Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Silmade loputamine: näidustused, ettevalmistus, käitumisreeglid
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Silmade väsimuse ja ärrituse kõrvaldamiseks on efektiivne meetod loputamine. Vaatleme populaarseid oftalmoloogilisi lahuseid ja nende kasutamise reegleid.
Silmad on paarismeeleline organ, millel on kõrge tundlikkus. Neil on keeruline struktuur: sarvkest, eeskamber, iirise, pupill, lääts, klaaskeha, võrkkest, kõvakest ja nägemisnärv. Silmade peamised funktsioonid on:
- Valguse ja värvi tajumine.
- Perifeerne nägemine.
- Keskne (objekti)nägemine.
- Stereoskoopiline nägemine.
Kõige tundlikum on sarvkest. See on läbipaistev membraan, mis katab silma esiosa. Sellel puuduvad veresooned, kuid sellel on kõrge murdumisvõime.
Nägemisorganid ei ole kaitstud mehaaniliste kahjustuste, viiruste, bakterite ja infektsioonide negatiivse mõju eest. Konjunktiivikoti loputamine vedelikujoaga võimaldab eemaldada silmast võõrkehi, leevendada punetust ja ärritust. Seda ravimeetodit kasutatakse paljude oftalmoloogiliste haiguste korral.
Mõnel juhul on loputamine palju olulisem kui edasine ravi. See puudutab agressiivsete ainete mõju, kuna mida kauem ärritav aine toimib, seda tõsisem on põletikuline protsess. Niisutamiseks kasutatakse kõige sagedamini puhastatud või keedetud vett, tõhusad on ka loputuslahused: furatsiliin, kloorheksidiin, vesinikperoksiid, miramistiin, penitsilliin. Suurepärased on erinevad taimeteed ja -keedised, antiseptikumid ja isegi teelehed.
Menetluse tähised
Silma sattunud tolmukübe või võõrkeha põhjustab ebamugavust ja valu. Nägemisorganite kaitsesüsteem ei tule alati sarvkesta loomuliku puhastumisega pisaratega toime. Sellisel juhul on vajalik loputusprotseduur. Vaatleme selle rakendamise peamisi näidustusi:
- Võõrkeha tungimine silma – punetus, põletustunne, suurenenud pisaravool, valu silmalau sulgemisel.
- Tolm, praht, liiv.
- Pesuvahendid, kosmeetika ja muud madala riskiga kemikaalid.
- Surnukiisud ja muud väikesed putukad.
- Mehaaniliste tegurite mõju (läbitungiv, mitteläbitungiv).
- Metallikillud, laastud, klaas.
- Silmamuna kokkusurumine.
- Sarvkesta rebend.
- Termilised põletused ja külmakahjustused – limaskesta kokkupuude külmade vedelike ja terava õhuga. Kokkupuude kuuma auru, keeva vee, hõõguvate esemete ja leegiga.
- Ohtlikud kemikaalid – lahustid, mitmesugused happed ja leelised, lubi, liim.
- Ultraviolett- ja infrapunakiirgus – sarvkesta kahjustused tekivad otsese päikesevalguse ja muude kiirte käes.
- Põletikulised haigused (konjunktiviit).
- Pikaajalise visuaalse stressi tõttu suurenenud kuivus.
- Sügelevad silmad.
- Valu (esineb kõige sagedamini pärast pikka arvutiga töötamist).
- Silmade turse vastsündinutel.
Kõigil ülaltoodud juhtudel on silmade hõõrumine kätega rangelt vastunäidustatud, kuna see võib silmamuna vigastada. Loputamine puhta veega toatemperatuuril või meditsiinilise lahusega leevendab valulikku seisundit ja aitab taastada normaalse nägemise.
Silmade loputamine konjunktiviidi korral
Kõige levinum silmahaigus, millega nii täiskasvanud kui ka lapsed kokku puutuvad, on konjunktiviit. Valulik seisund tekib patogeensete mikroorganismide tungimise tõttu silma. Kõige sagedamini tekib infektsioon nägemisorganite hõõrumisel määrdunud kätega. Põletik võib tekkida pikaajalise tuuletõmbuse või lõhenemise tõttu. Teine võimalik suurenenud pisaravoolu ja põletustunde põhjus on allergiline reaktsioon.
Igal juhul, kui ilmnevad konjunktiviidi sümptomid, tekib küsimus, kuidas haigust kõrvaldada. Ravi sõltub otseselt põhjustest:
- Bakteriaalse infektsiooni korral tuleks kasutada spetsiaalseid tilkasid, näiteks levomütsetiini või albutsiidi.
- Viirusnakkuse korral on soovitatav kasutada silmalau taha asetatavaid salve: Zovirax, Florenal, Bonafton, Virolex.
