Seljavalu ribide all: põhjused, ravi

Kui puutume kokku sellise nähtusega nagu valu, usume millegipärast alati, et seda saab seostada ainult selle kehaosa või konkreetse elundiga, mis asub valuaistingu lokaliseerimise tsoonis. Arstid, kes tunnevad hästi sellist mõistet nagu peegeldunud (kiiritav) valu, vaatavad sümptomile veidi teistmoodi. Nii et seljavalu ribide all, mida enamik meist seostab kas neeruhaiguse või ishiasega, võib tegelikult olla paljudel muudel põhjustel. Pole üllatav, et arste ei huvita mitte ainult valu täpne lokaliseerimine, vaid ka muud sümptomid, toitumisharjumused valu alguse eelõhtul, kehalise aktiivsuse tugevus, vigastuste olemasolu minevikus jne.

Põhjused seljavalu ribide all

Kui patsient tuleb arsti juurde ja kaebab valu roiete all seljast, ei ole spetsialistil nii lihtne kohe aru saada, mis inimesel täpselt valutab. Kus valutab: alumise roide alt või rindkere ribide alt tagant, st. Rinna sees? Kas tegemist on pindmise valuga, mis ulatub mööda lihaseid ja nahka või asub sügaval sees mõni suur organ? Milline on valu iseloom: tulistav, terav või valutav ja tuim?

Valu võimalike põhjuste ringi kitsendamiseks on väga oluline selgitada kõiki neid punkte ja neid võib olla mitu:

• Igasugused seljavigastused: luumurrud ja eelkõige ribide murrud, ribide tagumiste segmentide torked ja praod, verevalumid (eriti hematoomidega), vigastused. Roiete luumurdude korral, eriti kui need on nihkunud, võivad luufragmendid kopse kahjustada, siis omandab valu erilise iseloomu, mida patsiendid ei saa alati sõnadega täpselt kirjeldada.
• Lülisamba haigused (degeneratiivsed patoloogiad: osteokondroos, kettad, spondüloos, samuti lülisamba nakkus- ja põletikulised haigused: spondüliit, artriit jne).
• neuroloogilised probleemid. Kõige sagedamini räägime roietevahelisest neuralgiast (torakalgiast), mis tekib ribide vahel kulgevate närvijuurte kokkusurumise või ärrituse tagajärjel. Arvestada võib riskiteguritega: lülisambahaigused (osteokondroos, skolioos, spondüliit, anküloseeriv spondüliit), vigastused, äkilised liigutused, kokkupuude tuuletõmbusega (külmetus). Mõnikord on neuralgia põhjuseks suur füüsiline koormus, pikaajaline viibimine ebamugavas asendis, ainevahetushäired, stress.

Närvi külm ja pikaajaline kokkusurumine võib viia selle põletikuni ja seejärel diagnoositakse neuriit.

• Onkoloogilised haigused. Kasvajad, mis asuvad piki perifeersete närvide läbipääsu, võivad närvilõpmeid kokku suruda. See põhjustab valu seljas ribide all, nagu neuralgia. Kuid rindkeres ja alaseljas paiknevate siseorganite vähiga võib kaasneda ka kiirgav valu, mille intensiivsus ei sõltu kehaasendist.
• Seedesüsteemi haigused. Kõik seedetrakti organid, välja arvatud söögitoru ja soolte ülemised segmendid, asuvad rindkereõõnes ja nimmepiirkonnas. Seljale võib valu anda kõhunäärmepõletike, maksa-, mao-, sapipõiehaigustega.
• Hingamisteede, täpsemalt alumiste hingamisteede nakkus- ja põletikulised haigused (bronhiit, kopsupõletik, kopsuabstsess, diafragma kahjustus jne).
• Neerude haigused. Tegemist võib olla nii elundipõletikuga kui ka neerukividega, mille tagajärjel kannatavad patsiendid neerukoolikute all.
• Südame-veresoonkonna haigused. Valu ribide all seljast tagantpoolt võib olla müokardiinfarkti või seljaajuinsuldi sümptom, mis on põhjustatud seljaaju veresoonte kokkusurumisest, ummistusest või rebendist. Seljas võib valu anda ka stenokardia korral, mis sarnaneb osteokondroosiga.
• Põrna haigused. Selle salapärase organi haigusega, mille funktsioonid pole täielikult mõistetud, tekivad valud, mis kiirguvad kergesti selga.
• Siseorganite vigastused, eriti hematoomide moodustumisega retroperitoneaalses ruumis (enamasti on need maksa, neerude, neerupealiste, põrna ja kaksteistsõrmiksoole vigastused).

Kuidas on aga lood ishiasega, mida sageli seostatakse ägeda valuga seljas ribide all? See termin ei tähenda eraldi patoloogiat, vaid sündroomi, mis hõlmab motoorseid, autonoomseid ja valulikke häireid seljaaju juurte kokkusurumise ja põletiku ajal. Teisisõnu, see on seljaaju neuriit. Ja valu lokaliseerimine sõltub seljaaju segmendi asukohast, millest kahjustatud närvijuur väljub.

Seljavalu ribide all ei pruugi olla seotud mõne haigusega, sest seljas on palju lihaseid, mis mõnikord kogevad banaalset väsimust. Aktiivne treenimine ettevalmistamata inimesel või liigne füüsiline aktiivsus (raskete esemete kandmine, aias töötamine jne) võivad esile kutsuda arusaamatute tõmbamisvalude ilmnemise seljas ja alaseljas, mis kaovad, kui lasta lihastel lõõgastuda ja puhata.

Selle etioloogiaga valu möödub kiiresti, kuid kui näiteks raskuste järsu tõstmisega tekkis lihaspinge, on vaja pikemat puhkust.

Pathogenesis

Seljavalu ribide all võib olla mitmel põhjusel. Olenevalt põhjusest võib muutuda ka valu iseloom. Kui räägime närvikahjustusest (see võib olla haav, rebend, kokkusurumine või närvikiu põletik), on valu tavaliselt äge (torkiv, tulistamine). Aga kui põletiku ajal on sellised valud püsivad ja talutavad, siis neuralgiat iseloomustab valusündroom, mille intensiivsus sõltub keha asendist (kõrgeimas punktis muutub see väljakannatamatuks, piirab liikumist).

Närvikiude võivad kokku suruda nii luukoed kui ka kõhred, sidemed ja lihased. Näiteks müosiidi korral, mille patogenees on seotud põletikuliste protsesside ja lihaskoe tursega, võib turselihaste poolt närvijuurte kokkusurumise tagajärjel tekkida seljavalu. Pikaajalise kokkusurumise korral võib närvikiud muutuda põletikuliseks (aseptiline põletik), millega kaasneb ka pidev valu.

Seljavigastuste korral on võimalik nii närvikiu rebend kui ka selle kokkusurumine. Kõige sagedamini suruvad närvi kahjustatud lihased, mis verevalumite korral paisuvad. Lihastes ja nahaaluskoes võib tekkida tihend, millel on esmalt punane ja seejärel sinakas toon (hematoom). See tihend võib kokku suruda ka selle tsooni innervatsiooni eest vastutavaid väikeseid närve, millega kaasneb tundlikkuse, valu ja liikumishäirete halvenemine.

Selja ja selgroo kasvajad ei ole alati põletikulised, kuid nende mõju närvikiududele on sarnane hematoomidega. Lisaks närvidele suruvad sellised tihendid kokku ka lähedalasuvaid veresooni, mis põhjustab koeisheemiat, sealhulgas närvikude. See on traumade ja kasvajaprotsesside püsiva valu teine põhjus.

Sageli on ribide all tekkiva seljavalu põhjuseks lihaste hüpertoonilisus. Hüpertoonilisuse fookuseks peetakse koe kokkusurumisest ja isheemiast tuleneva aseptilise põletiku tsooni ning hematoomi. Kuid lokaalselt suurenenud lihastoonuse põhjused võivad olla tõsisemad. Näiteks võib selline sümptom viidata aju- või seljaaju veresoonte haigustele, kesknärvisüsteemi patoloogiatele, traumadele, demüeliniseerivatele haigustele nagu hulgiskleroos. Viimasel juhul hävib närvikiudude müeliinikest, mis häirib neis bioelektrilist juhtivust. Kesknärvisüsteemi signaali viivitusega lihaste lõõgastumise kohta kaasneb närvikiudude ja veresoonte pigistamine pinges lihaskoe poolt, mille tagajärjeks on tugev valu.

Väikesi valusaid tükke lihastes nimetatakse trigerpunktideks. Igasuguse mõjuga neile kaasneb väljakannatamatu valu.

Valu lokaliseerimist siseorganite kahjustuse korral on sõnadega väga raske kirjeldada. Kahju (tavaliselt põletik) asub ju sees ja see, mida me seljas tunneme, on viidatud valu. Kõikidel siseorganitel on innervatsioon, nende tööd reguleerib autonoomne (autonoomne) närvisüsteem. Kuid neil on ka retseptorid, mis edastavad teavet erinevate organite seisundi kohta kesknärvisüsteemile. Elundi kudede põletiku ja turse, samuti nende isheemiliste või haavandiliste kahjustuste korral tunneme valu vastusena närvisüsteemi ärritusele. Mõned närvilise erutuse lained võivad ulatuda ka selga, mistõttu tähistame seda valutsoonina, kuigi tegelikult võib kahjustuse lokaliseerimine olla täiesti erinev.

