Raua ainevahetus on normaalne

Inimese normaalne päevane toit sisaldab umbes 10–20 mg rauda (90% vabas olekus, 10% kombinatsioonis heemiga), millest imendub 1–1,5 mg. Imendunud raua hulk sõltub selle varudest organismis: mida suurem on vajadus, seda rohkem rauda imendub. Imendumine toimub peensoole ülemises osas ja on aktiivne protsess, mille käigus saab rauda üle kanda isegi kontsentratsioonigradiendi vastassuunas. Ülekandemehhanismid on aga teadmata. On kindlaks tehtud valgud, mis võivad olla rauakandjad, kuid nende täpne roll pole veel kindlaks tehtud.

Limaskesta rakkudes leidub rauda tsütosoolis. Osa sellest seotakse ja säilitatakse ferritiinina, mis seejärel kas kasutatakse või kaob rakkude eraldumise kaudu. Osa rauast, mis on määratud metabolismiks teistes kudedes, transporditakse läbi raku basolateraalse membraani (mehhanism pole teada) ja seondub transferriiniga, mis on peamine raua transportimise valk veres.

Transferriin (molekulaarmass 77 000 Da) on glükoproteiin, mida sünteesitakse peamiselt maksas. See suudab siduda 2 rauamolekuli. Seerumi kogu rauasidumisvõime transferriini tõttu on 250–370 μg%. Tavaliselt on transferriin rauaga küllastunud ligikaudu kolmandiku võrra. Retikulotsüütide ja hepatotsüütide füsioloogiline raua imendumine sõltub raku pinnal asuvatest transferriini retseptoritest, millel on afiinsus peamiselt rauaga seotud transferriini suhtes. Raua-retseptori kompleks siseneb rakku, kus raud vabaneb. Kui rakk on rauaga küllastunud, on rakulised transferriini retseptorid inhibeeritud. Kui transferriin on täielikult küllastunud, nagu see juhtub näiteks raske hemokromatoosi korral, ringleb raud transferriiniga mitteseotud kujul, madalmolekulaarsete kelaatoritega ühendite kujul. Selles vormis siseneb raud rakkudesse kergesti, olenemata nende raua küllastusastmest.

Rakkudes ladestub raud ferritiini kujul (molekulaarmass 480 000 Da) - valgu apoferritiini (alamühikud H ja L) kompleks rauaga, mis elektronmikroskoobi all näeb välja nagu tsütoplasmas vabalt paiknevad 50 A läbimõõduga osakesed. Üks ferritiini molekul võib sisaldada kuni 4500 raua aatomit. Raua kõrge kontsentratsiooni korral suureneb apoferritiini süntees.

Katkiste ferritiinimolekulide klastrid moodustavad hemosideriini, mille ferrotsüaniid värvib siniseks. Ligikaudu kolmandik keha rauavarudest on hemosideriini kujul ja selle hulk suureneb haiguste korral, mis on seotud liigse raua kogunemisega.

Lipofustsiin ehk kulumispigment koguneb raua ülekoormuse tõttu. See on kollakaspruuni värvusega ega sisalda rauda.

Kui hemoglobiini sünteesi vajadus suureneb, mobiliseeritakse ferritiini või hemosideriini kujul ladestunud raud.

Tavaliselt sisaldab organism umbes 4 g rauda, millest 3 g on hemoglobiinis, müoglobiinis, katalaasis ja teistes hingamisteede pigmentides või ensüümides. Rauavarud on 0,5 g, millest 0,3 g on maksas, kuid need ei ole nähtavad rutiinse histoloogilise uuringu käigus, kus rauaga värvitakse tavapäraseid meetodeid. Maks on soolestikus imenduva raua peamine säilituskoht. Kui see on täielikult küllastunud, ladestub raud teistesse parenhüümsetesse organitesse, sealhulgas kõhunäärme atsinaarrakkudesse ja hüpofüüsi eessagara rakkudesse. Retikuloendoteliaalsüsteemil on raua akumuleerumisel piiratud roll ja see muutub valdavaks raua ladestumise kohaks ainult siis, kui seda manustatakse intravenoosselt. Hävinud punastest verelibledest pärinev raud akumuleerub põrna.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]