Seljavalu ribide all: põhjused, ravi

Kui puutume kokku sellise nähtusega nagu valu, arvame millegipärast alati, et seda saab seostada ainult selle kehaosa või konkreetse elundiga, mis asub valuaistingu lokaliseerimise piirkonnas. Arstid, kes tunnevad sellist mõistet nagu peegeldunud (kiiritav) valu, vaatavad sümptomit mõnevõrra erinevalt. Nii et seljavalu ribide all, mida enamik meist seostab kas neeruhaiguse või ishiasega, võib tegelikult olla paljudel muudel põhjustel. Pole üllatav, et arste ei huvita mitte ainult valu täpne lokaliseerimine, vaid ka muud sümptomid, toidu tarbimise eripära valu eelõhtul, kehalise aktiivsuse tugevus, vigastuste olemasolu minevikus jne.

Põhjused seljavalu ribide all

Kui patsient tuleb arsti juurde ja kaebab valu roiete all seljas, ei ole spetsialistil lihtne aru saada, mis täpselt valutab. Kus valutab: kas alumise roide alt või ribikaare ribide alt tagant, st rinnaku seest? Kas tegemist on pindmise valuga, mis levib mööda lihaseid ja nahka või asub suur organ sügaval sees? Milline on valu olemus: kas see on tuline, terav või valutav ja tuim?

Kõik need punktid on väga olulised, et selgitada välja valu võimalikud põhjused ja neid võib olla mitu:

• Igasugused seljavigastused: luumurrud, eriti ribide murrud, ribide tagumiste segmentide torked ja murrud, muljumised (eriti hematoomidega), haavad. Roidemurdude korral, eriti kui need on nihkunud, võivad luufragmendid kopse kahjustada, siis omandab valu erilise iseloomu, mida patsiendid ei oska alati sõnadega täpselt kirjeldada.
• Lülisamba haigused (degeneratiivsed patoloogiad: osteokondroos, kettad, spondüloos, samuti lülisamba nakkus- ja põletikulised haigused: spondüliit, artriit jne).
• Neuroloogilised probleemid. Enamasti on see roietevaheline neuralgia (torakalgia), mis tekib ribide vahel kulgevate närvijuurte kokkusurumise või ärrituse tõttu. Arvestada võib riskiteguritega: lülisambahaigused (osteokondroos, skolioos, spondüliit, Bechterew'i tõbi), traumad, äkilised liigutused, kokkupuude tuuletõmbusega (külmetus). Mõnikord on neuralgia põhjuseks suur füüsiline koormus, pikaajaline viibimine ebamugavas asendis, ainevahetushäired, stress.

Närvi külmetus ja pikaajaline kokkusurumine võivad põhjustada selle põletikku ja seejärel diagnoositakse neuriit.

• Onkoloogilised haigused. Närvilõpmeid pigistada võivad ka perifeersete närvide läbipääsu piki paiknevad kasvajad. Kuid rinna- ja nimmepiirkonnas paiknevate siseorganite vähiga võib kaasneda ka kiiritav valu, mille intensiivsus ei sõltu kehaasendist.
• Seedesüsteemi haigused. Kõik seedetrakti organid, välja arvatud söögitoru ja soolte ülemised segmendid, asuvad rindkereõõnes ja nimmepiirkonnas. Seljaosas võib valu anda kõhunäärmepõletiku, maksa-, mao-, sapipõiehaigustega.
• Hingamisorganite, täpsemalt alumiste hingamisteede nakkus-põletikulised haigused (bronhiit, kopsupõletik, kopsuabstsess, diafragma kahjustused jne).
• Neeruhaigus. See võib olla kas elundipõletik või neerukivid, mille tagajärjel kannatavad patsiendid neerukoolikute all.
• Südame-veresoonkonna haigus. Valu ribide all seljast võib olla müokardiinfarkti või seljaajuinsuldi sümptom, mis on põhjustatud seljaaju veresoonte kokkusurumisest, ummistusest või rebendist. Seljavalu võib tekkida ka stenokardia korral, mis sarnaneb osteokondroosiga.
• Põrna haigused. Selle salapärase organi haigusega, mille funktsioonid pole täielikult mõistetavad, on valu, mis kiiritab kergesti selga.
• Siseorganite vigastused, eriti hematoomide moodustumisega retroperitoneumis (enamasti on need maksa, neerude, neerupealiste, põrna ja kaksteistsõrmiksoole vigastused).

Aga ishias, mida sageli seostatakse ägeda seljavaluga ribide all? Selle mõiste all ei ole eraldiseisev patoloogia, vaid sündroom, mis hõlmab motoorseid, autonoomseid ja valuhäireid koos seljaaju juurte kokkusurumise ja põletikuga. Teisisõnu, see on seljaaju neuriit. Ja valu lokaliseerimine sõltub seljaaju segmendi asukohast, millest kahjustatud närvijuur väljub.

Seljavalu ribide all ei pruugi olla seotud mõne haigusega, sest seljas paikneb palju lihaseid, mis mõnikord kogevad banaalset väsimust. Aktiivne treenimine ettevalmistamata inimesel või liigne füüsiline pingutus (raskete esemete kandmine, köögiviljaaias töötamine jne) võivad esile kutsuda arusaamatuid tõmbevalusid seljas ja alaseljas, mis taanduvad, kui lasta lihastel lõdvestuda ja puhata.

Selle etioloogiaga valud mööduvad kiiresti, kuid kui lihaseid venitati näiteks raskete raskuste tõstmisel, vajab puhkust kauem.

Pathogenesis

Seljavalu ribide all võib olla mitmel põhjusel. Sõltuvalt põhjusest võib ka valu iseloom varieeruda. Kui tegemist on närvikahjustusega (võib olla haav, rebend, kokkusurumine või närvikiu põletik), on valu tavaliselt äge (torkiv, tulistamine). Aga kui põletikus on selline valu püsiv ja talutav, siis neuralgiat iseloomustab valusündroom, mille intensiivsus sõltub keha asendist (kõrgeimas punktis muutub see väljakannatamatuks, liikumist piiravaks).

Närvikiude saab kokku suruda luukoena ja kõhre, sidemete, lihaste kujul. Näiteks müosiidi korral, mille patogenees on seotud lihaskoe põletiku ja tursega, võib seljavalu tekkida paistes lihaste närvijuurte kokkusurumise tagajärjel. Pikaajalise kokkusurumise korral võib närvikiud muutuda põletikuliseks (aseptiline põletik), millega kaasneb ka pidev valu.

Seljavigastuste korral võivad mõlemad närvikiud rebeneda ja kokku suruda. Kõige sagedamini suruvad närvi kahjustatud lihased, mis verevalumite korral paisuvad. Lihas- ja nahaaluskoes võib tekkida paksenemine, esmalt punane ja seejärel sinakas (hematoom). See mass võib ka suruda kokku väikesi närve, mis piirkonda innerveerivad, põhjustades sensoorseid häireid, valu ja liikumishäireid.

Selja ja selgroo kasvajad ei ole alati põletikulised, kuid nende mõju närvikiududele on sarnane hematoomidega. Lisaks närvidele pigistavad sellised tihendid lähedalasuvaid veresooni, mis põhjustab kudede, sealhulgas närvikoe isheemiat. See on traumade ja kasvajaprotsesside püsiva valu teine ​​põhjus.

Sageli on ribide all tekkiva seljavalu põhjuseks lihaste hüpertoonus. Hüpertoonuse fookuseks peetakse aseptilise põletiku tsooni, mis tuleneb kudede kokkusurumisest ja isheemiast ning hematoomist. Kuid lokaalselt suurenenud lihastoonuse põhjused võivad olla tõsisemad. Näiteks võib selline sümptom olla aju- või seljaaju vaskulaarsete haiguste, kesknärvisüsteemi patoloogiate, traumade, demüeliniseerivate haiguste, nagu hulgiskleroos, näitaja. Viimasel juhul hävib närvikiudude müeliinikest, mis häirib neis bioelektrijuhtivust. Kesknärvisüsteemi hilinenud signaaliga lihaste lõõgastumise kohta kaasneb närvikiudude ja veresoonte kokkusurumine pinges lihaskoe poolt, mille tagajärjeks on tugev valu.

Väikesi valusaid tükke lihastes nimetatakse trigerpunktideks. Igasuguse mõjuga neile kaasneb väljakannatamatu valu.

Valu lokaliseerimist siseorganite mõjul pole sõnadega lihtne kirjeldada. Kahjustuse (tavaliselt põletiku) fookus asub ju sees ja see, mida me seljas tunneme, peegeldab valu. Kõigil siseorganitel on innervatsioon, nende tööd reguleerib autonoomne (autonoomne) närvisüsteem. Kuid neil on ka retseptorid, mis edastavad kesknärvisüsteemile teavet erinevate organite seisundi kohta. Elundite kudede põletiku ja turse, aga ka nende isheemiliste või haavandiliste kahjustuste korral tunneme valu vastusena närvisüsteemi ärritusele. Mõned närvilise erutuse lained võivad ulatuda ka selga, seepärast tähistame seda valutsoonina, kuigi tegelikult võib kahjustuse lokaliseerimine olla hoopis erinev.