Nagu näete, võib seljavalu ribide all tekkida nii kudede põletiku korral kui ka siis, kui need on kahjustatud. Ägeda valu põhjuseks võib olla selja närvide ja veresoonte kokkusurumine tervete või patoloogiliste kudede poolt. Siseorganite valu võib kiirguda ka selga.

Selline mitmetähenduslik sümptom nagu seljavalu ribide all võib tekkida igas vanuses, kuid statistika järgi kurdavad selle üle kõige sagedamini tööealised inimesed. Raske füüsiline töö ja kehvad töötingimused, vale lähenemine sportimisele, toitumisvead, nakkus- ja põletikulised haigused on noortel valude tekke riskifaktorid.

Kummalisel kombel hakkab kehaline passiivsus ka noorte inimeste seljavalu ühe peamise põhjusena kindlalt oma kohta võtma. Sellise statistika põhjuseks võib pidada universaalset arvutistamist ja erialade tekkimist, mis hõlmavad pikaajalist tööd staatilisel positsioonil. Samas tekivad seljavalud nii kaua seisvatel kui ka istuvas asendis töötavatel, sest sellises asendis on koormus selgroole veelgi suurem.

Eakatel on sellised kaebused kõige sagedamini seotud degeneratiivsete haiguste ja kehalise passiivsusega. Kuid hüpodünaamial on siin muud põhjused. Inimene liigub vähe jalgade, alaselja ja paljude teiste elu jooksul kogunenud haiguste tõttu.

Lastel võib valutav seljavalu roiete all tekkida alumiste hingamisteede haigustega (tavaliselt kopsupõletikuga), ägeda neerupõletikuga (püelonefriit, glomerulonefriit), kesknärvisüsteemi funktsionaalsuse kahjustusega, mis on sageli kaasasündinud ( tserebraalparalüüsi korral täheldatakse lihaste hüpertoonilisuse koldeid, seetõttu kurdavad lapsed sageli valu seljas ja alaseljas).

Diagnostika seljavalu ribide all

Kui palju kordi oleme kuulnud enesediagnostika ohtudest. Aga kas see on tõesti nii ohtlik? Kui me räägime sellest, et patsient ise diagnoosib ja määrab ravi iseseisvalt, võib sellise suhtumise tagajärg tema tervisesse omada kõige ettearvamatumaid ja sageli negatiivseid tagajärgi. Kuid tähelepaneliku suhtumise korral oma kehasse, kui inimene kuulab oma tundeid ja märgib tunnuste järgi, et aidata arstil õiget diagnoosi panna, võib enesediagnostika olla ainult tervitatav.

Seljavalu ribide all on mitmetähenduslik sümptom. Selle taga võib peituda palju patoloogiaid. Ja et arstil oleks lihtsam, saame anda talle võimalikult täpset teavet selle ja teiste sümptomite kohta. Teisisõnu kuulake oma tundeid, saage aru, mis põhjustab nende muutusi, millises piirkonnas on valu kõige tugevam ja ilmneb sagedamini kui teistes piirkondades.

Enesediagnostika on väga väärtuslik, kui seda tehakse plaani järgi, mis sisaldab järgmisi küsimusi:

• mis eelnes valusündroomi ilmnemisele (trauma, vürtsika toidu söömine, äkiline liikumine jne),

• millisel kehaosal on valusündroom kõige tugevam,
• kas valu allikas asub kehapinna lähedal või tuleb sümptom seestpoolt,
• valu on lokaalne või levib teistesse kehaosadesse,
• milline on valu iseloom: pidev või paroksüsmaalne, äge või tuim jne.
• kas on muid patoloogilisi sümptomeid,
• milliseid meetodeid ja ravimeid kasutati valu leevendamiseks enne arsti juurde minekut ning milline oli ravi tulemus?

Ägeda talumatu valu korral ei saa terapeutilisi katseid läbi viia. Veelgi enam, pimesoolepõletiku kahtluse korral on isegi anesteesia keelatud. Sellistes olukordades peate kiiresti kutsuma kiirabi ja usaldama täielikult arstide professionaalsust. Arst saab valu tekkimisele eelnenud olukordadest teada omastelt ja pealtnägijatelt.

Teave valu olemuse ja võimalike põhjuste kohta aitab arstil füüsilise läbivaatuse ajal orienteeruda. Olulist teavet annab valu lokaliseerimise tsooni palpatsioon (arst saab tuvastada tihendite olemasolu kudedes, elundite seinte pinget, lihaste toonust jne) ja auskultatsiooni (kuulamise, mille käigus tehakse tööd). Hinnatakse südame ja hingamiselundite seisundit).

Füüsilise läbivaatuse käigus, kui kahtlustatakse osteokondroosi, võib arst lisaks sõrmitsemisele kasutada ka valu lokaliseerimise piirkonna löökpilli (koputamist), mis võimaldab määrata valu leviku piirkonda. Nõela abil määratakse valusündroomiga kehaosa tundlikkus.

Arst hindab ka selja parema ja vasaku külje sümmeetriat, nahadefektide olemasolu sellel. Teda huvitab patsiendi kõnnak, liigutuste ulatus (pakutakse lihtsaid füüsilisi harjutusi), valusündroomi intensiivsuse muutused erinevate liigutuste ja hingamistoimingute ajal.

Kasuks võib tulla ka haiguskaardi info, sest sageli on valusündroom juba olemasoleva haiguse tüsistus.

Eriti väärtuslik on laboratoorne diagnostika mittespetsiifiliste sümptomite ilmnemisel, mille hulka kuuluvad seljavalu ribide all. Kliiniline ja biokeemiline vereanalüüs võimaldab teil välja selgitada, kas sümptom on seotud põletikulise patoloogiaga või kui me räägime ainevahetushäiretega seotud düstroofsetest muutustest. Uriinianalüüs võimaldab hinnata neerude ja kuseteede tööd, tuvastada liiva ja muid mitteiseloomulikke lisandeid. Väljaheidete ja oksendamise analüüs on ette nähtud harvemini, kuid see on vajalik seedetrakti erosiooni- ja haavandiliste haiguste välistamiseks. Hingamisteede haiguste põhjustaja tuvastamiseks on vajalik röga ja pleuravedeliku analüüs.

Onkoloogiliste haiguste kahtluse korral määratakse kahjustatud kudede biopsia, millele järgneb histoloogiline uuring.

On selge, et kõigi nende uuringute määramise vajadus on äärmiselt haruldane olukord. Tavaliselt määrab arst patsiendi ajaloo ja sümptomite põhjal analüüsid erinevates kombinatsioonides. Mõned uuringud määrab üldarst, kelle poole tuleb tavaliselt pöörduda seljavalu kaebustega. Konkreetse uurimistöö suunavad kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistid. Arvestades asjaolu, et seljavalu põhjused võivad olla erinevad, saab terapeut suunata patsiendi konsultatsioonile erinevate arstide juurde: neuroloog, kirurg, günekoloog, gastroenteroloog, pulmonoloog, kardioloog, uroloog jne.

Kuid tavaliselt ei piirdu asi ainult laboridiagnostikaga. Seedetrakti haiguste kahtluse korral määratakse patsiendile kõhuõõne organite ultraheliuuring ja fibrogastroduodenoskoopia (FGDS - mao ja kaksteistsõrmiksoole 12 endoskoopiline uuring, mis võimaldab teha biopsia ja hinnata maomahla happesust). Neerupatoloogia kahtluse korral määratakse ultraheli, maksahaiguste korral - maksa ultraheli ja elastograafia, ägeda pimesoolepõletiku kahtluse korral tehakse kiiresti vaagnaelundite ultraheli- või röntgenuuring, mis võimaldab välistada neeruhaigused. Reproduktiivsüsteem (eriti naistel).

Kopsupõletiku ja teiste alumiste hingamisteede haiguste puhul on kõige informatiivsemad kopsude röntgenuuringud, kompuutertomograafia või rindkere magnetresonantstomograafia.

Lülisamba ja seljaaju seisundit hinnatakse vastavate osakondade radiograafia, CT ja MRI abil. Isheemia sümptomite esinemisel viiakse läbi veresoonte uuring: angiograafia, mis viiakse läbi röntgenuuringu osana, arvuti- ja magnetresonantstomograafia, erineva kaliibriga veresoonte dupleksskaneerimine (ultraheli dopplerograafia).

Instrumentaalne diagnostika viiakse läbi olemasolevate sümptomite analüüsi alusel, kui arstil on valmis eeldiagnoos, s.o. Kui spetsialist otsustas, milline organ võib olla vastutav seljavalu ilmnemise eest.

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnoos on erinevate uuringute tulemusena ja anamneesi kogumise käigus saadud teabe kompleksne analüüs. Selline analüüs on vajalik lõpliku diagnoosi tegemiseks.

Kuna seljavalu ribide all võib ilmneda erinevate haiguste korral ja sümptomi lokaliseerimine ei viita alati haige organi lokaliseerimisele, võib sellise sümptomiga diagnoosi panemine tekitada teatud raskusi. Arst peab selgelt eristama valu osteokondroosi korral stenokardia atakist, pimesoolepõletiku ägenemist sarnaste sümptomitega günekoloogilistest haigustest, neerukoolikuid pankreatiidi ägenemisest, seljavalu hingamiselundite haiguste korral algavast müokardiinfarktist.

