiklit.