Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Silma valu
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Silmavalu ei ole meeldiv tunne. Näib, et inimene näeb kaotamata silmi, kuid ka silmadest voolavad pisarad või vastupidi, neid ei saa näha või silmavalu on kaasas teiste vastikate sümptomitega. Silmades on palju närvi retseptoreid, mistõttu nad on esimesed, kes reageerivad muude organite muredele ja reageerivad valuuga. Niisiis, silmavalu - millised on selle põhjused?
[1],
Millised on silma valu kõige levinumad põhjused?
Kõik, mis puudutab vaeseid nägemusi ja silmahooldust. Põhjused valu silmades võib olla valesti sobitatud objektiivid, mis võivad kriimustada sarvkesta ja läätse võib olla aegunud ja seda ka valus silmad. Valesti valitud prillid võivad põhjustada ka silmavalu. Sellisel juhul võivad silmad peatuda, kui inimene valib õiged läätsed või prillid või kui nad neid kannavad - kuni silmad paranevad.
Silma pinna ärrituse põhjused võivad olla arvutiekraan, mis on vananenud või kes jääb selle taga pikali. Siis võivad silmad ilmneda kipitustunne või nõrgendamine, võivad samuti häirida sündroomi, mida tuntakse kuiva silma sündroomi või kuiva silma sündroomi suhtes. See on tavaline haigus neile, kes istuvad arvutiga pikalt, eriti halva valgustuse korral. Silmalihaste (ja ka televiisori pikkade vaatamiste) üleküllus tunneb end ära. Kuiv silm võib esineda ka inimestel, kes töötavad siseruumides koos kliimaseadmete, ventilaatorite või kütteseadmetega. Fluorestsentsvalgustus võib ka silmadele negatiivselt mõjutada, on silmavalu.
Kas uevit
Silmavalu võib seostada haigused nagu uveiit - põletik, mis on silmamuna kest, paksult täis laevad - seda nimetatakse, on soonkesta. Silmamuna vaskulaarne membraan koosneb kolmest osast. Esimene osa on iiris, värviline kudede rõngas, kus näete end peeglisena. Mustad ringid iirise keskosas on õpilane. Teine ja kolmas osa, mida te peeglist vaadates ei näe, on tsiliaarne keha ja kooroid. Nad asuvad iirise taga. Oftalmoloog saab neid näha ainult spetsiaalse varustuse abil. Iirise põletikku nimetatakse iiiriks. Tsiliaarorgani põletikku nimetatakse vahepealseks uveiidiks või tsükliidiks. Kooriidi põletikku nimetatakse koroidiidiks. Kõigi kolme kestade põletikku nimetatakse panneitieks.
Miks tekib uveiit?
On mitmeid põhjuseid uveiit, sealhulgas autoimmuunhaiguste (nagu sarkoidoos, reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus, Behceti tõbi ja anküloseeriva spondüliidi), infektsioonid (nagu süüfilis, toksoplasmoos), samuti vigastused. Lisaks on mõned silmahaiguste põhjused "idiopaatilised", st need põhjused ei ole teada.
Uveiidi sümptomid
Uveiidi sümptomiteks võivad olla mõned või kõik järgnevad omadused:
- Valulikud silmad (või üks silm)
- Punased, veretulevad silmad (või üks silm)
- Tundlikkus valguse suhtes (tugev valu, kui silmad valguse suhtes puutuvad, nimetatakse seda haigust fotosfoobiaks)
- Ähmane objektid, nn pilve nägemine
- Vaatevälja ujuvad laigud
Lisaks silmade punasusele (a) on muud nähtavad uveiidi nähud lihtsalt mikroskoopilised ja tavalised inimesed neid ei suuda - peate silmaarsti juurde minema. Silmaarst näeb neid kasutades spetsiaalset libisemislambi mikroskoopi. Valged verelibled - põletiku sümbol - on nähtavad laeva ja silmamurja koriidi ümber. Need võivad olla ka silma ees sarvkesta all.
Uveiidi põhjused
Eri tüüpi uveiit on samuti klassifitseeritud vastavalt nende põhjustele: autoimmuunne (kui silmavalu seotud autoimmuunhaiguse), nakkuslik (kui silma valu on põhjustatud bakterite, viiruste, seente või parasiitide), traumaatiline (pärast silma kahjustus) või idiopaatiline (kui ei ole erilist põhjust )
Trauma, silmade kokkupuude võõrkehaga
Kui võõrkeha siseneb silma, võib see põhjustada tugevat valu silmas. Seda valu võib põhjustada bakterid, mis satuvad silma erinevatesse osadesse. Nad põhjustavad ka võrkkesta põletikku, mis põhjustab ka silmavalu.