Nendel oma olemuselt nii erinevatel haigustel võivad olla sarnased sümptomid, mistõttu on väga oluline võtta arvesse nii haiguse üldpilti kui ka laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemusi, mis aitavad kitsendada võimalike diagnooside ulatust. Isegi kriitilistes olukordades püüavad arstid läbi viia patsientide maksimaalse võimaliku läbivaatuse, et võtta selle tulemusi ravi käigus erakorralise abi osutamise ajal või pärast seda. Vastasel juhul on suur oht arsti eksimiseks, mis võib mõnikord maksta patsiendi elu.

Ravi seljavalu ribide all

Nagu me juba märkisime, võib seljavalu ribide all olla erineva lokaliseerimise ja intensiivsusega. Põhimõtteliselt tasub tähelepanu pöörata nii nõrkadele kui tugevatele valudele. Kuid juhtub nii, et seni, kuni konkreetselt alla vajutate, otsivad vähesed inimesed nõu ja abi arstilt. Ja kui see haarab nii kõvasti, et on raske hingata, peate kutsuma kiirabi.

Jah, aga kiirabi sihtkohta jõudmine võtab aega, mis tähendab, et enne kohalejõudmist peavad haige või tema kõrval olevad inimesed ägeda valu probleemi ise lahendama.

Valu esmaabi. Valu leevendamiseks sobivad kõige paremini valuvaigistid ja spasmolüütikumid. Ja siin on väga oluline valida õige ravim. Kui me räägime neuroloogilise iseloomuga valust ja valulikest perioodidest, on kõige olulisemad spasmolüütikumid ja kombineeritud ravimid (spasmoodiline pluss analgeetikum). Spasmolüütikumid on efektiivsed ka neeru- või maksakoolikute korral.

Ilma arsti teadmata ei tasu võtta appi lihaslõõgastid. Need on ohtlikud ravimid, mille üleannustamine võib põhjustada hingamis- ja südameseiskumise. Lihaste ja veresoonte spasmidest põhjustatud valu korral aitab hästi kuumus, mida tuleb valutavale kohale kanda. Selline ravi leevendab valu mõnevõrra ja võimaldab teil oodata arsti saabumist.

Muide, termotöötlus aitab leevendada raskest füüsilisest tööst tingitud valu ja väsimust. Kuigi see ei ole seotud patoloogiliste protsessidega kehas, ei anna see vähem ebameeldivaid minuteid.

Ja ometi on kuumus meetod, mida ei saa kõigil juhtudel rakendada. Mädapõletiku korral võib soojenemine olukorra ainult keerulisemaks muuta. Kõige ohtlikum kuumuse pealekandmine apenditsiidiga kõhule. See võib provotseerida pimesoole rebendi juba enne "kiirabi" saabumist ja peritoniidi väljakujunemist. Apenditsiidi või peritoniidi kahtluse korral ei ole soovitav kas valu leevendamiseks soojendada kõhtu või võtta valuvaigisteid, mis raskendavad diagnoosimist, välja arvatud spasmolüütikumid, mis patoloogia üldpilti ei määri.

Kui rääkida põletikulistest haigustest, siis valu leevendamiseks on efektiivsem kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, mis annavad valuvaigistava toime. Kuid siin tuleb arvestada tõsiasjaga, et enamikul neist on tugev ärritav toime mao ja soolte limaskestale. Spasmolüütikumid toimivad pehmemalt, seetõttu soovitatakse neid gastriidi või mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ägenemise korral valu leevendamiseks või kombineeritud toimega ravimiteks (näiteks Spazmalgon, Spasmil).

Need aitavad ohutult leevendada valu seedetrakti põletikuliste ja haavandiliste haiguste ägenemise ajal, näiteks "Omez" või selle analoogid "Omeprasool", "Almagel", "Phosphalugel" ja muud antatsiidse ja ümbritseva toimega ravimid, mida eelistatakse mingeid valuvaigisteid. Need ravimid mitte ainult ei leevenda valu, vaid neil on ka terapeutiline toime.

Sobivate ravimite puudumisel võib kasutada paratsetamooli või ibuprofeeni ühekordset kasutamist, mida peetakse minimaalsete kõrvaltoimetega ravimiteks.

Südamehaiguste korral ei anna kõik ülaltoodud ravimid soovitud toimet. Stenokardia puhul on kõige olulisem võtta üks nitroglütseriini tablett, mis tavaliselt peatab rünnaku täielikult. Müokardiinfarkti korral ei eemalda ravim valu täielikult, vaid leevendab seda ainult veidi. Teise "Nitroglütseriini" tableti võib anda alles veerand tunni pärast, kui selleks ajaks kiirabi veel õigeks ajaks ei jõua.

Soojuse kasutamine müokardiinfarkti korral ei ole samuti kuidagi õigustatud, pealegi see meede sageli ainult raskendab patsiendi seisundit, kutsudes esile lämbumise. Piisab inimese mugavasse asendisse istumisest või pikali panemisest, kuid nii, et pea oleks jalgadest kõrgemal, andke võimalusel rahustit (Corvalol, Valocardin, Palderjan) mitte leevendada valusümptomit, vaid rahustada. Närvid, mille tagajärjel valu ei tunneta nii ägedalt ), tagavad õhu juurdepääsu krae lahti nööpides, rindkere paljastades jne.

Osteokondroosi ja lülisambahaigustega seotud ägeda valu korral aitab ebamugavustunnet leevendada isegi lokaalne ravi - soojendavate, segavate ja valuvaigistavate salvide määrimine kahjustatud piirkonda. Sel juhul peaks tagakülg olema täiendavalt isoleeritud. Sees saate toime kiirendamiseks võtta mis tahes valuvaigisteid.

Peate mõistma, et kui selja ribide all valu põhjus on siseorganite haigus, ei aita seljapiirkonna lokaalne ravi kuidagi. Valu allikas asub ju sügaval sees ja me kannatame peegeldunud valu all.

Kiirabi kutsudes mainime ära haiguse sümptomid ja selle võimalikud põhjused, kasulik oleks küsida nende ohutute meetodite kohta, mis aitavad patsiendil valu enne arsti saabumist üle elada, mitte pimesi tegutseda.

Kompleksne ravi. Seljavalu ribide all on vaid üks paljude haiguste sümptomitest. Samal ajal on valusündroomi eemaldamine ainult haiguse ravi integreeritud lähenemisviisi etapp, mis võimaldab leevendada patsiendi seisundit.

Valu on keha reaktsioon, tänu millele saame teada haigusest ja selle võimalikust lokaliseerimisest. Diagnostilises etapis on sellel teatud väärtus. Tulevikus muudab see ravi ainult keerulisemaks, kurnab patsienti, mistõttu tuleb see eemaldada, tehes samal ajal meditsiinilisi protseduure. Sel juhul sõltub protseduuride valik diagnoosist.

Me ei peatu erinevate haiguste ravi eripäradel, mille üheks sümptomiks on seljavalu, vaid näitame ainult seda, kui tõsiselt arstid seda sümptomit võtavad.

Kui seljavalu ribide all on põhjustatud lülisamba degeneratiivsetest muutustest (osteokondroos), määratakse kompleksne ravi, mis viiakse läbi kahes etapis. Esiteks kõrvaldatakse lülisamba valu ja seejärel jätkatakse intervertebraalsete ketaste kahjustatud kudede taastamist ja haiguse ägenemiste ennetamist. Esimeses etapis on valitud ravimid mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (harvemini glükokortikosteroidid süstides), lokaalsed häired ja valuvaigistid kreemide ja salvide kujul. Tehakse ettepanek kanda spetsiaalset lülisamba koormust vähendavat korsetti, füsioteraapiat: elektroforees valuvaigistitega, elektroteraapiat, laserravi, lööklaineteraapiat, vee- ja termilisi protseduure, samuti mittetraditsioonilisi meetodeid: nõelravi, akupressuuri.

Ravi teises etapis on esiplaanil lõõgastajad, kondroprotektorid, B-vitamiinid ja vitamiini-mineraalide kompleksid. Füsioteraapia ravi valik laieneb. Protseduuride kompleks sisaldab massaaži, lööklaineteraapiat, hirudoteraapiat, füsioteraapia harjutusi.

Osteokondroosi tüsistuste korral, kui konservatiivne ravi ei ole tulemusi andnud, on ette nähtud kirurgiline ravi. Selle näidustuseks on lülisambakanali stenoos, mille korral seljaaju läbib songa või lülivaheketaste väljaulatuvuse, spondülolisteesi (selgroolülide nihkumine üksteise suhtes) tagajärjel.

Neuralgia ravi on mõnevõrra lihtsam, kuid hõlmab ka integreeritud lähenemist. Valu leevendamiseks on lisaks valuvaigistitele, spasmolüütikumidele ja lidokaiini blokaadidele ette nähtud ka lihasspasme leevendavaid lihasrelaksante. Kudede turse leevendamiseks kasutatakse diureetikume. Kohalik ravi viiakse läbi põletikuvastaste salvide ja ravimitega, mis parandavad kudede trofismi. Kohustuslik on võtta B-vitamiine, millel on positiivne mõju närvisüsteemile.

