^

Tervis

Punaste vereliblede anisotsütoos.

, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 07.06.2024
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Punaste vereliblede anisotsütoos (RDW) on indeks, mis mõõdab punaste vereliblede suuruse varieeruvust. Tavaliselt peaksid punased verelibled olema sama suurusega ja kuju, kuid anisotsütoos võib põhjustada nii suurte kui ka väikeste punaste vereliblede esinemist veres. RDW väljendatakse tavaliselt protsendina ja seda saab kasutada punase vereliblede suuruse homogeensuse või heterogeensuse hindamiseks. See näitaja võib olla kasulik erinevate seisundite, sealhulgas aneemia ja muude verehaiguste diagnoosimisel.

Anisotsütoosi saab tuvastada vereanalüüsides, kasutades meditsiinilabori tehnikaid. See võib näidata mitmesuguseid tingimusi ja haigusi, sealhulgas::

  1. Rauavaegusaneemia: anisotsütoosi üks levinumaid põhjuseid on rauapuudus, mis võib põhjustada aneemiat. Sel juhul võivad väikesed mikrotsüüdid ja suured makrotsüüdid veres eksisteerida.
  2. Vitamiinide puudused: vitamiinide nagu foolhappe või B12-vitamiini puudused võivad põhjustada ka anisotsütoosi.
  3. Hemolüütilised aneemiad: teatud tüüpi aneemia korral, kus punased verelibled hävitatakse tavalisest kiiremini, võivad ilmneda ebanormaalsed punased vereliblede kujud.
  4. Talasseemia: see on geneetiliste häirete rühm, mis mõjutab hemoglobiini struktuuri ja võib põhjustada anisotsütoosi.
  5. Muud verehäired ja seisundid: anisotsütoos võib seostada ka muude haigusseisunditega, näiteks külgplastiline aneemia, alkoholi väärtustamine, krooniline maksahaigus jt.

Täpse diagnoosimise ja ravi saamiseks, kui leitakse anisotsütoosi, on oluline teha täiendavaid meditsiinilisi teste ja konsulteerida arstiga. Ainult spetsialist suudab kindlaks teha anisotsütoosi konkreetsed põhjused ja soovitada vajalikku ravi.

Punaste vereliblede anisotsütoosi skoori mõõdetakse spetsiaalsete laboratoorsete tehnikate abil nagu vereanalüüsid või hematoloogiline analüüs. Tavaliselt väljendatakse seda protsendina ja kajastab ebanormaalselt väikeste (mikrotsüütide) või ebanormaalselt suuri (makrotsüüte) punaste vereliblede protsenti veres sisalduvate punaste vereliblede koguarvu.

Anisotsütoosi skoori tõlgendamiseks on oluline teada anisotsütoosi skoori normaalseid vahemikke, mis võivad varieeruda sõltuvalt laborist ja analüüsimeetodist. Tavaliselt on normaalsed anisotsütoosi väärtused vahemikus 11-15%.

Kui anisotsütoos asub väljaspool normaalset vahemikku, võib see näidata mitmesuguseid seisundeid ja haigusi, näiteks rauavaegusaneemia, vitamiinide puudused, hemolüütiline aneemia, talasseemia jt. Kuid anisotsütoos ise on ainult indikaator ning täpse diagnoosi tegemiseks ja anisotsütoosi põhjuse määramiseks on vaja täiendavat testimist ja konsulteerimist arstiga.

Erütrotsüütide anisotsütoosi indeks RDW ja keskmine erütrotsüütide maht MCV

MCV on üks parameetritest, mida kasutatakse hematoloogilistes vereanalüüsides punaste vereliblede, see tähendab punaste vereliblede suuruse ja mahu hindamiseks. MCV mõõdetakse kuup-mikromeetrites (FL) või femtoliitrites (FL) ja see tähistab ühe punase verelible keskmist mahtu.

Anisotsütoosi indeks (MCV) on üldise vereanalüüsi oluline komponent ja see võib olla kasulik mitmesuguste seisundite, näiteks aneemia diagnoosimisel. Tavalised MCV väärtused on tavaliselt vahemikus 80-100 FL. Spetsiifilised normaalsed vahemikud võivad laboratoorselt erineda laborisse.

MCV tõlgendamine võib olla järgmine:

  • Normotsütoos: MCV normi piirides (80-100 FL).
  • Mikrotsütoos: MCV on normaalsest madalam, mis näitab väikeseid punaseid vereliblesid. Selle põhjuseks võib olla rauavaeguse aneemia või muudest tingimustest.
  • Makrotsütoos: MCV on tavalisest kõrgem, mis tähendab, et suured punased verelibled on olemas. Selle põhjuseks võib olla näiteks megaloblastiline aneemia, mis on põhjustatud B12-vitamiini või foolhappe puudusest.