Nagu näete, võib valu ribide all seljas tekkida vastusena kudede põletikule ja kui need on kahjustatud. Ägeda valu põhjuseks võib olla selja närvide ja veresoonte kokkusurumine tervete või patoloogiliste kudede poolt. Siseorganite valu võib kiiritada ka selga.

Selline mitmetähenduslik sümptom nagu seljavalu roiete all võib tekkida igas vanuses, kuid statistika järgi kurdavad seda kõige sagedamini tööealised inimesed. Raske füüsiline töö ja kehvad töötingimused, ebaõige lähenemine spordile, toitumisvead, nakkus- ja põletikulised haigused – kõik need on valusündroomi tekke riskifaktorid noortel.

Hüpodünaamia, nii kummaline kui see ka ei tundu, hakkab kindlalt oma kohta võtma ka kui üks peamisi noorte seljavalu põhjuseid. Selle statistika põhjuseks võib pidada universaalset arvutistamist ja pikka aega staatilises asendis töötamist eeldavate ametite esilekerkimist. Sel juhul ilmnevad seljavalu nii neil, kes seisavad pikka aega, kui ka neil, kes töötavad istuvas asendis, sest selles asendis on koormus selgroole veelgi suurem.

Eakatel on sellised kaebused kõige sagedamini seotud degeneratiivsete haiguste ja hüpodünaamiaga. Kuid hüpodünaamial on siin muud põhjused. Inimene liigub vähe valude tõttu jalgades, alaseljas ja paljudest muudest elu jooksul kogunenud haigustest.

Lastel võib valutav seljavalu ribide all tekkida alumiste hingamisteede haiguste (tavaliselt koos kopsupõletikuga), ägeda neerupõletiku (püelonefriit, glomerulonefriit), kesknärvisüsteemi funktsionaalsuse kahjustuse korral, mis on sageli kaasasündinud. looduses (infantiilse tserebraalparalüüsi korral täheldatakse lihaste hüpertoonuse koldeid, mistõttu lapsed kurdavad sageli valu seljas ja alaseljas).

Diagnostika seljavalu ribide all

Kui palju kordi oleme kuulnud enesediagnostika ohtudest. Aga kas see on tõesti nii ohtlik? Kui me räägime sellest, et patsient diagnoosib ennast iseseisvalt ja määrab ravi, võib sellise suhtumise tulemus tema tervisesse põhjustada kõige ettearvamatumaid ja sageli negatiivseid tagajärgi. Kuid hoolika suhtumise korral oma kehasse, kui inimene kuulab oma aistinguid ja märgib üles iseärasused, et aidata arstil õiget diagnoosi panna, võib enesediagnostikat ainult tervitada.

Seljavalu ribide all on mitmetähenduslik sümptom. Selle taga võib peituda palju patoloogiaid. Ja arsti töö hõlbustamiseks saame anda talle selle ja teiste sümptomite kohta võimalikult täpset teavet. Teisisõnu kuulake oma aistinguid, mõistke, mis põhjustab nende muutusi, millises piirkonnas on valu kõige tugevam ja ilmneb sagedamini kui teistes piirkondades.

Enesediagnostika on väga väärtuslik, kui seda tehakse plaani järgi, mis sisaldab järgmisi küsimusi:

• mis eelnes valusündroomi tekkele (trauma, vürtsika toidu söömine, äkiline liikumine jne),

• millisel kehaosal on valusündroom kõige tugevam,
• kas valu allikas on kehapinna lähedal või kas sümptom tuleb keha seest,
• valu on lokaalne või levib teistesse kehaosadesse,
• valu iseloom: pidev või rünnakutaoline, terav või nüri jne.
• kui esineb muid patoloogilisi sümptomeid,
• milliseid meetodeid ja ravimeid kasutati valu leevendamiseks enne arsti juurde minekut ning milline oli ravi tulemus?

Ägeda talumatu valu korral ei saa terapeutilisi katseid teha. Vähe sellest, pimesoolepõletiku kahtluse korral on isegi anesteesia keelatud. Sellistes olukordades on vaja kiiresti kutsuda kiirabi ja usaldada täielikult arstide professionaalsust. Valu tekkimisele eelnenud olukordade kohta saab arst õppida sugulastelt ja pealtnägijatelt.

Teave valu olemuse ja võimalike põhjuste kohta aitab arstil füüsilise läbivaatuse käigus orienteeruda. Olulist teavet annab valu lokaliseerimise piirkonna palpatsioon (arst saab tuvastada paksenenud kudede olemasolu, organi seinte pinget, lihastoonust jne) ja auskultatsiooni (kuulamine, et hinnata südame ja hingamisteede tööd) süsteem).

Osteokondroosi kahtluse füüsilise läbivaatuse ajal võib arst lisaks palpatsioonile kasutada valu lokaliseerimise piirkonna löökpilli (koputamist), mis võimaldab määrata valuaistingu levikutsooni. Valuga kehapiirkonna tundlikkuse määramiseks kasutatakse nõela.

Arst hindab ka selja parema ja vasaku külje sümmeetriat, nahadefektide olemasolu sellel. Teda huvitab patsiendi kõnnak, liigutuste maht (pakutakse lihtsaid füüsilisi harjutusi), valusündroomi intensiivsuse muutused erinevate liigutuste ja hingamistoimingute ajal.

Abiks võivad olla ka haiguslood, sest valusündroom on sageli juba olemasoleva seisundi tüsistus.

Eriti väärtuslik on laboratoorne diagnostika mittespetsiifiliste sümptomite korral, mille hulka võivad kuuluda ka seljavalu ribide all. Kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid võimaldavad teil välja selgitada, kas sümptom on seotud põletikulise patoloogiaga või on tegemist ainevahetushäiretega seotud düstroofiliste muutustega. Uriinianalüüs võimaldab hinnata neerude ja kuseteede tööd, tuvastada liiva ja muid mitteiseloomulikke lisandeid. Väljaheite ja oksendamise analüüs määratakse harvemini, kuid on vaja välistada seedetrakti erosioonilised ja haavandilised haigused. Hingamisteede haiguste põhjustaja tuvastamiseks on vajalik röga ja pleura vedeliku analüüs.

Vähi kahtluse korral määratakse kahjustatud kudede biopsia koos järgneva histoloogilise uuringuga.

On selge, et kõigi nende analüüside määramise vajadus on äärmiselt haruldane. Tavaliselt määrab arst patsiendi ajaloo ja sümptomite põhjal analüüsid erinevates kombinatsioonides. Mõned uuringud määrab üldarst, kelle poole tuleks tavaliselt pöörduda seljavalu kaebustega. Spetsiifilisteks uuringuteks suunavad kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistid. Arvestades asjaolu, et seljavalu põhjused võivad olla erinevad, võib perearst suunata patsiendi konsultatsioonile erinevate arstide juurde: neuroloog, kirurg, günekoloog, gastroenteroloog, pulmonoloog, kardioloog, uroloog jne.

Kuid laboridiagnostika ei piirdu tavaliselt ainult laboridiagnostikaga. Kui kahtlustatakse GI haigusi, määratakse patsiendile kõhuõõne ultraheliuuring ja fibrogastroduodenoskoopia (FGDS - mao ja 12-soole endoskoopiline uurimine, mis võimaldab biopsiat ja maomahla happesust hinnata). Neerupatoloogia kahtluse korral määrata ultraheli, maksahaiguse korral - maksa ultraheli ja elastograafia, ägeda pimesoolepõletiku kahtluse korral kiireloomuline vaagnaelundite ultraheli- või röntgenuuring, mis võimaldab välistada reproduktiivsüsteemi haigused (eriti naised).

Kopsupõletiku ja teiste alumiste hingamisteede haiguste puhul on kõige informatiivsem kopsuradiograafia, arvuti- või rindkere magnetresonantstomograafia.

Lülisamba ja seljaaju seisundit hinnatakse vastavate sektsioonide radiograafia, CT ja MRI abil. Isheemia sümptomite korral uuritakse veresooni: angiograafia, mis tehakse röntgenuuringu osana, CT ja MRI, erineva kaliibriga veresoonte dupleksskaneerimine (ultraheli Dopplerograafia).

Instrumentaaldiagnostika viiakse läbi olemasolevate sümptomite analüüsimise alusel, kui arstil on valmis eeldiagnoos, st kui spetsialist on kindlaks teinud, milline organ võib olla vastutav seljavalu ilmnemise eest.

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnoos on erinevate testide ja anamneesi kogumise käigus saadud teabe põhjalik analüüs. See analüüs on vajalik lõpliku diagnoosi tegemiseks.

Kuna seljavalu ribide all võib ilmneda erinevate haiguste korral ja sümptomi lokaliseerimine ei viita alati haige organi lokaliseerimisele, võib sellise sümptomi diagnoosimine tekitada teatud raskusi. Arst peab selgelt eristama valu osteokondroosi korral stenokardia rünnakust, pimesoolepõletiku ägenemist sarnaste sümptomitega günekoloogilistest haigustest, neerukoolikuid pankreatiidi ägenemisest, seljavalu hingamisteede haiguste korral alates müokardiinfarkti algusest.

