^

Tervis

Erütrotsüütide anisotsütoos.

, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 29.06.2025
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Punaste vereliblede anisotsütoos (RDW) on indeks, mis mõõdab punaste vereliblede suuruse varieeruvust veres. Tavaliselt peaksid punased verelibled olema sama suuruse ja kujuga, kuid anisotsütoos võib põhjustada nii suurte kui ka väikeste punaste vereliblede esinemist veres. RDW-d väljendatakse tavaliselt protsendina ja seda saab kasutada punaste vereliblede suuruse homogeensuse või heterogeensuse hindamiseks. See näitaja võib olla kasulik mitmesuguste seisundite, sealhulgas aneemia ja teiste verehaiguste diagnoosimisel.

Anisotsütoosi saab tuvastada vereanalüüsides meditsiiniliste laboratoorsete meetodite abil. See võib viidata mitmesugustele seisunditele ja haigustele, sealhulgas:

  1. Rauavaegusaneemia: Üks levinumaid anisotsütoosi põhjuseid on rauapuudus, mis võib viia aneemiani. Sellisel juhul võivad veres esineda nii väikesed mikrotsüüdid kui ka suured makrotsüüdid.
  2. Vitamiinipuudus: Vitamiinide, näiteks foolhappe või B12-vitamiini puudus võib põhjustada ka anisotsütoosi.
  3. Hemolüütiline aneemia: Mõne tüüpi aneemia korral, mille korral punased verelibled hävivad kiiremini kui tavaliselt, võivad ilmneda ebanormaalsed punaste vereliblede kujud.
  4. Talasseemia: see on geneetiliste häirete rühm, mis mõjutab hemoglobiini struktuuri ja võib põhjustada anisotsütoosi.
  5. Muud verehaigused ja -seisundid: Anisotsütoos võib olla seotud ka teiste seisunditega, nagu sideroblastiline aneemia, alkoholi kuritarvitamine, krooniline maksahaigus ja teised.

Anisotsütoosi diagnoosimisel täpse diagnoosi ja ravi määramiseks on oluline teha täiendavaid meditsiinilisi uuringuid ja konsulteerida arstiga. Ainult spetsialist suudab kindlaks teha anisotsütoosi täpsed põhjused ja soovitada vajalikku ravi.

Punaste vereliblede anisotsütoosi skoori mõõdetakse spetsiaalsete laboratoorsete meetodite, näiteks vereanalüüside või hematoloogilise analüüsi abil. Tavaliselt väljendatakse seda protsendina ja see kajastab ebanormaalselt väikeste (mikrotsüüdid) või ebanormaalselt suurte (makrotsüüdid) punaste vereliblede protsenti vere punaste vereliblede koguarvust.

Anisotsütoosi skoori tõlgendamiseks on oluline teada anisotsütoosi skoori normaalseid vahemikke, mis võivad laborist ja analüüsimeetodist olenevalt erineda. Tavaliselt on normaalsed anisotsütoosi väärtused vahemikus 11–15%.

Kui anisotsütoos on väljaspool normi, võib see viidata mitmesugustele seisunditele ja haigustele, nagu rauavaegusaneemia, vitamiinipuudus, hemolüütiline aneemia, talasseemia ja teised. Anisotsütoos ise on aga vaid näitaja ning täpse diagnoosi panemiseks ja anisotsütoosi põhjuse väljaselgitamiseks on vaja täiendavaid uuringuid ja arstiga konsulteerimist.

Erütrotsüütide anisotsütoosi indeks RDW ja keskmine erütrotsüütide maht MCV

MCV on üks hematoloogilistes vereanalüüsides kasutatavatest parameetritest punaste vereliblede ehk punaste vereliblede suuruse ja mahu hindamiseks. MCV-d mõõdetakse kuupmikromeetrites (fl) või femtoliitrites (fl) ja see näitab ühe punase verelible keskmist mahtu.

Anisotsütoosi indeks (MCV) on üldise vereanalüüsi oluline komponent ja võib olla kasulik mitmesuguste seisundite, näiteks aneemia diagnoosimisel. Normaalsed MCV väärtused on tavaliselt vahemikus 80–100 fl. Konkreetsed normaalsed vahemikud võivad aga laboriti erineda.

MCV tõlgendus võib olla järgmine:

  • Normotsütoos: MCV normi piires (80–100 fl).
  • Mikrotsütoos: MCV on normist madalam, mis viitab väikestele punastele verelibledele. See võib olla tingitud rauavaegusaneemiast või muudest seisunditest.
  • Makrotsütoos: MCV on normist kõrgem, mis tähendab suurte punaste vereliblede esinemist. See võib olla tingitud näiteks megaloblastilisest aneemiast, mis on põhjustatud B12-vitamiini või foolhappe puudusest.