Füsioterapeutilistest meetoditest kasutatakse elektroforeesi valuvaigistite ja anesteetikumidega, transkraniaalset elektroanalgeesiat, diadünaamilist ravi, fluktuorisatsiooni, UHF-ravi, ultraheli, darsonvalisatsiooni, magnetoteraapiat, laserravi. Samuti viivad nad läbi terapeutilisi parafiinirakendusi, muda, hirudo ja refleksoteraapia seansse.

Müokardiinfarkti ravi ei piirdu ka kirurgilise operatsiooniga, mida nimetatakse "koronaarangioplastikaks" või "koronaarseks šunteerimiseks". Lisaks viiakse läbi ravi, mille eesmärk on valu kõrvaldamine (morfiini manustamine, neurolepanalgeesia kasutamine), ärevuse eemaldamine (trankvilisaatorid) ja hüpoksia ennetamine (hapnikumask). Kohustuslik: trombotsüütide vastane ravi (atsetüülsalitsüülhappe preparaadid), antikoagulantide (hepariin) kasutuselevõtt, trombolüütiline ravi (streptokinaas, aldeplaas), beetablokaatorite (metoprolool, propranolool jne) määramine.

Südameisheemia ja stenokardia korral viiakse läbi sarnane ravi, mida täiendavad antiherpentilised ravimid, südameglükosiidid, dekongestantid, antiarütmikumid.

Kardiopaatiate füsioteraapia meetoditest on enim rakendatavad hüdrobalneoteraapia, elektriravi, massaaž, füsioteraapia harjutused, mis määratakse individuaalselt taastumisperioodil.

Mõelge kopsupõletiku näitel hingamisteede põletikuliste haiguste ravile. Sel juhul ei ole seljavalu äge. Ja mitte iga patsient ei pööra sellele tähelepanu muude sümptomite puudumisel. Kuid kopsupõletik esineb sageli varjatud kujul ja me kanname seda jalgadel, provotseerides mitmeid tüsistusi. Enda ja oma tunnete suhtes tähelepanelikku inimest võib aga häirida valu, mis saabki arsti juurde pöördumise põhjuseks.

Kopsupõletik on nakkushaigus, mida võivad põhjustada erinevat tüüpi bakterid, viirused ja seente mikrofloora. On selge, et erinevate kopsupõletiku vormide ravis kasutatakse haiguse tekitajaga võitlemiseks erinevaid ravimeid. Ilma selleta ei saa põletikku kuidagi peatada ja pikaajaline põletikuline protsess võib kopsukudet pöördumatult muuta.

Antibiootikume kasutatakse traditsiooniliselt bakteriaalsete infektsioonide vastu võitlemiseks. Seente etioloogiaga kopsupõletiku ravi hõlmab antimükootiliste ainete kasutamist. Kuid viiruste kõrvaldamist peetakse organismi enda ülesandeks ja selles võivad aidata immunostimuleeriva toimega viirusevastased ravimid. Kui antibiootikumid on ette nähtud mittebakteriaalse infektsiooni korral, on haigus muutunud keeruliseks oportunistliku mikrofloora aktiivse paljunemise tõttu organismi kaitsevõime vähenemise taustal.

Peamine nõue kopsupõletiku ravis on ägeda perioodi esimestel päevadel voodirežiim, millele lisandub ohtralt sooja jooki, köharohud (kuiva köha korral) ning mukolüütikumid ja rögalahtistajad (märja köha korral), bronhodilataatorid. õhupuuduse korral vajadusel palavikualandajad. Kopsupiirkonnas pole küttepatju, eriti kui tegemist on haiguse bakteriaalse olemusega.

Põletikuvastased ja valuvaigistid määrab arst. Kuid tavaliselt pole kopsupõletiku valusümptom nii tugev, pigem väsitav oma püsivuse poolest.

Füsioteraapia on ka kopsupõletiku kompleksravi osa ja võib hõlmata: UHF-i ja induktoteraapiat, detsimeeter- ja sentimeetrilaineteraapiat, kokkupuudet magnetväljaga, inhalatsiooniravi, ultraviolett- ja infrapunakiirgust, laserravi, elektroforeesi ja muid meetodeid. Ägeda perioodi korral on näidustatud kinesioteraapia, mis seejärel kombineeritakse harjutusraviga ja hoiab ära kopsude ummistuse.

Me ei peatu seedetrakti, maksa, eritussüsteemi haiguste ravil, kus seljavalu ribide all on haiguse mittespetsiifiline või iseloomulik ilming. Neid teemasid käsitletakse üksikasjalikult teistes artiklites, mis sisaldavad suurt hulka teavet. Samas võivad nii kasutatavad ravimid kui ka lähenemised samade haiguste ravile erineda olenevalt haiguse etioloogiast, patsiendi vanusest ja organismi individuaalsetest iseärasustest.

Ravimid

Ilma, et meid segaks erinevate seljavaluga seotud haiguste kompleksne ravi, kaalume mõnda ravimit, mis aitavad ebamugavustunnet kõrvaldada. Enamiku patoloogiate puhul on need valuvaigistid, spasmolüütikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Südamehaigustega - esmaabi on "Nitroglütseriin".

Populaarsed mittenarkootilised valuvaigistid, mida saab osta ilma arsti retseptita, on järgmised: "Atsetüülsalitsüülhape" ja salitsüülhappe derivaadid, analgin, amidopüriin, paratsetamool jne. Nendel ravimitel on valuvaigistav ja mõningane palavikuvastane toime, need on mõeldud kerge kuni mõõduka intensiivsusega valu leevendamiseks. Paratsetamooli peetakse kõigi patsientide kategooriate jaoks kõige ohutumaks.

Sellel aastate jooksul tõestatud eelarveravimil on tänapäeval palju vabanemisvorme, mis muudab selle kasutamise veelgi mugavamaks ja ohutumaks (isegi maohaavandite ja raseduse korral). Ravim on saadaval erineva annusega tablettide, kapslite, siirupite, suspensioonide, rektaalseks kasutamiseks mõeldud ravimküünalde kujul.

Üle 12-aastastele patsientidele mõeldud tablettide ja kapslite maksimaalne ühekordne annus on 1,5 g, päevane annus ei tohi ületada 3-4 g. 3-12-aastastel lastel on maksimaalne ööpäevane annus 1-2 g. Võtke pillid 4-6-tunnise intervalliga, ilma närimiseta, joogiveega.

Rektaalseid ravimküünlaid on lubatud kasutada alates 1. Eluaastast, kusjuures ööpäevaseks annuseks arvestatakse 60 g lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Üle 3-aastastele patsientidele vastab päevane annus tablettide annusele. Pange küünlad sama intervalliga.

Siirupit ravitakse kõige sagedamini lastele vanuses 3 kuud kuni 12 aastat, kuid vanemate patsientide ravi on üsna vastuvõetav. Kuni 1-aastastele imikutele võib anda mitte rohkem kui 5 ml siirupit, 1-5-aastastele imikutele võib annust suurendada 10 ml-ni, alla 12-aastastele lastele manustatakse korraga 10-20 ml siirupit. Noorukite ja täiskasvanud patsientide annus ei ületa 40 ml siirupit. Vastuvõtmise sagedus on 3-4 korda päevas, võttes arvesse asjaolu, et 5 ml siirupit sisaldab 120 mg paratsetamooli.

Ravimi võtmise vastunäidustused on ülitundlikkus ravimi suhtes, samuti rasked maksa- ja neeruhaigused, millega kaasneb nende funktsionaalsuse rikkumine. Rektaalseid ravimküünlaid ei soovitata neile, kellel on pärasoole põletikulised haigused. Raseduse ja rinnaga toitmise ajal tuleb valuvaigistit kasutada ettevaatusega pärast arstiga konsulteerimist. Sama võib soovitada patsientidele, kellel on maksahaigused (suurtel annustel on elundile toksiline toime), samuti neerukivitõvega (ravim võib esile kutsuda neerukoolikuid).

Arvestada võib ravimi kõrvaltoimetega: muutused vere koostises, mõju kesknärvisüsteemile (erutus või unisus), seedetrakti sümptomid (iiveldus, epigastimaalne valu) ja eritussüsteemi (mädane-põletikulised haigused). Neerud), allergilised reaktsioonid. Tõsised sümptomid on tavaliselt tingitud valuvaigisti pikaajalisest kasutamisest või ravimi suurtest annustest.

Teise rühma ravimid seljavalu leevendamiseks ribide all on spasmolüütikumid (lihasspasme ja valu leevendavad ravimid). Neid ravimeid kasutatakse laiemalt, kuna need ei moonuta tõsiste haiguste üldpilti.

Tuntud spasmolüütikumide hulka kuuluvad: "Drotaveriin", selle välismaised analoogid "No-shpa", "Papazol", "Buscopan", "Difacil" jne. Veidi hiljem ilmusid apteekide riiulitele kombineeritud ravimid, mis samaaegselt toimivad erinevate etioloogiate valusündroomi (Baralgin, Spazmalgon, Spazmil, Renalgan, Spasgan jt) korral, mis võimaldab neid kasutada ka valu,. Mille põhjust pole täpselt kindlaks tehtud.