Nendel oma olemuselt nii erinevatel haigustel võivad olla sarnased sümptomid, mistõttu on väga oluline võtta arvesse haiguse üldpilti, samuti laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemusi, mis aitavad kitsendada võimalike haiguste ulatust. diagnoosid. Isegi kriitilistes olukordades püüavad arstid läbi viia patsientide parima võimaliku läbivaatuse, et võtta arvesse selle tulemusi raviprotsessis erakorralise abi andmise ajal või pärast seda. Vastasel juhul on suur oht arsti eksimiseks, mis võib mõnikord patsiendile elu maksma minna.

Ravi seljavalu ribide all

Nagu me juba märkisime, võib seljavalu ribide all olla erineva lokaliseerimise ja intensiivsusega. Põhimõtteliselt tasub tähelepanu pöörata nii nõrkadele kui ka tugevatele valudele. Kuid juhtub nii, et seni, kuni konkreetselt pole pressitud, otsivad vähesed inimesed arstilt nõu ja abi. Ja kui valu on nii tugev, et on raske hingata, peame kutsuma kiirabi.

Ainuke asi on see, et kiirabi sihtkohta jõudmine võtab aega, mis tähendab, et kuni selle kohalejõudmiseni peavad patsient või teda ümbritsevad inimesed ägeda valu probleemi ise lahendama.

Valu erakorraline ravi. Analgeetikume ja spasmolüütikume peetakse kõige sobivamateks valuvaigistiteks. Ja siin on väga oluline valida õige ravim. Kui me räägime neuroloogilise iseloomuga valudest ja valulikest perioodidest, on kõige olulisemad spasmolüütikumid ja kombineeritud ravimid (spasmolüütikumid pluss analgeetikumid). Spasmolüütikumid on efektiivsed ka neeru- või maksakoolikute korral.

Ärge kasutage müorelaksante ilma arsti teadmata. Need on ohtlikud ravimid, mille üleannustamine võib põhjustada hingamis- ja südameseiskumise. Lihas- ja veresoonte spasmidest tingitud valu korral on hea abiline kuumus, mida tuleks valutavale kohale kanda. See ravi leevendab mõnevõrra valu ja võimaldab teil oodata arsti saabumist.

Muide, kuumtöötlemine pole halb raskest füüsilisest tööst tingitud valu ja väsimuse leevendamiseks. Kuigi see ei ole seotud patoloogiliste protsessidega kehas, pole see vähem ebameeldiv.

Siiski on kuumus meetod, mida ei saa kõigil juhtudel kasutada. Mädapõletike puhul võib soojendamine olukorra ainult keerulisemaks muuta. Kõige ohtlikum on pimesoolepõletiku korral kõhupiirkonna kuumenemine. See võib enne "hädaolukorra" saabumist esile kutsuda pimesoole rebenemise ja peritoniidi tekke. Pimesoolepõletiku või peritoniidi kahtluse korral ei ole soovitav valu leevendamiseks kõhtu soojendada ega diagnoosimist raskendavaid valuvaigisteid võtta, välja arvatud spasmolüütikumid, mis ei hägusta patoloogia üldpilti.

Kui me räägime põletikulistest haigustest, siis valu leevendamiseks on efektiivsem kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, mis annavad valuvaigistava toime. Kuid siin peate arvestama asjaoluga, et enamikul neist on tugev ärritav toime mao ja soolte limaskestale. Spasmolüütikumid toimivad leebemalt, nii et gastriidi või maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemise korral on valu leevendamiseks soovitatav kasutada neid või kombineeritud toimega ravimeid (nt "Spasmalgon", "Spasmyl").

Aidake ohutult leevendada valu seedetrakti põletikuliste ja haavandiliste haiguste ägenemise korral, näiteks "Omez" või selle analoogid "Omeprasool", "Almagel", "Fosfalyugel" ja muud antatsiidse ja ümbritseva toimega ravimid, mis on eelistatavad mis tahes valuvaigistitele. . Need ravimid mitte ainult ei leevenda valu, vaid neil on ka terapeutiline toime.

Sobivate ravimite puudumisel võib ühekordse abi võtta "Paratsetamooli" või "Ibuprofeeni" abil, mida peetakse minimaalsete kõrvaltoimetega ravimiteks.

Südamehaiguste korral ei anna kõik ülaltoodud ravimid soovitud toimet. Stenokardia korral on kõige olulisem võtta üks nitroglütseriini tablett, mis tavaliselt leevendab rünnaku täielikult. Müokardiinfarkti korral ei eemalda ravim valu täielikult, vaid leevendab seda ainult veidi. Teise tableti "Nitroglycerin" võib anda alles veerand tunni pärast, kui selleks ajaks pole kiirabi veel saabunud.

Soojuse kasutamine müokardiinfarkti korral ei ole samuti õigustatud, lisaks sageli see meede ainult raskendab patsiendi seisundit, provotseerides lämbumist. Piisab inimese istumisest mugavas asendis või pikali, kuid nii, et pea oleks jalgade kohal, võimalusel anda rahustit ("Corvalol", "Valocardine", "Valerianka" ei eemalda valusümptomit, aga rahustada närve, mille tulemusena on valu vähem teravalt tunda), et tagada õhu juurdepääs krae lahti nööpidega, paljastades rindkere jne.

Osteokondroosi ja lülisambahaigustega seotud ägeda valu korral võib ebamugavustunnet leevendada isegi lokaalne ravi – soojendavate, häirivate ja valuvaigistavate salvide määrimine kahjustatud piirkonda. Sel juhul peaks tagakülg olema täiendavalt isoleeritud. Toime kiirendamiseks võite võtta mis tahes valuvaigisteid.

Tuleb mõista, et kui selja ribide all valu põhjustas siseorganite haigus, ei aita seljapiirkonna lokaalne ravi. Valu allikas asub ju sügaval sees ja me kannatame peegeldunud valu all.

Kiirabi kutsumisel mainime ära haiguse sümptomid ja võimalikud põhjused, pole asjatu küsida ka ohutute meetodite kohta, mis aitavad patsiendil valu arsti saabumiseni üle elada, mitte pimesi tegutseda.

Kompleksne ravi: seljavalu roiete all on vaid üks paljude haiguste sümptom. Sellisel juhul on valusündroomi eemaldamine ainult haiguse ravi tervikliku lähenemisviisi etapp, mis võimaldab leevendada patsiendi seisundit.

Valu on keha reaktsioon, mille kaudu saame teada haigusest ja selle võimalikust lokaliseerimisest. Diagnoosimise etapis on sellel teatud väärtus. Tulevikus muudab see ravi ainult keerulisemaks, kurnades patsienti, mistõttu tuleb seda leevendada, paralleelselt raviprotseduuridega. Protseduuride valik sõltub diagnoosist.

Me ei peatu erinevate haiguste ravi iseärasustel, mille üheks sümptomiks on seljavalu, vaid näitame ainult seda, kui tõsiselt arstid seda sümptomit võtavad.

Kui seljavalu ribide all on põhjustatud lülisamba degeneratiivsetest muutustest (osteokondroos), määratakse kompleksne ravi, mis viiakse läbi kahes etapis. Esiteks kõrvaldatakse lülisamba valu ja seejärel jätkatakse intervertebraalsete ketaste kahjustatud kudede taastamist ja haiguse ägenemiste vältimist. Esimeses etapis on valitud ravimid mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (harvemini glükokortikosteroidid süstides), lokaalsed häirivad ja valuvaigistid kreemide ja salvide kujul. Soovitatav on kanda spetsiaalset lülisamba koormust vähendavat korsetti, füsioterapeutilist ravi: elektroforees valuvaigistitega, elektriravi, laserravi, lööklaineteraapiat, vee- ja soojaprotseduure, samuti mittetraditsioonilisi meetodeid: nõelravi, akupressuurmassaaž.

Ravi teises etapis on esiplaanil lõõgastajad, kondroprotektorid, B-vitamiinid ja vitamiini-mineraalide kompleksid. Füsioterapeutilise ravi valik laieneb. Protseduuride kompleks sisaldab massaaži, lööklaineteraapiat, hirudoteraapiat, füsioteraapiat.

Osteokondroosi tüsistuste korral, kui konservatiivne ravi on ebaõnnestunud, on ette nähtud kirurgiline ravi. Selle näidustuseks on lülisambakanali stenoos, mille korral seljaaju läbib, lülidevaheliste ketaste herniatsiooni või eendumise, spondülolistees (selgroolülide nihkumine üksteise suhtes) tagajärjel.

Neuralgia ravi on mõnevõrra lihtsam, kuid hõlmab ka terviklikku lähenemist. Lisaks valuvaigistitele, spasmolüütikumidele ja lidokaiini blokaadidele valu leevendamiseks määratakse lihasspasmide leevendamiseks ka müorelaksante. Kudede turse leevendamiseks kasutatakse diureetikume. Kohalik ravi viiakse läbi põletikuvastaste salvide ja ravimitega, mis parandavad kudede trofismi. Närvisüsteemile positiivselt mõjuvate B-vitamiinide võtmine on kohustuslik.

Füsioterapeutilistest meetoditest kasutatakse elektroforeesi valuvaigistite ja anesteetikumidega transkraniaalne elektroanalgeesia, diadünaamiline ravi, fluktuoriseerimine, UHF-ravi, ultraheli, darsonvaliseerimine, magnetoteraapia, laserravi. Samuti tehakse terapeutilisi parafiinirakendusi, muda, hirudo ja refleksoteraapia seansse.