Täpsema diagnoosi saamiseks ja anisotsütoosi põhjuste väljaselgitamiseks on MCV tõlgendamiseks vaja täiendavat analüüsi ja teiste vereparameetrite hindamist. MCV määramine on oluline samm aneemia ja teiste hematoloogiliste seisundite diagnoosimisel ning selle tõlgendamine tuleks usaldada arstile.

Anisotsütoos ja poikilotsütoos

Need on kaks terminit, mida kasutatakse punaste vereliblede (punaste vereliblede) muutuste kirjeldamiseks vereanalüüsis. Need võivad kaasneda mitmesuguste haigusseisunditega ja on olulised näitajad vere seisundi hindamisel. Siin on nende definitsioonid:

  1. Anisotsütoos: see termin viitab erineva suurusega punaste vereliblede olemasolule vereproovis. Tavaliselt on kõik punased verelibled ühesuurused, kuid anisotsütoos võib viidata mitmesugustele meditsiinilistele seisunditele, sealhulgas erinevat tüüpi aneemiale.
  2. Poikilotsütoos: Poikilotsütoos näitab punaste vereliblede mitteametlike või muutunud vormide esinemist veres. See võib hõlmata erineva kujuga rakke, näiteks kumeraid, nõgusaid või muutunud kujuga. Poikilotsütoos võib olla seotud ka erinevat tüüpi aneemia ja muude seisunditega.

Anisotsütoosi ja poikilotsütoosi uurimine vereanalüüsides aitab arstidel kindlaks teha aneemia olemasolu ja olemust ning võib olla abiks diagnoosi panemisel ja sobiva ravi valimisel. On oluline, et testi tulemuste tõlgendamise teostaks arst, et teha kindlaks patsiendi konkreetne tervislik seisund ja töötada välja sobiv raviplaan.

Väärtuste tõstmine ja langetamine

Punaste vereliblede suurenenud anisotsütoos (muutused nende suuruses ja kujus) võib olla märk erinevatest seisunditest ja haigustest. Suurenenud RDW ja MCV põhjused:

RDW (punaste vereliblede nurkhälve) ja MCV (keskmine korpuskulaarne maht) on kaks olulist parameetrit, mis peegeldavad vere punaliblede omadusi. Nende kõrgenenud tase võib olla seotud erinevate seisundite ja haigustega. Siin on mõned võimalikud põhjused, mis võivad viia RDW ja MCV kõrgenemiseni:

  1. Rauavaegusaneemia: Üks levinumaid kõrgenenud RDW ja MCV juhtumeid on seotud rauavaegusaneemiaga. Sellisel juhul võivad punased verelibled muutuda normaalsest väiksemaks või suuremaks, kuna rauapuudus normaalseks hemoglobiini moodustumiseks on vajalik.
  2. Vitamiin B12 ja foolhape: Vitamiin B12 ehk foolhappe puudus võib põhjustada megaloblastilist aneemiat, mille korral punaste vereliblede suurus suureneb (suurenenud MCV) ja need on erineva suurusega (suurenenud RDW).
  3. Alkohol: Liigne alkoholitarbimine võib põhjustada alkohoolset makrotsütoosi, mille puhul punaste vereliblede suurus suureneb ja MCV suureneb.
  4. Müelodüsplastiline sündroom (MDS): MDS on hematopoeetiliste häirete rühm, mis võib põhjustada anisotsütoosi (suurenenud RDW) ja suurenenud punaste vereliblede suurust (suurenenud MCV).
  5. Muud aneemiad: Mõned muud aneemiad, sealhulgas aplastiline aneemia ja hemolüütiline aneemia, võivad samuti põhjustada muutusi RDW-s ja MCV-s.
  6. Muud seisundid: Mõned haigused ja seisundid, näiteks müelofibroos, krooniline hepatiit ja Crohni tõbi, võivad samuti mõjutada vere parameetreid, sealhulgas RDW-d ja MCV-d.

Kõrgenenud anisotsütoos nõuab täpse põhjuse kindlakstegemiseks täiendavat meditsiinilist hindamist ja diagnoosi. Arst võib määrata täiendavaid vereanalüüse ja uuringuid, et tuvastada alghaigus ja töötada välja sobiv ravi.