MCV tõlgendamine nõuab täpsema diagnoosi jaoks täiendavat analüüsi ja muude vereparameetrite hindamist ning anisotsütoosi põhjuste väljaselgitamiseks. MCV määramine on oluline samm aneemia ja muude hematoloogiliste seisundite diagnoosimisel ning selle tõlgendamine tuleks usaldada arstile.

Anisotsütoos ja poikilotsütoos

Need on kaks terminit, mida kasutatakse punaste vereliblede (punaste vereliblede) muutuste kirjeldamiseks vereanalüüsis. Need võivad olla seotud mitmesuguste meditsiiniliste seisunditega ja on verehaiguste hindamisel olulised näitajad. Siin on nende määratlused:

  1. Anisotsütoos: see termin viitab vereproovis erineva suurusega punaste vereliblede esinemisele. Tavaliselt on punased verelibled kõik ühesuurused, kuid anisotsütoos võib näidata erinevate meditsiiniliste seisundite, sealhulgas erinevat tüüpi aneemia olemasolu.
  2. Poikilotsütoos: poikilotsütoos näitab punaste vereliblede mitteametlike või muudetud vormide esinemist veres. See võib hõlmata erinevate kujudega rakke, nagu kõverdatud, nõgus või muudetud. Poikilotsütoosi võib seostada ka erinevat tüüpi aneemia ja muude seisunditega.

Anisotsütoosi ja poikilotsütoosi uurimine vereanalüüsidel aitab arstidel kindlaks teha aneemia olemasolu ja olemuse ning võib olla abiks diagnoosi loomisel ja sobiva ravi valimisel. On oluline, et patsiendi konkreetse meditsiinilise seisundi määramiseks ja sobiva raviplaani väljatöötamiseks oleks oluline testi tulemuste tõlgendamine.

Väärtuste tõstmine ja langetamine

Punaste vereliblede (nende suuruse ja kuju muutused) suurenenud anisotsütoos võib olla märk mitmesugustest seisunditest ja haigustest. Suurenenud RDW ja MCV põhjused:

RDW (punase vereliblede nurk kõrvalekalde) ja MCV (keskmine korpuskulaarne maht) on kaks olulist parameetrit, mis kajastavad veres punaste vereliblede omadusi. Nende kõrgendatud taset võib seostada erinevate tingimuste ja haigustega. Siin on mõned võimalikud põhjused, mis võivad viia kõrgendatud RDW ja MCV-ni:

  1. Raudvaegusaneemia: üks levinumaid kõrgendatud RDW ja MCV juhtumeid on seotud rauavaegusaneemiaga. Sel juhul võivad punased verelibled muutuda normaalsest väiksemaks või suuremaks raua puudumise tõttu normaalse hemoglobiini moodustumisel.
  2. B12-vitamiin ja foolhape: B12-vitamiin või foolhappe puudulikkus võivad põhjustada megaloblastilist aneemiat, milles punaste vereliblede suurus suureneb (suurenenud MCV) ja millel on erinevad suurused (suurenenud RDW).
  3. Alkohol: liigne alkoholitarbimine võib põhjustada alkohoolset makrotsütoosi, milles punaste vereliblede suurus suureneb ja MCV suureneb.
  4. Müelodüsplastiline sündroom (MDS): MDS on hematopoeetiliste häirete rühm, mis võib põhjustada anisotsütoosi (suurenenud RDW) ja suurenenud punase vereliblede suurust (suurenenud MCV).
  5. Muud aneemiad: mõned muud aneemiad, sealhulgas aplastiline aneemia ja hemolüütiline aneemia, võivad põhjustada ka muutusi RDW ja MCV.
  6. Muud seisundid: mõned haigused ja haigusseisundid, näiteks müelofibroos, krooniline hepatiit ja Crohni tõbi võivad mõjutada ka vere parameetreid, sealhulgas RDW ja MCV.

Kõrgenenud anisotsütoos nõuab konkreetse põhjuse määramiseks täiendavat meditsiinilist hindamist ja diagnoosimist. Arst võib välja kirjutada täiendavaid vereanalüüse ja uuringuid selle aluseks oleva haiguse tuvastamiseks ja sobiva ravi väljatöötamiseks.