Müokardiinfarkti ravi ei piirdu ka operatsiooniga, mida nimetatakse "koronaarangioplastikaks" või "aortokoronaarseks šunteerimiseks". Lisaks viiakse läbi ravi valu kõrvaldamiseks (morfiini manustamine, neurolepanalgeesia kasutamine), ärevuse leevendamine (trankvilisaatorid), hüpoksia ennetamine (hapnikumask). Kohustuslik: trombotsüütide agregatsioonivastane ravi (atsetüülsalitsüülhappe preparaadid), antikoagulantide (hepariin) manustamine, trombolüütiline ravi (streptokinaas, aldeplaas), beetablokaatorite (metoprolool, propranolool jt) määramine.

Südameisheemia ja stenokardia korral viiakse läbi sarnane ravi, mida täiendavad antihüpertensiivsed ained, südameglükosiidid, põletikuvastased ravimid, antiarütmikumid.

Kardiopaatiate füsioteraapia meetoditest on kõige enam kasutatavad hüdrobalneoteraapia, elektriravi, massaaž, füsioteraapia, mis määratakse individuaalselt taastumisperioodil.

Hingamisteede põletikuliste haiguste ravi, vaatleme näiteks kopsupõletikku. Sel juhul ei ole seljavalu äge. Ja mitte iga patsient ei pööra sellele tähelepanu muude sümptomite puudumisel. Ja lõppude lõpuks kulgeb kopsupõletik sageli varjatud kujul ja me kanname seda jalgadel, provotseerides mitmeid tüsistusi. Sellegipoolest võib enda ja oma tunnete suhtes tähelepanelik inimene olla mures valu pärast, mis on arsti külastamise põhjuseks.

Kopsupõletik on nakkushaigus, mille põhjustajaks võivad olla erinevat tüüpi bakterid, viirused ja seente mikrofloora. On selge, et erinevate kopsupõletike vormide ravis kasutatakse haiguse tekitaja vastu võitlemiseks erinevaid ravimeid. Ilma selleta ei saa põletikku kuidagi peatada ja pikaleveninud põletikuline protsess võib kopsukoe pöördumatult muuta.

Bakteriaalse infektsiooni vastu võitlemiseks kasutatakse traditsiooniliselt antibiootikume. Seente etioloogiaga kopsupõletiku ravi hõlmab antimükootiliste ainete kasutamist. Kuid viiruste kõrvaldamist peetakse keha enda ülesandeks ja selles võivad aidata immunostimuleeriva toimega viirusevastased ravimid. Kui mittebakteriaalse iseloomuga infektsiooni korral on ette nähtud antibiootikumid, tähendab see, et haigus on muutunud keeruliseks oportunistliku mikrofloora aktiivse paljunemise tõttu organismi kaitsevõime vähenemise taustal.

Peamine nõue kopsupõletiku ravis on ägeda perioodi esimestel päevadel voodirežiim, millele lisatakse rohkelt sooja vett, köhapreparaate (kuiva köha korral) ning mukolüütikume ja rögalahtistiid (märja köha korral), lühiduse korral bronhodilataatoreid. hingeõhk, vajadusel palavikualandajad. Kopsupiirkonna soojenemist ei toimu, eriti kui haigus on bakteriaalne.

Põletikuvastased ja valuvaigistid määrab arst. Kuid tavaliselt pole kopsupõletiku valusümptom nii tugev, pigem väsitav oma püsivuses.

Füsioteraapia on ka kopsupõletiku tervikliku ravi osa ja võib hõlmata: UHF-i ja induktoteraapiat, detsimeeter- ja sentimeetri-laineteraapiat, magnetväljaga kokkupuudet, inhalatsiooniravi, ultraviolett- ja infrapunakiirgust, laserravi, elektroforeesi ja muid meetodeid. Ägeda perioodi jooksul on näidustatud kinesoteraapia, mis seejärel kombineeritakse füsioteraapiaga ja hoiab ära kopsude ummistuse.

Me ei peatu seedetrakti, maksa, eritussüsteemi haiguste ravil, kus seljavalu ribide all on haiguse mittespetsiifiline või iseloomulik ilming. Neid teemasid käsitletakse üksikasjalikult teistes artiklites, mis sisaldavad suurt hulka teavet. Samal ajal võivad nii kasutatavad ravimid kui ka lähenemisviisid samade haiguste ravile erineda, olenevalt haiguse etioloogiast, patsiendi vanusest, organismi individuaalsetest omadustest.

Ravimid

Haaramata tähelepanu erinevate seljavalu sündroomiga haiguste kompleksse ravi küsimustest, kaalume mõnda ravimit, mis aitavad kõrvaldada ebameeldivad aistingud. Enamiku patoloogiate puhul on need valuvaigistid, spasmolüütikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Südamehaigustega - esimene abi on "Nitroglütseriin".

Populaarsed mittenarkootilised analgeetikumid, mida saab osta ilma arsti retseptita, on järgmised: "Atsetüülsalitsüülhape" ja salitsüülhappe derivaadid, analgin, amidopüriin, paratsetamool jne. Nendel ravimitel on valuvaigistav ja mõningane palavikuvastane toime, need on ette nähtud kerge valusündroomi leevendamiseks. ja mõõduka intensiivsusega. Kõigi patsientide kategooriate jaoks on kõige ohutum "Paratsetamool".

Sellel juba aastaid tõestatud soodsal ravimil on tänapäeval palju vabanemisvorme, mis muudab selle kasutamise veelgi mugavamaks ja ohutumaks (isegi peptilise haavandi ja raseduse korral). Ravim on saadaval erineva annusega tablettide, kapslite, siirupite, suspensioonide, suposiitide kujul rektaalseks kasutamiseks.

Üle 12-aastastele patsientidele mõeldud tablettide ja kapslite puhul on lubatud võtta maksimaalne ühekordne annus 1,5 g, samas kui päevane annus ei tohi ületada 3-4 g. 3-12-aastastele lastele on päevane maksimum 1-2 g. Tablette võtta 4-6 tunniste intervallidega, ilma närimata, juua vett.

Rektaalseid ravimküünlaid on lubatud kasutada alates 1. eluaastast ja ööpäevaseks annuseks arvestatakse 60 g lapse kehakaalu iga kilogrammi kohta. Üle 3-aastastele patsientidele vastab päevane annus tablettide annusele. Suposiidid asetatakse sama intervalliga.

Siirupit ravitakse kõige sagedamini lastel vanuses 3 kuud kuni 12 aastat, kuid vanemate patsientide raviks on see üsna vastuvõetav. Kuni 1-aastastele väikelastele võib anda mitte rohkem kui 5 ml siirupit, 1-5-aastastele imikutele võib annust suurendada 10 ml-ni, kuni 12-aastastele lastele manustada korraga 10-20 ml siirupit. . Noorukite ja täiskasvanud patsientide annus ei ületa 40 ml siirupit. Manustamissagedus on 3-4 korda päevas, arvestades, et 5 ml siirupit sisaldab 120 mg paratsetamooli.

Ravimi võtmise vastunäidustused hõlmavad ülitundlikkust ravimi suhtes, samuti raskeid maksa- ja neeruhaigusi, millega kaasneb funktsionaalsuse häire. Rektaalseid ravimküünlaid ei soovitata neile, kellel on pärasoole põletikulised haigused. Raseduse ja rinnaga toitmise ajal tuleb valuvaigistit kasutada ettevaatusega pärast arstiga konsulteerimist. Sama võib soovitada patsientidele, kellel on maksahaigus (suurtel annustel on toksiline toime elundile), samuti neerukivitõvega patsientidele (ravim võib esile kutsuda neerukoolikuid).

Arvestada võib ravimi kõrvaltoimetega: muutused vere koostises, mõju kesknärvisüsteemile (erutus või unisus), seedetrakti sümptomid (iiveldus, valu epigastriumis) ja eritussüsteemist (mädane põletikuline neeruhaigus), allergilised reaktsioonid. Tõsised sümptomid on tavaliselt valuvaigistite pikaajalise kasutamise või ravimi suurte annuste tagajärg.

Teise rühma ravimid seljavalu ribide all on spasmolüütikumid (ravimid, mis leevendavad lihasspasme ja valu sündroomi). Nendel ravimitel on laiem kasutusala, kuna need ei moonuta tõsiste haiguste üldpilti.

Tuntud spasmolüütikumide hulka kuuluvad: "Drotaveriin", selle välismaa analoog "No-shpa", "Papazol", "Buscopan", "Difacil" jne. Veidi hiljem ilmusid apteekide riiulitele kombineeritud ravimid, mis mõjutavad samaaegselt erinevate valusündroomi. etioloogiad ("Baralgin", "Spasmalgon", "Spasmyl", "Renalgan", "Spasgan" jne), mis võimaldab neid kasutada isegi valu korral, mille põhjus pole täpselt kindlaks tehtud.