Näiteks võib ravimit "Renalgan" spasmolüütikuna välja kirjutada neeru- ja maksakoolikute, mao- ja soolte spasmide, düsmenorröa (valulikud perioodid) korral. Kuid sellel on ka valuvaigistav toime, mis võimaldab seda kasutada mitte ainult spastilise valu leevendamiseks.

Ravimit toodetakse tablettide kujul ja see on ette nähtud üle 15-aastaste patsientide raviks. Maksimaalne ööpäevane annus on sel juhul 2 tabletti ja ravikuur on piiratud 3 päevaga.

Erinevalt paljudest valuvaigistitest ja spasmolüütikutest on kombineeritud ravimil korralik vastunäidustuste loetelu. Lisaks individuaalsele talumatusele ravimi komponentide suhtes on need järgmised: mao ja soolte obstruktsioon, kuse- ja sapipõie lihaste toonuse vähenemine, rasked maksa- ja neeruhaigused, tuvastatud vere koostise häired, verehaigused., ensüümi G-6-PD defitsiit. Sellesse loendisse saate lisada suletudnurga glaukoomi, bronhiaalastma, kollapsi, arütmia, tahhükardia, eesnäärme patoloogia koos urineerimishäiretega. Ravimit ei anta apenditsiidi või muu ägeda kirurgilise patoloogia kahtluse korral.

Ravimil on ka loetelu haigustest, mille puhul tuleb ravimit kasutada äärmise ettevaatusega. Sellega tasub end kurssi viia ka enne ravimi võtmist või patsiendile pakkumist.

Ravimi kõrvaltoimete hulgas tasub mainida teatud tõenäosust seedetrakti patoloogiate ägenemiseks, ebamugavustunne epigasmist, väljaheite häired, südame rütmihäired, vererõhu langus, vere koostise muutused, pöörduvad ja pöördumatud neeruhaigused, nägemise halvenemine, maksatalitluse häired (ikterus, hepatiit), eritunud higihulga vähenemine, minestamine. Allergilised ja anafülaktilised reaktsioonid ei ole välistatud.

Hoiatustest hoolimata talub ravimit enamik patsiente, sealhulgas seedetrakti haigusi diagnoositud patsientidel, hästi.

Kolmas valuvaigistite rühm on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Need on põletiku- ja valuvastased ravimid, mis on valuvaigistitest juba ammu populaarsust kogunud. Kuigi see kehtib peamiselt Analgini kohta. Paljud valuvaigistite rühma kuuluvad ravimid on kantud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite loetellu. Seega kuulub "Aspiriin" (atsetüülsalitsüülhape) tugeva põletikuvastase toimega mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kategooriasse ja "Paratsetamool" - nõrga põletikuvastase toimega mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kategooriasse. "Baralgin", mille toimeained on valuvaigistid ja spasmolüütikumid, klassifitseeritakse kombineeritud MSPVA-deks.

Valusündroomi raviks kasutatavate mittesteroidsete ravimite hulka kuuluvad ka ibuprofeen, ketorolak, ketoprofeen, diklofenak, meloksikaam, indometatsiin ja muud palavikuvastase, põletikuvastase ja valuvaigistava toimega ravimid.

Roiete all valutavate seljavalude korral sirutub käsi laialt reklaamitud ravimi Diklofenaki poole (vähem tõhusad ei pruugi olla ka teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), mis on saadaval süstelahuse, tablettide, salvi ja geeli, suposiitide, silmaravina. Lahendus. Ja ma pean ütlema, et mitte asjata. Ravimil on palju näidustusi, sealhulgas siseorganite põletikulised haigused, lülisamba haigused ja neuroloogilised probleemid.

Süstitavat ravimit kasutatakse intramuskulaarselt kahepäevase kuuri jooksul, süstides mõõduka valu raviks 75 mg ravimit iga 12 tunni järel. Lisaks on soovitatav üle minna suukaudsele ravile või ravile rektaalsete ravimküünaldega.

Üle 12-aastastele patsientidele mõeldud tablettide maksimaalne annus on 150 mg päevas. Alla 7-aastased lapsed - mitte rohkem kui 25 mg päevas, kuni 12-aastased - kuni 75 g päevas.

Rektaalsete ravimküünalde ravimisel on samadest annustest tüütu kinni pidada. Peate neid panema kaks või kolm korda päevas.

Salvi ja geeli kasutatakse valu lokaalseks raviks lülisambahaiguste, vigastuste, lihas- ja liigesevalude korral. Salvi ja 1% geeli kantakse kehale koguses, mis ei ületa 4 g. Suurema annusega geeli kasutatakse ettevaatlikult (mitte rohkem kui 2 g ühe kasutuskorra kohta). Ravimi kehale manustamise sagedus on 3-4 korda päevas.

Ravimit mis tahes vabanemisvormis ei saa kasutada ülitundlikkuse korral mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes ja allergilise reaktsiooni tekkimisel MSPVA-de minevikus kasutamise taustal. Ravimi intramuskulaarne ja suukaudne manustamine ei ole soovitatav seedetrakti erosiooni- ja haavandiliste haiguste ägenemise, verepatoloogiate, verejooksude ja veritsushäirete korral. Mitte kasutada alla 15-aastaste laste raviks. Ettevaatlik peab olema bronhiaalastma, aneemia, raske südamepuudulikkuse, raske turse, hüpertensiooni, maksa- ja neerufunktsiooni kahjustuse ning suhkurtõve korral. Ravimi rektaalne vorm on keelatud pärasoole põletikuliste haiguste korral.

"Diklofenak" on raseduse ja rinnaga toitmise ajal väga ebasoovitav.

Ravimi kohalikke vorme ei tohi kanda haava pinnale, kriimustustele, sisselõigetele.

Ravimi peamised kõrvaltoimed on: seedetrakti häired, unehäired, krambid, tursed, tinnitus, kuulmis-, nägemis- ja maitsetundlikkuse häired, neerude ja hingamisteede talitlushäired, vererõhu tõus, südame-veresoonkonna patoloogiate ägenemine kuni südameinfarktini, allergilised ja nahareaktsioonid.

Nagu näete, ei saa arst südamehaiguste ja müokardiinfarkti korral diklofenaki soovitada, seega ei tohiks seda võtta kardiopaatia taustal viidatud seljavalu leevendamiseks. Sel juhul on kiirabi ravim "Nitroglütseriin" ja edaspidi on tugeva valu leevendamiseks ette nähtud narkootilised analgeetikumid.

"Nitroglütseriin" ei kehti valuvaigistite kohta. See on nitraadist vasodilataator, mis reguleerib veresoonte toonust ja südame tööd, jaotab veresoontes survet ümber, aitab lõdvestada bronhide, seedetrakti, sapiteede ja kuseteede lihaskudet. Ravim on ette nähtud peamiselt stenokardiahoogude leevendamiseks ja valu leevendamiseks müokardiinfarkti korral (esmaabi).

Ravimit kasutatakse täiskasvanud patsientide raviks kapslite kujul. Tablett asetatakse keele alla ja hoitakse seal kuni valusündroomi täieliku lahustumiseni või kadumiseni. Ravimi korduv manustamine on võimalik mitte varem kui 5-15 minuti pärast, arvestades, et esimese tableti toime kestab pool tundi. Kui valu ei kao pärast 2-3 tabletti täielikult, on see müokardiinfarkti märk.

Niroglütseriini kasutamise vastunäidustused on seotud ülitundlikkusega nitraatide suhtes, šokiga ja mõnede kardiovaskulaarsete häiretega: ajuisheemia, madal vererõhk ja kollaps, kõrge koljusisene rõhk, insult, aordistenoos. ÄRGE andke ravimit toksilise iseloomuga kopsuturse, samuti hiljutise peavigastuse korral.

Arvesse võetakse ravimi kõrvaltoimeid: peavalu, nägemisteravuse halvenemine, minestamine, vererõhu langus, tsüanoos või näo punetus, iiveldus, oksendamine, epigastimaalne valu. Võimalik: koronaararterite haiguse ägenemine, kuumahood, hingamishäired, tahhükardia, desorientatsioon, allergilised reaktsioonid.

Tõhusa ja mis kõige tähtsam ohutu ravimi valik seljavalu ribide all on väga oluline ülesanne. Lõppude lõpuks peate valu leevendama, kahjustamata inimeste tervist ja hägustamata haiguse üldpilti, kui patsient viiakse haiglasse edasiseks uurimiseks. See ei tähenda, et peaksite käed rüpes istuma. Tuleb lihtsalt oma keha tähelepanelikumalt kuulata ja esmaabi andmisel arvestada ka teise inimese seisundiga, mitte kasutada esimest käepärast ravimit, mis valu leevendab.

Alternatiivne ravi

Püüdsime kaaluda peaaegu kõiki võimalikke seljavalu põhjuseid ribide all ja isegi mõne neist kompleksset ravi, kuid statistika kohaselt tekib sellise lokaliseerimise valusündroom 90-95% juhtudest lülisamba haigused. Enamik arstivisiite on seotud osteokondroosi ja ishiasega, millele järgneb skolioos, seljaaju song ja müalgia. Siseorganite haigustega, välja arvatud neerud, kaasnevad enamasti valud kõhus ja ees rindkeres ning seljavalu kiiritamist peetakse pigem reegli erandiks.