- Kui ebamugavustunne on põhjustatud allergiast, koosneb ravi antihistamiinikumide võtmisest.
Sõltumata haiguse vormist ja tüübist, on enne ravi alustamist vaja silmi pesta. Lihtne ja tõhus protseduur võimaldab teil infektsiooni kiiresti välja pesta ja valulikud aistingud kõrvaldada.
Tõhusad loputuslahendused:
- Puhas jahe vesi mõjub nägemisorganitele soodsalt. Täida suur anum veega ja kasta oma nägu paariks sekundiks vette ning pilguta korralikult silmi, et vedelik silmi peseks. Võid näole vett pritsida, aga silmad peaksid olema lahti.
- Konjunktiviidi raviks on veel üks tõhus vahend tugev must või roheline tee ilma lisandite ja lõhna- ja maitseaineteta. Protseduuri läbiviimiseks leota kaks vatipadjakest tees ja hoia neid 10–30 sekundit. Seejärel pühi õrnalt silma välisnurgast sisenurga poole. Teekottidest saab teha kompresse, kandes neid lihtsalt põletikulistele silmadele.
- Teine abinõu on soolalahus. Selle valmistamiseks lahustage supilusikatäis soodat klaasis soojas vees. Täitke pipett vedelikuga ja tilgutage see silma.
- Mitte vähem tõhusad on raviomadustega taimekeedised. Võtke teelusikatäis köömneid ja valage peale klaas vett. Keetke madalal kuumusel ja lisage ½ lusikatäit teelehelehti, rukkilille kroonlehti ja silmarohtu. Segu tuleks tõmmata, kuni see jahtub, seejärel filtreerida hoolikalt, et ei jääks setteid. Parem on loputada vatitupsuga, töödeldes hoolikalt iga silma.
Mõlemat silma tuleks ravida, isegi kui sümptomid on ühepoolsed. Samuti tuleks kasutada kahte erinevat vatipadjakest, et vältida nakkuse levikut ühest silmast teise.
Ettevalmistus
Silmade pesemine on meditsiinilise hügieeni protseduur ja seetõttu nõuab see hoolikat ettevalmistust.
- Peske käed hoolikalt seebiga või töödelge neid antiseptikuga. Pesuvahendit ei tohiks jääda, sest kui ärritajad satuvad sarvkesta limaskestale, süveneb põletikuline protsess märkimisväärselt.
- Valmistage lahus või keedetud vesi toatemperatuuril. Pange tähele, et liiga kuumad või külmad vedelikud võivad valulikku seisundit süvendada. Tuleb arvestada, et kui mõned keemilised reaktiivid satuvad silma, on kodune ravi mitte ainult kasutu, vaid ka ohtlik.
- Protseduuri läbiviimiseks võite kasutada suurt puhast rätikut, vatipadjakesi, pipetti, tassi või väikest kaussi. Samuti on apteegis saadaval silmapesukomplektid, mis sisaldavad spetsiaalset tassi ja steriilset veelahust.
Protseduuri tuleks teha mõlema silma puhul, isegi kui kahjustatud on ainult üks. Kui ebamugavustunne püsib ka pärast loputamist, pisarad voolavad, silmad sügelevad või mädanevad, pöörduge viivitamatult arsti poole.
Ploom silmapesukomplekt
Tänapäeval on olemas valmis silmapesukomplektid. Ploom on esmaabivahend nägemisorganite kahjustuste korral hapete, leeliste või võõrkehade sattumise korral.
Populaarsed ploomikomplektid:
- Plum Eye Wash silmaloputusvahend on tolmukindel anum kahe vedelikupudeliga. See on 0,9% steriilne naatriumkloriidi lahus, mis vastab silma normaalsele keskkonnale. Toode on efektiivne mehaaniliste võõrkehade, tolmu, mustuse, puidu- või metallilaastude sattumisel silma. Sobib mõnede kemikaalide, näiteks masinaõlide või lahustite neutraliseerimiseks. Soovitatav kasutada kõrge tolmutasemega piirkondades ja tööstusettevõtetes.
- Plum pH Neutral silmapesuvahend on tolmukindel anum mustuse ja tolmu eemaldamiseks, hapete ja leeliste neutraliseerimiseks. pH Neutral on 4,9% steriilne fosfaatsoolade lahus. Seda kasutatakse väga kontsentreeritud leeliste ja hapete kiireks neutraliseerimiseks. Lahus eemaldab kemikaalid vähem kui 10 sekundiga, tekitamata silmadele ohtu. Mõeldud piirkondadele, kus on suur kemikaalidega kokkupuutega seotud õnnetuste oht.