Näiteks võib ravimit "Renalgan" spasmolüütikuna välja kirjutada neeru- ja maksakoolikute, mao- ja soolte spasmide, düsmenorröa (valulikud perioodid) korral. Kuid sellel on ka valuvaigistav toime, mis võimaldab seda kasutada valu leevendamiseks, mitte ainult spastilise iseloomuga.

Ravimit toodetakse tablettide kujul ja see on ette nähtud üle 15-aastaste patsientide raviks. Maksimaalne ööpäevane annus on 2 tabletti ja ravikuur on piiratud 3 päevaga.

Erinevalt paljudest valuvaigistitest ja spasmolüütikutest on kombineeritud ravimil korralik vastunäidustuste loetelu. Lisaks individuaalsele talumatusele ravimi komponentide suhtes on: mao- ja soolesulgus, kuse- ja sapipõie lihaste toonuse vähenemine, rasked maksa- ja neeruhaigused, tuvastatud vere koostise häired, verehaigused, ensüümi G puudulikkus. -6-FD. Sellesse loendisse võib lisada suletud nurga glaukoomi, bronhiaalastma, kollapsi, arütmia, tahhükardia, eesnäärme patoloogia koos uriinierituse häirega. Ravimit ei anta apenditsiidi või muu ägeda kirurgilise patoloogia kahtlusega.

Ravimil on veel üks loetelu haigustest, mille puhul tuleb ravimit kasutada erilise ettevaatusega. Lugeda tasub ka enne ravimi võtmist või patsiendile pakkumist.

Ravimi kõrvaltoimete hulgas tasub mainida teatud tõenäosust seedetrakti patoloogiate ägenemiseks, ebamugavustunne epigastriumis, väljaheitehäired, südame rütmihäired, vererõhu langus, vere koostise muutused, pöörduvad ja pöördumatud neeruhäired, nägemise halvenemine, maks. talitlushäired (ikterus, hepatiit), higistamise vähenemine, minestamine. Allergilised ja anafülaktilised reaktsioonid ei ole välistatud.

Hoolimata ettevaatusabinõudest talub enamik patsiente seda ravimit hästi, sealhulgas need, kellel on diagnoositud seedetrakti haigus.

Kolmas valuvaigistite rühm on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Need on põletiku- ja valuvastased ravimid, mis populaarsuselt on valuvaigistitest ammu möödas. Kuigi see kehtib peamiselt "Analgini" kohta. Paljud valuvaigistite rühma kuuluvad ravimid on MSPVA-de loendis. Niisiis viitab "aspiriin" (atsetüülsalitsüülhape) tugeva põletikuvastase toimega mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kategooriale ja "paratsetamool" - nõrga põletikuvastase toimega MSPVA-dele. "Baralgin", mille toimeained on valuvaigistid ja spasmolüütikumid, on klassifitseeritud kombineeritud MSPVA-deks.

Valusündroomi raviks kasutatavate mittesteroidsete ravimite hulka kuuluvad ka "Ibuprofeen", "Ketorolak", "Ketoprofeen", "Diklofenak", "Meloksikaam", "Indometatsiin" ja muud palavikuvastase, põletikuvastase ja valuvaigistava toimega ravimid.

Kui seljas valutab ribide all, sirutub käsi laialdaselt levitatud ravimi "Diclofenac" poole (vähem tõhusad ei pruugi olla ka teised MSPVA-d), mis on saadaval süstelahusena, tablettidena, salvi ja geelina, ravimküünaldena, lahuse kujul. silmade ravi. Ja tuleb öelda, et mitte asjata. Ravimil on palju näidustusi, sealhulgas siseorganite põletikulised haigused ja lülisambahaigused ning neuroloogilised probleemid.

Süstitavat ravimit kasutatakse intramuskulaarselt kahepäevase kuurina, manustades 75 mg ravimit iga 12 tunni järel mõõduka valu sündroomi raviks. Seejärel on soovitatav üle minna ravimi suukaudsele manustamisele või ravile rektaalsete ravimküünaldega.

Üle 12-aastastele patsientidele mõeldud tablette on lubatud anda maksimaalselt 150 mg päevas. Alla 7-aastased lapsed - mitte rohkem kui 25 mg päevas, kuni 12-aastased - kuni 75 g päevas.

Rektaalsete ravimküünaldega ravimisel tuleb järgida samu annuseid. Neid tuleks anda kaks või kolm korda päevas.

Salvi ja geeli kasutatakse valusündroomi paikseks raviks lülisambahaiguste, vigastuste, lihas- ja liigesevalude korral. Salvi ja 1% geeli kantakse kehale annuses, mis ei ületa 4 g. Suurema annusega geeli kasutatakse ettevaatlikult (mitte rohkem kui 2 g ühe kasutuskorra kohta). Ravimi kehale kandmise sagedus on 3-4 korda päevas.

Ravimit mis tahes vabanemisvormis ei tohi kasutada ülitundlikkuse korral mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes ja allergiliste reaktsioonide tekkimisel MSPVA-de varasema kasutamise taustal. Intramuskulaarne süstimine ja ravimi suukaudne manustamine ei ole soovitatav seedetrakti erosiivsete ja haavandiliste haiguste ägenemise, verepatoloogiate, verejooksude ja vere hüübimishäirete korral. Mitte kasutada alla 15-aastaste laste raviks. Ettevaatlik tuleb olla bronhiaalastma, aneemia, raske südamepuudulikkuse, raske turse, hüpertensiooni, maksa- ja neerufunktsiooni häirete ning suhkurtõve korral. Ravimi rektaalne vorm on keelatud pärasoole põletikuliste haiguste korral.

"Diklofenak" on raseduse ja rinnaga toitmise ajal väga ebasoovitav.

Ravimi paikseid vorme ei tohi kanda haavapindadele, kriimustustele, sisselõigetele.

Ravimi peamisteks kõrvaltoimeteks peetakse: seedetrakti häired, unehäired, krambid, tursed, tinnitus, kuulmis-, nägemis- ja maitsetundlikkuse häired, neerude ja hingamisteede talitlushäired, vererõhu tõus, kardiovaskulaarsete patoloogiate ägenemine, kuni südameinfarktini, allergilised reaktsioonid. ja nahareaktsioonid.

Nagu näeme, on südamehaiguste ja müokardiinfarkti korral ebatõenäoline, et arst soovitab diklofenaki, seetõttu ei tohiks seda võtta südamehaiguste taustal peegeldunud seljavalu leevendamiseks. Sel juhul on erakorraline ravim "Nitroglütseriin" ja tulevikus määratakse tugeva valu sündroomi leevendamiseks narkootilised analgeetikumid.

"Nitroglütseriin" ei kuulu valuvaigistite hulka. See on nitraadist vasodilataator, mis reguleerib veresoonte toonust ja südametegevust, jaotab veresoontes survet ümber, aitab lõdvestada bronhide, seedetrakti, sapi- ja kuseteede lihaskude. Ravim on ette nähtud peamiselt stenokardiahoogude kontrolli all hoidmiseks ja valu vähendamiseks müokardiinfarkti korral (haiglaeelne hooldus).

Ravimit kasutatakse täiskasvanud patsientide raviks kapslite kujul. Tablett asetatakse keele alla ja hoitakse seal kuni valusündroomi täieliku lahustumiseni või kadumiseni. Ravimi uuesti manustamine on võimalik mitte varem kui 5-15 minuti pärast, võttes arvesse, et esimese tableti toime kestab pool tundi. Kui valu ei kao pärast 2-3 tabletti täielikult, on see müokardiinfarkti märk.

Niroglütseriini kasutamise vastunäidustused on seotud ülitundlikkusega nitraatide suhtes, šokiga ja mõnede kardiovaskulaarsete häiretega: ajuisheemia, madal BP ja kollaps, kõrge koljusisene rõhk, insult, aordistenoos. Ravimit EI manustata ka toksilise iseloomuga kopsuturse, samuti hiljutise peavigastuse korral.

Arvesse võetakse ravimi kõrvaltoimeid: peavalud, nägemisteravuse halvenemine, minestamine, vererõhu langus, näo tsüanoos või hüperemia, iiveldus, oksendamine, epigastimaalne valu. Võimalik: IBS-i ägenemine, kuumahood, hingamishäired, tahhükardia, desorientatsioon, allergilised reaktsioonid.

Tõhusa ja, mis kõige tähtsam, ohutu ravimi valimine seljavalu jaoks ribide all on väga vastutusrikas ülesanne. Lõppude lõpuks on vaja valu leevendada ilma inimeste tervist kahjustamata ja haiguse üldpilti hägustamata, kui patsient viiakse haiglasse täiendavaks uuringuks. See ei tähenda, et oleks vaja käed rüpes istuda. See tähendab lihtsalt seda, et esmaabi andmisel tuleb tähelepanelikumalt kuulata oma keha ja arvestada teise inimese seisundiga, mitte kasutada esimest kättesaadavat ravimit, mis võib valu leevendada.

Rahvapärane ravi

Oleme püüdnud kaaluda peaaegu kõiki võimalikke seljavalu põhjuseid ribide all ja isegi mõnede nende kompleksset ravi, kuid statistika kohaselt tekib selle lokaliseerimisega valusündroom 90–95% juhtudest haiguste tagajärjel. selgroog. Enamik arsti poole pöördumisi on seotud osteokondroosi ja radikuliidiga, millele järgneb skolioos, seljaaju song, müalgia. Siseorganite haigustega, välja arvatud neerud, kaasneb tavaliselt valu kõhus ja rinnus eestpoolt ning valu kiiritamist seljale peetakse pigem reegli erandiks.