Alternatiivmeditsiin pöörab sellest lähtuvalt rohkem tähelepanu seljavalu leevendavatele vahenditele luu- ja lihaskonna patoloogiate puhul, olgu selleks degeneratiivsed muutused või külmetuse tagajärjel tekkinud põletikuline protsess. Infektsiooni (eriti bakteriaalse) korral on alternatiivsed abinõud ebaefektiivsed, sest selle vastu võitlemiseks on vaja võtta sobiva toimega ravimtaimi suurtes annustes. Ja bakterite vastu tõhusad ravimtaimed on tavaliselt märgatava mürgisusega. Seega selgub, et nakkuse ravi võib lõppeda raske mürgistusega.

Aga tagasi sellise sümptomi juurde nagu seljavalu ribide all. Mida pakub alternatiivmeditsiin selle raviks? Esiteks on see ärritava, segava, soojendava ja põletikuvastase toimega ühendite lokaalne toime. Sellisel toimel ei ole väljendunud ravitoimet, kui seda ei kombineerita keha raviga seestpoolt. Sellegipoolest on need talumatute valude kiirabiautona apteegiravimitele üsna vääriline asendus. Muide, paljud seljavalude apteegisalvid ja hõõrumised on valmistatud looduslike saaduste ja ravimtaimede ekstraktide baasil.

Selliste vahendite kasutamine on kombineeritud valusa koha täiendava soojendamisega, mis suurendab valuvaigistavat toimet, kuigi isegi soojenemine ise võib valu intensiivsust vähendada ja mõnikord ka täielikult eemaldada.

Siin on mõned näited tõhusatest alternatiivsetest kohalikest ravimitest osteokondroosi, ishiase, müalgia ja mõne muu seljavaluga kaasneva haiguse korral:

• Mädarõigas on populaarne terava maitsega taim, mis paikselt manustatuna ärritab ja häirib tähelepanu. Valu leevendamiseks kasutatakse nii taime juurt kui ka lehti (soovitavalt kombineerituna). Juurest valmistatakse läga ja lehti kasutatakse tervikuna. Kõigepealt asetatakse mädarõika juurepuder loodusliku koe tükile ja kantakse valu fookuses seljale. Puder kaetakse lapiga ja sellele kantakse ettevaatlikult kuum triikraud, mis segu seest soojendab. Selline ravi võib kesta 3-5 minutit. Kuid selle aja jooksul väheneb valu märgatavalt.

Järgmisena tuleks mädarõikapuder eemaldada ja nahale kanda taime värsked, pestud lehed. Kindlasti isoleerige seljaosa, kasutades võimalusel naturaalsest villast kangaid. Säriaeg on 15 kuni 30 minutit. Iga järgneva protseduuriga saab kestust pikendada.

• Kellele see ravivõimalus julm tundub, võib proovida teist retsepti, kus ravipasta üheks komponendiks on mädarõigas. Selle valmistamiseks peate jälle riivima mädarõika juure, lisama koostisele sama palju riivitud toorest kartulit ja veidi mett. Haigestunud kohale kantakse paksu kihina (umbes 1 cm) põhjalikult segatud pasta ja kaetakse kilega. Pange peale soe riie.

Kompress annab nahale küpsemise tunde, aga seda pole vaja karta. Eemaldage kompositsioon tunni pärast, seejärel pühkige nahka sooja veega. Nagu esimesel juhul, piisab 1 protseduurist päevas.

• Must rõigas on teine ravim, mida saab kasutada seljavalu korral. Seda kasutatakse samamoodi nagu mädarõikajuurt pudruna, mis kantakse valukolde koele. Ülevalt on soovitatav katta konstruktsioon kilega ja soojustada. Kui kompress hakkab tugevalt põlema, eemaldatakse see ja seljaosa pühitakse niiske lapiga. Ravi võib läbi viia kuni 2 korda päevas.
• Tainas pole mitte ainult maitsvate küpsetiste tooraine, vaid ka suurepärane vahend selja- ja alaseljavalude vastu. Meditsiinilistel eesmärkidel sobib paremini rukki- või segajahust (nisu-rukki) valmistatud tainas. Valmistatakse ilma pärmi lisamata ja hoitakse mõnda aega soojas (hapendatud). Lihtsam on kasutada järsku, kuid pehmet tainast, mis laotakse paksu kihina tagaküljele topeltvolditud marli peale.

Otstarbekam on selline kompress kehale kinnitada ja ööseks jätta. Mõnikord segatakse tainasse küüslaugupuder. Sel juhul tekib põletustunne ja tainast ei ole soovitatav pikka aega kehal hoida.

Soojendusainetena kasutatakse linases kotis eelsoojendatud soola, liiva, kirsiseemneid, sellised ained ei ärrita nahka, vaid ainult soojendavad seda, mis annab lõõgastust ja vähendab valu. Ka villastel asjadel on soojendav toime (eriti kui tegemist on lambavillaga). Villasest riidest saab teha vöö, mille saab haigele kohale kinnitada. Sellise vöö efektiivsus suureneb, kui seda hoitakse eelnevalt poolteist tundi soojas soolalahuses ja seejärel kuivatatakse. "Soolast" villa saab kehal kanda mitu päeva, mis aitab kroonilise valu korral, mida on 1-2 protseduuriga raske eemaldada.

Seljavalu ribide all saab leevendada erinevate isetehtud salvide ja hõõrumisega või kasutades valmis farmaatsiatooteid, näiteks Golden Star palsamit (lihtsamalt öeldes tärn), millel on põletikuvastane lokaalanesteetikum., soojendav, antiseptiline toime, parandab vereringet ja trofismi kangaid.

Hea valuvaigistava toimega on ka hõõrumissalv “Pchelovit”, mis sisaldab mesilasmürki (vajutab valu, parandab vereringet, aeglustab degeneratiivsete protsesside kulgu lülisamba liigestes), taruvaiku (suurepärane biostimulant ja põletikuvastane aine ), eeterlikud õlid (kuusk, rosmariin, lavendel on põletikuvastase toimega), kamper, tärpentin (soojendav ja troofiline toime).

Kui teate nende omadusi, saab improviseeritud vahenditest sõltumatult valmistada mitmesuguseid lokaalselt ärritava (härava), põletikuvastase ja soojendava toimega soojendavaid aineid. Näiteks saab valuvaigistava toime pakkuda tänu piparmündi, melissi, apteegitilli, kampri, mentooli, sinepi eeterlikele õlidele.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata teravale punasele piprale (suurepärane ärritav ja soojendav aine, mis leevendab kiiresti valu). Seda saab kasutada alkoholitinktuura (võrdsetes osades alkoholi ja purustatud paprika kaunad infundeeritakse nädal aega ja kasutatakse hõõrumiseks ja kompressideks, segada 1: 1 taimeõliga) või lisada erinevatele salvidele (seda on lihtsam kasutada valmis- valmistatud pulber).

Põletikuvastane toime, mille tõttu leevenevad kudede paistetusest ja põletikust tingitud valud, on ingver (võib kasutada värskest juurest valmis pulbrit või puderit), taruvaik, rosmariini, kuuse, bodyaga eeterlikud õlid, kapsa lehed.

Isetehtud salvi aluseks võib võtta vaseliini, võid või ghee, seapeki, mägrarasva. Hõõrumiseks võite kasutada valmis alkoholitinktuure, taimeõlisid.

Petrooleumipõhised tooted on muutunud väga populaarseks. Nendes valitakse petrooleum abikomponendiks, mis parandab ravimainete tungimist kudedesse sügavale. Näiteks teavad paljud peedi põletikuvastast ja valuvaigistavat toimet, kuid mahla või pudrukompressiga hõõrumine ei anna nii väljendunud efekti kui peedikoogi ja petrooleumi segu. Kompositsioon kantakse valutavale kohale üle kanga, kaetakse pealt kilega, fikseeritakse ja jäetakse üleöö. Hommikuks valu tavaliselt taandub.

Nõelravi aitab kiiresti seljavalu leevendada, kuid kõigil pole selle kohta teadmisi. Sellise refleksiefekti asendaja on Kuznetsovi aplikaator, mida saab osta apteegist või valmistada klaaspudelite metallkorkidest sõltumatult. Katetesse tuleb teha augud ja need 6-8 mm kaugusele kangale õmmelda. Kui selline aplikaator asetada kintsu alla, aitab see pingeid ja seljavalusid maha võtta istuva töö ajal.

Tugeva seljavalu korral kantakse valmis aplikaator valutavale kohale ja surutakse 40-60 sekundit.

Taimne ravi

Taimne ravim on alternatiivse meditsiini lahutamatu osa. Teades ravimtaimede omadusi ja mõju organismile, on võimalik koostada retsepte, mis aitavad juhul, kui roietealune seljavalu on põhjustatud selja- ja lülisamba põletikulistest ja degeneratiivsetest haigustest, samuti lülisambahaiguste korral. Siseorganid.