RDW (punaste vereliblede nurkhälve) isoleeritud suurenemist vereanalüüsis võib samuti põhjustada mitmesugused põhjused. RDW mõõdab punaste vereliblede suuruse varieeruvust veres ja selle tase võib muutuda vastavalt erinevatele teguritele. Siin on mõned RDW isoleeritud suurenemise võimalikud põhjused:

  1. Rauapuudus: Üks levinumaid ja sagedasemaid RDW suurenemist põhjustavaid tegureid on rauapuudus. Rauapuudus võib põhjustada muutusi punaste vereliblede kujus ja suuruses, mis kajastub RDW suurenemises.
  2. Vitamiin B12 ja foolhappe puudus: Nende vitamiinide puudus võib mõjutada ka punaste vereliblede kuju ja suurust, mille tulemuseks on suurenenud RDW.
  3. Hemolüütiline aneemia: Hemolüütiline aneemia, mille korral punased verelibled lagunevad kiiremini kui tavaliselt, võib põhjustada RDW suurenemist punaste vereliblede suuruse mitmekesisuse tõttu veres.
  4. Muud verehaigused: Mõned muud verehaigused, näiteks talasseemia ja väikese trombotsütopeeniaga aneemia, võivad samuti põhjustada RDW tõusu.
  5. Teatud ravimite võtmine: Mõned ravimid, näiteks tsütotoksilised ravimid ja põletikuvastased ravimid, võivad põhjustada muutusi vereanalüüsides ja suurendada RDW-d.
  6. Kroonilised haigused: Mõned kroonilised haigused, näiteks kroonilised põletikulised protsessid, võivad samuti mõjutada vere koostist ja viia RDW muutusteni.
  7. Testivead: Mõnikord võivad kõrgenenud RDW väärtused olla tingitud vereanalüüside tegemise vigadest.

Kui teil on vereanalüüsis isoleeritud RDW tõus, on oluline pöörduda arsti poole edasiseks hindamiseks ja põhjuse väljaselgitamiseks. Kõrgenenud RDW võib olla meditsiinilise seisundi kliiniline tunnus ja selle tõlgendamiseks on vaja põhjalikult analüüsida teisi vereparameetreid ja kliinilisi andmeid.

Kõrgenenud RDW (punaste vereliblede nurkhälve) koos madala MCV-ga (punaste vereliblede keskmine maht) võib viidata teatud vereanalüüsi muutustele ja haigustele. Selles kontekstis võivad kõrge RDW ja madal MCV olla seotud järgmiste põhjustega:

  1. Rauavaegusaneemia: see on kõige levinum põhjus, mille korral RDW suureneb ja MCV väheneb. Rauavaegusaneemia tekib rauapuuduse tõttu, mis põhjustab punaste vereliblede suuruse ja kuju muutusi, muutes need väiksemaks ja mitmekesisemaks, mis kajastub RDW väärtustes.
  2. Talasseemia: Mõned talasseemia vormid, geneetiline häire, mõjutavad punaste vereliblede suurust ja kuju, mis võib põhjustada samaaegselt RDW suurenemist ja MCV vähenemist.
  3. Hemolüütiline aneemia: Hemolüütiline aneemia, mille korral punased verelibled lagunevad kiiremini kui tavaliselt, võib põhjustada ka RDW tõusu ja MCV langust punaste vereliblede suuruse muutuste tõttu.
  4. Krooniliste haiguste aneemiad: Mõned kroonilised haigused, näiteks kroonilised põletikulised seisundid või vähk, võivad mõjutada vere koostist ja põhjustada muutusi parameetrites, sealhulgas RDW-s ja MCV-s.
  5. Sideroachrestiline aneemia: see on haruldane haigus, mis võib põhjustada ka kõrge RDW ja madala MCV.
  6. Tõsine verekaotus: Äge või krooniline verekaotus, näiteks seedetraktist, võib põhjustada aneemiat kõrge RDW ja madala MCV korral.

Kui teil on vereanalüüside kõrvalekaldeid, näiteks kõrgenenud RDW ja madal MCV, on oluline pöörduda arsti poole edasiseks diagnoosimiseks ja põhjuse väljaselgitamiseks. Need väärtused võivad viidata terviseprobleemile ning täpse põhjuse väljaselgitamiseks on vaja täiendavaid uuringuid ja spetsialistiga konsulteerimist.

RDW (punaste vereliblede nurkhälve, kui enamik punaseid vereliblesid on suuruselt ja kujult sarnased) isoleeritud langus vereanalüüsis võib olla normaalne ega viita alati meditsiinilisele seisundile. RDW mõõdab punaste vereliblede suuruse varieeruvust veres ja seda võivad muuta mitmesugused tegurid. Siin on mõned RDW isoleeritud vähenemise võimalikud põhjused:

  1. Vähenenud anisotsütoos võib olla seotud mõnede pärilike aneemia vormidega, näiteks mikrosferotsütoosiga, mille puhul punastel verelibledel on suurenenud sfääriline kuju ja monotoonsem suurus. Need seisundid on aga haruldased ja vajavad tavaliselt spetsiaalset meditsiinilist hindamist ja diagnoosimist.
  2. B6-vitamiini puudus: B6-vitamiini (püridoksiini) puudus võib mõjutada punaste vereliblede suurust ja viia RDW vähenemiseni.
  3. Rauapuuduse seisund: Harvadel juhtudel võib RDW olla rauapuuduse korral madal. Enamikul rauapuuduse juhtudest on RDW aga kõrgenenud.
  4. Talasseemia: Mõnede talasseemia vormide (hemoglobiini mõjutav geneetiline häire) korral võib RDW olla vähenenud.
  5. Testivead: Mõnikord võivad madalad RDW väärtused olla tingitud vereanalüüsi vigadest.