Rahvameditsiin pöörab sellest lähtuvalt rohkem tähelepanu seljavalu leevendavatele vahenditele luu- ja lihaskonna patoloogiate korral, olgu siis degeneratiivsed muutused või külmetusest tingitud põletikuline protsess. Infektsiooniga (eriti bakteriaalsete) on rahvapärased abinõud ebaefektiivsed, sest selle vastu võitlemiseks on vaja võtta sobiva toimega ravimtaimi suurtes annustes. Ja bakterite vastu tõhusad ravimtaimed on tavaliselt märgatava mürgisusega. Seega selgub, et infektsiooni ravi võib muutuda tõsiseks joobeseisundiks.

Kuid pöördume tagasi sellise sümptomi juurde nagu seljavalu ribide all. Mida pakub rahvameditsiin selle raviks? Esiteks on see lokaalne kokkupuude kompositsioonidega, millel on ärritav, häiriv, soojendav ja põletikuvastane toime. Sellisel kokkupuutel ei ole väljendunud ravitoimet, kui seda ei kombineerita keha raviga seestpoolt. Sellegipoolest on need talumatu valu kiirabiautona apteegiravimitele üsna väärikas asendus. Muide, paljud seljavalude jaoks mõeldud apteegisalvid ja hõõrumised on valmistatud looduslike toodete ja ravimtaimede ekstraktide baasil.

Selliste vahendite kasutamine on kombineeritud valutava koha täiendava isolatsiooniga, mis suurendab valuvaigistavat toimet, kuigi isegi isolatsioon ise võib valu intensiivsust vähendada ja mõnikord ka täielikult leevendada.

Siin on mõned näited tõhusatest rahvapärastest ravimitest osteokondroosi, ishiase, müalgia ja mõne muu seljavaluga seotud haiguse korral:

• Mädarõigas on populaarne kõrvetava maitsega taim, millel on paikselt manustatuna ärritav ja häiriv toime. Valu leevendamiseks kasutatakse nii taime juuri kui lehti (soovitavalt kombineerituna). Juurest valmistatakse puder ja lehti kasutatakse tervikuna. Kõigepealt pange naturaalsele riidetükile mädarõikajuure puder ja pange valu keskmesse selga. Puder kaetakse riidega ja kantakse sellele ettevaatlikult kuuma rauaga, soojendades segu seest. Sellist ravi saab vastu pidada 3-5 minutit. Kuid selle aja jooksul väheneb valu märgatavalt.

Järgmiseks eemalda mädarõikapuder ja pane nahale taime värsked pestud lehed. Kindlasti isoleerige seljaosa, kasutades võimalusel naturaalsest villast kangaid. Kokkupuuteaeg 15 kuni 30 minutit. Iga järgneva raviga saab kestust pikendada.

• Kellele see ravivõimalus julm tundub, võite proovida teist retsepti, kus mädarõigas on üks tervendava pasta komponente. Selle valmistamiseks riivi uuesti mädarõika juur, lisa koostisele sama kogus riivitud toorest kartulit ja veidi mett. Põhjalikult segatud pasta kantakse valutavale kohale paksu kihina (umbes 1 cm) ja kaetakse kilega. Peal asetatakse soe riie.

Kompress tekitab tunde, nagu nahk põleks, aga ära karda seda. Eemaldage kompositsioon tunni pärast, pärast mida pühkige nahka sooja veega. Nagu esimesel juhul, piisab 1 protseduurist päevas.

• Must rõigas on teine ​​ravim, mida saab kasutada seljavalu korral. Seda kasutatakse samamoodi nagu mädarõikajuurt pudru kujul, mis kantakse valu fookuses riide peale. Ülevalt on soovitatav katta disain kilega ja soojustada. Kui kompress hakkab tugevalt põlema, eemaldatakse see ja seljaosa pühitakse niiske lapiga. Ravi võib läbi viia kuni 2 korda päevas.
• Tainas pole mitte ainult maitsvate küpsetiste tooraine, vaid ka suurepärane vahend selja- ja alaseljavalude vastu. Terapeutilistel eesmärkidel sobib paremini rukki- või segajahust (nisu-rukkist) valmistatud tainas. Valmistatakse ilma pärmi lisamata ja hoitakse mõnda aega kuumuses (hapestatakse). Lihtsam on kasutada kõva, kuid pehmet tainast, mis määritakse paksu kihina seljale kahe- või kolmekordselt volditud marli peale.

Sellist kompressi on sobivam kehale kinnitada ja ööseks jätta. Mõnikord segatakse tainasse küüslaugupulbrit. Sel juhul tekib põletustunne ja tainast ei soovitata kaua kehal hoida.

Soojendusainetena kasutatakse riidest kotis eelkuumutatud soola, liiva, kirsikonte, siis sellised vahendid nahka ei ärrita, vaid ainult soojendavad, mis annab lõõgastust ja vähendab valu. Soojendav mõju on villastel asjadel (eriti kui tegemist on lambavillaga). Villasest riidest saab teha vöö, mille saab haigele kohale kinnitada. Sellise vöö efektiivsus suureneb, kui seda hoitakse eelnevalt poolteist tundi soojas soolalahuses ja seejärel kuivatatakse. "Soola" villa saab kehal kanda mitu päeva, mis aitab kroonilise valu korral, mida on raske eemaldada 1-2 protseduuriga.

Seljavalu ribide all saab leevendada erinevate isetehtud salvide ja hõõrudega või apteegi valmisravimitega, nagu palsam "Gold Star" (lihtsalt "täht"), millel on põletikuvastane, lokaalanesteetiline, soojendav, antiseptiline toime. vereringe ja troofiliste kudede parandamine.

Hea valuvaigistav toime on ja salv-rastirka "Pchelovit", mis sisaldab mesilasmürki (leevendab valu, parandab vereringet, aeglustab degeneratiivsete protsesside kulgu lülisamba liigestes), taruvaiku (suurepärane biostimulant ja põletikuvastane aine), eeterlikud õlid (kuusk, rosmariin, lavendel on põletikuvastase toimega), kamper, tärpentin (soojendav ja troofiline toime).

Improviseeritud vahenditest saate ise valmistada mitmesuguseid lokaalse ärritava (häirava), põletikuvastase ja soojendava toimega soojendavaid aineid, kui teate nende omadusi. Näiteks võivad valuvaigistava toime pakkuda piparmündi, melissi, apteegitilli, kampri, mentooli, sinepi eeterlikud õlid.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata punasele piprale (suurepärane ärritav ja soojendav aine, mis leevendab kiiresti valu). Seda võib kasutada alkoholitinktuura kujul (nädal aega nõutakse võrdsetes osades alkoholi ja purustatud paprika kaunasid ning kasutada hõõrumiseks ja kompressideks, segada 1:1 taimeõliga) või lisada erinevatele salvidele (lihtsam on kasutada valmispulbrit).

Põletikuvastane toime, tänu millele leevendab kudede tursest ja põletikust põhjustatud valu, sisaldab ingverit (võite kasutada valmispulbrit või värske juure putru), taruvaiku, rosmariini, kuuse, ohaka, kapsa lehtede eeterlikke õlisid. .

Kodusalvi aluseks võib olla vaseliin, või või selitatud või, selitatud seapekk, mägrarasv. Hõõrumiseks võib kasutada valmis alkoholitinktuure, taimeõlisid.

Petrooleumipõhised abinõud on väga populaarsed. Nendes valitakse petrooleum abikomponendiks, mis parandab terapeutiliste ainete tungimist sügavale kudedesse. Näiteks teavad paljud lauapeedi põletikuvastasest ja valuvaigistavast toimest, kuid pudrust mahla või kompressidega hõõrumine ei anna nii väljendunud efekti kui peedikoogi ja petrooleumi segu. Kompositsioon kantakse valutavale kohale üle lapi, kaetakse kilega, kinnitatakse ja lastakse üleöö. Hommikuks valu tavaliselt taandub.

Nõelravi aitab kiiresti seljavalu leevendada, kuid kõigil pole selle kohta teadmisi. Sellise refleksitegevuse asendaja on Kuznetsovi aplikaator, mida saab osta apteegist või valmistada klaaspudelite metallkorkidest sõltumatult. Korkidesse tuleb teha augud ja õmmelda need riidele 6-8 mm kaugusel. Kui selline aplikaator asetada tuharate alla, aitab see leevendada pingeid ja seljavalu istumisel.

Tugeva seljavalu korral kantakse valutavale kohale valmis aplikaator ja surutakse 40-60 sekundit.

Taimne ravi

Taimne ravim on rahvameditsiini lahutamatu osa. Teades ravimtaimede omadusi ja nende mõju organismile, saab koostada retsepte, millest on abi, kui seljavalu roiete all on põhjustatud selja ja lülisamba põletikulistest ja degeneratiivsetest haigustest, samuti haiguste korral. siseorganitest.