Seega võib lülisamba osteokondroosi korral olla suur abi:

• Petersell. Taime juure keetmist võetakse suu kaudu 2 korda päevas supilusikatäis.
• Melissa. Taime lehed segatakse võrdsetes osades apelsinikoorega, 2 tl. Segu keedetakse 2 tassi keeva veega ja infundeeritakse 1 tund, pärast kurnamist lisatakse soojale kompositsioonile 2 tl. Mee ja palderjani tinktuur. 1 vastuvõtu kohta juua 1 klaas infusiooni, päevane annus 2 klaasi. Ravikuur on 1 kuu.
• Männiokkad. 200 grammi toorainet valatakse 1 liitri keeva veega, nõutakse ja võetakse kaks korda päevas, 1 klaas.

Need ravimtaimed aitavad vähendada degeneratiivsete haigustega kaasnevat põletikku ja turset. Närvi- ja lihaskoe põletikuga võite võtta adonise infusiooni (1 tl kuiva toorainet klaasi keeva vee kohta, nõuda ja võtta 1 spl 3 korda päevas).

Populaarseks meetodiks maal erinevate seljavalude (eriti ishiasega) ravimisel peetakse nõgesega “löömist”. Selleks on vaja noori nõgese oksi, mis isegi kergelt puudutades tekitavad põletustunnet. Need oksad tuleb kergelt üle valutava koha kõndida.

Nõgest võib võtta ka suu kaudu. See aitab paljude siseorganite haiguste korral, parandab immuunsust, normaliseerib ainevahetust. Taime kuivad lehed sobivad ka sisekasutuseks. 1 spl toorainet on vaja valada klaasi keeva veega, nõuda ja juua 1 spl. Kolm korda päevas.

Neerupõletiku korral aitab valu leevendada hernia infusiooni. Soovitatav on kasutada värsket rohtu (1 tl purustatud toorainet 1 tassi keeva vee kohta, nõuda kuni jahtumiseni). Valmistoodet juuakse mitte rohkem kui 4 korda päevas, 1 supilusikatäis, mitte rohkem, sest taime peetakse mürgiseks.

Seedesüsteemi valu aitab leevendada kummelitee, naistepuna, salvei, raudrohi, nõgese tõmmis, linaseemnete keetmine.

Südame-veresoonkonna haigustest põhjustatud valu korral võite kasutada järgmisi retsepte:

• Lisa 15 tilka palderjani ja viirpuu tinktuuri väikesele kogusele veele, pista suhu, hoia käes ja neela alla.
• Melissi infusioon (1 spl 150 g keeva vee kohta) võtke 100-110 g 3 korda päevas.
• Metsatäide tõmmist (2 peotäit ürte 1 liitri keeva vee kohta, lase seista 6 tundi) tuleb võtta sarnaselt melissi leotisega pool tundi enne sööki.
• Kuuseõli (hõõrutakse südame piirkonda).
• Valge stepirohu tinktuuri (alkoholi 10 osa, tooreid ürte 1 osa, jäta nädalaks pimedasse kohta) võtta 30 tilka, lahjendada veega. Vastuvõtu kordus 3 korda päevas.

Seljavalude korral võite kasutada värskeid takja- ja mädarõika lehti, kummeli, leedri, tüümiani, palderjani tõmmiseid.

Kodutaimedest kuldsetest vuntsidest saate valmistada tinktuuri ravimpreparaadil "Bishofit" (1 klaasi vedelpreparaadi kohta võetakse umbes 20 tükki taimemügarikke ja infundeeritakse 2 nädalat). See tinktuura sobib hästi lülisambahaiguste ägenemiseks. Seda saab kasutada nii hõõrumise kui ka kompressina.

Külmetusest tingitud valu seljalihastes saab ravida kaselehtedega, mis kantakse seljale kompressina. Apteekidest saab küsida kaseõli (ravim taime pungade vastu), mida kasutatakse ribide all seljavalude korral hõõrumiseks.

 Sellistes olukordades on kasulik ka võililleõite tinktuur, mida saab edaspidiseks kasutamiseks korjata. Ravim valmistatakse täis purgist õisikutega lilledest ja poolest liitrist piiritusest või viinast. Infundeerige seda 1,5 nädalat, pärast mida saab seda kasutada põletikuvastase ja valuvaigistava hõõrujana.

Homöopaatia

Homöopaatilised arstid olid hämmingus ka erineva etioloogiaga seljavalu ravist. Praeguseks on nende arsenalis palju homöopaatilisi ravimeid, mis aitavad valu leevendada, kuid need ravimid on välja kirjutatud mitte ainult valu lokaliseerimise ja valmis diagnoosi alusel, vaid ka patsiendi keha mõningate omaduste põhjal. Homöopaatia pole ju ravim, vaid vahend, mis stimuleerib organismi sisemisi jõude haigusega võitlema. Ja kuna meie keha on individuaalne, on selline individuaalne lähenemine vajalik ka homöopaatiliste ravimite valikul.

Kuid paljude teadmistega relvastatud homöopaat peaks tegelema tõhusate ravimite valikuga. Rääkida saab vaid sellest, milliseid homöopaatilisi ravimeid saab ribide all seljavalu korral välja kirjutada.

Akoniit - ravim, mis on ette nähtud osteokondroosi ja külma iseloomuga seljavalu ägenemiseks, aitab hästi ägedate, rebivate valude korral nimmepiirkonnas. Väävel on kudede põletiku ja turse ravim, mis on näidustatud pigistatud närvide (neuralgia) korral.

Cocculus indicus aitab esmakordsete halvavate valude korral alaseljas koos selliste sümptomitega nagu tuim valu õlgades ja kätes.

Natrium carbonicum on ette nähtud öiste seljavalude korral, mis paiknevad vasaku abaluu piirkonnas. Sarnaste sümptomite korral võib välja kirjutada Nux vomica, eriti kui patsiendi seisund paraneb kuumast ja halveneb külmast.

Kui valu esimese rindkere selgroolüli piirkonnas väheneb kõndimisel ja süveneb istumisasendis, on näidustatud Zincum metallicum.

Calcarea fluorica ja Rhus toxicodendron on ravimid, mida kirjutatakse välja kroonilise lülisambavalu korral, mida raskendab füüsiline pingutus ja ületöötamine, samuti aitab Kalium carbonicum neeruvalude korral, kui patsient arvab, et jalad võivad olla halvatud.

Soojustundega alaseljas võib välja kirjutada Acidum picrinicum, reide ja kõhukelme kiirguvate seljavalude korral Dioscorea villos ja Agaricum.

Lülisamba traumaatilise vigastuse ja tuliste valude korral seljas on Arnica ja Hypericum valitud ravimid.

Seljavalu komplekssetest homöopaatilistest ravimitest peaksite pöörama tähelepanu "Tsel-T" ja "Traumeel". Esimene on oma toimelt sarnane mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega ja teise toime on lähemal kortikosteroidide toimele. See tähendab, et need on tõestatud põletikuvastase toimega ravimid, nii et neid saab osta isegi tavalistest apteekidest.

Oleme käsitlenud peamiselt neid ravimeid, mida homöopaadid määravad luu- ja lihaskonna haiguste korral. Aga seljavalu võib ka peegelduda, st. Põhjustatud siseorganite haigustest. Sel juhul on kohtumiste nimekiri täiesti erinev, sest valu leevendamiseks on vaja ravida mitte selga, vaid haiguse kolde, s.o. Neerud, maks, magu, pankreas, süda, reproduktiivsüsteemi organid jne.

Homöopaatias, nagu ka traditsioonilises meditsiinis, määratakse ravimite väljakirjutamine eeldiagnoosile, vastasel juhul ei pruugi ravi mitte ainult mõjuda, vaid mõnel juhul isegi kahjustada patsienti.

Tüsistused ja tagajärjed

Seljavalu ribide all, mis ei ole seotud füüsilise koormuse ja rasedusega, on arstide arvates erinevate haiguste võimalik sümptom. Samas ei pruugi ohuks olla sümptom ise (välja arvatud juhul, kui valu on nii tugev, et inimene ei suuda taluda, nagu vigastuste ja õnnetuste puhul), vaid haigused, mida see iseloomustab. Seetõttu on oluline mõista, et mida varem haigus avastatakse, seda vähem on sellel negatiivseid tagajärgi ja seda väiksem on igasuguste tüsistuste oht.

Näiteks gastriit, mille puhul seljavalu esineb harva ja viitab pigem kaugelearenenud haigusele, võib ravimata jätmisel kergesti muutuda maohaavandiks. Haavand nõuab omakorda spetsiaalset dieeti ning ravi- ja ennetusprotseduure, et vältida haiguse ägenemist ja haavandi perforatsiooni. Haavandi perforatsioon on oht teenida peritoniit, mida peetakse väga ohtlikuks haiguseks, mis nõuab erakorralist abi ja lõpeb sageli patsiendi surmaga. Selgub, et kui te ei pööra tähelepanu gastriidi sümptomitele, mille hulgas võib esineda seljavalu, mis muudab selle iseloomu ja intensiivsust, võite elada kuni peritoniidini. Rääkimata selle tagajärgedest.