Esimene samm on pH Neutral silmapesuvahendi pealekandmine kahe minuti jooksul ja seejärel Plum silmapesuvahendi pealekandmine viie minuti jooksul. Komplekt sisaldab spetsiaalset seinale kinnitatavat konteinerit, samuti piktogrammi ja peeglit protseduuri lihtsustamiseks.
Silmapesuanum
Mugavaks silma loputamiseks on soovitatav kasutada spetsiaalseid mahuteid:
- Ekastu on minipudel mahuga 175 ml
- Sekuroka on 620 ml loputusanum. Sellel on spetsiaalne ventiil, mis võimaldab pudelit kasutada mis tahes mugavas asendis.
- Silmapuhastusvahend – pehmest plastist valmistatud seade silmavannide jaoks.
Samuti on olemas seadmed silmavannideks haiglates ja seadmed oftalmoloogiliste haiguste raviks elektroforeesi abil.
Silmavanni eeliseks loputamiseks on see, et see liibub tihedalt silmalaugude nahale, takistades lahuse lekkimist protseduuri ajal. Mahutit saab korduvalt kasutada, kuna see on desinfitseerimise suhtes vastupidav.
Silmade pesemiseks kummist pirni kasutamine
Kummist pirn on veel üks seade, mida saab silmade loputamiseks kasutada.
- Protseduuri jaoks on parem kasutada keskmise suurusega pirni. Loputage seda hoolikalt, kastke pipeti ots lahusesse või vette ja pigistage pehme osa vedeliku kogumiseks.
- Pigistage paar tilka lahust silma. Selleks kallutage pea tahapoole ja hoidke pirni otse avatud silma kohal. Veenduge, et tilguti ei puutuks kokku sarvkesta ega ripsmetega.
- Pilgutage silmi hoolikalt, et lahus jaotuks ühtlaselt kogu limaskestale. Vajadusel korrake protseduuri.
See meetod sobib väsimuse raviks, kuid seda ei soovitata võõrkehade eemaldamiseks ega ärritajate kõrvaldamiseks.
Silmade pesemise reeglid
Silmad on väga tundlik organ, mis on avatud agressiivsetele keskkonnateguritele ja mitmesugustele ärritajatele. Selle ravimisel tuleks olla eriti ettevaatlik.
Kõigepealt tehke kindlaks, kas vajate erakorralist arstiabi. Oluline on meeles pidada, et mõned ained võivad põhjustada keemilisi põletusi ja muid kahjustusi. Kui lisaks nägemiskahjustusele tekib iiveldus, oksendamine, tugevad peavalud, palavik või teadvusekaotus, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
Loputusprotseduur tuleb läbi viia vastavalt erieeskirjadele:
- Niisutamine peab toimuma rangelt aseptilistes tingimustes, seega peaksite käed hoolikalt pesema ja ravima antibakteriaalse ainega.
- Valmistage ette ravimlahus ja anum. Võite kasutada marli-/vatipadjakesi, kummist pirni, pipetti, rätikut, kaussi või nõelata süstalt.
- Kallutage pea taha ja tõmmake alumine silmalaug alla. Pühkige silmi sisemisest servast välisserva poole. Kui teete protseduuri vastupidises suunas, võib see viia nakkuse levikuni kogu sarvkesta ulatuses. Mõlemad silmad tuleks pesta, isegi kui kahjustatud on ainult üks.
Protseduuri kestus sõltub väljapestavate ainete tüübist. Kergelt ärritavate komponentide (seep, šampoon) korral tuleks loputada 5 minutit. Mõõdukalt tugevate ärritajate korral - 20 minutit. Kui esines leeliseliste söövitavate ainete kahjustusi, peaks sarvkesta loputamine kestma vähemalt 60 minutit. Pärast protseduuri pilgutage silmi korralikult ja pühkige näolt õrnalt ülejäänud vedelik, kuid ärge hõõruge silmi.
Tehnika silmapesu
Konjunktiivikotti loputatakse vedelikuvooluga spetsiaalse tehnika abil:
- Enne protseduuri kallutage pea tahapoole ja avage silmad. Vajadusel hoidke alumisi silmalauge sõrmedega.
- Kasutage värskelt valmistatud lahuseid või toatemperatuuril puhastatud vett.
- Valage vedelik ettevaatlikult sarvkestale, kuid veenduge, et surve poleks liiga tugev.
- Sulgege silmad ja pilgutage. Pühkige silmalaugude servi lahusega.
Erilist tähelepanu tuleks pöörata loputusvedeliku valikule: tilgad, tabletid või lahused, ravimtaimed. Võõrkehade eemaldamiseks on parem kasutada keedetud vett. Ärrituse või põletiku korral sobivad suurepäraselt ravimtaimede keedised või apteegist pärit ravimlahused, kuna neil on tasakaalustatud neutraalne pH tase.