Seega võib lülisamba osteokondroosi korral olla suur abi:

• Petersell. Taime juure keetmist võetakse suu kaudu 2 korda päevas supilusikatäis.
• Melissa. Taime lehed segatakse võrdsetes osades apelsinikoorega, 2 tl. segu pruulitud 2 tassi keeva veega ja infundeeritakse 1 tund, pärast kurnamist sooja koostisega lisada 2 tl. mett ja palderjani tinktuuri. 1 joogi kohta 1 tass infusiooni, päevane annus 2 tassi. Ravikuur - 1 kuu.
• Männiokkad. 200 grammi toorainet vala 1 liiter keeva veega, nõuda ja võtta kaks korda päevas 1 tass.

Need taimed aitavad vähendada põletikku ja turset, mis kaasnevad degeneratiivsete haigustega. Närvi- ja lihaskoe põletiku korral võib võtta adonise infusiooni (1 tl. kuiva toorainet klaasi keeva vee kohta, tõmmata ja võtta 1 spl. 3 korda päevas).

Populaarne viis külas erinevate seljavalude ravimiseks (eriti ishiase puhul) on nõgestega "löömine". Selleks on vaja noori nõgeseoksi, mis isegi kergelt puudutades põletust tekitavad. Neid oksi tuleks valutavale kohale kergelt kõndida.

Nõgest võib võtta seespidiselt. See aitab paljude siseorganite haiguste korral, suurendab immuunsust, normaliseerib ainevahetust. Sisemiseks kasutamiseks sobivad taime kuivad lehed. 1 spl. tooraine tuleks valada klaasi keeva veega, nõuda ja juua 1 spl. kolm korda päevas.

Neerupõletiku korral aitab valu leevendada hernia infusiooni. Soovitav on kasutada värsket ürti (1 tl purustatud toorainet 1 tassi keeva vee kohta, nõuda kuni jahtumiseni). Valmis vahendit joo mitte rohkem kui 4 korda päevas, 1 spl., mitte rohkem, sest taime peetakse mürgiseks.

Seedesüsteemi valu leevendamiseks aitab kummeli tee, naistepuna tõmmis, salvei, raudrohi, nõges, linaseemnete keetmine.

Südame-veresoonkonna haigustest põhjustatud valu korral võite kasutada järgmisi retsepte:

• Lisage väikesele kogusele veele 15 tilka palderjani ja viirpuu tinktuuri, valage suhu, hoidke ja neelake alla.
• Melissi infusioon (1 spl. 150 g keeva vee kohta) võtta 100-110 g 3 korda päevas.
• Mochrytsa infusioon (2 peotäit ürte 1 liitri keeva veega, nõuda 6 tundi) võtta sarnaselt melissi infusiooniga pool tundi enne sööki.
• Kuuseõli (hõõruge südame piirkonda).
• Tinktuura ürdi valge stapes (alkoholi 10 osa, toores ürdi 1 osa, nõuda nädalas pimedas kohas) võtta 30 tilka, lahjendada veega. Vastuvõtmise sagedus 3 korda päevas.

Seljavalude kompresside jaoks võite kasutada värskeid takja- ja mädarõikalehti, kummeli, leedri, tüümiani, naistepuna tõmmiseid, hobukastanil põhinevaid salve (ürdipulbrit tuleb segada sulatatud searasva ja kampriga) ja püžma tinktuure. eukalüpt, takjas, Aadama juur, palderjan.

Kodumaisest taimest saab kuldseid vuntsid valmistada apteegiravimil "Bischofit" (1 tassi vedela preparaadi jaoks võtke umbes 20 tükki taime sõlmedest ja nõudke 2 nädalat). See tinktuura on hea lülisambahaiguste ägenemise korral. Seda saab kasutada nii hõõrudes kui ka kompressi kujul.

Külmetushaigustest tingitud seljalihasvalu saab ravida kaselehtedega, mis kantakse seljale kompressi kujul. Apteekidest võib küsida kaseõli (taime pungadel põhinev ravim), mida kasutatakse ribide all seljavalude korral hõõrumiseks.

Sellistes olukordades tuleb kasuks võilille lillede tinktuur, mida saab eelnevalt ette valmistada. Valmista ravim valmis õisikutega lilletäie purgist ja poole liitri piiritusest või viinast. Infundeerige seda 1,5 nädalat, pärast mida saab seda kasutada põletikuvastase ja valuvaigistava hõõrujana.

Homöopaatia

Erinevate etioloogiate seljavalu ravi olid kunagi hämmingus ja homöopaatilised arstid. Tänapäeval on nende arsenalis palju homöopaatilisi ravimeid, mis aitavad valusündroomi leevendada, kuid määravad need ravimid, mis põhinevad mitte ainult valu lokaliseerimisel ja valmis diagnoosimisel, vaid ka patsiendi keha mõnel eripäral. Homöopaatia pole ju ravim, vaid vahend, mis stimuleerib organismi sisemisi jõude haigusega võitlema. Ja kuna meie organism on individuaalne, on homöopaatiliste ravimite valikul vaja sellist individuaalset lähenemist.

Kuid tõhusate ravimite valik peaks olema homöopaat, kes on relvastatud teadmiste kompleksiga. Me oskame vaid öelda, milliseid homöopaatilisi ravimeid saab ribide all seljavalu korral välja kirjutada.

Akoniit - ravim, mis on ette nähtud osteokondroosi ja külma iseloomuga seljavalu ägenemiseks, on hea nimmepiirkonna ägeda, rebiva valu korral. Väävel kui põletikku ja kudede turset leevendav vahend on näidustatud pigistatud närvide (neuralgia) korral.

Cocculus indicus aitab esmakordse halvava valu korral alaseljas koos selliste sümptomitega nagu tuim valu õlgades ja kätes.

Natrium carbonicum on ette nähtud öise seljavalu korral, mis on lokaliseeritud vasaku abaluu piirkonnas. Nux vomicat võib määrata ka sarnaste sümptomite korral, eriti kui kuumus parandab patsiendi seisundit ja külm halvendab.

Cincum metallicum on näidustatud valu korral esimeste rindkere selgroolülide piirkonnas, mis kõndimisel taandub ja istudes suureneb.

Calcarea fluorica ja Rhus toxicodendron on ravimid, mida kirjutatakse välja kroonilise seljavalu korral, mis ägeneb füüsilise koormuse ja väsimuse korral ning Calium carbonicum aitab ka neeruvalude korral, kui patsiendil on tunne, et jalad võivad alla anda.

Acidum picrinicum’i võib määrata kuumatunde korral alaseljas ning Dioscorea villosat ja Agaricum’i reide ja kõhukelme kiirguva seljavalu korral.

Traumaatilise seljaaju vigastuse ja tulise seljavalu korral on Arnica ja Hypericum valikravimid.

Seljavalu komplekssetest homöopaatilistest ravimitest tasub tähelepanu pöörata "Cel-T" ja "Traumel". Esimene on oma toimelt sarnane mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega ja teise toime on lähemal kortikosteroidide toimele. See tähendab, et need on tõestatud põletikuvastase toimega vahendid, nii et neid saab osta isegi tavalistest apteekidest.

Peamiselt oleme käsitlenud neid ravimeid, mida homöopaadid määravad luu- ja lihaskonna haiguste korral. Kuid seljavalu võib peegelduda, s.t olla põhjustatud siseorganite haigustest. Sel juhul on retseptide loetelu täiesti erinev, sest valu leevendamiseks on vaja ravida mitte selga, vaid haiguskolde ehk neere, maksa, magu, kõhunääret, südant, suguelundeid jne.

Ravimite väljakirjutamine homöopaatias, nagu ka traditsioonilises meditsiinis, põhineb esialgsel diagnoosil, vastasel juhul ei pruugi ravi mitte ainult mõjuda, vaid mõnel juhul isegi kahjustada patsienti.

Tüsistused ja tagajärjed

Seljavalu ribide all, mis ei ole seotud füüsilise koormuse ja rasedusega, on arstide arvates erinevate haiguste võimalik sümptom. Samas ei saa ohtlik olla sümptom ise (välja arvatud juhul, kui valu on nii tugev, et inimene ei suuda seda taluda, nagu see juhtub vigastuste ja liiklusõnnetuste korral), vaid haigused, millele see on iseloomulik. . Seetõttu on oluline mõista, et mida varem haigus avastatakse, seda vähem on sellel negatiivseid tagajärgi ja seda väiksem on igasuguste tüsistuste oht.

Näiteks gastriit, mille puhul seljavalu esineb harva ja viitab pigem tähelepanuta jäetud haigusele, võib ravimata jätmisel kergesti muutuda peptilisteks haavanditeks. Haavand nõuab omakorda spetsiaalset dieeti ning ravi- ja ennetusprotseduure, et vältida haiguse ägenemist ja haavandi perforatsiooni. Haavandi perforatsioon on oht peritoniidi tekkeks, mida peetakse väga ohtlikuks haiguseks, mis nõuab erakorralist abi ja lõpeb sageli patsiendi surmaga. Selgub, et kui te ei pööra tähelepanu gastriidi sümptomitele, mille hulgas võib olla seljavalu, muutes selle olemust ja intensiivsust, võite saada peritoniidi. Rääkimata selle tagajärgedest.