Sellistel juhtudel peaksite silma koheselt pesta ja tilgutage seda albumiini lahusega (müügil ilma retseptita apteekides). Kui teil sellist võimalust pole, võite proovida eemaldada võõrkeha silmast, vilkuma ja masseerida see õrnalt ja ainult puhtate sõrmedega. Võõrkeha peab silma pisarast välja tulema. Massaažiks on vajalik silma sise nurga suunas.
Keratiit
Kui võõrkeha on suur, siis kahjustada silmi või midagi traumaatilist silma töötades erinevaid tööriistu või masinaid, helistage kohe kiirabi või minge kiiresti silmaarsti poole. Kui viivitate ja ei jõua arsti juurde 2-3 päeva, võib inimene tekkida keratiiti.
Keratiit on sarvkesta põletiku meditsiiniline termin. Sarvkestas on silma esiosas kupli aken. Kui vaatate silma, näete, et iirise ja õpilase funktsioonid on tavaliselt selge sarvkesta tõttu. Sarvkesta esiosa ja keskkonna vahel - ainult väga õhuke pisarakk. Sarvkesta paksus on umbes 0,5 millimeetrit. Sarvkesta tagakülg pannakse vesilahusesse, mis täidab silma eesmise kambri. Inimenägu sarvkesta läbimõõt on umbes 13 mm (½ tolli). Koos sklera (silma valge osa) moodustab sarvkesta silma väliskest.
Millised on keratiidi põhjused?
Keratiit või silma seisund, kus sarvkest põleb, on paljude võimalike põhjustega. Erinevad infektsioonid, kuiv-silmade sündroom, trauma ja mitmesugused põhilised meditsiinilised seisundid võivad põhjustada keratiiti. Mõnel juhul tekib keratiit arstide poolt teadmata tegurite tõttu.
Millised on keratiidi tüübid?
Keratiiti saab liigitada selle asukoha, haiguse raskuse ja selle põhjuse järgi.
Kui keratiit mõjutab ainult sarvkesta pinda (epiteeli kiht), nimetatakse seda pealiskaudset keratiiti. Kui see mõjutab sarvkesta sügavamaid kihte (sarvkesta stroma), nimetatakse seda stromaalseks keratiidiks või interstitsiaalseks keratitiseks. Põletik võib areneda sarvkesta või selle perifeerse osa keskele (see osa on sklerale lähemal) või mõlemad. Keratiit võib mõjutada ühte või mõlemat silma. Keratiit võib olla kerge, mõõdukas või raske ning seda võib seostada teiste silma osade põletikuga.
Keratokonjunktiviit on sarvkesta ja konjunktiivi põletik. Kerato-uveiit on sarvkesta ja veresoonte põletik.
Keratiit võib olla äge või krooniline. Ta võib inimest häirida ainult üks või kaks korda või korrata seda perioodiliselt. Keraatiit võib olla mürarikas või progresseeruv, põhjustades silma kahjustusi.
Keratiidi põhjused
Erinevad keratiidi põhjused võivad põhjustada erinevaid kliinilisi ilminguid, seega võib põletiku asukoht kindlaks määrata, võib inimese seisundi raskus sageli aidata tuvastada täpset põhjust. Keraatiidi põhjuse kindlakstegemiseks võivad muuhulgas olla demograafilised andmed, näiteks patsiendi vanus, sugu ja geograafiline asukoht.
Infektsioon on kõige sagedasem keratiidi põhjus. Bakterid, viirused, seened ja parasiitseed võivad nakatavad sarvkesta ja põhjustada nakkuslikku või mikroobset keratiiti.
Bakterid põhjustavad kõige sagedamini keratiiti. Need on bakterid nagu stafülokokid, Hemophilus, streptokokid ja bakter Pseudomonas. Kui esikülje sarvkesta on kahjustatud või ainult väike nullist, ja silma pind on kahjustatud, peaaegu kõik bakterid, sealhulgas ebatüüpiliste Mycobacterium, tungivad sarvkesta saadud keratiit. Kui sarvkest on haavandiline, võib esineda haavandiline keratiit. Enne antibiootikumide ilmnemist oli kusepõletikust tingitud süüfilis.
Sarvkesta nakkavate viiruste hulka kuuluvad hingamisteede viirused, sealhulgas adenoviirused ja teised, mis põhjustavad ülekuumenemist. Herpes simplex viirus on teine levinud keratiidi põhjus. Ameerika Ühendriikides registreeritakse igal aastal ligikaudu 20 000 uut silmahaigust, lisaks rohkem kui 28 000 infektsiooni taasaktiveerimise juhtumit. USAs registreeriti ka umbes 500 000 inimest, kellel oli diagnoositud lihtne herpes-silm. Mida arvate - herpes zoster-viirus (viirust, mis põhjustab tuulerõugeid ja vöötohatisi) võib samuti põhjustada keratiiti.