Kui seljavalu on põhjustatud neuralgiast, siis suurt ohtu tervisele justkui ei ole, kuid pidevalt kokkusurutud närv võib muutuda põletikuliseks ja haigus läheb üle närvipõletikuks. Kui varem polnud tegemist närvikahjustusega, siis paistes lihased lihtsalt pigistasid seda, siis nüüd on deformeeruvad muutused otse närvikudedes. Nagu me teame, taastub närvikude suurte raskustega ja mitte alati. Närvi kahjustusega kaasneb selle poolt innerveeritud kehapiirkonna tundlikkuse vähenemine, seljalihaste motoorse võime rikkumine, mille tagajärjel on raskendatud ka käte liikumine. Mida kauem põletikuline protsess kestab, seda tõsisemad on selle tagajärjed.

Osteokondroos, mille üheks peamiseks sümptomiks on seljavalu ribide all, on väga salakaval haigus. Düstroofsed muutused lülivaheketaste kõhre kudedes, kui midagi ette ei võeta, põhjustavad järk-järgult ketaste nihkumist ja väljaulatumist (herniated diskid), lülisamba lühenemist, mille tulemusena seljaaju, mis on sees. Kannatavad selgroo luustik ja siseorganid.

Järk-järgult avastatakse patsiendil vaagnaelundite talitlushäired (kannatavad reproduktiiv- ja seksuaalfunktsioonid, kuseteede organid), seedekulgla (eelkõige kannatavad mao ja sooled), sageli diagnoositakse istmikunärvi põletik. Lülisamba segmentidele ilmuvad luu väljakasvud, mis raskendavad liikumist (lülisamba kaela- ja nimmeosas), pigistades lähedalasuvaid närve ja veresooni. Nimmepiirkonna patoloogiaga võib tekkida alajäsemete halvatus.

Ütlematagi selge, et seljavalu kui müokardiinfarkti või pimesoolepõletiku ühe sümptomi ignoreerimine on iseenesest täis eluohtlikke tagajärgi.

Olgu roiete all tekkiva seljavalu põhjus milline tahes, on väga oluline see võimalikult varakult tuvastada, et vältida ebameeldivaid ja sageli eluohtlikke tagajärgi ja tüsistusi.

Ennetamine

Seljavalu ribide all võib põhjustada nii palju erinevaid põhjuseid, et võib tunduda, nagu oleks lihtsalt võimatu end selle nuhtluse eest kaitsta. Tegelikult pole kõik nii hull. Võimalik, et sellist tragöödiat nagu selja- või siseorganite vigastus ei saa alati ära hoida, kuid kõigil on täiesti võimalik vähendada selja ja siseorganite degeneratiivsete ja põletikuliste haiguste riski.

Vaatame, millised ennetusmeetmed aitavad meil piinavat seljavalu vältida:

1. Esimene on füüsiline aktiivsus. Ühest küljest on valu riskifaktoriks liigne koormus seljale. Kuid teisest küljest, õige lähenemisega tööle ja spordile, ei saa te sellist tulemust karta. Vastupidi, mõõdukas töö kodus, tööl, aias, samuti sportlik tegevus aitab säilitada seljalihaste toonust, tugevdab selgroogu, mis vähendab selgroolülide nihkumise ohtu.

Kui inimene peab töötama pikka aega seistes või istudes, tuleb teha lülisamba aktiivne mahakoormus, sealhulgas lihtsad harjutused: kehapöörded, kõverused, käte liigutused jne. Tundub, et see võiks olla parem kui pikali heitmine ja lõõgastumine, kuid selline puhkus võib aidata valu leevendada, kuid ei treeni selga ega aita tervena püsida. Vastupidi, voodihaigel tekivad uued haigused, seljavalud ja muud ebameeldivad sümptomid.

Seljale on selline kasulik tegevus nagu ujumine, mille käigus töötavad ja treenivad kõik seljalihased. See tegevus pakub muuhulgas naudingut ja aitab kaasa keha karastamisele ning tänapäevased tingimused võimaldavad ujuda aastaringselt (avatud ja suletud tüüpi avatud veehoidlates ja basseinides).

Igapäevased jalutuskäigud on suurepärane võimalus õhku tõmmata ja selga sirutada. Need on kättesaadavad nii tervetele inimestele kui ka neile, kes põevad haigusi, kuid ei ole voodihaigetel. See on hea ummikute ennetamine kehas.

Mis puudutab selja tugevdamise harjutusi, siis see võib hõlmata mitte ainult seljalihaste tugevdamise ja venitamise harjutusi, vaid ka kõhupressi arendavaid harjutusi, komplekse kaelale ja jäsemetele ning lõdvestusharjutusi. Tervisega tuleb tegeleda igakülgselt, sest kehas on kõik omavahel seotud.Pole ime, mõned teadlased usuvad, et enamik haigusi tuleb ebatervislikust selgroost ning see saab alguse peast ja ulatub peaaegu pärakuni.

1. Teist punkti võib nimetada ratsionaalseks toitumiseks. Meie toidus ei peaks olema mitte ainult vitamiine, vaid ka piisavas koguses mineraalaineid, mis sisalduvad lihas- ja luukoe koostises, tagavad närvijuhtivuse ja korraliku ainevahetuse organismis.

Seevastu soola ei saa nimetada toitumises kasulikuks mineraaliks, see ei aita kaasa liigeste tervisele, seega ei tohiks seda kuritarvitada. Teine asi on see, et seda saab kasutada antiseptikuna.

Mineraalide komplekside puhul ei tohiks te neid ilma erivajaduseta kasutada. Mineraalide liig võib olla sama ohtlik kui nende puudus.

Toitumine peaks rahuldama keha vajadused, mitte rahuldama meie väärastunud soove. Võib-olla värsked, keedetud, küpsetatud, hautatud toidud ega ole sama rikkaliku maitsega kui praetud, suitsutatud, soolatud või marineeritud, kuid need on palju tervislikumad ja meie kõhule ohutumad.

Selliste toitude söömine, soola ja keemiliste lisandite piiramine toidukordades, dieedi järgimine (süüa tuleb vähemalt 3 korda päevas), kiirtoidu suupistete ja küpsetiste vältimine, alkoholi vältimine aitab säilitada seedetrakti tervet ja see vähendab tõenäosust, et seedetrakt seedetrakti patoloogiatest põhjustatud seljavalu ilmnemine. Selline lähenemine toitumisele vähendab maksa- ja neeru-, kõhunäärme- ja sapipõiehaiguste tekkeriski.

1. Kuna inimene veedab olulise osa oma elust unenäos, tasub hoolitseda oma voodi eest, mis tagab hea puhkuse. Ja see on võimalik ainult tingimusel, et selg on optimaalselt lõdvestunud. Hea puhkuse jaoks mõeldud voodi peaks sisaldama sobivat patja (eelistatavalt ortopeedilist), keskmise kõvadusega madratsit. Shell võrk ei ole selja tervise jaoks parim valik.
2. Kõrged kontsad, kehv kehahoiak, ebatervislik eluviis (füüsiline passiivsus ja halvad harjumused), raskete esemete tõstmine ja kandmine ning vale lähenemine sellele (peate tõstma raskusi kükitavast asendist, mitte kummarduma) mõjutavad lülisamba tervist negatiivselt., mis tähendab, et peate oma suhtumise nendesse hetkedesse uuesti läbi vaatama.

Seljavalu ribide all ei ole alati lülisamba ülepinge tagajärg. Sellise sümptomi ilmnemine viitab sageli teatud probleemidele organismis, mida saab tuvastada ja kõrvaldada vaid arst, kes teeb patsiendiga tihedat koostööd. Tähelepanu oma tunnetele ja heaolule, mis aitab haigust varajases staadiumis tuvastada, on vajalik eelkõige meile endile, sest see on meie tervis. Ja arstid kutsutakse meid aitama seda säilitada, mis on võimatu ilma patsiendi enda soovita.

Prognoos

Seljavalu ribide all ei ole haigus, vaid sümptom võimalikust haigusest. Selle seisundi kohta on võimalik teatud ennustusi teha alles pärast täpse diagnoosi tegemist. Ja isegi kui eemaldate valusündroomi ravimpreparaatide või alternatiivsete retseptide abil, pole mingit garantiid, et olukord ei kordu. Valuvaigistid suudavad täielikult vabaneda ainult pingevalust, samas kui enamik haigusi, mille puhul on võimalik seljavalu, nõuavad pikaajalist kompleksravi, et inimene saaks ebameeldiva sümptomi pikaks ajaks unustada.

Ravi seisukohalt on kõige raskemad maohaavandid, müokardiinfarkt, onkoloogilised haigused, aga ka kõik kroonilises vormis esinevad patoloogiad. Ja asi pole isegi mitte tõhusate ravimeetodite puudumises, vaid haiguse suures kordumise ohus ja korduvate kirurgiliste sekkumiste vajaduses elutähtsatesse organitesse.

Kui võrrelda valu selja ületöötamisel ja patoloogilist sümptomit erinevate haiguste puhul, siis selgub, et esimesel juhul on raviprognoos peaaegu 100 protsenti soodne. Kui valu on põhjustatud haigusest, sõltub prognoos erinevatest teguritest: haiguse olemusest ja raskusastmest, patsiendi vanusest, organismi individuaalsetest omadustest, ettenähtud ravi põhjendatusest ja arsti ettekirjutuste täitmisest. Nõuetele.

Seega võime öelda, et seljavalu prognoos on enamikul juhtudel individuaalne ja seda tuleb igas konkreetses olukorras eraldi käsitleda.