Kui seljavalu on põhjustatud neuralgiast, siis suurt ohtu tervisele justkui ei ole, kuid pidevalt pressitud närv võib minna põletikuliseks ja haigus läheb üle närvipõletikuks. Kui varem polnud tegemist närvikahjustusega, seda lihtsalt pigistasid paistes lihased, siis nüüd on deformeeruvad muutused otse närvikoes. Nagu me teame, taastub närvikude suurte raskustega ja mitte alati. Närvikahjustusega kaasneb selle poolt innerveeritud kehapiirkonna tundlikkuse vähenemine, seljalihaste motoorne võimekus, mille tagajärjeks on käte liigutamise raskused. Mida kauem põletikuline protsess kestab, seda tõsisemad on selle tagajärjed.

Osteokondroos, mille üheks peamiseks sümptomiks on seljavalu ribide all, on väga salakaval haigus. Düstroofsed muutused lülivaheketaste kõhrekoes, kui midagi ette ei võeta, põhjustavad järk-järgult ketaste nihkumist ja punni (herniated diskid), lülisamba lühenemist, mille tulemusena seljaaju, mis asub selgroo luustikus. kannatavad selg ja siseorganid.

Järk-järgult avastatakse patsiendil vaagnaelundite talitlushäired (kahjustatud on reproduktiiv- ja seksuaalfunktsioonid, kuseteede organid), seedetrakt (eelkõige on kahjustatud magu ja sooled), sageli diagnoositakse istmikunärvi põletik. Lülisamba segmentidel ilmnevad luukasvud, mis takistavad liikumist (lülisamba kaela- ja nimmepiirkonnas), pigistades lähedal asuvaid närve ja veresooni. Lülisamba nimmepiirkonna patoloogias võib tekkida alajäseme halvatus.

Kas tasub mainida, et seljavalu kui müokardiinfarkti või pimesoolepõletiku ühe sümptomi ignoreerimine on juba iseenesest täis eluohtlikke tagajärgi.

Ükskõik, mis on valu põhjus selja küljel ribide all, on väga oluline see võimalikult varakult tuvastada, et vältida ebameeldivaid ja sageli eluohtlikke tagajärgi ja tüsistusi.

Ennetamine

Seljavalu ribide all võib põhjustada nii palju erinevaid põhjuseid, et võib tunduda, nagu oleks sellest hädast lihtsalt võimatu pääseda. Tegelikult pole asi nii hull. Alati ei pruugi olla võimalik ennetada sellist tragöödiat nagu selja- või siseorganite vigastus, küll aga on võimalik vähendada selja ja siseorganite degeneratiivsete ja põletikuliste haiguste riski.

Mõelgem, millised ennetusmeetmed aitavad meil piinavat seljavalu vältida:

1. Esiteks on see füüsiline aktiivsus. Ühelt poolt on selja liigne koormus valulike aistingute ilmnemise riskitegur. Kuid teisest küljest, õige lähenemisega tööle ja spordile, ei saa te sellist tulemust karta. Vastupidi, mõõdukas töö kodus, tööl, köögiviljaaias, samuti sportlik tegevus aitab hoida seljalihaste toonust, tugevdab selgroogu, mis vähendab selgroolülide nihestumise ohtu.

Kui inimene peab töötama pikka aega seistes või istudes, on vaja anda lülisambale aktiivne koormus, sealhulgas lihtsad harjutused: torso pöörded, kõverused, käte liigutused jne. Näib, et mis saaks olla parem kui pikali heita ja lõõgastuda, kuid selline puhkus võib aidata valusündroomi leevendada, kuid mitte kuidagi ei treeni selga ega aita sel tervena püsida. Vastupidi, voodihaigel tekivad uued haigused, seljavalud ja muud ebameeldivad sümptomid.

Ujumine on seljale hea tegevus, kuna töötab ja treenib kõiki seljalihaseid. Ujumine on ka lõbus ja karastav tegevus ning tänapäevased tingimused võimaldavad ujuda aastaringselt (avavees ning sise- ja välibasseinides).

Igapäevased jalutuskäigud on suurepärane viis õhu saamiseks ja selja venitamiseks. Need on kättesaadavad nii tervetele inimestele kui ka neile, kes põevad haigusi, kuid ei ole voodihaigetel. See on hea stagnatsiooni ennetamine kehas.

Mis puudutab selja tugevdamise harjutusi, siis lisaks seljalihaste tugevdamise ja venitamise harjutustele võite lisada ka kõhupressi arendavaid harjutusi, komplekse kaelale ja jäsemetele, lõdvestusharjutusi. Pole põhjust, et mõned teadlased arvavad, et enamik haigusi tuleb ebatervislikust selgroost, mis algab peast ja ulatub peaaegu pärakuni.

1. Teist punkti võib nimetada ratsionaalseks toitumiseks. Meie toit peaks sisaldama mitte ainult vitamiine, vaid ka piisavas koguses mineraalaineid, mis on osa lihas- ja luukoest, tagavad närvijuhtivuse, korraliku ainevahetuse organismis.

Soola ei saa nimetada toitumises kasulikuks mineraaliks, see ei aita kaasa liigeste tervisele, seega ärge kuritarvitage seda. Teine asi on see, et seda saab kasutada antiseptilise ainena.

Mineraalkomplekside puhul ei tohiks te neid asjatult kasutada. Mineraalide liig võib olla sama ohtlik kui nende puudus.

Toitumine peaks rahuldama keha vajadused, mitte rahuldama meie väärastunud soove. Värsked, keedetud, küpsetatud, hautatud toidud ei pruugi olla sama rikkaliku maitsega kui praetud, suitsutatud, soolatud või marineeritud toidud, kuid need on palju tervislikumad ja meie kõhule ohutumad.

Selliste toodete tarbimine, soola ja keemiliste lisandite piiramine roogades, dieedist kinnipidamine (süüa vähemalt 3 korda päevas), kiirtoidu ja küpsetiste näksimise vältimine, alkoholi vältimine aitab säilitada seedetrakti tervist, mis vähendab seedetrakti patoloogiatest põhjustatud seljavalu tõenäosust. Selline lähenemine toitumisele vähendab maksa- ja neeruhaiguste, kõhunäärme- ja sapipõiehaiguste riski.

1. Kuna inimene veedab olulise osa oma elust magades, tasub hoolitseda oma voodi eest, mis tagab täieliku puhkuse. Ja see on võimalik ainult siis, kui selg on optimaalselt lõdvestunud. Täieliku puhkuse jaoks mõeldud voodis peaks olema sobiv padi (parem ortopeediline), keskmise kõvadusega madrats. Koorvõrk ei ole selja tervise jaoks parim valik.
2. Kõrged kontsad, kehv kehahoiak, ebatervislik eluviis (hüpodünaamia ja halvad harjumused), raskete esemete tõstmine ja kandmine ning vale lähenemine sellele (raskuste tõstmine peaks olema kükitavast asendist, mitte kummardatuna) mõjutavad lülisamba tervist negatiivselt. , ja seetõttu peate oma suhtumise nendesse hetkedesse uuesti läbi vaatama.

Seljavalu ribide all ei ole alati seljaaju pinge tagajärg. Sellise sümptomi ilmnemine viitab sageli teatud probleemidele organismis, mida saab tuvastada ja kõrvaldada vaid arst, kes teeb patsiendiga tihedat koostööd. Tähelepanu oma tunnetele ja heaolule, aidates haigust varajases staadiumis tuvastada, vajame ennekõike iseennast, sest see on meie tervis. Ja meditsiinitöötajad kutsutakse meid aitama seda säilitada, mis on võimatu ilma patsiendi enda soovita.

Prognoos

Seljavalu ribide all ei ole haigus, vaid sümptom võimalikust haigusest. Selle seisundi kohta on võimalik mingeid ennustusi teha alles pärast täpset diagnoosi. Ja isegi kui eemaldate valusündroomi apteegiravimite või rahvapäraste retseptide abil, pole mingit garantiid, et olukord ei kordu. Valuvaigistitega saab täielikult lahti vaid pingevalust, enamik haigusi, mis võivad põhjustada seljavalu, nõuavad pikaajalist kompleksravi, et inimene saaks ebameeldiva sümptomi pikaks ajaks unustada.

Ravi seisukohalt on kõige raskem maohaavand, müokardiinfarkt, vähk, aga ka kõik kroonilises vormis kulgevad patoloogiad. Ja asi pole isegi mitte efektiivsete ravivõtete puudumises, vaid haiguse suures taastekke riskis ja vajaduses korduvate kirurgiliste sekkumiste järele elutähtsatesse organitesse.

Kui võrrelda valu selja ülepinge ja patoloogilise sümptomiga erinevate haiguste korral, siis selgub, et esimesel juhul on ravi prognoos ligi 100 protsenti soodne. Kui valu on põhjustatud haigusest, sõltub prognoos erinevatest teguritest: haiguse olemusest ja raskusastmest, patsiendi vanusest, organismi individuaalsetest omadustest, ettenähtud ravi põhjendatusest ja arsti nõuete täitmisest.

Seega võib öelda, et seljavalu prognoos on enamikul juhtudel individuaalne ja seda tuleks igas konkreetses olukorras eraldi käsitleda.