Seened, näiteks Candida, Aspergillus ja Nocardia, on mikroobse keratiidi ebatüüpilised põhjused. Kõige sagedamini esinevad need inimesed, kellel on nõrgenenud immuunsus põhjast tingitud haiguse või arvukate ravimite tõttu. Kontaktläätsede sobimatu käitlemise tõttu võib tekkida keratiit seeneinfektsiooni tüübi järgi. Huvitav on see, et bakteriaalsed infektsioonid võivad takistada seenhaiguste keratiidi tekkimist.
Füüsiline või keemiline trauma on ka keratiidi ja silmavalu üldine põhjus. Välised kehad on sageli keratiidi allikad. Ultraviolettkiirguse eest päikesevalguse (Lumisokeus), tugeva valguse silma siseneva keevitamise ajal kontaktläätsed ja keemilised ained, pihustada või gaaside auru kujul võib viia mitteinfektsioonilise keratiidile. Keemilise kahjustuse või kontaktläätsi põhjustab tihti pindmised punktaatkeratiit, kusjuures pinda mõjutatud sarvkesta kerkivad hulgaliselt kahjustatud rakke.
Rebenenud kile struktuuri häired võivad põhjustada sarvkesta epiteeli kuivatamise tõttu sarvkesta pinna muutusi. Seda tüüpi keratiit on tavaliselt pealiskaudne ja seda seostatakse kõige sagedamini kuivade silmadega. Seda tuntakse kuivana keratiidina või kuivuse keratitis. Kui silmad on väga kuiv, võib rakkude pind sureb ja jääb sarvkesta pinnale niidi kujul. Seda seisundit tuntakse filamentnise keratiidina. Nägemise suutmatus sulgeda korralikult ka akne võib põhjustada sarvkesta kuivust ja põhjustada koreatiidi ekspositsiooni.
Ärevusest tingitud allergia, õietolmupõletiku või bakteriaalsete toksiinide ärritus võib põhjustada ka mittenakkuslikku tüüpi keratiiti. Autoimmuunhaigused mõjutavad sageli sarvkesta perifeeriat, põhjustades põletikku ja silmavalu - seisundit, mida nimetatakse keratiidi või limbilise keratiidi piiramiseks.
Mida teha keratiidiga?
Kõigepealt konsulteerige koheselt arstiga. Kui te ei tee seda õigeaegselt ja hakkate oma silmi koheselt ravima, võite neid lihtsalt kaotada. Silma valu korral ei saa te nalja - iga päev on kallis.
Silmaannuste haigused
Oftalmoloogilised anumad on silma tervise jaoks väga olulised, kuna need küllastuvad vere ja hapniku abil. Kui silmaannused haigestuvad, võib ilmneda silmavalu. Tundub verevarustuse ja hapniku puudumise tõttu. Silma ümbritsevatel kudedel puudub ka hapnik ja veri. Kudede orbiidide arstide haigused kutsuvad silma isheemiat. See on keeruline seisund, mida saab diagnoosida ainult oftalmoloogi kontoris. Selleks kasutatakse ultraheli tripleks skaneerimist. Isheemia ravi on tavaliselt välja kirjutatud ja silmaarst ja kardioloog koos.
Võrkkesta isheemia
Retinaisne isheemia on haigusseisund, kus võrkkestas tuvastatakse suur hapniku puudus. Seda võib põhjustada mitmesugused põhjused, sealhulgas insult, õnnetusjuhtumid ja diabeet. Sageli tekib see ka siis, kui võrkkesta keskne veen eemaldub silmadest ja seejärel tekib verejooks. Kui võrkkest kaotab hapniku, püüab organism seda kompenseerida, põhjustades endoteliaalsete veresoonte kiiret kasvu. Kahjuks võib see põhjustada võrkkesta pinnale ebanormaalsete veresoonte arvu suurenemist. See seisund pimedaks.
Riskirühmad
Retinaisne isheemia on silmahaigus, mis tavaliselt mõjutab keskmise vanusega ja eakate inimestega. Reetina isheemia korral on seotud ka süsteemsed vaskulaarsed haigused. Neid leiti 74% -l vanustel kui 50-aastastel patsientidel. Isheemia tagajärjel tekkinud arteriaalne hüpertensioon ja hüperlipideemia tekivad 32 ... 60% -l juhtudest ja diabeet - 15 ... 34% patsientidest. Nagu arstid on kindlaks teinud, on migreen seotud ka silmahaiguste ja silmavalutega. Lisaks võib silmavalu põhjustada ka suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, sümpatomimeetikume ja diureetikume.