RDW eraldatud suurenemise (punase vereliblede nurkkhälve) vereanalüüsis võib põhjustada ka mitmesugused põhjused. RDW mõõdab punaste vereliblede suuruse varieeruvust ja selle tase võib vastusena erinevatele teguritele muutuda. Siin on RDW isoleeritud suurenemise võimalikud põhjused:

  1. Rauavaegus: üks levinumaid ja sagedasi tegureid, mis põhjustavad RDW suurenenud, on rauavaegus. Rauavaegus võib põhjustada punaste vereliblede kuju ja suuruse muutusi, mis kajastub RDW suurenemises.
  2. B12-vitamiin ja foolhappe puudus: nende vitamiinide puudus võib mõjutada ka punaste vereliblede kuju ja suurust, mille tulemuseks on suurenenud RDW.
  3. Hemolüütiline aneemia: hemolüütiline aneemia, milles punased verelibled lagunevad tavapärasest kiiremini, võib põhjustada RDW suurenemist, kuna veres on punaste vereliblede suuruse mitmekesisus.
  4. Muud verehäired: mõned muud verehäired, näiteks talasseemia ja väikese trombotsütopeeniaga aneemia, võivad põhjustada ka kõrgendatud RDW.
  5. Teatud ravimite võtmine: Mõned ravimid, näiteks tsütotoksilised ravimid ja põletikuvastased ravimid, võivad põhjustada muutusi verearvestuses ja suurendada RDW.
  6. Kroonilised haigused: mõned kroonilised haigused, näiteks kroonilised põletikulised protsessid, võivad mõjutada ka vere koostist ja põhjustada muutusi RDW-s.
  7. Katsevead: mõnikord võivad kõrgendatud RDW väärtused olla tingitud vigadest vereanalüüsi tegemisel.

Kui teil on vereanalüüsis eraldatud RDW tõus, on oluline pöörduda arsti poole, et saada põhjuse edasiseks hindamiseks ja tuvastamiseks. Kõrgendatud RDW võib olla meditsiinilise seisundi kliiniline märk ja selle tõlgendamine nõuab muude vereparameetrite ja kliiniliste andmete põhjalikku analüüsi.

Kõrgenenud RDW (punase vereliblede nurkkhälve) samaaegselt madala MCV-ga (keskmine punase vereliblede maht) võib osutada teatud verearvestuse muutuste ja haiguste olemasolule. Selles kontekstis võivad kõrge RDW ja madal MCV olla seotud järgmiste põhjustega:

  1. Rauavaeguse aneemia: see on kõige tavalisem põhjus, milles RDW suureneb ja MCV väheneb. Rauavaegusaneemia ilmneb rauavaeguse tõttu, mis põhjustab punaste vereliblede suuruse ja kuju muutusi, muutes need väiksemaks ja mitmekesisemaks, mis kajastub RDW väärtustes.
  2. Talasseemia: mõned talasseemia vormid, geneetiline häire, mõjutavad punaste vereliblede suurust ja kuju, mis võib põhjustada RDW samaaegset suurenemist ja MCV vähenemist.
  3. Hemolüütiline aneemia: hemolüütiline aneemia, milles punased verelibled lagunevad tavapärasest kiiremini, võivad ka punase vereliblede suuruse muutuste tõttu põhjustada kõrgendatud RDW ja vähenenud MCV.
  4. Krooniliste haiguste aneemiad: Mõned kroonilised haigused, näiteks kroonilised põletikulised seisundid või vähk, võivad mõjutada vere koostist ja põhjustada muutusi parameetrites, sealhulgas RDW ja MCV.
  5. Sideroachristiline aneemia: see on haruldane häire, mis võib põhjustada ka kõrge RDW ja madala MCV.
  6. Raske verekaotus: äge või krooniline verekaotus, näiteks seedetraktist, võib põhjustada aneemiat kõrge RDW ja madala MCV-ga.

Kui teil on vereanalüüsi kõrvalekaldeid nagu kõrgendatud RDW ja madal MCV, on oluline pöörduda arsti juurde edasiseks diagnoosimiseks ja põhjuse kindlaksmääramiseks. Need väärtused võivad märku anda meditsiinilise seisundi olemasolust ja täpne põhjus nõuab täiendavat testimist ja konsulteerimist spetsialistiga.

RDW eraldatud langus (punaste vereliblede nurkkhälve, kui enamik punaseid vereliblesid on suuruse ja kujuga sarnased) võib vereanalüüsis olla normaalne ega osuta alati meditsiinilist seisundit. RDW mõõdab punaste vereliblede suuruse varieeruvust ja seda saab vastusena erinevatele teguritele muuta. Siin on mõned võimalikud RDW languse põhjused:

  1. Vähendatud anisotsütoosi võib seostada mõne aneemia pärilike vormide, näiteks mikrosfurotsütoosiga, milles punastel verelibledel on suurenenud sfääriline kuju ja monotoonsem suurus. Kuid need seisundid on haruldased ja vajavad tavaliselt spetsiaalset meditsiinilist hindamist ja diagnoosimist.
  2. B6-vitamiini puudus: B6-vitamiini (püridoksiini) puudus võib mõjutada punaste vereliblede suurust ja põhjustada RDW vähenemist.
  3. Rauavaeguse olek: harvadel juhtudel võib RDW olla rauavaeguse korral madal. Kuid enamikul rauavaeguse juhtudel on RDW kõrgenenud.
  4. Talasseemia: mõnes talasseemia vormis (hemoglobiini mõjutav geneetiline häire) võib RDW väheneda.
  5. Katsevead: mõnikord võivad madalad RDW väärtused olla tingitud vereanalüüsi vigadest.