Kui teil on küsimusi või muresid vereanalüüside anisotsütoosi tulemuse kohta, on soovitatav konsulteerida arstiga, kes saab teie tulemusi üle vaadata, teha täiendavaid uuringuid ning vajadusel anda soovitusi edasiste uuringute ja ravi kohta.

Punaste vereliblede anisotsütoos raseduse ajal

Võib olla seotud mitmesuguste füsioloogiliste muutustega, mis toimuvad naise kehas raseduse ajal. Need muutused võivad mõjutada punaste vereliblede (punaste vereliblede) suurust ja kuju. Siin on mõned tegurid, mis võivad rasedatel naistel anisotsütoosi põhjustada:

  1. Rauapuudusaneemia: Üks levinumaid anisotsütoosi põhjuseid rasedatel on rauapuudusaneemia. Raseduse ajal vajab naine normaalse hemoglobiinisisalduse ja punaste vereliblede moodustumise säilitamiseks rohkem rauda. Kui ta ei saa toidust või muude tegurite tõttu piisavalt rauda, võib tekkida rauapuudusaneemia ja anisotsütoos.
  2. Füsioloogilised muutused raseduse ajal: Raseduse ajal suureneb veremaht ning punaste vereliblede kuju ja suurus võivad muutuda. Mõnedel naistel võib esineda kerge anisotsütoos ilma ilmsete aneemia tunnusteta.
  3. Muud haigusseisundid: Harvadel juhtudel võib rasedate anisotsütoos olla põhjustatud muudest haigusseisunditest, näiteks verehaigustest või ainevahetushäiretest.

Punaste vereliblede anisotsütoos lapsel

See tähendab, et tema vereanalüüs näitab punaste vereliblede suuruse muutust ehk punased verelibled on erineva suurusega. See võib olla normaalne füsioloogiline nähtus lastel, eriti imikutel, kuna nende veri ei pruugi olla veel täielikult küps.

Siiski võib anisotsütoos olla seotud ka mitmesuguste meditsiiniliste seisundite ja kõrvalekalletega, nagu aneemia, punaste vereliblede moodustumise häired ja muud verehaigused. Täpsema analüüsi saamiseks ja lapse anisotsütoosi põhjuse kindlakstegemiseks on oluline konsulteerida lastearsti või laste hematoloogiga.

Punaste vereliblede anisotsütoosi ravi

Anisotsütoosi ravi sõltub otseselt selle põhjusest. Anisotsütoos võib tuleneda mitmesugustest haigustest ja seisunditest, seega on oluline tuvastada alghaigus ja keskenduda selle ravile. Siin on mõned näited võimalikest ravimeetoditest:

  1. Rauapuudusaneemia: Kui anisotsütoos on seotud rauapuudusaneemiaga, keskendub ravi rauapuuduse korrigeerimisele. Arst võib välja kirjutada rauda sisaldavaid ravimeid ja soovitada toitumisalaseid muudatusi.
  2. Talasseemia: Talasseemia ravi sõltub selle tüübist ja raskusastmest. Mõned vormid võivad vajada vereülekandeid või spetsiifilist ravimteraapiat.
  3. Hemolüütiline aneemia: Hemolüütilise aneemia korral on ravi suunatud punaste vereliblede hävimist põhjustavate tegurite kontrollimisele. Arst võib määrata põletikuvastaseid ravimeid või muid ravimeid olenevalt aneemia põhjusest.
  4. Põhihaiguse ravi: Oluline on ravida anisotsütoosi põhjustavat põhihaigust või seisundit. Näiteks kui see on seotud kroonilise haigusega, võib haiguse ravimine parandada vere seisundit.

Ravi nõuab individuaalset lähenemist ja selle põhjuse kindlaksmääramist. Seda tuleks teha arsti järelevalve all, kes teeb vajalikud uuringud ja töötab välja konkreetse juhtumi jaoks sobiva raviplaani. Ärge proovige anisotsütoosi ise ravida ilma arstiga konsulteerimata, kuna ebaõige ravi võib olukorda halvendada.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.