Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Endovaskulaarne röntgenülesanne oklusioon
Viimati vaadatud: 05.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Röntgenendovaskulaarne oklusioon on veresoone transkateetriline oklusioon, selle emboliseerimine. Selleks sisestatakse kateetri kaudu emboliseeriv materjal, mis sulgeb ajutiselt või jäädavalt veresoone valendiku. Sõltuvalt veresoone kaliibrist ja protseduuri eesmärgist kasutatakse plaatina mikroosakesi, ferromagnetilisi mikrosfääre, hemostaatilist želatiinkäsna, metallspiraale ja õliemulsioone. Röntgenendovaskulaarset oklusiooni tehakse verejooksu (näiteks kopsu-, mao-, sooleverejooksu), tromboossete aneurüsmide ning eraldi kaasasündinud ja omandatud arteriovenoossete anastomooside peatamiseks. Sisemise niudearteri emboliseerimine on vahend raske verejooksu peatamiseks vaagnatrauma korral. Röntgenendovaskulaarset oklusiooni kasutatakse enne mõningaid kirurgilisi sekkumisi, näiteks neeruvähi nefrektoomia ajal, mis aitab kaasa operatsiooni "veretule" ja hõlbustab kasvaja eemaldamist.
Röntgenoendovaskulaarsed sekkumised hõlmavad paljusid teisi manipulatsioone: avatud arteriaalse (Botallo) kanali ja südamevaheseina defekti perkutaanne sulgemine, transkateetri embolektoomia, võõrkehade transkateetri eemaldamine südamest ja kopsuarterist. Laialdaselt on levinud ravimite ja radioaktiivsete terapeutiliste ainete selektiivse manustamise meetodid veresoonte süsteemi erinevatesse osadesse. Neid kasutatakse kasvajate keemiaravis, mitteoklusiivses mesenteerilises isheemias, veresoone valendikus olevate trombide lahustamiseks (ravimitrombolüüs) ja ägeda tromboosi raviks. Suurt edu on saavutatud trombolüütilises ravis ägeda müokardiinfarkti ja kopsuembooliaga patsientidel, samuti transkateetri ravis ägeda pankreatiidi ja pankrease nekroosi korral. Ravimite lokaalne toime on sageli efektiivsem kui intravenoosne või intramuskulaarne manustamine.