Protseduuri vastunäidustused
Silmade loputamine peaks toimuma äärmise ettevaatusega, kuna on oht silmamuna vigastada, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja isegi pöördumatuid tagajärgi.
Loputamise vastunäidustuste hulka kuuluvad valitud ravimlahuse individuaalne talumatus või allergiliste reaktsioonide tekkimise oht. Alkoholi sisaldavaid aineid tuleks kasutada eriti ettevaatlikult, kuna need võivad põhjustada sarvkesta põletust.
Erilist tähelepanu tuleks pöörata pesemismeetodile. Kui sarvkestale satub võõrkeha, on soovitatav silmavannid ja veeprotseduurid. Põletikuliste protsesside korral on kõige efektiivsemad meditsiiniliste vedelikega silma tilgutamine ja kompressid. Sellisel juhul on silmade hõõrumine keelatud, kuna see võib limaskesta veelgi kahjustada. Kui pesemine valulikku seisundit ei kõrvalda, on vaja viivitamatult pöörduda silmaarsti poole.
Tagajärjed pärast menetlust
Sarvkesta puhastamine kodus vee ja muude pesulahustega võib põhjustada mitmeid ebameeldivaid tagajärgi. Pärast protseduuri võivad esineda järgmised kõrvaltoimed:
- Konjunktiivi turse ja punetus.
- Suurenenud pisaravool.
- Valulik tunne pilgutamisel.
- Lõikamine ja põletamine.
- Silmalaugude spasmid.
- Ülemiste ja alumiste silmalaugude turse.
Ülaltoodud reaktsioonid tekivad liiga kuuma või külma vedeliku kasutamisel või silmade töötlemisel tugeva veevooluga.
Samuti on võimalik tekitada lahusele tõsiseid allergilisi reaktsioone: nohu, ninakinnisus, nahalööve, astmahood ja isegi anafülaktiline šokk. Ülaltoodud tagajärgede teke nõuab arstiabi.
Tüsistused pärast protseduuri
Tüsistuste risk sõltub silmapesu näidustustest ning õigeaegsest ja korrektsest haiglaeelsest ravist. Ebaõige või halva kvaliteediga ravi võib põhjustada järgmisi probleeme:
- Nägemisteravuse vähenemine.
- Silmade mädane põletik.
- Silmalaudade inversioon.
- Pisarakanali blokeerimine.
- Mäda kogunemine kolju.
- Nägemise kaotus.
- Sarvkesta armkahjustused.
- Kuiva silma sündroom.
Üsna sageli tehakse konjunktiviidi korral nägemisorganite loputamist. See haigus võib ebaõige ravi tõttu põhjustada ka tüsistusi. Esiteks mõjutab põletikuline protsess nägemisteravust (kaugnägelikkus, lühinägelikkus), võimalik on sarvkesta kõveruse defekt, omandatud strabismus, katarakt, glaukoom ja muud patoloogiad.
Tüsistuste riski vähendamiseks peaksite pöörduma arsti poole. Arst määrab kindlaks valuliku seisundi põhjuse ja määrab sobiva ravi.
Hoolitsege pärast protseduuri
Silmamunade loputamise efektiivsuse tagamiseks on väga oluline mitte ainult valida õige efektiivne niisutusvahend, vaid ka selle manustamisviis. Kui protseduuriks kasutatakse vett või meditsiinilisi infusioone/keedet, tuleb järgida temperatuurirežiimi, et vedelik ei kahjustaks limaskesta. Tilkade kujul olevate ravimpreparaatide kasutamisel on vaja rangelt järgida ravimi juhiseid, arvestada kõigi vastunäidustuste ja kõrvaltoimete tekke riskiga.
Pärast protseduuri tuleb pöörata erilist tähelepanu hooldusele:
- Vahetult pärast loputamist peate näolt järelejäänud vedeliku hoolikalt rätiku või pehme salvrätikuga ära pühkima.
- Selleks, et lahus limaskestale ühtlaselt jaotuks, peate silmad hästi pilgutama.
- Silmi ei tohi hõõruda. Liigne surve põletikulistele või vigastatud limaskestadele aeglustab taastumisprotsessi ja võib põhjustada mitmeid tüsistusi.
- Väldi jalutuskäike ja veeda kodus aega, et oma silmi nii palju kui võimalik lõdvestada.
- Järgige isikliku hügieeni reegleid ja kasutage isiklikke esemeid kuni täieliku taastumiseni.
Silmade loputamine on efektiivne, kui seda määrab arst. Mõnede haiguste, näiteks bakteriaalsete, korral on selline lokaalne ravi ebaefektiivne ja võib põhjustada tüsistusi. Õigeaegne arstiabi ja hoolikas suhtumine oma tervisesse aitavad säilitada nägemisorganite ilu ja funktsionaalsust.