Kui teil on vereanalüüsides anisotsütoosi tulemuse kohta küsimusi või muret, on soovitatav konsulteerida arstiga, kes saaks teie tulemused üle vaadata, teha täiendavaid teste ning anda vajadusel soovitusi edasiseks katsetamiseks ja ravimiseks.

Punaste vereliblede anisotsütoos raseduse ajal

Võib olla seotud mitmesuguste füsioloogiliste muutustega, mis esinevad naise kehas raseduse ajal. Need muutused võivad mõjutada punaste vereliblede (punaste vereliblede) suurust ja kuju. Siin on mõned tegurid, mis võivad rasedatel anisotsütoosile kaasa aidata:

  1. Raudse puudulikkuseania: rasedate naiste anisotsütoosi üks levinumaid põhjuseid on rauavaegusaneemia. Raseduse ajal vajab naine normaalse hemoglobinisatsiooni ja punaste vereliblede moodustumise säilitamiseks rohkem rauda. Kui ta ei saa toidust piisavalt rauda ega muude tegurite tõttu, võivad põhjustada rauavaegusaneemia ja anisotsütoos.
  2. Raseduse füsioloogilised muutused: raseduse ajal võib mõjutada veremaht ning punaste vereliblede kuju ja suurus võib mõjutada. Mõnel naisel võib olla kerge anisotsütoos ilma ilmsete aneemia tunnusteta.
  3. Muud meditsiinilised seisundid: harvadel juhtudel võivad rasedatel anisotsütoosi põhjustada muud meditsiinilised seisundid, näiteks verehaigused või metaboolsed häired.

Punaste vereliblede anisotsütoos lapsel

Tähendab, et tema vereanalüüs näitab punaste vereliblede suuruse muutumist, see tähendab, et punased verelibled on erineva suurusega. See võib olla tavaline füsioloogiline nähtus lastel, eriti imikutel, kuna nende veri ei pruugi veel olla täielikult küpsed.

Kuid anisotsütoosi võib seostada ka mitmesuguste meditsiiniliste seisundite ja kõrvalekallete, näiteks aneemia, punaste vereliblede moodustumise ja muude verehäiretega. Üksikasjalikuma analüüsi saamiseks on oluline pöörduda lastearsti või laste hematoloogi poole ja määrata lapse anisotsütoosi põhjuse.

Punaste vereliblede anisotsütoosi ravi

Anisotsütoosi ravi sõltub otseselt selle põhjusest. Anisotsütoos võib tuleneda mitmesugustest haigustest ja seisunditest, seetõttu on oluline tuvastada haigus ja keskenduda selle ravimisele. Siin on mõned näited võimalike ravimeetodite kohta:

  1. Rauavaeguse aneemia: kui anisotsütoos on seotud rauavaeguse aneemiaga, keskendub ravi rauavaeguse korrigeerimisele. Arst võib välja kirjutada rauda sisaldavaid ravimeid ja soovitusi toitumismuudatuste kohta.
  2. Talasseemia: talasseemia ravi sõltub selle tüübist ja raskusastmest. Mõni vorm võib vajada vereülekannet või spetsiifilist ravimraapiat.
  3. Hemolüütiline aneemia: hemolüütilise aneemia korral on ravi eesmärk kontrollida tegureid, mis põhjustavad punaste vereliblede hävitamist. Arst võib sõltuvalt aneemia põhjusest välja kirjutada põletikuvastaseid ravimeid või muid ravimeid.
  4. Alushaiguse ravi: oluline on ravida anisotsütoosi põhjustavat haigust või seisundit. Näiteks kui seda seostatakse kroonilise haigusega, võib haiguse ravi parandada vere seisundit.

Ravi nõuab individuaalset lähenemist ja selle põhjuse määramist. Seda tuleks teha arsti järelevalve all, kes teeb vajalikud testid ja töötab välja konkreetse juhtumi jaoks sobiv raviplaani. Ärge proovige ravida ise anisotsütoosi ilma meditsiinispetsialistiga nõu pidamata, kuna ebaõige ravi võib olukorda halvendada.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.