Reetina isheemia põhjused
See haigus võib olla tingitud võrkkesta tsentraalse veeni obstruktsioonist, mille tagajärjeks on vere ja vedeliku kogunemine võrkkestas. Üle 23% võrkkesta isheemia seotud silmahaiguste nagu primaarne avatud nurga glaukoomi 25-66%, optiline närvikahjustused, võrkkesta kahjustuse arterid, võrkkesta veresoonte väärarengud. Trauma äkilisi kontraktsiooni silmamuna muutus silmasisese rõhu võib kahjustada ka seina silmahaiguste laevade ja silmavalu, kuna nad läksid või kollaps tsentraalse võrkkesta veeni. Lõpuks võib võrkkesta vaskuliit põhjustada veresoonte sulgumist (varjatud anumate mõju).
[12]
Reetina isheemia sümptomid
Reeglina algab võrkkesta isheemia ilma hoiatuseta äkitselt. See võib tabada ühte silma, kuid sageli edeneb ja mõjutab mõlemat silma. Haigus võib kesta pikka aega.
Enamikul juhtudel esineb võrkkesta isheemiaga patsientidel nägemisteravuse äkiline, valutu kadu ja silma ketta optilise ödeemiga seotud nägemispiirkond. Selliste patsientide vanusepiirang on väga ulatuslik ja sõltub osaliselt võrkkesta isheemiast. Mõned patsiendid kogevad lihtsalt äkilist nägemise kadumist. Nägemise kaotuse aste võib olla raskendatud, patsiendil võib olla ähmane nägemise ähmastumine, mida tihti nimetatakse varjeks või looriks. Nägemise kaotamine (ajutine) võib põhjustada nägemisvälja häireid ja nägemisteravuse kaotamine. Niipea kui esines vähemalt lühiajalist nägemise kaotust, peate kohe nõu pidama arstiga. Varasematel etappidel saate ikkagi midagi teha ja inimene näeb. Nõuetekohase ravi puhul muidugi.
Reetina isheemia ravimisel võib kasutada operatsiooni või laserravi.
Silma struktuur
Et mõista, miks on silmavalu või valu silmas, peate teadma, mis silm koosneb. Silm on inimese või looma meeleorgan. Silm võib tajuda pika valgla lainete elektromagnetlainete kiirgust ja võimaldab inimesel seda näha. See tähendab, et see annab meile ühe tähtsama funktsiooni - visuaalse. Silmamuna on paar moodustunud kuul, mis paikneb silmaõõnde, mida nimetatakse orbiidiks. Orbitid ja silm ise, nagu me teame, on inimese kolju.
Paljude valulike närvilõpmete silmis, nii et meie nägemisorgan näeb väga hästi kõiki muutusi inimese kehas ja reageerib neile viivitamatult. Nii siseprotsessid kui ka välised. Sellepärast võib iga haiguse, millel pole ilmselt seost silmadega, kõige paremini näidata nende tervist ja provotseerida silmavalu.
Mis on silmavalu?
Silmavalu võib ilmneda isegi väikeste näiliselt teguritega: külm tuul, liiva silm silmas, järsk temperatuuri muutus. Jah, võib olla vähe provokatiivseid tegureid. Teiselt poolt on silma eesmärk kaitsta inimest nendest mõjudest. Praepann, mis võib rasvaga "tulistada", võite kindlasti olla kindel, et silm koheselt silma sulgub, ja see teadvusetu protsess on tahtmatu kaitsva reaktsioon stimulatsioonile.
Mis puudutab silmavalu olemust, siis on silmaarstid eristanud mitut tüüpi - teravat ja põletavat, nagu pipar valatakse silmadesse, joonistamiseni ja pikaajalisse, vaevu tajutavaks.
Selleks, et mitte halvasti mängida enne silmade tõsiseid probleeme, silmavalu ignoreerides on see, kui see juhtub, ilmuda spetsialisti-okulistile. Kui valu põhjus on teile teadmata, kuid silmavalu ikka ei liigu, teeb arst üksikasjaliku diagnoosi ja määrab haiguse põhjuse. Ekspertide sõnul võib silmavalu varieeruda - see võib olla lihtne väsimus arvuti pikaajalisel tööl või silmamotoorsetest närvidest tingitud tõrgete ilmnemisel. Kas kaasasündinud arteri või siseorganite haigus.
Silma valu sisemised tegurid
Muude talitlushäirete korral võib silmavalu seostada peavaluvaluga. Kui inimesel on näo lihaseid liiga palju, võib see ka põhjustada silmahaigusi.
Millal konsulteerima silmaarstiga?
Kui teil on vähemalt üks või mitu neist sümptomitest, peate kindlasti konsulteerima arstiga.
- Silma kahjustus või silmakahjustus
- Väline keha, mis on silma sattunud
- silmavalu, mis kestab kauem kui kaks päeva
- Visuaalsed häired ja silmavalu, millega kaasneb iiveldus, nõrkus, peavalu
- Pikenenud (üle kahe päeva) ebamugavustunne või silmavalu.